Olecranon brudd
definisjon
De olecranon (Tysk krokprosess) er toppen (proksimale) Slutten av alen (ulna). Det representerer utgangspunktet for Triceps brachii muskel Olekranen er en del av Albue ledd og artikulerer her med fellesrollen til humerus (Trochlea humeri).
Albueleddet (Articulatio cubiti) er en sammensatt skjøt som består av tre deler. For en ting, ell og eiker et ledd (proksimalt radioulnært ledd), humerus og radius danner et annet ledd (Humeroradial ledd) og til slutt artikulerer humerus og olecranon ulna i Humeroulnar-ledd.
Det siste er et hengsleledd med underarmen overfor overarmen bøyd eller strukket kan være. Et olekranonfraktur er et brudd på den øvre delen av underarmens ulna.
fører til
Vanligvis oppstår man Olecranon brudd ved direkte kraft på albuen, oftest i form av en Fall direkte på albuen eller sjeldnere ved et slag.
symptomer
I tilfelle av et olekranonbrudd, Albue massivt hovent og med a blåmerke Feil. Albuen begynner å skade mye umiddelbart etter skaden. Tilnærmingen til Triceps muskel Ved brudd ved olekranen kan armen ikke lenger forlenges aktivt i albueleddet.
Det er også karakteristisk at trekking av triceps-muskelen trekker det ødelagte stykket ben av olecranon oppover, der det også lukkes Keys er. Likeledes a Gap ved albuen hvor olecranon ellers ville ligge. Det er vanligvis en smertefull begrensning av bevegelse.
diagnose
Allerede gjennom anamnese (Legekonsultasjon) legen mottar innledende informasjon om ulykkensom kan gi mistanke om et brudd i olekranon. Den påfallende under inspeksjonen opphovning, Blå farge og smertefull begrensning av bevegelse bekrefter mistanken.
Under funksjonstesten gir legen en mangel på strekkbarhet i ledd samt et håndgripelig gap. Videre kan det ødelagte olekranonfragmentet merkes lenger opp ved å trekke i triceps-muskelen.
Legen sjekker underarmen perifere motoriske ferdigheter (makt), følsomhet (følelse) og Blodsirkulasjon (Puls) for å forhindre skader fra irritere eller fartøy å ekskludere.
Bildediagnostikk bekrefter mistanken. Her kommer en først Røntgen for bruk. Innspillingen er alltid laget i to nivåerslik at bjelkestien løper fra foran til bak og deretter fra siden.
Hvis det er mistanke om at det er en tilhørende leddbåndskade, kan dette være med a Ultralydundersøkelse eller bruker "holdt innspillinger"bli oppdaget. Denne spesielle røntgenbildet er albueleddet lateralt forspentå få en økt åpning for å avsløre skade på det stabiliserende ligamentøse apparatet.
Karskader kan derimot identifiseres relativt raskt, de presenteres bare sjelden i form av en angiografi (X-ray representasjon av fartøyene med kontrastmiddel, CT eller MR) nødvendig.
Alle skader på bløtvev kan generelt identifiseres mest pålitelig i en MR. Medfølgende nerveskade kan noen ganger bare oppstå etter uker kan oppdages, hvorved elektro-neurografi (TETT) og elektro-myografi (EMG) har bevist sin verdi.
Avtale med en albueekspert?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Som tidligere prestasjonsorientert tennisspiller spesialiserte jeg meg tidlig i den konservative behandlingen av albuen.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
behandling
Behandling for et olekranonfraktur er vanligst operasjonell. Bare med uskiftet (undisplaced) Brudd hos barn brokkene kan behandles konservativt, siden deres bein har en annen helbredelsesevne.
I dette tilfellet utføres immobiliseringen av en såkalt Gilchrist eller Desault Association. Immobiliseringen sikrer at beindelene vokser nøyaktig sammen.
Imidlertid må alle andre brudd behandles kirurgisk. Det skilles mellom enkle avulsjonsfrakturerhvor olecranon ganske enkelt har brutt gjennom og den øvre delen er trukket opp av triceps-muskelen og Finbrutte bruddmed olekranen brutt i flere biter.
Ved behandling av begge bruddene er tilgangen fra eiker (radius) for Ulnar nerve å beskytte. En av de viktige oppgavene til den ulnære nerven er den følsomme tilførselen til deler av Underarm og hånd, så vel som diffraksjonen i håndledd og spredningen av fingrene.
Avulsjonsbruddet oppnås ved bruk av a Spenningsbånd osteosyntese sørget for. Med denne teknikken blir strekkreftene som trekker benfragmentene fra hverandre gjennomført Kabelløkker omdannet til trykkrefter. Fraksjonene blir dermed brakt sammen og holdt på en slik måte at de kan leges sammen igjen.
Når det gjelder et finbrutt brudd, vil de enkelte bruddstykkene (Beindeler) stabilisert ved hjelp av plate-osteosyntesen. Kom hit små tallerkener brukes til å fikse søppelfragmentene sammen og holde dem i riktig posisjon slik at de kan vokse sammen. I begge tilfeller fjernes metallet vanligvis ved en annen mindre kirurgisk prosedyre fjernet igjen. Dette skjer etter det tidligste 2 måneder. Avhengig av bruddets omfang, a immobilisering å være nødvendig. Fysioterapiøvelser kan støtte mobilitet og motvirke tap av styrke.
prognose
Med tilstrekkelig medisinsk behandling og riktig valg og implementering av kirurgisk teknikk, er sjansene for utvinning fra et olekranonfraktur veldig bra. I hovedsak avhenger prognosen av Bruddets omfang og Skader på nabostrukturer hvordan fartøy, muskulatur og sener eller irritere fra.
Ved brudd på rusk kan det stenge til tross for nøye kirurgisk pleie Ujevnheter i leddet komme. Som et resultat kan dette føre til Spesiell bruskslitasje (artrose) eller smertefulle bevegelser å lede.
Dette kan være problematisk i stressende idretter som tennis, golf eller roing, og det påvirker ledd men vanligvis ikke i sin daglige funksjon. Selve operasjonen kan klassifiseres som lavrisiko, med bare sjelden skade på viktige strukturer, betennelser eller sårhelende lidelser.
profylakse
Av Albuebeskytter olecranon kan beskyttes i spesielt farlige idretter. Bruken er spesielt innen idretter som Hockey, rulleski eller polo tilrådelig.