Menisk ganglion

definisjon

Under a Menisk ganglion man forstår en bindevevscyste fylt med Leddvæsken eller en gelatinøs masse. Det kan oppstå ved basen av den indre menisken eller, oftere, den ytre menisken og har vanligvis ingen forbindelse til leddhulen eller kroppsoverflaten.

Siden ofte Tegn på slitasje av Menisk er årsaken til en ganglion, menisk-ganglionen blir stadig mer med over 50 år Pasient. Menn er oftere rammet av sykdommen enn kvinner.

Emergence

Hvert kneledd har en indre (medial) og en ytre (lateral) menisk (Gresk for "måneformet kropp"). Meniskene består av brusk og er skiveformet. De påtar seg viktige oppgaver i kneleddet ved å øke kontaktområdet mellom leddpartnerne (lårbein og underben), humper (Incongruences) og buffer trykket på skjøteoverflaten og fordeler det på nytt.

På grunn av deres plassering i leddet, er meniskene innenfor traumet utsatt for skade. En menisk tåre forekommer langt oftere i det indre enn i den ytre menisken. I tillegg til traumatiske skader, kan meniskene slites ut med årene, en snakker da om a degenerativ endring, den såkalte Meniscopathy. Til å begynne med kan det dannes små sprekker i brusken, som utvider seg over tid med fortsatt stress.

Både en traumatisk menisk tåre og slitasje gjennom årene kan oppstå Årsak til en menisk ganglion være. En menisk ganglion er ofte det første symptomet på tidligere ubemerket slitasje på menisken. Hver menisk ganglion oppstår i bunnen av en tåre i menisken Akkumulering av synovialvæske kommer i bunnen av menisken. Ofte dannes det først en liten cyste på kanten av menisken, som deretter utvides over kanten av den skadede menisken.

Medial menisk ganglion

Av Den indre menisken river mye oftere ved skader enn den ytre menisken. Som beskrevet kan det dannes en menisk ganglion på gulvet i denne tåren. En medial meniskgangion er derfor vanlig traumatisk betinget og kan oppstå, for eksempel fra tårer i menisken, som ved sportsskader.

Avtale med en knespesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Kneleddet er et av leddene med størst belastning.

Derfor krever behandling av kneleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løperens kne, etc.) mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av knesykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Ekstern menisk ganglion

Av Ekstern menisk rifter langt sjeldnere enn den mediale menisken i kneskader. En menisk ganglion på den ytre menisken er sann oftere enn en indre menisk ganglion, men årsaken til den ytre menisken er oftere en degenerativ slitasje og langt mindre ofte en traumatisk tåre, som oftere er tilfellet med den mediale menisk ganglion.

Symptomer på en menisk ganglion

Ofte er de like Symptomer på en menisk ganglion den av en menisk tåre eller slitasje av den samme. Avhengig av om den indre menisken eller den ytre menisken påvirkes, kan den bli en Hevelse på innsiden eller utsiden av kneleddet.

Siden Fyllingstilstand av ganglionen svinger, kan cysten være fyldigere og ømere, men noen ganger også tom. Det er smerter over det indre eller ytre leddområdet når pasienten gjør dette Strekk ben, bend eller tynget.

Større menisk ganglier ser ut enn eksternt synlige cyster ved det indre eller ytre leddområdet i kneleddet.

Diagnostisering av en menisk ganglion

De Undersøkelse av spesialisten starter med Inspeksjon av kneleddet, med allerede en opphovning på det indre eller ytre kneleddet. På Scan ganglionen oppstår fast og elastisk og trykkfølsom representere.

Legen kan det forskjellige kliniske tester for å oppdage meniskskader (som Steinmann-testen, Apley-slipetest og lignende, som du finner under Menisk tåre), som ofte er positive for en menisk ganglion.

Ulike kommer for å bekrefte diagnosen prosedyrer for avbildning for bruk. i ultralyd en menisk ganglion kan først visualiseres, mer detaljert informasjon om Størrelse eller beliggenhet Legen får imidlertid ikke denne undersøkelsen alene.
For en mer presis representasjon, a MR-bilde av kneleddetsom viser hele omfanget av menisk ganglion og er avgjørende for terapiplanlegging. Videre kan årsaken til ganglionen som en degenerativ endring avsløres i MR.

På en Røntgenbilde menisk ganglion kan ikke vises som en lesjon av bløtvev, men kan beinskader eller skader ekskludert i tvilstilfeller.

Behandling og kirurgi

I utgangspunktet, a Menisk ganglionkonservativ eller av en Kirurgisk inngrep bli behandlet.

De konservativ terapi er bare lovende for mindre menisk gangliasom bare har eksistert i relativt kort tid. Terapien er begrenset til det Symptomlindring og består av å ta Smertestillende som diklofenak eller ibuprofen, samt påføring av Smør med de samme ingrediensene. I mange tilfeller danner ganglionen seg tilbake av seg selv, spesielt hvis kneet er skånet og lettet og en operasjon ikke er nødvendig.

De manuell komprimering brukt der ganglionen skal knuses. Denne prosedyren er på grunn av den hyppige skaden på blodkar eller benstrukturer Anbefales kun i begrenset grad. Den ene er mindre risikabel Trykkmassasje, hvor fyllingen av ganglionen skal transporteres tilbake i skjøten, som imidlertid av en høy frekvens cysten er ledsaget.

Et annet alternativ er å behandle ganglionen med en Punkteringsnål og slik avlaste belastningen med den fjernede væsken. Selv med denne typen terapi, kommer ganglionen imidlertid tilbake i mer enn halvparten av tilfellene.

Også injeksjon (Tar med) fra Kortison ved injeksjon kan være fordelaktig.

Hvis de nevnte behandlingsalternativene har mislyktes, funksjonelle restriksjoner i kneleddet, eller alvorlige smerter og kosmetiske svekkelser eller tilbakefall oppstår, anbefales dette kirurgisk fjerning av menisk ganglion. Operasjonen har vanligvis form av en knokkeartroskopi (Kneartroskopi). Her er en lite snitt (Snitt) a Test med et kamera introdusert i leddet. Kirurgen får oversikt over hele innsiden av kneleddet på en skjerm. Små verktøy introduseres gjennom ytterligere små snitt. Resultatet er nå menisk ganglion helt fjernet og også Årsak til ganglionen, Så a Menisk tåre eller a ha på, kan fast på samme tid bli.

Prosedyren kan vanligvis utføres avhengig av pasientens tilstand poliklinisk og finner sted under generell eller spinal anestesi. På grunn av den lave invasiviteten er prosedyren lav risiko og Gjenopprettingstid kort. I sjeldne tilfeller kan det imidlertid komplikasjoner som dannelsen av en blodpropp (Trombose, emboli), eller akkumulering av pus og betennelse i kneleddet (empyema i kneet). Sårhelende lidelser og blødning er også tenkelig, men ganske sjelden. I sjeldne tilfeller, når menisk ganglion er veldig stor eller situasjonen ikke tillater noe annet, a åpen kirurgi være nødvendig for å føre til bærekraftig suksess.

profylakse

Forhindre Man kan forutsi forekomsten av en menisk ganglion i den grad den underliggende slitasjen på menisken skyldes det overdreven stress (for eksempel feiljustering av bein eller overvekt) kan korrigeres.

Videre skal man allerede ha fått et traume eller degenerative forandringer forhåndsskadet menisk tilstrekkelig behandlet av en spesialist for å forhindre dannelse av en ganglion.

prognose

I mange tilfeller en menisk ganglion forsvinner på egen hånd under bare symptomatisk terapi for å bekjempe smerte. Ofte er det det konservativ terapi her tilstrekkelig.

Kommer det til Gjentakelse av ganglionen eller ingen synlig suksess ved konservativ terapi, lover operasjonen en veldig gode utsikter til bedring. Det er imidlertid viktig her Omfang av skader av menisken. Hvis dette viser alvorlige tegn på slitasje, kan ganglionen fjernes, men i fremtiden vil degenerative forandringer fortsette å vise økende symptomer, så slitasje i menisk er ofte en del av artrose i kneet.

Hvis en menisk ganglion er det første tegnet på en tidligere symptomfri menisk slitasje, er ikke bare ganglionen som det første tegnet, men årsaken bør behandles for å identifisere en Progresjon av slitasje på kneleddet å forhindre.