MR av bekkenet

definisjon

Magnetisk resonans tomografi, eller MRT for kort, er en avbildningsmetode som spesielt er mye brukt i medisin. Ved hjelp av et sterkt magnetfelt kan organer, vev og ledd vises i form av snittbilder under en MR-undersøkelse og til slutt vurderes for patologiske forandringer.
På grunn av sin gode bløtvevskontrast og høye oppløsning, er MR av bekkenet godt egnet til å skildre bekkenorganer som:

  • endetarmen
  • urinblæren
    som for eksempel
  • prostata hos menn
    og
  • livmoren
    og
  • av eggstokkene hos kvinner.

Av denne grunn er MR-skanningen av bekkenet nå et ekstremt viktig diagnostisk verktøy og brukes i en lang rekke sykdommer i bekkenorganene.

Fremgangsmåte

Det kan hende at MRT-undersøkelsen må utføres med et kontrastmedium for bedre representasjon

I MR av bekkenet det er en prosedyre for avbildninghvilken ikke inngripende er. Det betyr at for å representere Organer av bekkenet, hvordan rektum, blære, prostata, livmor eller Eggstokker, ingen instrumenter trenger å settes inn i kroppen.
MR av bekkenet fungerer ved hjelp av et sterkt magnetfelt. Enkelt sagt forårsaker magnetfeltet som genereres av MR-maskinen a Eksitasjon av atomkjerner, spesielt hydrogenatomene, i pasientens vev som skal undersøkes. Hydrogenatomene er glade for å bevege seg på en viss måte og avgir et målbart elektrisk signal. Disse målte signalene blir deretter konvertert til bildeinformasjon.
Fordi forskjellige stoffer lager en forskjellig innhold av hydrogenatomer og hydrogenatomer oppfører seg annerledes avhengig av vevet, forskjellige vev kan differensieres ved bruk av MR. Differensieringen av forskjellige vev kan oppnås ved ytterligere administrering av a Kontrastmiddel, for eksempel den godt tolererte Gadolinium DTPA, forenkles.

På bildet blir de forskjellige stoffene endelig vist i forskjellige gråtoner. De MR skiller seg ut over andre bildeteknikker, som Roentgen eller Computertomografi (CT) gjennom en bedre Bløtvevskontrast som er skapt av et annet vann- og fettinnhold i forskjellige vev og derfor er veldig godt egnet for visning av Bekkenorganer, hvordan Rektum, urinblære, prostata, livmor eller eggstokker.
En annen fordel i forhold til andre avbildningsmetoder er at MR av bekkenet fungerer ved hjelp av et magnetfelt og uten skadelige røntgenstråler eller ioniserende stråler blir forbi.
Imidlertid er ulempene høye tidsutgifter for en MR-undersøkelse så vel som det høye strømforbruket til MR-maskinen.

Implementering / prosedyre

Pasienten blir flyttet inn i MR-røret opp til nivået av bekkenet

EN MR bekkenet kan gjøres på sykehus eller i røntgenpraksis. Før MR av bekkenet kan gjøres, må det avklares om pasienten metallholdige gjenstander bærer med seg, da disse blir ødelagt av MR-undersøkelsen, svekker bildet, men kan også føre til personskader. Dette gjøres ved å bruke en undersøkelse av legen eller sykepleierne.

Det å spørre pasienten om gjenstander som inneholder metall er ekstremt viktig fordi MR av bekkenet bruker a sterkt magnetfelt verk, som tiltrekker seg metallholdige gjenstander. Hvis objektene tiltrekkes under MRT-undersøkelsen, kan de skade MRT-maskinen på den ene siden, men også skade MRT-enheten på den andre Skader på pasienten årsaken.
Dette gjelder spesielt implanterte metalldeler, som f.eks pacemaker, proteser eller piercinger saken.
I tillegg kan metalldelene i MR-maskinen bli sterke varme og så Burns årsak hos pasienten. Av disse grunner bør alle gjenstander som kan inneholde metall plasseres i et avlukke før en MR-skanning av bekkenet.
Dette inkluderer plagg med metallisk glidelåser, Knapp eller nagler, Klokker, Smykker, nøkkel, kryss av- eller Kredittkort.
Også Kosmetiske produkter kan inneholde metallpartikler, noe som kan føre til lokale forbrenninger, og det er derfor du bør fjerne sminke før en MR av bekkenet.

Hvis gjenstander som inneholder metall, for eksempel en pacemaker eller en protese (med unntak av hofte- og kneproteser) ikke kan settes ned, er MR av bekkenet vanligvis tillatt ikke ferdig bli. Her kreves det et individuelt vedtak fra legen.

Etter å ha fjernet alle potensielt metallholdige gjenstander og klær i kabinen, er pasienten tillatt i MRT-maskinen, en tunnellignende rør ta en plass med en diameter på mellom 70 og 100 centimeter. Pasienten som skal undersøkes, blir deretter flyttet inn i røret på en bevegelig sofa opp til nivået av bekkenet og bekkenorganene blir registrert og vist. Denne prosessen tar omtrent en en halv time.
Under etterforskningen vil være relativ høye, bankende lyder generert. Siden disse noen ganger oppleves som veldig irriterende, kan ørepropper eller lukket ørebeskyttelse brukes til å dempe støyen. På noen sykehus eller praksis kan musikk også høres under MR-skanningen av bekkenet.
Hos pasienter som lider av klaustrofobi, på en annen måte klaustrofobi , MR-skanning av bekkenet er vanskeligere og kan, hvis følelsen av tetthet er alvorlig, inn Kort anestesi henholdsvis. Generelt sett, når man undersøker bekkenorganene ved bruk av MR, vil imidlertid Gå utenfor røret noe som reduserer følelsen av tetthet.
Hvis du er klaustrofobisk, kan du lese emnet: MR for klaustrofobi

En MR-skanning av bekkenet kan uten kontrastmiddel (innfødt) og med kontrastmiddel henholdsvis. Hvis administrering av kontrastmiddel er nødvendig, for eksempel for en detaljert representasjon av forskjellige vev, gjøres dette ved begynnelsen av undersøkelsen via en blodåredårlig eller på hånd anvendt. Kan gjennom kontrastmiddelet Blodårer bedre fra muskulatur og andre omkringliggende vev.
Administrering av kontrastmedier er viktig for blant annet å diagnostisere svulster bekkenorganene, som Blærekreft eller Prostatakreft. Svulster er vanligvis kraftig forsynt med blod, slik at under MR-undersøkelsen av bekkenet med administrering av kontrastmiddel, blir også kontrastmidlet beriket i svulsten og svulster i bekkenorganene blir mer synlige.
Et ofte brukt kontrastmedium er det såkalte Gadolinium DTPA, som vanligvis tolereres godt. I mange tilfeller blir to MR-bilder tatt, først uten kontrastmiddel (innfødt) og deretter med kontrastmedium.

Kostnader for en MR-skanning av bekkenet

En MR-undersøkelse koster mellom, avhengig av spørsmålet og med / uten administrering av kontrastmedium 400 og 800 euro for privat forsikrede.
Hvis indikasjonen er riktig, er kostnadene ved en MR-undersøkelse av bekkenet både lovpålagte og private Helseforsikring akseptert.

Du finner mer detaljert informasjon på vår hjemmeside: Kostnader for MR-undersøkelse

Indikasjon for en MR av bekkenet

MR av bekkenet er en veldig presis og ikke-invasiv prosedyre og brukes derfor ofte når det mistenkes patologiske forandringer i bekkenorganene, som f.eks. Rektum, urinblære, prostata, livmor eller eggstokker utført.
Patologiske forandringer i bekkenorganene som kan identifiseres ved hjelp av en MR av bekkenet inkluderer svulster (blant annet Blærekreft og Prostatakreft) eller forstørrelser (for eksempel Prostatisk hyperplasi) av bekkenorganene.
Inflammatoriske forandringer som abscesser, fistler eller sprekker i området av bekkenorganene kan også visualiseres ved hjelp av en MR av bekkenet.
En MR av bekkenet kan også brukes til å visualisere de omkringliggende strukturer, for eksempel muskler, leddbånd, kar eller lymfeknuter i bekkenområdet.
I tillegg, hvis det er vedvarende ryggsmerter i korsryggen, kan ledd som sacroiliac ledd vurderes for å utelukke artrose, for eksempel.

Les også artikkelen vår om dette emnet MR av sacroiliac leddet

kontraindikasjon

Bekken MR brukes til å diagnostisere unormale forandringer i bekkenorganene veldig viktig og gjøres ofte i disse dager.

Det er imidlertid også faktorer der det er forbudt å utføre en MR-skanning av bekkenet eller bare kan utføres i unntakstilfeller.
Disse såkalte absolutte og relative kontraindikasjoner (Kontra) telle tilstedeværelsen av a pacemaker, en ICD (implantert hjertestarter), en mekanisk Hjerteklaff, annerledes implantater og proteser eller metalliske fremmedlegemer.

Flotte tatoveringer i området for undersøkelsen er det også en kontraindikasjon, ettersom tatoveringer inneholder metallholdige fargepigmenter som varmes opp og lukkes i magnetfeltet Burns huden.

En i de tre første månedene også svangerskap en MR av bekkenet skal ikke utføres, ettersom det ifølge nåværende studier ikke kan utelukkes skade på det ufødte. I de påfølgende ukene av graviditet kan imidlertid MR-bekken utføres.

Les mer om dette på: MR under graviditet - farlig?

Lider en pasient av klaustrofobi (dagligdagse klaustrofobi) Dette er en relativ kontraindikasjon; undersøkelsen finner du her under Kort anestesi henholdsvis.
Med en kjent allergi mot kontrastmedier eller med ett Nyresykdom Administrering av kontrastmedium bør unngås under MR av bekkenet, og i stedet bør en naturlig MR, dvs. en MR av bekkenet uten administrering av kontrastmedium, utføres.

Risiko og komplikasjoner

I følge aktuelle studier er en MR av bekkenet en Prosedyre uten risiko og bivirkning uten undersøkelsesammenlignet med andre bildeteknikker som Roentgen eller Computertomografi (CT), ingen skadelig MR av bekkenet Røntgenstråler eller ioniserende stråler bli brukt.

Risiko eller komplikasjoner oppstår hovedsakelig ved manglende observasjon Kontra (Kontra) for en MR-undersøkelse av bekkenet, for eksempel hvis ikke metalliske gjenstander blir lagt ned før undersøkelsen.
Gjenstander som inneholder metall trekkes inn i magnetfeltet til MR-maskinen og kan dermed Skader på pasienten å lede. Det kan også være gjennom a sterk varmeutvikling metalliske gjenstander i magnetfeltet, som er sterke Burns kan forårsake hos pasienten.

Hos pasienter som har en pacemaker slitasje, ingen MR-undersøkelse av bekkenet skal utføres, siden magnetfeltet her ikke bare øker risikoen for skader på grunn av akselerasjonen av metalliske deler av pacemakeren, men også risikoen for en Tap av funksjon av pacemakeren.
Hos pasienter som tar klaustrofobi (vanligvis klaustrofobisk), er det fare for at å ligge i det smale røret til MR-maskinen vil føre til angst Panikk anfall kommer. For å unngå dette kan pasienter som lider av klaustrofobi få en MR-skanning av bekkenet i Kort anestesi henholdsvis.

I noen tilfeller bruker du a Kontrastmiddel for bedre differensiering av forskjellige vev, for eksempel for Identifisering av svulster av bekkenorganene. Med ofte brukt Gadolinium DTPA det er vanligvis et godt tolerert kontrastmedium.
Det er sjelden bivirkninger som f.eks Hudirritasjon, prikkende følelse opp til smerter på applikasjonsstedet, utilpasshet, kvalme, en hodepine eller allergiske reaksjoner mot kontrastmiddelet.