encefalitt

introduksjon

Encefalitt er betennelse i hjernevevet. Den isolerte infeksjonen i hjernen, uten involvering av hjernehinnene, er ofte forårsaket av virus. Forløpet er vanligvis mildt. Sykdommen kan også ha alvorlige til dødelige konsekvenser.
Betennelsen i hjernehinnene, som kalles hjernehinnebetennelse referert til som. Med slike infeksjoner kan hjernevevet også påvirkes hvis behandlingen blir forsømt eller utilstrekkelig - meningoencefalitt utvikler seg. Hvis sykdommen er viral, kan ryggmargen være involvert i det som er kjent som encefalomyelitt.

fører til

Virus er den viktigste årsaken til hjernebetennelse uten involvering av hjernehinnene. Ofte skyldes imidlertid betennelsen også et tidligere bakterieangrep på hjernehinnene (hjernehinnebetennelse), som påvirker hjernecellene (Nerveceller) sprer seg. Dette kalles meningoencefalitt.
Hvis sopp eller andre parasitter er årsaken til hjernebetennelse, er dette sjelden hos mennesker med et sunt immunsystem, men hos immunkompromitterte pasienter er det ofte et resultat av en langvarig sykdom, for eksempel en HIV-infeksjon.

Virale patogener: Virus når hjernen via blodomløpet eller retrograderer (å gå bakover) via nervesystemer som strømmer inn i hjernevevet enten direkte eller indirekte via ryggmargen. De kan overføres gjennom direkte kroppskontakt, men også gjennom luftbårne infeksjoner eller samleie.
De fleste encefalitider er forårsaket av herpes simplex-virus I, som tidligere var i kroppen og til slutt bryter ut. Over 90% av befolkningen bærer viruset, noen ganger uten å vite om det.
Vanligvis den første infeksjonen med de såkalte herpes labiales (Forkjølelsessår), som ikke har vesentlige konsekvenser og ikke krever noen spesiell behandling. Patogenet legger seg deretter i det som er kjent som nervenoden (Spinal ganglia) av verten og forblir der til slutten av livet.
Hvis immunforsvaret er svekket, kan dette føre til et fornyet utbrudd av viruset og såkalt herpes simplex encefalitt.
Andre relevante virusstammer:

• Varicella zoster virus (vannkopper, helvetesild)
• cytomegalovirus
• Meslingvirus (meslinger)
• Rubella virus (rubella)
• Influensavirus (influensa)
• HIV
• Rabiesvirus (rabies)

Meningene er involvert i Epstein-Barr-viruset, i det forårsaker middel av meningo-encefalitt (flavovirus) på forsommeren og i HIV-infeksjon.

Bakterielle patogener: Encefalitt forårsaket av bakterier er vanligvis et resultat av tidligere hjernehinnebetennelse, en betennelse i hjernehinnene som ikke ble behandlet tilstrekkelig eller som terapi ikke fungerte for.
Spirochetes, en type bakterier som vises som spiralformede patogener under mikroskopet, spiller en spesiell rolle i bakteriegenes (årsaken) til hjernebetennelse. Treponema pallidum forårsaker neurosyphilis og Borellia burgdorferii forårsaker neuroborreliose. Videre kan infeksjon med Rickettsia prowazekii forårsake tyfus encefalitt.

Andre patogener: Mindre vanlige enn virus eller bakterier, andre patogener forårsaker encefalitt. Immunstatusen, dvs. pasientens helse, er veldig viktig her. Fordi jo verre dette er, desto mer sannsynlig er en infeksjon med forskjellige sjeldne patogener, for eksempel protozoer (Unicellular organismer, vanligst Toxoplasma gondii), helminths (ormer, oftest schistosomer) og sopp (oftest Aspergillus fumigatus og Cryptococcus neoformans).

Viral encefalitt

Viral encefalitt er en virusinfeksjon i hjernen som kan være akutt eller kronisk. Barn, eldre og personer med et svekket immunforsvar har særlig økt risiko for å utvikle viral encefalitt. Sykdommen er forårsaket av enterovirus, herpesvirus og adenovirus eller TBE (meningo-encefalitt på forsommeren) og forekommer vanligvis i de varme årstidene.
Virusene smitter sentralnervesystemet (CNS) krysser blod-hjerne-barrieren og fører til betennelse i hjernen. For å kontrollere infeksjonen reagerer kroppen med en immunrespons som fører til sikkerhetsskader på lesjoner i CNS.

Symptomene på viral encefalitt er veldig forskjellige og avhenger av hvilken region i hjernen som er påvirket av betennelsen. Opprinnelig ligner symptomene på influensa og inkluderer hodepine, feber, tretthet, kvalme med oppkast og lysfølsomhet. Anfall og nedsatt bevissthet forekommer senere (Vaktsomhetsforstyrrelser) på. I tillegg lider pasienter med betennelse i hjernehinnen av stivhet i nakken (meningisme). Lammelse og psykotiske forandringer er også mulig ved hjernebetennelse.

Diagnosen stilles ved en lumbal punktering med bevis på patogener i ryggmargsvæsken og ved avbildningsmetoder som CT eller MR. Tilstanden behandles bare symptomatisk og antivirale medisiner brukes bare mot herpesvirus og HIV-infeksjon. Med øyeblikkelig behandling er sjansene for bedring gode.

Les mer om dette under: Viral encefalitt

Herpes encefalitt

Herpes encefalitt er betennelse i hjernen forårsaket av herpes simplex virus (HSV). Vanligvis er det en infeksjon med herpes simplex-virus type 1. På verdensbasis er det et høyt nivå av HSV-infeksjon, der infeksjonene ofte forblir asymptomatiske eller manifesterer seg som herpes labialis. Virusene kan spre seg til hjernen via luktnerven og føre til hjernebetennelse der. Stress og et svekket immunsystem favoriserer infeksjonen.
Encefalitt fører til feber og hjernehinnebetennelse, anfall, psykotiske symptomer og økende bevissthetsforstyrrelser frem til koma.

Hvis det er mistanke om herpes encefalitt, må intravenøs administrering av antivirale midler (medisiner som hindrer viruset i å formere seg) umiddelbart, da ellers har sykdommen en høy dødelighet på 70%. Risikoen for følgeskader som lammelse og mental svekkelse er høy.

Les mer om dette under: Herpes simplex encefalitt

Kryss av hjernebetennelse

Tick ​​encefalitt kalles også meningoencephalitis forsommer. Denne virussykdommen overføres til mennesker av flått og forårsaker en kombinert betennelse i hjernen og hjernehinnene. Spesielt Sør-Tyskland, Østerrike og Tsjekkia er endemiske områder der flertallet av flått har TBE-virus i blodet, og risikoen for infeksjon er spesielt høy.

Et flåttbitt kan få viruset inn i mennesker, og fremfor alt mennesker som ofte er i skogen, som skogsarbeidere, jegere eller bønder, har en høy risiko for å utvikle TBE. Etter en inkubasjonsperiode på 7 til 14 dager blir de første symptomene på flått-encefalitt merkbare og fører til feber, hodepine og vondt i kroppen. Etter noen dager avtar symptomene og en symptomfri fase følger. Når viruset utvikler seg, infiserer det sentralnervesystemet og fører til nevrologiske plager: hodepine, kvalme, arv, stiv nakke, nedsatt bevissthet og muligens lammelse eller kramper.

Encefalitt forårsaket av flått har en gunstig prognose og oftest leges sykdommen fullstendig. I noen tilfeller er det imidlertid langtidseffekter. Etter å ha overlevd sykdommen har de berørte livslang immunitet mot flått-encefalitt. Personer som oppholder seg lenger i risikoområder bør vurdere en TBE-vaksinasjon.
Les om dette: Vaksinasjon mot TBE

Influensa encefalitt

Influensavirus (Influensavirus) kan føre til influensa encefalitt eller influensa encefalitt. Dette er en sjelden, men alvorlig komplikasjon av influensaen som virusene kommer inn i hjernen og forårsaker betennelse.
Symptomer på influensa encefalitt inkluderer høy feber, hodepine og stiv nakke. Det kan også forårsake alvorlige nevrologiske symptomer som nedsatt bevissthet og anfall. Spesielt rammes barn av influensa encefalitt, da nervesystemet deres er spesielt følsomt for skadelige påvirkninger.

I de første dagene av influensa A eller B influensa kan virusene spre seg til hjernen og føre til hjernebetennelse. Utbrudd av sykdommer i de senere stadier av influensa er også observert. Et influensaskudd kan forhindre alvorlige influensainfeksjoner, inkludert influensa encefalitt. Derfor bør barn og unge voksne spesielt få influensa. Les om dette: Influensavaksinasjonen

Influensa encefalitt er en alvorlig sykdom med et komplisert forløp, spesielt for barn. Ved mistanke om influensa encefalitt utføres en lumbalpunksjon og MR-skanning, og hvis diagnosen er bekreftet, starter terapien umiddelbart. Pasienter får antivirale medisiner og må i mange tilfeller overvåkes på intensivavdelingen.

Les mer om dette under: Behandling av influensa

Japansk hjernebetennelse

Japansk encefalitt er en tropisk sykdom som forårsaker hjernebetennelse i forskjellige sørøstasiatiske land. Betennelsen utløses av det japanske encefalittviruset (JEV), som rammer griser og ville fugler. Mygg inntar patogenet gjennom et blodmåltid på smittede dyr og overfører viruset til mennesker gjennom en bit. I fuktige områder der myggen er høy og i monsonsesongen er det høy risiko for infeksjon og epidemiske utbrudd av sykdommen forekommer noen få år i Asia. Det er nå en effektiv vaksine, og vaksinasjon anbefales for lengre opphold i risikoområder.
Les mer om dette under: Vaksinasjon mot japansk encefalitt

Symptomer på japansk hjernebetennelse vises 5 til 15 dager etter å ha blitt smittet av myggstikk og ligner de generelle egenskapene til hjernebetennelse. Disse inkluderer hodepine, høy feber, stiv nakke og nevrologiske mangler. Rask behandling på sykehuset er viktig for å minimere risikoen for langtidseffekter og funksjonshemninger. Hvis ubehandlet, er japansk hjernebetennelse ofte dødelig.

Les mer om dette under: Japansk hjernebetennelse

Diagnose

Diagnostikkens viktigste bekymring bør alltid være Bestemmelse av patogentypen fordi de forskjellige behandlingsformene er forskjellige i noen tilfeller.
Siden a virus Hvis hjernebetennelsen som er forårsaket ofte er mildere, kan diagnosen gjøres vanskeligere. Hvis symptomer oppstår, skal begge a Halspinne, samt en Avføring og blodprøve undersøkes ved laboratoriediagnostikk. I tillegg kommer a Lumbale punktering Cerebral væske, kjent som brennevin i tekniske termer, kan brukes til diagnose (CSF diagnostikk).

På bakterie, Sopp eller lignende kan gjøres ved hjelp av en Mikroskop eller ved hjelp av en dyrking I mange tilfeller kan en passende diagnose stilles på vekstplater, som behandlingen til slutt bygger på. Siden virus ikke kan sees under lysmikroskopet, må andre det Verifiseringsprosedyre brukt som PCR (Polymerase kjedereaksjon), av ELISA-test eller a Immunofluorescence test.

Fordi en Laboratoriediagnostikk tar en viss tid og hvis det er betennelse i hjernen, bør man ikke vente fysisk undersøkelse, som for eksempel prosedyrer for avbildning utført. Sistnevnte inkluderer f.eks Computertomografi (CT) eller MR (Magnetisk resonansavbildning).
Under den fysiske undersøkelsen blir spesiell oppmerksomhet rettet nevrologiske symptomer plassert. Som inkluderer Feil i motoriske funksjoner, Sensoriske forstyrrelser, Bevissthetsforstyrrelser eller også en uvanlig smertefølelse.
Ved hjelp av den fysiske undersøkelsen er man blant annet i stand til å lokalisere betennelsen i hjerne Lukk. Dessuten vil det EEG (elektroencefalogram) brukt som diagnostisk hjelpemiddel. Eksitasjonen i hjernen måles, og funksjonen til dette kan vurderes.

MR av hjernen

I tillegg til lumbalpunksjon oppdages encefalitt ved hjelp av magnetisk resonansavbildning (MRI) i hjernen. En høy MR-oppløsning kan oppdage patologiske forandringer og betennelser som forårsaker hjernebetennelse. Kontrastmedier brukes ofte for å bedre differensiere de forskjellige vevene. Hele eksamen tar vanligvis 15 til 20 minutter.

Les mer om dette under: MR av hjernen

Frekvensfordeling

Satsen på Nye sykdommer av hjernebetennelse, også meningitt (Betennelse i hjernen og hjernehinnene) er rundt 15 sykdommer per 100 000 innbyggere per år.
Sykdomsraten er hos pasienter med en immunsvikt, for eksempel kl AIDSPasienter, betydelig høyere. Siden 90 prosent av befolkningen den Herpes simplex virus Jeg har med deg, det er økt risiko for sykdom.

symptomer

Symptomene på hjernebetennelse kan være mildere eller mer alvorlige, avhengig av patogenet, og dermed påvirke terapi og forløp sterkt.
I motsetning til hjernehinnebetennelse, kan encefalitt antas å ha et mildere forløp hvis symptomene blir gjenkjent og behandlet raskt. Opprinnelig kan betennelsen gi tegn på forkjølelse, og pasienten kan oppleve feber og frysninger.
Som et resultat klager ofte pasienter over økende hodepine, nedsatt bevissthet og nevrologiske og psykotiske symptomer. Forstyrrelsene i bevisstheten kan variere fra dårlig konsentrasjon til ekstrem tretthet til besvimelse.

Måten de nevrologisk-psykotiske symptomene viser seg på, påvirkes sterkt av hvilke områder i hjernen som påvirkes av betennelsen. Hvis for eksempel loppen er påvirket (fronten av hjernen) mulig at det vil være personlighetsendringer. Frem til dette punktet av sykdommen, med effektiv behandling, kan den forrige tilstanden nesten alltid nås og sykdommen fullstendig kurert.
Hvis den fysiske tilstanden forverres eller behandlingen forsømmes, hevelse i hjernen (hjerneødem) eller hjerneblødning (hjerneblødning) oppstå og forårsake varig hjerneskade.

Noen patogener gir spesielle symptomer som skaper et spesifikt klinisk bilde:

• Herpes simplex virus I: Flere foci av betennelse dannes i hjernen (Hjordet hjernebetennelse). Som et resultat utvikles taleforstyrrelser, lidelser i luktesansen, epileptiske anfall og bevissthetsforstyrrelser som kan strekke seg til koma.
• HIV: Immunceller som er infisert av viruset smitter hjerneceller og får dermed hjernen til å bli ødelagt. Minneforstyrrelser, listløshet og forstyrrelser i finmotorikk er nevrologiske symptomer på AIDS. Bevegelse og sensasjon kan også begrenses. Kraniale nervesvikt observeres regelmessig. Omtrent en femtedel av pasientene utvikler AIDS-demens, som er assosiert med HI-viruset. I tillegg kan opportunistiske infeksjoner (infeksjoner som bare oppstår på grunn av det dårlige immunforsvaret) med forskjellige patogener forekomme oftere hos AIDS-pasienter.
• Rabiesvirus (Rabdovirus): Etter bitt av et rabiesinfisert dyr, utvikler det seg sensoriske forstyrrelser i området til bittstedet. Et spesielt trekk ved en rabiesinfeksjon er den svært aggressive oppførselen, som ga sykdommen sitt navn.
• Spirochetes: Også symptomene på neurosyphilis (Treponema pallidum) og nevroborreliose (Borellia burgdorferii) er veldig fremtredende.

les også

• meningitt
• meningoencefalitt

Hva er langtidseffektene av hjernebetennelse?

De fleste pasienter som utvikler hjernebetennelse blir friske igjen med passende behandling og lider ikke noen alvorlig skade. Likevel er langtidseffekter av hjernebetennelse mulig, spesielt hvis sykdommen ikke ble behandlet i tide. De vanligste langtidseffektene inkluderer hodepine, konsentrasjonsvansker og vedvarende utmattelse. Ytterligere langtidseffekter kan omfatte alvorlige nevrologiske mangler, kognitive svikt og epileptiske anfall. I tillegg kan atferdsproblemer og personlighetsendringer oppstå.
Langtidseffektene er ikke alltid så drastiske; noen langvarige skader på hjernen kan også være relativt milde og ofte gå upåaktet hen. Generelt er det viktig at encefalitt diagnostiseres raskt og behandles umiddelbart, fordi jo lenger sykdommen blir ubehandlet, desto større er risikoen for at pasienten får langvarig skade på hjernen.

Hvor lenge varer symptomene?

Varigheten av encefalitt kan variere mye og avhenger av sykdomsforløpet og typen patogen. En annen viktig faktor som betydelig påvirker varigheten av en encefalitt, er tiden frem til behandlingsstart.
Noen betennelser er veldig milde og varer bare noen få dager, i andre tilfeller tar det måneder før sykdommen blir fullstendig helbredet. Berørte mennesker kan beholde permanent skade på nervesystemet. I alvorlige tilfeller eller hvis encefalitt ikke er diagnostisert og behandlet i tide, er sykdommen dødelig.

terapi

De medisinsk terapi avhenger sterkt av typen patogen.
I bakterie (Meningo-) Encefalitt må først diagnostiseres på laboratoriet slekten bestemmes, hvorpå det passer antibiotika kan velges. EN kombinasjon forskjellige aktive ingredienser øker effektiviteten av behandlingen og tar til slutt allergi (for eksempel Penicillinallergi) må overholdes.
På motstand av patogenet, ettersom det oftere og oftere finnes i sykehuskimene i dag, er et must antibiogram bli opprettet. Det bestemmes et bredt utvalg av antibiotika som er effektive mot bakterien er effektive.

Til sammenligning er behandling av virale årsaker vanligvis mindre komplisert.
sengeleie og symptomrelatert medisinering kan vanligvis svekke sykdomsforløpet og vente på at den virale encefalitt skal leges.
For herpes simplex encefalitt, i tillegg til HIV-induserte infeksjoner i CNS (Sentralnervesystemet) en mer intensiv terapi må velges. Antivirale medisiner, hvordan Acyclovir, er giftig for kroppen, men er den eneste måten å hindre viruset i å formere seg. For HIV, som tilhører gruppen av såkalte retrovirus, må spesielle antiretrovirale medisiner velges for å oppnå best mulig behandling.
Kom mot sopp Soppdrepende medisiner (for eksempel flukonazol, amfoterizin B), mot ormer anthelmintika (f.eks. Praziquantel) og mot protozoer som Toxoplasma sp. Antiparasittiske medisiner (f.eks. pyrimetamin) blir brukt.

Sjansene for utvinning fra hjernebetennelse

Encefalitt behandles alltid på sykehuset, da pasienter må overvåkes kontinuerlig og alvorlige komplikasjoner kan behandles der umiddelbart. Komplikasjoner kan inkludere utvikling av hjerneødem eller spredning av betennelsen.

Avhengig av sykdomstypen og forløpet, kan hjernebetennelse ha forskjellige grader av alvorlighetsgrad. I mange tilfeller er pasienten fullstendig kurert, men hjernebetennelse kan ofte være livstruende og dødelig. Noen pasienter beholder langtidseffekter etter at betennelsen har avtatt, f.eks. Vansker med å konsentrere seg, ha hodepine eller ha problemer med å sovne. På grunn av det noen ganger alvorlige sykdomsforløpet, er det viktig at hjernebetennelse oppdages i god tid og behandles umiddelbart. Det er også beskyttende vaksinasjoner mot mange virus som kan forårsake hjernebetennelse (influensa, TBE, meslinger, kusma, røde hunder).

profylakse

I utgangspunktet, som med alle patogener, Forholdsregler for hygiene som den mest effektive profylakse mot infeksjoner. Her kan Vask hendene og desinfeksjon etter å ha brukt offentlige toaletter eller lignende det meste av det innspilte bakterie og virus drepe.
Ulike seksuelt overførbare sykdommer, for eksempel infeksjoner med HIV eller Treponema pallidum, av forebygging Med kondomer forhindres. Andre prevensjonsmidler beskytter ikke mot seksuelt overførbare sykdommer.
En angrep med Herpes simplex I-virus er nesten uunngåelig, ettersom infeksjonsraten i befolkningen er ekstremt høy. Imidlertid a utbrudd sykdommene forårsaket av viruset Å holde kroppen sunn forhindres.

De vaksinasjon mot hjernebetennelse årsaken er bare betinget mulig. For eksempel en standard "trippel" vaksinasjon av alle barn mot røde hunder, meslinger og kusma utført. Delvis vaksinasjonen mot poliovirus laget i denne sammenhengen. Tre av disse fire virusene kan ha alvorlige CNS-infeksjoner varig følgeskade årsak, og det er grunnen til at alle barn skal vaksineres.
Mot Rabiesvirus vaksinasjon kan utføres. Dette anbefales spesielt for folk som jobber mye jobbe med dyreliv, for eksempel skogsmester.
En infeksjon med kopper bør overvinnes i barndommen. Dette gjennom Varicella zoster virus sykdom forårsaket, kan alvorlig permanent skade hos voksne årsaken.

Spesielle former for hjernebetennelse

meningoencefalitt

I hjernehinnebetennelse, i tillegg til hjernen (encefalitt) også hjernehinnene (hjernehinnene) påvirket av betennelsen. Meningene er strukturer laget av bindevev som fester seg til hjernen og tjener til å beskytte hjernen.
Meningoencephalitis er hovedsakelig forårsaket av virus og sjeldnere av bakterier, der en av de vanligste formene i vår del av verden er meningoencephalitis forsommeren (TBE). Meningoencefalitt blir typisk fulgt av en annen sykdom, f.eks. en infeksjon med meslinger, røde hunder eller kusma. Spesielt barn, eldre og immunsvikt mennesker har økt risiko for å utvikle meningoencefalitt.
Symptomene på meningoencefalitt inkluderer alvorlig hodepine, kvalme, stiv nakke, tåkete bevissthet og forskjellige nevrologiske mangler som lammelse eller taleforstyrrelser.

Prognosen for en kombinert betennelse i hjernen og ryggmargen avhenger hovedsakelig av patogenet, hvorved en rask diagnose og en øyeblikkelig start av terapi har stor innflytelse på sykdomsforløpet. Jo tidligere en behandling startes, jo lavere er risikoen for at pasienten får følgeskader.

Les mer om dette under: Meningoencefalitt

Hjernestamme encefalitt

Hjernestammeencefalitt eller Bickerstaff encefalitt er en sjelden sykdom i sentralnervesystemet der antistoffer mot hjernestammen dannes.Hjernestammen er en del av hjernen som ligger under diencephalon og regulerer viktige funksjoner som pust og hjerterytme.
Årsaken til hjernestammeencefalitt er foreløpig ikke kjent, men det mistenkes at sykdommen er forårsaket av en infeksjon med bakterier eller virus. Typiske symptomer er svimmelhet, taleforstyrrelser og koordinasjonsproblemer. Med riktig behandling kan hjernestammeencefalitt behandles godt og leges fullstendig.

Lymfatisk encefalitt

Hvis sentralnervesystemet er infisert med virus eller bakterier, prøver kroppen å eliminere patogenene gjennom en akutt betennelsesreaksjon. Lymfatisk encefalitt er preget av en lymfocyttdominert betennelsesreaksjon. Lymfocytter er en del av immunforsvaret og omfatter visse typer celler som fører til en spesifikk forsvarsreaksjon.

Lymfatisk encefalitt

Visse patogener forårsaker nekrotiserende encefalitt, der vevet i hjernen dør som et resultat av en spesifikk form for celledød - nekrose. Herpes simplex-virus, for eksempel, fører til hemorragisk nekrose i visse områder i hjernen: det vil si at nerveceller dør som et resultat av nekrose, og samtidig er det kraftig blødning i det berørte området ("hemorragisk"). Det alvorlige forløpet betyr at hjernebetennelsen ofte er dødelig eller at de overlevende får permanent nevrologisk skade.

Lethargisk hjernebetennelse

Lethargisk hjernebetennelse er også kjent som europeisk sovesyke og er en betennelse i hjernen som fører til plutselige søvnanfall. Sykdommen ble først beskrevet på begynnelsen av 1900-tallet og var vanlig i Europa på den tiden. I dag er sykdommen sjelden, og individuelle sykdommer forekommer bare sporadisk. Den eksakte patogenet som forårsaker europeisk sovesyke er ennå ikke kjent, men det er sannsynligvis et virus.

Det viktigste kjennetegn ved letargisk encefalitt er ukontrollerte søvnanfall, hvorfra det er vanskelig eller umulig å vekke den berørte personen. Pasientene har også nevrologiske lidelser som ligner på Parkinsons sykdom. Etter søvnangrepene lider pasientene av alvorlig hodepine, kvalme og høy feber. Selv år etter at sykdommen har leget seg, kan det fortsatt oppstå nevrologiske lidelser.

Encefalitt disseminata

Disseminert encefalitt er bedre kjent som multippel sklerose (MS). Dette er en kronisk autoimmun sykdom som er tilbakefall eller progressiv (marsj) løper. Årsaken til sykdommen er ennå ikke kjent, men det antas at en genetisk disponering og forskjellige miljøkomponenter bidrar til utbruddet.
Ved multippel sklerose produserer kroppen feil antistoffer mot det dekkende laget av nervefibrene. Dette ødelegger disse strukturene og forårsaker betennelse i hjernen og ryggmargen.

Multippel sklerose diagnostiseres ved hjelp av magnetisk resonansavbildning (MRI) og lumbal punktering, hvor ryggmargsvæsken fjernes og undersøkes for ødelagte nervekomponenter. MR viser lesjoner og arr i hjernen forårsaket av betennelsen. Symptomene er veldig forskjellige, og det er derfor sykdommen også blir referert til som "sykdommen med tusen ansikter". Klagene spenner fra nedsatt syn, lammelse og sensoriske forstyrrelser til nedsatt koordinering. Så langt er ikke spredt encefalitt helbredelig, men det er veldig gode behandlingsalternativer som gjør at de berørte kan leve et nærmest symptomfritt liv.

Les mer om dette emnet på: Diagnose av multippel sklerose

Vaskulær encefalitt

Vaskulær betyr "angående blodkarene". Ved vaskulær encefalitt skader betennelsen blodkar i hjernen. Dette fører til sirkulasjonsforstyrrelser og et underforsyning av nerveceller med oksygen. Resultatet er alvorlige nevrologiske symptomer som taleforstyrrelser, svimmelhet, kvalme eller blindhet.