Klump i mannens bryst
introduksjon
På menn, på grunn av den manglende bevisstheten om brystsykdommer, blir en klump vanligvis lagt merke til sent.
Svært få menn foretar selvundersøkelser med jevne mellomrom og da mest bare fordi legen har informert dem om risikoen for en svulst på grunn av en familiehistorie med brystkreft.
For mer informasjon se også: Brystkreft hos menn
Brystkreft hos menn eksisterer virkelig. Han er skjønt sjeldent, men fordi det regnes som en typisk kvinnesykdom, er det ofte anerkjent sent.
De 70 000 nye tilfellene av kvinner per år i Tyskland handler om 600 nye saker per år hos menn overfor.
På grunn av de alvorlige konsekvensene er det imidlertid også økende oppmerksomhet blant eksperter for mannlige pasienter.
Som sykdomsfremmende faktorer er hos kvinner og menn Gener for brystkreft som BRCA (Brystkreftgen) som øker sannsynligheten for å utvikle en svulst i brystet eller andre svulster (hos kvinner, for eksempel svulster i eggstokkene).
Også livsstil ser ut til å bestemme sannsynligheten for sykdommen hos begge kjønn. Gjelder så en langsiktig eller intensiv Stråleeksponering av overkroppen, som det kan oppstå ved strålebehandling av tidligere svulster, som risikoøkende.
Også Hormonell balanse blir sett på som en mulig risikofaktor. Dette er tilfelle med en metabolsk tilstand som den som er vist i Overvektige kan oppstå, dannes økt østrogen. Hos menn kan dette øke risikoen for brystkreft.
Påvirkningen blir også diskutert Hormoner for å øke ytelsen.
fører til
Ikke hver klump i en manns bryst betyr kreft. Som med kvinner, er det mange godartede årsaker hos menn for dannelse av en så urolig masse. Det som imidlertid er sikkert, er at funn hos menn også må avklares av lege og en ondartet sykdom utelukkes.
I tillegg til brystkreft inkluderer de mange årsakene til en klump i det mannlige brystet også et stort antall godartede masser som cyster, lipomer og fibroadenomer eller sykdommer som gynekomasti og mastopati.
Les mer om emnet nedenfor godartede brystsvulster
Gynecomastia er navnet gitt til brystvekst hos menn. Den virkelige gynekomasti, den godartede spredningen av brystvev, må skilles fra den falske gynekomasti, som er forårsaket av fettforekomster hos personer som er veldig overvektige.
De vanligste årsakene til ekte gynekomasti finnes i hormonbalansen og er godartet i de fleste tilfeller.
En ondartet årsak, for eksempel tilstedeværelsen av en testikkeltumor, bør utelukkes av en lege.
Noen ganger er ekte gynekomasti også forårsaket av medikamentelle bivirkninger. Det blodtrykkssenkende medikamentet spironolakton er en vanlig trigger.
Som hos kvinner kan cyster utvikle seg i brystvevet hos menn. På grunn av predisposisjon kan disse væskefylte, for det meste godartede hulrom også forekomme flere ganger hos en pasient.
Ved hjelp av ultralyd kan en cyste lett gjenkjennes og differensieres fra andre årsaker. I uklare tilfeller, avanserte avbildningstiltak eller a Brystbiopsi vil bidra til å diagnostisere.
En annen årsak til brystklumper hos menn kan være lipomer. Lipomer er godartede svulster i fettvev som forekommer hos mange mennesker og krever vanligvis ikke behandling.
Det nøyaktige opphavet til lipomer er ennå ikke avgjort klarlagt, men det er tydelig at det er en unormal utvikling av fettvevcellene, som også kan forekomme i brystet.
Fibroadenomer er vanlige godartede neoplasmer av melkekjertelen som for det meste forekommer hos yngre kvinner.
Det rammer opptil en tredel av kvinner før overgangsalderen.
Fibroadenomer oppstår fra bindevevet der brystkjertlene er innebygd. De kan forekomme på den ene eller begge sider, så vel som flere steder i et bryst samtidig.
Deres dannelse og vekst favoriseres av østrogener.
Fibroadenomer er en vanlig årsak til en følbar, fast klump i brystet hos menn.
I medisin omfatter begrepet mastopati et stort antall proliferative og degenerative ombyggingsprosesser i brystet.
Symptomene består av følbar klumpedannelse i brystet, brystsmerter (mastodynia) og utslipp fra brystvorten.
Hos menn er mastopati vanligvis basert på en forstyrrelse av hormonbalansen.
En annen årsak hos menn er dannelse av små ansamlinger av kalsium (mikrokalsifiseringer) i brystvevet med påfølgende utvidelse av de individuelle kjertellobulene og reaktiv herding av det omkringliggende bindevevet.
Mens symptomene stort sett avtar hos kvinner utover overgangsalderen, kan de vedvare hos menn. Også her er fokuset på å klargjøre typen svulst, da ondartede sykdommer krever øyeblikkelig, intensiv behandling.
symptomer
Klumper i brystet blir for det meste lagt merke til ved en tilfeldighet og ikke som en del av en regelmessig selvundersøkelse. Noen ganger er her store funn forventet, som allerede er synlige når de vises utenfra.
Innimellom føre også Smerte for en detaljert undersøkelse av brystet, som avslører nyopprettede masser.
Varseltegnene ligger ved siden av følbare indurasjoner også Væskeutslipp fra brystvorten eller Rødhet og betennelse i huden over brystet.
diagnose
Grunnlaget for å diagnostisere en klump i brystet til en mann er alltid Palpasjonsundersøkelse.
Legen vil prøve å klassifisere funnene mer presist ved palpasjon. I tillegg Størrelse og konsistens av noden også ømhet og hans bevegelighet sjekket mot huden eller underliggende muskelvev.
Etter den fysiske undersøkelsen, a Røntgenundersøkelse av brystet (mammografi) utføres. Det myke brystvevet er røntgenstrålt, noe som betyr at ytterligere klumper som ikke ble oppdaget ved hjertebankundersøkelsen kan sees på røntgenfilmen.
Basert på strukturen til nodene vist på filmen, kan det trekkes konklusjoner om Type sykdom som skal trekkes.
En annen metode for avbildning av avbildning er ultralydsom imidlertid ikke gir ønsket klarhet i alle kliniske bilder.
Å etablere en endelig diagnose og for å sjekke om massen som er funnet er en ondartet eller godartet sykdom handlinger, a Stikk biopsi utføres. For å gjøre dette, blir en fin hul nål gjennomboret gjennom huden inn i knuten, og vevet som fjernes blir undersøkt under et mikroskop.
terapi
Terapien av en klump i brystet avhenger selvfølgelig av årsaken. En klump i brystet betyr ikke at du har kreft. Det er også med menn en rekke godartede årsakersom ikke krever kirurgisk fjerning.
gynecomastia
Hvis en ondartet svulst i brystvevet utelukkes, må en ekte gynekomasti observeres ikke nødvendigvis operativ fjernet. I noen tilfeller kan det imidlertid kosmetisk være så irriterende at vedkommende ønsker å bli fjernet.
Deretter etter utmattende konservative metoder, som f.eks Kosthold og medisiner endres, fjerning av overflødig kjertel- eller fettvev gjennom et lite snitt på brystvorten.
cyster
I nærvær av cyster Hvis funnene er godartede, indikeres vanligvis ikke kirurgisk fjerning.
Imidlertid er det en cyste smertefull eller hvis personen det gjelder er psykisk nedsatt av sin tilstedeværelse, kan de sjekkes under ultralyd stiplede og væsken som er inne i den blir trukket tilbake.
En cyste dannes som et resultat av en ondsinnet prosess, må en beslutning tas om kirurgisk fjerning og om en individuell videre prosedyre.
lipoma
Fordi lipomer godartede svulster er er en behandling bare av kosmetiske årsaker nødvendig. Kan også gjennom Trykk på omkringliggende vev, kar eller nerver, Smerte oppstår.
Fjerning er bare mulig kirurgisk og må resultere i fullstendig fjerning av lipoma, siden gjenværende celler i svulsten kan vokse igjen.
Den kirurgiske fjerningen bør vurderes nøye, siden de uunngåelige kirurgiske arrene vanligvis er mer merkbare enn selve svulsten.
fibroadenoma
Vanligvis er det en ved diagnosen fibroadenoma ingen indikasjon for kirurgi, men selv med dette kliniske bildet, må et muligvis ondartet funn raskt avklares.
Diagnosen stilles etter palpasjonsundersøkelse, sonografi (ultralyd) og en stempelbiopsi, som gjør det mulig å vurdere maligniteten til den tidligere oppdagede massen.
Hvorvidt en operasjon er nødvendig avgjøres i henhold til kriteriene Bryststørrelse, alder, veksthastighet og klumpens beliggenhet besluttet.
For kvinner og menn er hovedfokuset på kosmetisk svekkelse.
Det skal bemerkes at en raskt voksende klump bør opereres på et tidlig tidspunkt for å holde bløtvevsdefekten forårsaket av operasjonen til et minimum.
Lokale problemer oppstår hovedsakelig fra den fortrengende veksten av romkravet og de tilhørende estetiske problemer, så vel som fra Smerteforårsaket av press på omgivende strukturer.
mastopati
Det er forskjellig fra kvinner Ingen spesifikk behandling mulig for mastopati hos menn. EN Smertebehandling kan gjennom Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) som ibuprofen eller av Paracetamol henholdsvis.
Ved mastopati med klumpedannelse, bør vevet undersøkes ved bruk biopsi eller til og med det fullstendig fjerning av knuten vurderes med en påfølgende vevsundersøkelse.
I tilfeller med uttalte symptomer eller hvis det er en tendens til tilbakevendende mastopatier hele brystkroppen fjernes kirurgisk bli. Avgjørelsen om en operativ prosedyre tas i en detaljert lege-pasientkonsultasjon.
Hvilken lege er ansvarlig?
Når en ny masse i det kvinnelige brystet blir oppdaget, er det vanligvis lett å bestemme hvilken lege som skal konsulteres. Av Gynekolog er definitivt riktig kontaktnår det gjelder diagnose, råd og behandling.
Det ser annerledes ut med en manns brystklump. Som forklart i forrige seksjon, kan masser i brystet ha mange forskjellige årsaker.
Av de som foretrekkes av overvekt forfalskning gynecomastia om de som er påvirket av hormonelle faktorer og medisiner ekte gynekomasti opp til ondartede sykdommer av brystvevet og mannlige gonader, må mange mulige triggere vurderes.
Hvis en mann oppdager en nylig dukket klump i brystet, anbefales det at han først ser på hans Familie Doktor introduserer. Dette kan gå gjennom grundig palpasjon av brystet foreta en innledende vurdering og etter en detaljert anamnese, i tillegg til spørsmålet om Tidligere sykdommer, familiehistorie med brystkreft og bestemmelse av medisiner som er tatt og visse risikofaktorer inkluderer, sette i gang ytterligere undersøkelser.
Dette kan for eksempel gjøres ved en sonografisk (ultralyd) eller røntgenundersøkelse av brystet av radiologen eller en Avklaring av sykdommer i de mannlige kjønnsorganene ved urolog / androlog bestå.
Forstyrrelser i hormonbalansen er ansvaret for endokrinolog. Når du bestemmer en kirurgisk prosedyre, blir det vanligvis gitt en ide generelt kirurger eller en Spesialist i plastisk kirurgi nødvendig.
Hva du skal gjøre i tilfelle smerter
Mannlige brystsmerter assosiert med følbare klumper kan indikere alvorlige medisinske tilstander og bør tas på alvor og avklares deretter.
Når en diagnose er stilt, kan behandling igangsettes som ikke trenger å inkludere kirurgisk fjerning av massen i alle kliniske bilder. Snarere søkes det i et stort antall tilfeller en konservativ, dvs. ikke-operativ, tilnærming.
Dette avhenger selvfølgelig av årsaken til sykdommen, og bør også være tilstrekkelig hvis smerter oppstår Smerterapi inkludere.
er hormonelle faktorer årsak til en sykdom i brystet, kan allerede gjennom Hormonterapi en lettelse av symptomene kan oppnås. Dette gjelder også hvis patologiske prosesser i brystet er forårsaket av bruk av medisiner. En betydelig forbedring oppnås her bare ved å endre medisinen.
Gjør endringene som nevnt ikke fører til tilstrekkelig smertelindring eller er utløser av sykdommen i et område som ikke kan reguleres av medisiner tilleggstiltak tatt for å gi smertelindring.
Egnede medisiner kommer fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Spesielt ibuprofen er et godt tolerert og effektivt preparat. Paracetamol fra gruppen av ikke-opioide smertestillende midler er et like effektivt smertestillende middel og er egnet til å behandle smerter i forbindelse med sykdommer i brystet.
Ved gynekomasti kan bh hjelpe til med å forhindre spenningsrelaterte smerter. Spesielt når det gjelder den falske gynekomasti forårsaket av overvekt, er det en Vektreduksjon ved å begrense kaloriinntaket og regelmessig fysisk trening på.
I enkelttilfeller kan spesielt smertefulle funn fjernes ved kirurgi. Denne tilnærmingen er spesielt viktig for lipomas eller fibroadenomer er fornuftig, når de vokser vevfortrengende.
pubertet
Smerte i området av det mannlige brystet er ikke uvanlig i puberteten. I veldig få tilfeller er det grunn til bekymring. Kropp og hormonbalanse hos ungdommer er underlagt stadige endringer i puberteten.
Slik kan det være med noen gutter Brystvekst komme. Man snakker om Gynekomasti i puberteten. Årsaken til dette er endringer i husholdningen til kjønnshormoner, i løpet av det også er utdanning kvinnelige kjønnshormoner kan komme.
Noen ganger kan den raske brystveksten til og med smertefull vær og bekymre deg som blir berørt.
I svært få tilfeller er imidlertid behandling nødvendig, da gynekomasti vanligvis løser seg selv etter fylte tjue.
Imidlertid, hvis overflødig brystvev forblir, kan kirurgisk fjerning vurderes av kosmetiske årsaker.
Ikke nødvendigvis smerter og følbare indurasjoner forårsake pubertetsgynekomasti i brystet. Snarere, påtagelig herdede, såre brystvorter er i mange tilfeller en del av utviklingen av det mannlige brystet og er helt ufarlig.
Anabole steroider
Anabole steroider er stoffer som Bygge kroppsvev ved å styrke kroppens egen proteinsyntese. De mest kjente preparatene av anabole steroider er de såkalte steroidersom i sin virkning det mannlige kjønnshormonet testosteron ligne, se ut som, minne om.
I vekttrening brukes de til rask oppbygging av muskelvev med samtidig intensiv trening.
De mange bivirkningene fra steroidbruk inkluderer Kviser, kardiovaskulære problemer og leverskader. Noen ganger hos menn Krymping av testikkelvev med opphør av sædproduksjon så vel som a gynecomastia, dvs. overdreven brystvekst kan observeres.