Intervertebral plate

synonymer

Medisinsk: Intervertebral plate
Engelsk: diskogent

Intervertebral plate, intervertebral discs

anatomi

De Båndskiver (Lat. Disci mellomvirvler) danne det fleksible Forbindelse mellom alle ryggvirvlersom de er godt smeltet sammen med. Et unntak er den leddede forbindelsen mellom skallen og den første cervikale ryggvirvelen (Atlas), så vel som den første og andre cervikale ryggvirvel (AkserTotalt sett finnes det hos mennesker 23 mellomvirvelskiversom utgjør omtrent en fjerdedel av den totale lengden på ryggraden.

Hver intervertebrale plate kan være i to komponenter organisere. En indre gelatinøs kjerne, Nucleus pulposus (vanligvis bare kalt "kjernen") og en ytre ring av fibre som omgir den (Annulus fibrosus). Sistnevnte består av fiberbruskvev med høyt innhold av kollagen, noe som gir det en fast, trykkresistent og grov konsistens. Ved nærmere ettersyn kan det sees at det er anordnet fra sirkulært anordnede lameller. De ytterste strålene stråler inn i dekkplatene til de benete vertebrale legemer, mens de indre lamellene på sin side stråler delvis inn i den gelatinøse kjerne på den mellomvirvelskive, slik at overgangen mellom hylsen og kjernen er ganske uskarp.

Av Gelatinøs kjerne Som den fibrøse brusk som omgir den, inneholder den bare noen få celler. I stedet for kollagen består den imidlertid hovedsakelig av langkjedede sukkerarter, de såkalte glykosaminoglykanene. Disse er preget av en høy vannbindingskapasitet, slik at den gelatinøse kjerne fra opp til 85% vann består. Dette skaper et hevetrykk inne i den mellomvirvelskive som setter den ytre fiberringen under spenning. Bare samspillet mellom de to komponentene gir mellomvirvelskivene deres karakteristiske egenskaper, noe som gjør dem uunnværlige for at ryggraden skal fungere ordentlig.

I hverdagen blir denne konstruksjonen utsatt for stadige stresstester i form av bevegelser og støt, som imidlertid effektivt kan dempes og overføres til ryggvirvlene ved konstruksjonen beskrevet ovenfor. Bortsett fra dette, må selvfølgelig også mellomvirvelskivene være uavbrutt Bær kroppsvekten. Denne belastningen øker naturlig i retning av coccyx når du står og sitter. Av denne grunn øker både ryggvirvellegemene og mellomvirvelskivene mellom dem jevnlig i diameter fra nakken og nedover. Likevel blir de funnet på avstand mest herniated plater og andre ryggmargsforstyrrelser innen Korsryggen.

Illustrasjon av en intervertebral plate

1. Intervertebral plate
   (Intervertebral plate) -
   Discus inter vertebralis
2. Gelatinøs kjerne -
   Nucleus pulposus
3. Fiberring -
   Annulus fibrosus
4. Spinal nerv -
   Ryggmargen
5. Ryggmarg - Medula spinalis
6. Spinøs prosess -
   Spinøs prosess
7. Tverrgående prosess -
   Tverrgående prosess
8. Øvre artikulær prosess -
   Overlegen artikulær prosess
9. Intervertebral hull -
   Intervertebral foramen
10. Vertebrale kropper -
    Corpus vertebrae
11. Lengde foran i lengderetningen -
    Lig.longitudinale anterius

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Funksjonen til mellomvirvelskivene

Mellomvirvelskiven fungerer som en støtdemper på grunn av den elastiske gelatinøse kjernen. Den demper elastisk.

På grunn av dets elastiske egenskaper kan det dessuten deformeres når du beveger deg. Dette er det grunnleggende kravet for mobilitet i ryggraden.

Sykdommer i mellomvirvelskiven

I løpet av livet slites ut mellomvirvelskiven. Fiberringen vil sprekke.
På grunn av hevetrykket i den gelatinøse kjernen, kan den slippe ut. Konsekvensen er en skiveprolaps. En herniated plate trenger ikke nødvendigvis føre til symptomer. Bare når den herniated platen kan påvirke ryggmargen eller nervene kroniske ryggsmerter, Sensoriske forstyrrelser eller lammelse oppstår.
Du finner detaljert informasjon om dette emnet på:

• skiveprolaps
• kroniske ryggsmerter
• Lumbar ryggsyndrom
• Cervical ryggrads syndrom

En foreløpig fase av herniated platen er Skiveutstikk (Protusio = Utstikk).
Fiberringen viker vei på grunn av slitasje og utbuktninger på det svakeste punktet på grunn av hevetrykket i den gelatinøse kjernen. Imidlertid er den fibrøse ringen fortsatt intakt, den gelatinøse kjernen har ennå ikke oppstått.
Nesten alle mennesker har en i alderdommen Skiveutstikk på. Derfor bør utbuling sees på som en normal sliteprosess. En fremspring kan også indikere en forestående herniated plate.

Mer informasjon om dette emnet finner du på: Intervertebral plate bule

I tillegg til fjerning av mellomvirvelskiven, a Intervertebral skiveprotese implantert. Betydningen av den intervertebrale plateprotesen i fremtiden gjenstår å se.

Betennelse i mellomvirvelskiven

Betennelse i mellomvirvelskivene er en veldig sjelden sykdom. På det tekniske språket kalles det "discitis"utpekt. I tillegg forekommer ofte betennelse i vertebrale kroppen samtidig. I dette tilfellet blir det referert til som spondylodiscitis. Årsakene til spondylodiscitt er forskjellige. I de fleste tilfeller er det imidlertid forårsaket av en infeksjon med bakterier, mer sjelden et virus eller sopp.
Patogenene kommer vanligvis inn i området mellom de mellomvirvelskivene som en del av en kirurgisk prosedyre eller en injeksjon. Imidlertid er det i de fleste tilfeller vanskelig å oppdage patogenet, så diagnosen stilles fortrinnsvis ved hjelp av avbildningsmetoder som magnetisk resonansavbildning (MRI) i kombinasjon med økte nivåer av betennelse i blodet.

Alvorlighetsgraden og forløpet av en platebetennelse varierer vanligvis sterkt fra person til person. Helt symptomfrie kurs samt sterke smerter og generelle symptomer som feber, tretthet og frysninger er mulig. Mest fryktet er nevrologiske symptomer og nevropatiske smerter som et resultat av at infeksjonen sprer seg til ryggmarvene eller ryggmargen.
forestiller purulent abscess i ryggmargskanalen kan dette i verste fall føre til Symptomer på paraplegi å lede.

De Behandling av spondylodiscitt og i tilfelle av en bakteriell infeksjon, består ren discitis også først og fremst av en som er tilpasset patogenet Antibiotikabehandling. I tillegg gis en adekvat medikamentell behandling med betennelsesdempende medisiner i henhold til smertene Smertestillende begynte.
Det er også viktig å holde det berørte ryggmargsområdet i flere uker immobilisert. Et korsett eller en ortose kan brukes til dette.
Infeksjoner i korsryggen krever vanligvis sengeleie, da immobilisering neppe er mulig her. Hvis sykdommen ikke kan bringes under kontroll på annen måte, a Kirurgisk inngrep utført der abscessen blir tømt.

De prognose en platebetennelse er total ganske dårlig. Sykdommen er bare dødelig i noen få tilfeller. Permanent nevrologisk svekkelse, for eksempel følsomhetsforstyrrelser og motoriske ferdigheter, er ikke uvanlig. Et tilbakefall, dvs. tilbakefall av betennelse, forekommer hos omtrent 7% av pasientene.

Figur: utbredelse av intervertebral plate

Utsikt ovenfra:

1. Nucleus pulposus
   Gelatinøs kjerne
2. Annulus fibrosus
   Fiberring
3. skiveprolaps

Figur herniated plate

Utsikt ovenfra:

1. Nucleus pulposus
   Gelatinøs kjerne
2. Annulus fibrosus
   Fiberring
3. skiveprolaps

Symptomer på skade på livmorhalsskiven

Det meste av skaden på mellomvirvelskiver forblir symptomfri i lang tid eller blir til og med aldri merkbar. Pasienten vil bare merke dette når den ytre fiberringen er så slitt at den gelatinøse kjerne av den mellomvirvelskive buler ut og presser på nevrale strukturer. De nøyaktige symptomene som forekommer her, avhenger først og fremst av høyden på ryggraden der den herniatede platen oppsto, og hvor alvorlig nerveroten påvirkes av fremspringen av platen. Så gjør deg selv Herniated skiver i cervical ryggraden (Cervical ryggrad) hovedsakelig gjennom Ubehag i arm- og skulderregionen merkbar. Det er viktig å vite at lettere nerveskader bare forårsaker sanseforstyrrelser som prikking og nummenhet, mens skader av høyere grad resulterer i muskelsvakhet.

Når det gjelder cervical ryggraden, er herniated plater hyppigst mellom 5. og 6. og 6. og 7. cervical vertebrae.

Ryggmargsnervene som dukker opp på dette nivået, gir tommelen og tommelenes underarm, så vel som indeks-, mellom- og ringfingre og deler av håndflaten og baksiden av hånden. Hvis sensoriske forstyrrelser oppstår i disse regionene, indikerer dette en herniert skive i nevnte seksjon av ryggraden. Muskelsvakheter forårsaket av en alvorlig herniert plate kan påvirke forskjellige muskler, for eksempel triceps brachii-muskelen.

Symptomer på skade på korsryggen

I tilfelle herniert skive i ryggraden gjelder følgende: de fleste skader på platen forårsaker ingen symptomer og blir derfor bare diagnostisert som et tilfeldig funn eller ikke i det hele tatt. Tilsvarende alvorlig skade på intervertebral plate fører imidlertid uunngåelig til det faktum at den ytre fibrøse ringen ikke lenger er i stand til å stabilisere den gelatinøse kjerne mot spenningen som ryggraden er utsatt for. Kjernen gelé bukker deretter ut og utøver press på de nærliggende ryggmarvene eller til og med ryggmargen selv. Hvis dette er tilfelle, forekommer spesifikke symptomer avhengig av høyden på herniated skiven i ryggraden eller avhengig av hvilken ryggmargen som er skadet.

Er det mulig å ha en herniated plate i fravær av smerter? Du kan lese mer om dette under: Er det en herniated plate uten smerter?

Ryggmargsnervene, som kommer ut på nivået av korsryggen, er hovedsakelig ansvarlige for motoren og følsom tilførsel av bena. Lette hernierte skiver på dette nivået av ryggraden forårsaker opprinnelig sensoriske forstyrrelser som prikking eller nummenhet, spesielt på for- og sidebeina. Herniated plater av høyere klasse fører også til svekkelse av motoriske nervefibrene som ligger dypere i nervesnoren, slik at benmuskulaturen nå også blir svak.

Det desidert største antallet herniated plater forekommer mellom fjerde og femte ryggvirvlene (herniated plate L4 / L5) og mellom den 5. lumbale og 1. coccyx ryggvirvlene (herniated plate L5 / S1). I tillegg til huden på siden av beinet, forsyner ryggmargene som forgrener seg her også quadriceps femoris muskel, den store lårmusklen. En tilsvarende alvorlig herniated plate kan føre til problemer når du går og til en svekkelse av patellarsenerefleksen. I tillegg til andre nerver, er de samme spinalnervene også involvert i dannelsen av isjiasnerven (isjiasnerven). En smertefull tilstand som er forårsaket av irritasjon av isjiasnerven kalles isjias.

Les mer om dette under: Symptomer på en herniert skive i ryggraden

Kirurgi for en herniated plate

Som andre vev i kroppen er de mellomvirvelskivene utsatt for en konstant slitasje. Denne langvarige skaden kan føre til en forskyvning av den gelatinøse kjernen i mellomvirvelskiven. Bør ytre fiberring mellomvirvelskiven rivekan gjøre dette på ett skiveprolaps resultat. Hvis fiberringen fremdeles er intakt, slik at den intervertebrale skive bule ut som en helhet inn i ryggmargskanalen, kalles den fremspring, en ufullstendig herniert skive. Begge er ofte symptomfrie, men kan også forårsake sterke smerter og nervøs underskudd.

I følge nylige studier doblet antallet diskoperasjoner mellom 2005 og 2010. Kan fremdeles til slutt 90% herniated plater konservative, spesielt ved hjelp av en effektiv Smerteterapi og fysioterapi, bli behandlet. Kirurgisk inngrep er imidlertid absolutt nødvendig hvis alvorlige symptomer, såkalte "røde flagg", dukker opp. Det er verdt å vite her at muskelsvakheter eller lammelse bare oppstår som et resultat av alvorlig nerveskade mens Sensoriske forstyrrelser allerede for svak nerveskade skje.
Av denne grunn,røde flagg"av herniated plate spesielt økende eller plutselig utbrudd Lammelse av muskler, samt lammelse av blære og rektal muskler, noe som kan føre til permanent avføring og urininkontinens.

Også den såkalte Cauda Equina syndrom representerer en alvorlig varselskilt Dette resulterer i en komprimering av nervesnorene i cauda equina, utvidelsen av ryggmargen i den laveste delen av ryggmargskanalen. Skader på disse nervesnorene resulterer først og fremst i sanseforstyrrelser og muskelsvakhet i beina.

Risiko for skivekirurgi

Selv om alvorlige komplikasjoner og bivirkninger er sjeldne ved operasjoner på mellomvirvelskiven, må det bemerkes at operasjonene alltid innebærer visse risikoer. Siden disse potensielt kan være alvorlige på grunn av den romlige nærheten til mellomvirvelskiven og nervene eller ryggmargen, bør nødvendigheten av et kirurgisk inngrep vurderes nøye på forhånd.

En av oftest Komplikasjonene som oppstår og er dessverre vanskelig å forhindre arrdannelse i operasjonsområdet, noe som kan føre til innfanging av nerveroten eller den ytre huden på ryggmargen (Dura mater) og forårsake tilsvarende klager. Videre kan det også være direkte som en del av operasjonen Skade på dura mater komme. Som et resultat slipper væske ut gjennom denne ryggmargen. Dette er fullstendig reprodusert i løpet av få timer, men alvorlig hodepine og / eller kvalme kan oppstå etter operasjonen.
Denne komplikasjonen forekommer omtrent 1 til 2% av alle plateoperasjoner.

Bortsett fra det, i veldig sjeldne tilfeller a infeksjon skje. Lett Smerte rett etter operasjonen er imidlertid å forvente og bør derfor ikke bli overvurdert. De kan vanligvis behandles godt ved å ta vanlige smertestillende midler.

Verdt å nevne er Gjentakelsesrate i operasjoner mellomvertebral plate, dvs. hvor mange pasienter som blir rammet av herniated plater igjen til tross for operasjonen. Foreløpig er dette mellom ca. 5 - 10%. Et tilbakefall oppstår vanligvis i løpet av de tre første månedene, men kan først merkes etter flere år. Hvis det faktisk er en annen herniated plate, anbefales en ny operasjon.

Varighet av plateoperasjonen

Diskoperasjon tar lang tid avhengig av de brukte Kirurgisk teknikk. Som med kirurgiske inngrep i andre deler av kroppen, tar minimalt invasive prosedyrer mer tid enn åpne kirurgiske metoder. Bortsett fra det, spill også utstrekning av herniated plate og anatomiske forhold av pasienten.

Totalt sett bør imidlertid i de fleste tilfeller varigheten av operasjonen være 30 til 60 minutter kan forventes. Umiddelbart etter inngrepet forblir pasienten under observasjon i noen timer til effekten av anestesien har helt avtatt og akutte komplikasjoner er utelukket.

Sykdomsvarighet etter skiveoperasjon

De fleste pasienter gjør det allerede to til tre dager etter operasjonen er det mulig å ha din hverdags aktiviteter å forfølge. Det skal imidlertid bemerkes at du ikke skal løpe for lange distanser de første dagene. Varigheten den nyopererte kjører daglig bør økes bevisst sakte. Opp til en måned etter operasjonen skal pasienten også verken driv eller sport flyte. Bør også være opp til tre måneder etter operasjonen ingen vekter over 15 kg bli.

Hvor lang tid det faktiske sykefraværet vil være etter operasjonen er vanskelig å forutsi og avhenger sterkt av sykdomsforløpet etter operasjonen. Avhengig av type yrke, kan pasienten måtte ta sykemelding i flere måneder. Pasienter som må jobbe hardt fysisk trenger betydelig mer restitusjonstid enn kontorarbeidere.

Til tross for disse utsiktene, bør de ovenfor nevnte forholdsreglene tas på alvor. Overholdelse av disse reduserer sannsynligheten for en annen herniated plate betydelig og dermed behovet for en ny operasjon.

Kirurgiske metoder for en herniated plate

En kirurgisk teknikk som sjelden har blitt brukt til i dag, er innsetting av en Intervertebral skiveprotese etter å ha fjernet din egen intervertebrale plate.

Den såkalte mikrodiskektomien blir ofte utført. Det kirurgiske teamet får tilgang til mellomvirvelskiven gjennom et snitt noen få centimeter langt over ryggraden. Den dukket opp er under røntgenkontroll Skivevev i ettertid fordamperslik at den komprimerte nerveroten kan lettes og årsaken til smerter kan elimineres.

Prosedyren er stort sett under generell anestesi, sjelden også under Regional anestesi utført og er derfor helt smertefri. I spesialiserte sentre kan denne kirurgiske teknikken også utføres på poliklinisk basis.

I tillegg til denne kirurgiske prosedyren, er det også minimalt invasive metoder som Perkutan laserdisk dekompresjon (PLDD). Disse nyter økende popularitet da de sies å være mindre traumatiske på grunn av det lille kirurgiske feltet. Imidlertid er de ikke overordnet mikrodiskektomi når det gjelder suksessraten.

Laserterapi

I tillegg til åpen kirurgi, er det også intervertebral skivekirurgi minimalt invasiv Kirurgisk prosedyre. Disse inkluderer også den såkalte "Perkutan laserdisk dekompresjon"(PLDD). Deres største fordel er at de under regionalbedøvelse utføres slik at pasienten blir skånet for en generell bedøvelse i alle fall.

Indikasjonene for PLDD tilsvarer i utgangspunktet indikasjonene for andre kirurgiske inngrep for den mellomvirvelskive. Så prosedyren er fremfor alt i tilfelle progressiv eller plutselig alvorlig nerveskade brukt, som manifesterer seg hovedsakelig i en muskelsvakhet i bena og en funksjonell begrensning av urinblæren og endetarmen.
Laserprosedyren er imidlertid ikke egnet for alle pasienter og alle trinn av plagesykdommer. Konservative tiltak er vanligvis tilstrekkelig for milde symptomer på intervertebrale plater, mens det for sykdommer av høyere grad ofte er vanskelig å oppnå symptomforbedring gjennom PLDD.

I begynnelsen av prosedyren settes en punkteringskanyle og deretter en laserfiber gjennom huden inn i den gelatinøse kjerne på den mellomvirvelskive. Siden dette ikke gjøres med åpen kirurgi, må posisjoneringen kontrolleres radiologisk, dvs. ved bruk av CT eller røntgen.
På grunn av laserstrålens energi foregår prote denaturering og fordampning av væske i vevet på den mellomvirvelskive. Dette resulterer i en krymping av mellomvirvelskiven og til slutt en lettelse av den komprimerte nerveroten. I ettertid vil bare et lite punktformet arr være synlig på overflaten.Prosedyren kan med rette beskrives som veldig skånsom og nyter derfor økende popularitet innen nevrokirurgi.

Øvelser for skade på mellomvirvelskiven

Ulike tiltak kan tas for å forhindre en herniated plate eller et tilbakefall etter en herniated plate. Her spiller en viktig rolle i å lære en god holdning i hverdagen og regelmessig trening av kjerne- og ryggmusklene. For denne treningen kan spesielle øvelser utføres hjemme, eller ryggvennlig sport kan øves. Sistnevnte inkluderer tradisjonelt sport som sykling, svømming og bordtennis.

Når du er målrettet Bygger ryggmusklene Fremfor alt bør det legges vekt på å styrke de små, dyptliggende musklene. Denne gruppen av muskler, kjent som “autokthonous”, går fra ryggvirvel til ryggvirvel langs hele ryggraden og er av enorm betydning når det gjelder stabiliteten i ryggraden. Siden den først og fremst reagerer på raske bevegelser, kan den for eksempel trenes med en asymmetrisk bevegelse av armene. For dette skal et skulderbreddestativ tas i en litt hukende stilling. Armene beveges nå raskt frem og tilbake i omtrent 30 sekunder. Dette forårsaker en liten rotasjonsbevegelse i overkroppen, som aktiverer de autoktone musklene. Øvelsen skal gjentas to til tre ganger etter et minutts pause og utføres daglig. Det er imidlertid viktig at Ryggen holdt rett blir til!

Til tross for all motivasjonen for å trene ryggmusklene, bør to ting vurderes: de beste kveldsøvelsene har liten verdi hvis du forblir inaktiv på dagtid! Selv sporadisk strekker, strekker og går rundt på kontoret eller klatrer trapper er nyttig og fornuftig. For det andre, i tillegg til ryggtrening, bør de ikke glemme det også Magetrening viktig er. Som motstander av ryggmusklene er det veldig viktig for stabiliteten i ryggraden. Hvis den er utrent sammenlignet med ryggen, vipper bekkenet fremover og en hul rygg dannes. Sit-ups med bena hevet i en 90-graders vinkel eller vekslende heving av armer og ben i en firfotet stilling er veldig ryggvennlige øvelser.

Jogging med en skadet plate

Løpetrening har hatt en økende popularitet i noen tid og har nå utviklet seg til en virkelig nasjonal idrett. For mange idrettsutøvere som har jogget i flere år, har sport forståelig nok blitt en viktig del av hverdagen deres. Konsekvensene av en skade på intervertebral plate kan være desto mer alvorlige for løpere. Men først av alt: i prinsippet er det fortsatt mulig å jogge med skade på mellomvirvelskivene mulig. Det skal imidlertid bemerkes at løpstrening kan være belastende for ledd og ryggrad, til tross for alle fordelene for sirkulasjonen. Spesielt når du løper på harde overflater, blir ryggraden utsatt for vibrasjoner med hvert trinn, noe som kan føre til ytterligere skade på mellomvirvelskivene. Hvis du ikke vil gi opp løping, bør du gjøre noen få tiltak for å forhindre en herniert plate.

Først av alt, bør ruter velges som fører over asfalterte eller tjærede stier. Spesielt Skogspor er spesielt myke og derfor egnet til fotturer. Dessuten skal det fottøy bæres, noe som demper de uunngåelige innvirkningene på mellomvirvelskivene så godt som mulig.

Sist, men ikke minst, må det også sies at hvis de mellomvirvelskivene er skadet, ikke løping alene er nok til å trene ryggmuskulaturen tilstrekkelig. I tillegg til løping, bør du alltid gjøre øvelser Bagasjeroms- og ryggmuskulatur er med i treningsplanen. Din familielege eller annen lege som behandler deg, bør absolutt bli bedt om mer detaljert informasjon og råd om dette emnet. I tvilstilfeller er det han som kjenner symptomene dine og omfanget av din plagesykdom best og kan vurdere risikoen.

Kan den mellomvirvelskiven gjenoppbygges?

Vevet på våre mellomvirvelskiver består av en spesiell form for bruskvev, fiberbrusk. I tillegg til mellomvirvelskivene er det også menstruasjon og leddforbindelse mellom de to kjønnshårene (Symphysa pubica) fra dette vevet. Som med andre former for brusk, består det meste av fiberbrusk av et organisert nettverk av kollagenfibre som binder store mengder vann. Celler derimot er knapt å finne her, som er typisk for brusk. Faktisk inneholder fiberbrusk enda færre bruskceller enn de andre typer brusk. Disse er i stand til å opprettholde funksjonaliteten til den allerede eksisterende fibrøse brusk under moderat stress, kan reparere mindre skader på mellomvirvelskivene og er også i stand til å reagere på kronisk stress i en viss grad.

Imidlertid kan de forårsake alvorlig skade på strukturen til mellomvirvelskivene på grunn av permanent feilbelastning ikke kompensere. I en årrekke har det blitt utført intensiv forskning på muligheten for regenerering av brusk, og nå er det forskjellige metoder, spesielt for leddbrusk, som er ment å gjenopprette den skadede brusk. Imidlertid har hittil ingen av disse behandlingsformene vært i stand til å gi tilfredsstillende resultater. Dessverre er dette for øyeblikket tilfellet for fiberbrusk på mellomvirvelskivene Konklusjon at en gang ødelagt bruskvev ikke kan gjenoppbygges.

Intervertebral plate presser på en nerve

Av Isjiasnerven (Isjiasnerven) er den lengste og tykkeste nerven i menneskekroppen. I likhet med nervene i de øvre ekstremiteter, har den imidlertid ikke bare opprinnelse i ett ryggmargsegment. I stedet oppstår det fra pleksusen til "sakral plexus" og mottar nervefibre fra segmentene L4 til S3.
Av dette kan det konkluderes at hver brokkskive som trykker på nerveroten til en ryggmargsnerv som stammer fra dette nivået, isjatiske smerter (kollokviale)isjias", også kalt isjias). Oftest er årsaken en herniert skive på nivået av nedre lumbale ryggrad.

Symptomene forårsaket av nerverotirritasjon av isjiasnerven er vanligvis veldig karakteristiske, slik at årsaken vanligvis er lett å diagnostisere. Dette er spesielt typisk Smerte symptomer, som kalles "isjias" i tekniske termer. Dette er preget av smerter som kjennes som rive eller trekke, som stråler fra baken inn på baksiden av låret gjennom underbenet og inn i foten. Dette kan forverres ved nysing, hoste eller bukpress, da dette øker trykket i magen, noe som får den intervertebrale skiven til å trykke på nerveroten. Videre kan unormale sensasjoner som prikking eller nummenhet forekomme i samme område. I tilfelle av en uttalt herniated plate, kan muskelsvakhet og lammelse i benet, så vel som urininkontinens, også utvikle seg.

Diagnostikk og behandling av herniated plater, som påvirker isjiasnervene, er ellers den samme som for andre herniated plater. Også her kan en betydelig reduksjon i symptomer oppnås ganske enkelt ved å opprettholde en sunn holdning, drive idrett og gå ned i vekt.

Intervertebral plate trykker på ryggmargen

Hvis nucleus pulposus bukker ut som en del av en herniert skive, kan den trykke på forskjellige nevrale strukturer i ryggmargskanalen. I mange tilfeller påvirker dette nerverøttene til ryggmargene, som oppstår fra ryggmargen og dukker opp fra ryggmargskanalen gjennom de mellomvirvlende hullene. I andre tilfeller kan imidlertid den intervertebrale skiven legge press direkte på ryggmargen.

Symptomene som oppstår her er i utgangspunktet lik de med rotirritasjon i ryggmargen. I sin intensitet overskrider de imidlertid vanligvis dette. Så kan ekstreme smerter i armer og ben og parestesier som nummenhet, temperaturendringer eller nummenhet. På den annen side er det også Tegn på lammelse eller muskelspasmer er mulig. Funksjonen til blære- og endetarmssfinkter kan også være nedsatt, noe som kan føre til fekal eller urininkontinens. Potenslidelser kan også være et resultat av svekkelse av ryggmargen.

Enhver herniated plate, som Inkontinens eller lammelse innebærer, gir en medisinsk nødsituasjon som bør behandles så snart som mulig, da permanent nerveskade kan resultere.

Lenketips

Vi har fremdeles et lenketips:
På starker-ruecken.com finner du hundrevis av innlegg om emnet i den intervertebrale skivebloggen Intervertebral plate.