Lipase nivå

Definisjon: hva er lipasenivået?

Pankreas lipase (her: lipase) er et enzym som brukes til å fordøye fett, spesielt i tynntarmen. Lipase produseres i bukspyttkjertelen og frigjøres i tynntarmen, hvor lipase bryter ned fettene som er inntatt med mat. En viss andel av lipasen kommer alltid inn i blodomløpet og kan derfor måles i blodverdien. Ved visse sykdommer kan lipase-nivået i blodet være for høyt eller for lavt.

Hvordan og hvor bestemmes lipasenivået?

Lipasenivået bestemmes vanligvis i blodet.For dette formålet tas en blodprøve og den oppnådde blodprøven sendes til et laboratorium for å bestemme lipasenivået. Som regel bestemmes lipasenivået sammen med måling av andre enzymer. En bestemmelse av lipasen er foreskrevet av legen, spesielt hvis det er mistanke om betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt).
Men lipasenivået bestemmes også oftere og oftere som en del av en rutinemessig undersøkelse, selv om denne prosedyren også blir stadig mer kritisert. Mindre vanlige årsaker for å bestemme lipasen er for eksempel mistanke om bukspyttkjertelinsuffisiens eller bukspyttkjertelsvulster. Lipasnivået av ascites (patologisk ansamling av væske i magen) bestemmes også sjelden.
Les mer om emnet på: Bukspyttkjertel - Anatomi og sykdommer

Hva er de normale verdiene?

Enheten av lipase er enzymenhet (U) per liter.
Referanseverdien avhenger av testmetoden, og derfor, i tilfelle tvil, bør referanseverdien gitt av laboratoriet alltid betraktes som standardverdien. Voksne skal ha en lipaseverdi på 13-60 U / l, hos barn er verdier opptil 40 U / l normale.

Hva øker lipase nivået?

Når bukspyttkjertelcellene dør, for eksempel hvis de blir smittet, kommer lipase inn i blodomløpet og øker lipasenivået i blodet. Den vanligste årsaken til økt lipasinnivå i blodet er akutt pankreatitt (akutt pankreatitt).
Selv etter operasjoner i mage-tarmområdet kan bukspyttkjertelen øke. Andre, mindre vanlige årsaker til økt lipase er for eksempel nyresvikt, betennelse i leveren (hepatitt), betennelse i galleblæren (kolecystitt), diabetisk ketoacidose eller administrering av medikamentet heparin.
Hvis til tross for økt lipase, ingen sykdom kan bestemmes som årsak, kan avklaring av glutenintoleranse (sprue) også være nyttig, ettersom lipase-nivået kan økes hos noen pasienter med ukjent glutenintoleranse.

Les mer om emnet: Lipase økte

Hvordan kan du redusere et forhøyet lipasenivå?

Hvis lipase nivået økes, bør årsaken til økningen avklares for å behandle årsaken til lipaseøkningen. Siden det i de fleste tilfeller er betennelse i bukspyttkjertelen, må den behandles. Fremfor alt er det viktig å ikke konsumere alkohol, da alkoholforbruk er den vanligste årsaken til betennelse i bukspyttkjertelen. Hvis en bakteriell infeksjon forårsaker betennelse i bukspyttkjertelen, bestilles vanligvis antibiotikabehandling av legen.
Les mer om emnet på: Terapi av pankreatitt

Hvordan spiser jeg ordentlig når jeg har et forhøyet lipasenivå?

Siden lipase er nødvendig for å bryte ned fett i tynntarmen, produseres det av bukspyttkjertelen selv når fett inntas med mat. Denne prosessen er ikke et problem for en sunn bukspyttkjertel. Derfor, hos friske mennesker, bør lipasnivået ikke øke selv om de spiser fet mat.
Imidlertid, hvis bukspyttkjertelen er belastet av en betennelse, for eksempel, er fordøyelsen av fet mat en ekstra belastning. Unngå fet mat i tilfelle av en akutt økning i lipase-nivåer til årsaken er avklart. Avhengig av årsaken til det økte lipasenivået, kan en endring i kostholdet være nødvendig. Dette bør diskuteres individuelt med legen din.
Les mer om emnet på: Kosthold for pankreatitt

Hva er årsaken til lave lipase nivåer?

Lavt lipasinnivå i blodet kan ha forskjellige årsaker. Svært ofte, hvis lipaseverdien er for lav, er det ingen grunn til bekymring; senking av lipaseverdien er "idiopatisk" (uten noen gjenkjennelig årsak). Idiopatisk senkede lipase-nivåer blir ofte oppdaget under forebyggende medisinsk kontroll og fører ikke til noen klager hos pasienten.
Et for lavt lipasenivå er sjelden forårsaket av en annen sykdom, men da oppstår vanligvis andre klager som magesmerter eller fordøyelsesproblemer. I motsetning til den økte lipaseverdien ved akutt pankreatitt, kan lipaseverdien senkes ved kronisk pankreatitt (kronisk pankreatitt). Selv i tilfelle av bukspyttkjerteleninsuffisiens, som forekommer svært sjelden (utilstrekkelig funksjon av bukspyttkjertelen), kan verdier som er for lave, legges merke til.
Hos barn kan et lavt nivå av lipase i blodet indikere cystisk fibrose (cystisk fibrose). Hvis lipase nivået er for lavt for første gang i voksen alder, er cystisk fibrose utelukket som årsaken, da denne sykdommen er medfødt og merkes selv i barndommen.

Hva kan jeg gjøre med et lavt lipasenivå?

Hvis lipasenivået ditt er for lavt og andre sykdommer er utelukket som årsak, er ingen behandling nødvendig. Bare hvis det for eksempel er bestemt eksokrin bukspyttkjerteleninsuffisiens (dårlig funksjon i bukspyttkjertelen), kan kunstig produsert lipase tas i tablettform sammen med andre enzymer i bukspyttkjertelen.
Les mer om emnet på: Terapi av bukspyttkjertelinsuffisiens

Hvordan endres lipasenivået i kreft i bukspyttkjertelen?

Som en del av en sykdom med kreft i bukspyttkjertelen (kreft i bukspyttkjertelen), oppstår ofte betennelse i bukspyttkjertelen på samme tid (såkalt tilhørende pankreatitt). Dette øker ofte lipase-nivået.
I noen få tilfeller utvikler en svulst seg fra cellene som produserer lipasen (såkalte acinarceller). Disse cellene degenererer og formerer seg på en ukontrollert måte, men fortsetter å produsere lipase. Selv da økes lipasenivået. I dette tilfellet kan lipaseverdien brukes som en såkalt tumormarkør. Dette betyr at lipasenivået måles for å kontrollere progresjonen av sykdommen. I praksis blir imidlertid andre blodverdier vanligvis bestemt for dette.
Les mer om emnet på: Bukspyttkjertelkreft