Kort stamprotese
Synonymer i en større forstand
Kort aksel protese, Cut protese, Mayo protese, Metha protese, kunstig hofteledd, Hofteprotese, coxarthrosis, coxarthrosis
Engelsk: kort stammeprotese
definisjon
Som en del av den tekniske utviklingen innen ortopedi utvikles flere og flere protesemodeller med sikte på å fjerne så lite benmateriale som mulig under hofteoperasjoner for å finne gode forutsetninger for en mulig erstatningsoperasjon for å trygt kunne forankre en ny protese igjen. I tillegg til capprotesen (McMinn protese), er kortakselen protesen egnet for beinbesparende implantasjon.
Operasjonen av den korte stammeprotesen
Operasjonen for å sette inn en kort stamprotese foregår vanligvis under generell eller delvis anestesi (Spinalbedøvelse) i stedet for.
Tilgang til hoften velges fortrinnsvis via en vevssparende, minimalt invasiv tilnærming, hvorved hudsnittet blir gjort over det laterale hofteleddet (anterolateral tilnærming) slik at en avbrudd i hoftemuskler eller sener unngås.
Dette resulterer i mindre postoperative smerter, færre komplikasjoner og raskere rehabilitering.
Når hofteleddet er utsatt, fjernes lårhodet først, hofteledduttaket freses ut og erstattes deretter med et kunstig. Den protesiske stammen settes deretter inn i lårbenet, festes og forsynes med et kunstig lårhode. Proteser med kort stamme sementeres uten sement, slik at de i utgangspunktet "bare" settes inn eller klemmes inn i det fortsatt intakte lårbeinet og får ytterligere stabilitet i løpet av de neste ukene når beinvevet vokser inn i den ru overflaten av protesen. For å sikre at den korte skaftprotesen er satt riktig inn, blir det tatt et røntgenbilde i operasjonsrommet før såret blir lukket, hvor korrekt passform på protesen kan kontrolleres.
Les mer om emnet: Prosedyre for hofteprotese
Implikasjonen
En kort-aksel protese kan implanteres "minimalt invasivt".
Dette betyr at det blir implantert gjennom et lite snitt på 6-10 cm i huden. Musklene kan skånes så mye som mulig. Operasjonen utføres som en sementløs implantasjon Hoftebytte.
Protesedesign
En kortakselt protese er en sementfri hofteprotese som, sammenlignet med en "klassisk protese", har en proteseskaft som er omtrent 2/3 kortere.
Protesen er forankret i den øvre delen av lårbeinet (femur).
Acetabulumet blir implantert normalt. Som regel kan hver hofteuttak kombineres med en kortstammet protese.
Avtale med hofteekspert?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
Hofteleddet er et av leddene som er utsatt for størst belastning.
Behandlingen av hoften (f.eks. Hofteartrose, impingement i hoften, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg behandler alle hoftesykdommer med fokus på konservative metoder.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
Alder
Hvem er denne hofteprotesen spesielt egnet for?
På grunn av den spesielle protesedesignen til en kortakselt protese, kan den implanteres for å redde bein. Benet i skaftet på lårbeinet (femur) forblir uendret under denne operasjonen.
Spesielt unge mennesker som har en kunstig hofteledd må implanteres, må regne med en erstatningsoperasjon. derfor Kort stamprotese, som den i McMinn-protesen (cap-protese), for unge mennesker.
ettervern
Oppfølgingsbehandlingen av en kort stamprotese er vanligvis sammenlignbar med den for en sementløs protese.
Normalt må en delbelastning på to til fire uker overvinnes etter implantasjonen. I løpet av denne tiden må noe av stresset når man går over spaserstokker tas opp.
kontraindikasjon
Siden kortstammeprotesen (Mayo protese) bare er forankret via en veldig kort stilk, er optimal benkvalitet et essensielt krav for implantasjon av denne protesemodellen.
Kontraindikasjoner for implantasjon er derfor:
- Osteoporose (benavdekning)
- atypisk formet Femoral nakke (varic eller valgic lårhals = lårhals med for mye eller for lite bøy)
Fordeler og ulemper med kort stammeprotese
Fordel med kort stammeprotese:
Den største fordelen med en kort-aksel protese er at, takket være den kortere akselen til implantatet, må mindre av lårbenhalsen uthules for å kunne sette inn protesen deretter.
Følgelig forblir en større andel av lårbenet intakt og bevart, slik at den korresponderer funksjonelt og anatomisk med det opprinnelige, sunne ben i nakken. Dette er ideelle forhold i tilfelle at en ny kirurgi er nødvendig for å endre protesen. Dette betyr at de beinbesparende kortaksede protesene er spesielt egnet for yngre pasienter, som en erstatning av protesen vil være nødvendig og sannsynligvis etter rundt 20 år på grunn av alder og normal proteseslitasje.
Ulempen med kortstammeprotesen:
En ulempe med kortstamme proteser er den sementfrie implantasjonen. Prosessen av "innvekst“Noen ganger kan det føre til problemer, og tiden det tar å laste hofteleddet er vanligvis lenger enn med sementering. I stabiliseringsfasen av innveksten kan det av og til oppstå symptomer som stress og / eller beinsmerter; i sjeldne tilfeller kan innvekst og dermed også benstabiliteten være helt fraværende, slik at en annen operasjon og en endring til en annen protesemodell er uunngåelig.
risiko
Risikoen for denne protesen er i hovedsak ikke forskjellig fra risikoen for en sementløs protese.
Risikoen for hofteproteseoperasjoner er diskutert i kapittelet vårt:
Komplikasjoner av hofteproteseoperasjoner er beskrevet.
Frekvens / utsikter
Kortstamme proteser er bare blitt implantert i noen få år. Det meste av langtidsinformasjonen eksisterer for tiden om kortstammeprotesen fra Mayo.
Kortstammeprotesen blir implantert mer og oftere, slik at mye informasjon om holdbarhet og komplikasjonsrate vil være tilgjengelig i løpet av de neste årene.
De første resultatene av denne typen proteser er veldig lovende. I den funksjonelle oppfølgingsundersøkelsen utfører kundeproteser omtrent så vel som klassiske sementfrie proteser.
Hvis de er valgt som den "riktige" pasienten, ser de ut som mer egnet for den yngre pasienten, gitt de gunstigere betingelsene for en erstatningsoperasjon.
De neste årene vil vise om kort-akslet proteser eller McMinn-proteser (cap-proteser) vil seire.