Smertesmerter

introduksjon

Ikke bare fotballspillere og konkurrerende idrettsutøvere er berørt, men også amatøridrettsutøvere som er i opplæring har overarbeidet. Vi snakker om Smerter i vristen, mer presist kalt "instep". Av Baksiden av foten er - lik den hånd - en komplisert struktur av mange bein, Muskler, sener og Nervekanaler. Noen av dem er veldig overfladiske på dette tidspunktet og er derfor spesielt utsatt for ytre påvirkninger.

i tillegg fot og Fotens bue en struktur i menneskekroppen som blir utsatt for store krefter gjennom hele livet. Det er tross alt en belastning hver dag hel Kroppsvekt på dem. Så det er ikke rart at føttene våre skader fra tid til annen. Spesielt vristen, også kalt instep eller instep i sport, forårsaker ofte smerter. De forskjellige årsakene og behandlingsformene blir diskutert nedenfor.

fører til

Det er mange årsaker til smerter i vristen, noe som er like bra som noen gang overbelastning eller en Feil lasting av Fot i slekt. Dette er ofte tilfelle med Friidrettsutøvere eller Maratonløpere. En endring av ofte er nok fottøyå plutselig forårsake smerter. Det er ikke så lett for skobransjen å produsere den "perfekte" skoen fordi alle vet Baksiden av foten hver for seg. Så noen løpere har en spesiell høy, sterk vrist, mens andre har en relativt lavha stumpe buer. Men begge skal passe til den samme skoen, noe som ikke alltid er mulig. Idrettsutøvere må ofte prøve seg på flere sko før de kan finne en som virkelig passer. Også en Utslett på baksiden av foten kan forårsake smerter.

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Idrettsutøvere (joggere, fotballspillere, etc.) er spesielt ofte rammet av sykdommer i foten. I noen tilfeller kan ikke årsaken til ubehag i foten identifiseres med det første.
Derfor krever behandling av foten (f.eks Achilles senebetennelse, hælsporer osv.) Mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke fotsykdommer.
Målet med hver behandling er behandling uten kirurgi med fullstendig gjenoppretting av ytelsen.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Derfor en passende i Spesialitetsbutikk å gjette i stedet for å kjøpe skoen på nettet. Imidlertid oppstår smertene ofte bare etter noen få opplæring på. Det er ikke for ingenting at idrettsutøvere finner en skikkelig passende sko en virkelig velsignelse.

I tillegg til idrett, er det også andre årsaker til vondt i vristen: Kan for eksempel fedme (Overvektig) favoriserer smerter. Det er på den ene siden mer vev omgir foten. Dette gjør det permanent forstørret og "passer ikke lenger i noen sko". På den annen side er det selvfølgelig en mye høyere vekt på foten og en ekstra belastning på den. Små unøyaktigheter i passform, som en person med en normal konstitusjon fortsatt vil tåle, blir smertefull hos overvektige pasienter Blåmerker. Trykkpunktene kan få det til Nervekompresjoner kom ved avgangen fordi irritere veldig overfladisk om i dette området bein løpe vekk. Nervekompresjon fører alltid til smerter og Nummenhet opp til det komplette Svikt i musklene og sensasjon.

Det kan også føre til en såkalt i løpet av å være overvektig perifer arteriell sykdom (kort PAOD) kom. Det vil være perifert arterier av kroppen - som de også tar vare på føttene - blokkeres av avleiringer og forhindrer at føttene blir forsynt med friskt, oksygenrikt blod. Dette resulterer i kald, blek, pulseless Føtter som er ekstremt smertefulle.

Figur smerte vrist

Smertesmerter

1. Instep, instep
2. Forlenger med kort tå -
   Extensor muskel digitorum brevis
3. Fremre tibial arterie -
   Fremre tibial arterie
4. Liten rosevene -
   Vena saphena parva
5. Stor rosenåre -
   Stor saphenøs blodåre
6. Kort stor-tå extensor -
   Extensor muskel hallucis brevis
7. Lang stortå forlenger -
   Extensor hallucis longus muskel
8. Ryggarterie -
   Arteria dorsalis pedis
9. Tarsus-metatarsal ledd -
   Artikulasjoner tarsometatarsales
   Årsaker til vondt i vristen:
   EN. - Leddgikt (leddbetennelse)
   Gikt (avleiringer av urin
   syrekrystaller) eller revmatisk sykdom
   B - senebetennelse,
   tendinitt
   (Tendovaginitis)
   C - ødem
   (økt væskepermeabilitet),
   Hevelse på vristen
   D - slitasjegikt
   (Bruskslitasje, leddslitasje)
   Terapi:
   E. - Egnet fottøy,
   omfattende oppvarming for
   Strekker senene
   F. - Kjøling og varmeterapi
   G - PECH-regel -
   Brudd, is, kompresjon, høyde
   H - NSAIDs (ikke-steroide
   Antiinflammatoriske medisiner) -
   Ibuprofen, paracetamol

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Det er også en stor gruppe av kroniske eller systemiske sykdommer som f.eks gikt, diabetes, revmatisme og giktsom kan forårsake smerter over hele foten. Smerter som forekommer selektivt på vristen, er imidlertid mer for Tendinitt i foten eller Traume typisk.

Senebetennelse kan lett oppstå som et resultat av langvarig, overdreven belastning og manifestere seg som knivstikkende startsmerter som avtar litt med fortsatt bevegelse. Dette er det også villedende senebetennelse, man er tilbøyelig til å ignorere den, noe som forverrer problemet.

Traumer - altså fraksjoner eller Rivne leddbånd - trenger ikke alltid være relatert til en direkte hendelse og kan også oppstå over uker og måneder. Ofte blir fragmenter mindre Biter av bein ikke en gang lagt merke til, og blir bare et problem etter lang tid. Dette betyr at tape-tilnærminger sakte kan bevege seg ut av bein rive vekk slik at de ikke er direkte forbundet med en bestemt bevegelse. Smertene blir ofte merkbare gradvis over måneder til de blir for alvorlige på et tidspunkt. Dessverre går smertene ofte bare så sakte som den kom.

Her hjelper det meste bare til pause og til lagre - en tålmodighetsøvelse når du forbereder deg til en konkurranse. Plutselig skjedde Opphovning Imidlertid er det mer enn et tegn på en akutt prosess: hevelse - også ødem kalt - oppstå fra økt Flytende permeabilitet fineste Blodårer. Gjennom kapillærer mer væske slipper ut fra karet inn i vevet og legger seg der. Det kommer til Vann i føttene. Som et resultat svulmer den berørte delen av kroppen. Ødem kan være et resultat av det som beskrevet ovenfor Betennelsesrespons være. Men skader kan også føre til ødelagte kar og påfølgende blodlekkasje i vevet. Vevet vises vanligvis rødaktig, senere svart.

EN Rivet leddbånd på foten blir merkbar ved misfarging av det omkringliggende vevet og plutselige, sterke smerter. Vevet blir rødlig på grunn av det utstrålende blodet. Etter 2-3 dager legger det koagulerte blod seg nær tyngdekraften Fotsålen og er nå blåsvart. Hevelse forekommer også i løpet av timer, som vanligvis forsvinner etter en uke eller mer. Rivne leddbånd påvirker for det meste fotområdet laterale leddbånd, etter en klassiker "Vri“Med foten. Men vristen kan også bli påvirket.

• Rivet leddbånd ved ankelen
• Rivet leddbånd på foten

Smerter på grunn av seneproblemer

Sener er strukturer som forbinder muskler til bein. Det er et mangfold av forskjellige muskler i foten, som hver fester senen til visse bein.
Spesielt når det også er det punktlig smerte ved vristen Bør diskuteres om a tendinitt (Senebetennelse) eller en tendinitt (Tendovaginitis) kan være årsaken til ubehaget.

Denne betennelsen er ofte forårsaket av a kronisk overbelastning eller friksjon senen. Denne overbelastningen på vristen kan skyldes uegnet fottøy og overdreven trening.

Typisk for smerter som oppstår i forbindelse med tendinitt, er at den er veldig sterk i begynnelsen av bevegelsen og deretter sakte blir bedre (Startsmerter). Det er også typisk at smerten i begynnelsen av sykdommen bare kjennes svakt og deretter øker når sykdommen utvikler seg.

En detaljert anamnese (lege-pasient-samtale) og en fysisk undersøkelse kan ofte tydeliggjøre om den enkelte smerte er et symptom på tendinitt. Videre undersøkelser med ultralyd, Roentgen eller MR (Magnetisk resonansavbildning) tjener stort sett til å utelukke andre sykdommer, som også kan være ansvarlige for klagene. EN Immobilisering av senen samt ta Antiinflammatoriske og smertestillende medikamenter er vanligvis nok til å helbrede senebetennelsen.

Ytterligere informasjon finner du også på Senebetennelse i metatarsus

Tid for dagavhengig smerte

Smerter ved vristen oppstår av og til ikke bare avhengig av situasjonen, men også avhengig av tid på døgnet på. Ofte stilles spørsmålet hvorfor smertene like etter Kom deg opp eller om natten skje. Hvis smertene oppstår i kort tid etter å ha reist seg og deretter forsvinner igjen, snakker man om en "Startsmerter". Alle som er aktive i idrett har opplevd dette minst en gang i livet, hvis det opplæring var veldig intens og krevende under forelesningen. Treningen er fremdeles "i dine bein". Imidlertid, hvis utbruddet av smerte blir en vane etter å ha reist seg opp og ikke er relatert til tung trening, kan det være et tegn på en Felles sykdom være. De to hovedrepresentantene er her artrose og gikt. Mens leddgiktrelaterte smerter vanligvis løser seg innen 15 minutter, varer artrittsmerter lenger enn en halv time.

Slitasjegikt refererer til en (hovedsakelig aldersrelatert) degenerative Felles endring i løpet av en overdreven ha på. Leddgikt er en mer inflammatorisk Prosess assosiert med hevelse, rødhet og smerte. Hvis smertene oppstår om natten, slik at vedkommende våkner, er det mer sannsynlig å være på traumatisk Å tenke gjort. Etter selve skaden strømmer kroppen over adrenalin hvorfra fartøy innsnevrer, men undertrykker også smerter på samme tid. Bare på kvelden får smertene full effekt. Til Idrettsskader skal alltid være PECH-regel må overholdes: P står for Gå i stykker, E for is, C for (K) kompresjon og H for Elevate. Dette vil redusere hevelsen, beskytte kroppsdelen og forhindre ytterligere stress. Skulle smertene bli for sterke, a doktor eller en Legevakten å bli besøkt.

Skader på vristen er sjelden livstruende, men noen operasjoner kan bare utføres umiddelbart etter skaden eller uker senere etter at hevelsen har sunket helt. Hvis det oppstår sterke smerter om natten etter en tidligere skade, bør det alltid gis en idé i sykehus bør vurderes.

• gikt
• Leddbetennelse
• Symptomer på slitasjegikt

Ekstern smerte

Smerter i det ytre området av vristen kan være forårsaket av forskjellige sykdommer, avhengig av kvaliteten på smerten og relevante tilhørende symptomer.
Svært ofte er smerter på utsiden av vristen forårsaket av skader og ulykker. Når du "vrir ankelen" innover, oppstår det ofte skader i ankelleddet, noe som deretter fører til smerter i det ytre vristen. Det er nesten alltid en belastning eller en tåre av ett eller flere leddbånd, som er plassert på utsiden av fotposten når du vrir deg innover.

Les mer om dette under

• foten bøyes over
• Rivet ligamentfot

I løpet av sykdommen er smerte spesielt fremtredende, noe som gjør normal bevegelse og forekomsten av foten umulig. I tillegg er hevelse og blåmerker i vristen ikke uvanlig.
Ulykker kan også føre til ødelagte bein i foten, forårsake smerter på utsiden av foten.

Les mer om dette under Brukket beinfot

Men ikke bare ulykker og skader kan være ansvarlige for smertene på utsiden. I tillegg kan uegnet fottøy, overdreven belastning eller degenerative og inflammatoriske sykdommer føre til klager der. En av disse årsakene vil sannsynligvis gjelde, spesielt hvis ulykkesforløpet ikke kan huskes. En lege kan ofte avklare hvilken årsak som er individuelt ansvarlig og sette i gang passende terapi.

Les mer om dette under: Smerter i ytterkanten av foten

Intern smerte

Hvis smerter oppstår i det indre området av vristen, kan forskjellige sykdommer være ansvarlige. Først av alt er det viktig å finne ut om en spesifikk hendelse kan holdes ansvarlig for forekomsten av smertene.
For eksempel, hvis klagene skjedde direkte etter en ulykke eller en viss sportsaktivitet, er forskjellige sykdommer på listen. Fotskader kan forårsake ubehag på innsiden av vristen. Her er spesielle Stammer og skader av visse leddbånd å ringe. Når du vrir deg til utsiden, blir leddbånd på innsiden av baksiden av foten stresset og i verste fall kan rive. I tillegg til de sterke smertene, er det vanligvis et blåmerke i dette tilfellet. Det kan føre til ulykker også Brekte bein kommer med lignende symptomer.
Imidlertid kan innsiden av baksiden av foten også skyldes atletisk overbelastning Forårsake smerter. Dette er ofte en feil fottøy årsaken. Muskel- og seneirritasjoner ringer deg smertefull betennelse dukket opp.
Kan også systemiske sykdommer finnes, som i tillegg til klagene på foten vanligvis også forårsaker andre klager på kroppen. Sist, men ikke minst, bør spesielt eldre mennesker undersøkes om Slitasje på leddene representerer årsaken til ubehaget.

Smerter etter jogging

Konsekvenser av en av de vanligste årsakene som er ansvarlig for utvikling av smerter i området til vristen Overbelastning av muskler og sener i dette området.
Slik overbelastning er vanligvis forårsaket av fysisk aktivitet, spesielt jogging og løping. I denne sporten legger hvert trinn en enorm belastning på musklene, senene og leddene i foten.
Hvis da a feil fottøy er slitt, oppstår ofte klager, som kan tilskrives en overbelastning av disse strukturene.
Hvis du opplever ubehag på baksiden av foten etter jogging eller løping, er dette vanligvis en Senebetennelse eller senebetennelse, bursitt eller såkalt ganglionformasjon (se også: ganglion) foran.
Hvis visse muskelgrupper i foten er svake, kan belastningen også forårsake ubehag. Som regel kan betennelsen leges gjennom konsekvent hvile og om nødvendig medikamentell terapi. Imidlertid kreves det ofte tålmodighet, og det er ikke uvanlig at en mer eller mindre lang pause i idrett er nødvendig for å definitivt kurere sykdommen. En ortoped og / eller idrettsmedisinsk spesialist kan ofte identifisere den individuelle årsaken til smertene og anbefale passende terapi.

Smerter etter å ha reist seg

Typen av smerte kan beskrives ikke bare med dens kvalitet (følelse av smerte - svie, knivstikking osv.), Men også med tiden det oppsto. Spesifikke smerter ved vristen, som oppstår umiddelbart etter at du står opp, gir en indikasjon på hvilken sykdom som kan være årsaken til klagene.
Spesielt stå her Felles sykdom hvordan artrose, revmatisme eller i sjeldne tilfeller andre systemiske sykdommer som Lupus erythematosus mistenkt for å forårsake smerter umiddelbart etter at du sto opp. EN Betennelse i kar Forårsaker klager av denne typen. Men også gjennom Betennelse og overforbruk Eventuelt ubehag forårsaket kan være spesielt fremtredende når du står opp.

Hevelse i foten

Hevelse på foten og vristen er relativt vanlig. De kan være forårsaket av forskjellige årsaker.
I sammenheng med forskjellige hjerte-, lever- eller nyresykdommer og som en bivirkning av visse medisiner, kan det f.eks Væskeansamling (ødem) kommer i bena og føttene. På grunn av sin anatomiske stilling og tyngdekraft er foten vanligvis den første delen av kroppen som blir påvirket av denne typen vannretensjon. Denne typen hevelser kan også oppstå ved langvarig stående aktivitet uten å bevege ben og føtter. Det må bemerkes at denne typen hevelse sjelden med smerter går hånd i hånd.
Hevelse og smerter oppstår ofte med Betennelse i området for vristen (se også: Betennelse i foten). Kroppens egne inflammatoriske budbringere i blodet og vevet lagrer vann fra blodårene i vevet som en del av en betennelse. I motsetning til ødem, er denne typen hevelser ikke så lett å skyve vekk.
Den patologiske lekkasjen av blod kan også føre til hevelse. Ofte forårsaket av ulykker med ødelagte bein blåmerkerforårsaker hevelse ved vristen. Også her går smerter og hevelse hånd i hånd som symptomer.

terapi

For smerter i vristen som oppstår etter å jogge skjedde, hjelper vanligvis bare noen få dager Gå i stykker og om nødvendig endre fottøy. De Å løpe bør utelates til symptomene er helt frie, ellers smertene kronisk og mye lengre obligatoriske pauser blir nødvendig. Dessverre holder i det minste idrettsutøvere seg til dette rådet, som på en viss måte er forståelig. Ofte brukes hjemmemedisiner for å fremskynde helbredelsen. Kjøle og Varmeterapi kan også bidra til helbredelse til en viss grad, men den viktigste forutsetningen for utvinning er lindring av vristen. Dette betyr også å gjøre uten å jogge en stund og eventuelt drive med mindre stressende idretter, som f.eks svømme eller Å sykle å bytte. Er årsaken ikke i løpet, men i ett kronisk degenerativ Prosess sånn revmatisme, må deles med Familie Doktor Behandlingskonsepter utvikles for å gjøre sykdomsforløpet så smertefritt som mulig. Dette blir det også NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner hvordan ibuprofen) eller Paracetamol brukt. Hvis det tas på lang sikt, kombineres disse med en Proton pumpehemmer hvordan pantoprazol kombinert. Dette forhindrer overforsuring av magen, som ofte oppstår etter langvarig bruk av NSAIDs.

Konklusjon

Passende fottøy, omfattende Varme opp å strekke sener og et sunt nivå av egenvurdering er avgjørende for å være sunn å jogge. er det en kronisk Før sykdommen må omfattende terapikonsepter utarbeides for behandling. Disse går vanligvis gjennom Startsmerter merkbar etter å ha reist seg. Å trå plutselig Hvis det er hevelse eller nattlige smerter, kan dette være en traumatisk hendelse. For å unngå følgeskader og for å avklare smertene, er en ide kl doktor eller nødvendig på sykehuset. En enkel Røntgenbilde gir vanligvis allerede informasjon om årsaken.