Hånden sovnet om natten
introduksjon
Hvis hånden sovner om natten, representerer dette en sterk svekkelse for den det gjelder. En hånd som sovnet om natten - også kjent som Brachialgia paraethetica nocturna - forstyrrer ofte søvn og kan være veldig ubehagelig. Spesielt hvis symptomene forekommer ofte og gjentatte ganger, bør det avklares om symptomet er en sykdom. Årsaken til at lemmer sovner er at man trykker på en eller flere nerver. Hvis disse blir utsatt for et visst trykk over en viss tid, sovner hendene og kan bare settes tilbake til det normale ved å bevege hånden og dermed lindre nerven. En vanlig årsak til dette er det som er kjent som karpaltunnelsyndrom, spesielt når hendene sovner om natten.
Hvis ikke bare hånden, men hele armen er berørt, kan du lese her: Stakkars sovner
Den individuelle terapien avhenger av årsaken til symptomet.Trening i forskjellige sovevaner, bandasjer og splinter og i spesielle tilfeller kirurgiske inngrep er mulige terapimuligheter.
symptomer
Personer som lider av at hånden sovner om natten, våkner ofte som et resultat. I tillegg til nummenhet i hånden, kan det være prikkende følelser i fingrene og smerter i hånden. I mange tilfeller påvirkes ikke bare hånden, men også deler av armen. Som regel, når nerven er lettet, forbedres symptomene etter noen minutter, når trykket er fjernet fra nerven, men noen ganger varer også de unormale sensasjonene i lengre tid.
Hendene som sovner om natten er et vanlig tidlig symptom på karpaltunnelsyndrom.I dette tilfellet, avhengig av sykdomsgraden, kan det også oppstå andre symptomer, hendene sovner ofte på dagtid og under trening. I det avanserte stadiet, svakhet eller til og med sammenbrudd av tommelmusklene (atrofi) skal etableres.
Smerte
Et vanlig ledsagende symptom er smerter. I løpet av natten er disse noen ganger så sterke at de berørte våkner og lider av søvnproblemer. I mange tilfeller stråler smertene også til armen. Smertene forsvinner vanligvis etter kort tid og etter lettelse, men å våkne kan gjøre det veldig irriterende og stressende.
Årsaken til smertene er en komprimert nerve. Dette skjer ofte gjennom press fra en vanskelig søvnstilling. Når det gjelder karpaltunnelsyndrom, er det derimot en hevelse i seneskjeltene i karpaltunnelen, som deretter komprimerer nerven (nervus medianus).
Hvis en ugunstig soveposisjon er årsaken, hjelper det å endre den og bli vant til en annen soveposisjon, men hvis det skjer oftere at en eller begge hender sovner om natten, bør ikke disse klagene ignoreres. Det kan være forårsaket av forskjellige sykdommer som karpaltunnelsyndrom, som vanligvis er enkle å behandle i de tidlige stadiene. En herniated plate i cervical ryggraden kan føre til lignende symptomer og bør derfor utelukkes.
Hvis det også er smerter i albuen, er dette det mest sannsynlige stedet. En nerve (ulnar nerv) som forsyner hånden på lillefingersiden følsomt, løper her, veldig overfladisk i en beinrille, også kjent som "musikerens bein". På grunn av dette utsatte stedet, kan nerven lett komprimeres av trykk om natten og deretter forårsake ubehag.
prikke
I tillegg til smertene, når huden sover, er det ofte en ubehagelig prikkende følelse, som alle vet fra ekstremiteter som har sovnet. Noen pasienter beskriver dette som "pinner og nåler", som er den tilsvarende betegnelsen i tekniske termer parestesi, Dette må skilles fra nummenhet (hypesthesia). Dette fører til en redusert følsomhet i huden for sensoriske stimuli. Nevrologen kaller hånden eller armen som sovner om natten med prikking og smerte Brachialgia paraesthetica nocturna.
I likhet med smerter er disse symptomene forårsaket av nervekompresjon. Hvis den tilsvarende nerven blir lettet fra trykket, trekker de unormale følelsene raskt av. Noen ganger kan dette skje ved å endre posisjonen til hånden eller armen.
Du finner mer informasjon på: Prikking av hånden.
fører til
Det er en rekke forskjellige årsaker som kan føre til at hånden sovner om natten. Alle årsaker har det til felles at det til slutt er press, en eller flere nerver i hånden eller armen.
Spesielt hvis den berørte hånden eller armen er knekt eller den berørte personen ligger på hånden eller armen, kan et slikt trykk oppstå på en nerve. Det samme gjelder hvis armen presses i kanten av sengen eller en pute. Av denne grunn lider mennesker som sover på magen og siden ofte av hender som sovner om natten. Hvorvidt denne årsaken er utløseren for ubehaget, kan du finne ut ved å prøve å endre sovevanene.
En annen vanlig årsak er karpaltunnelsyndrom. Her den såkalte Median nervsom sm håndledd av den såkalte Karpaltunnel løper, komprimert i området på håndleddet. Hender som sovner i løpet av natten er et mulig tidlig symptom på sykdommen og bør derfor tas på alvor. Ulike årsaker kan føre til utvikling av et karpaltunnelsyndrom, spesielt overbelastning eller betennelse komme i spørsmål her.
Les mer om emnet her: Årsaker til karpaltunnelsyndrom
Kan dette være en indikasjon på en mangel?
En hånd som har sovnet indikerer i utgangspunktet en forstyrrelse av de tilsvarende nervene. Det er kjent at en vitamin B12-mangel i sammenheng med polyneuropati kan føre til prikkende følelser og mange andre symptomer, men disse forekommer vanligvis ikke bare om natten, men også på dagtid. Ofte klager også pasienter med vitamin B12-mangel på nummenhet eller svie i hender og føtter.
Vitamin B12 er viktig for det isolerende laget av nervefibre, den såkalte myelinskjeden. En mangel på vitamin B12 som vedvarer i flere måneder fører derfor til et sammenbrudd og dermed skade på myelinskjeder.
Mennesker som følger et vegansk kosthold er spesielt utsatt for å utvikle en slik mangel. På et tidlig tidspunkt kan denne skaden behandles godt ved å gi vitamin B12. Hvis vitamin B12-mangelen forblir uoppdaget over lengre tid, kan irreversibel nerveskade oppstå. Derfor, hvis du har symptomer, bør du oppsøke legen din.
Les mer om emnet her: Vitamin B12-mangel
Kan dette også være en indikasjon på et hjerteinfarkt?
Vanligvis er en søvnig hånd ikke et typisk symptom på et hjerteinfarkt. Imidlertid kan et hjerteinfarkt presentere seg med mange forskjellige symptomer, slik at man aldri virkelig kan utelukke det. Siden et hjerteinfarkt er en potensielt livstruende tilstand, bør du oppsøke lege hvis du har en virkelig rimelig mistanke. Dette er spesielt tilfelle hvis symptomer som brystsmerter eller kortpustethet oppstår. Da er det absolutt lurt å ringe nødetatene. Hvis en hånd har sovnet uten ytterligere symptomer, kan dette også observeres først, og eventuelt konsultere familielegen.
Du kan også være interessert i: Tegn på hjerteinfarkt
diagnose
Siden det i tillegg til mange ufarlige årsaker også kan være alvorlige, men behandlingsbare sykdommer bak hender som sovner om natten, hvis symptomene forekommer ofte, bør en lege konsulteres som kan stille den individuelle diagnosen og om nødvendig sette i gang terapi. Pasientens sykehistorie er en indikasjon på den underliggende årsaken. Det er av spesiell interesse her om symptomene bare oppstår om natten eller også på dagtid og under trening. Det er også relevant om andre symptomer følger med de sovne hendene. For å finne ut om det er et karpaltunnelsyndrom, blir ofte ledningshastigheten målt, noe som kan reduseres hvis sykdommen er til stede, og endringer observeres også i ultralyden.
Hvilken lege er ansvarlig?
Ved mindre klager bør familielegen være det første kontaktpunktet. Som allmennlege kan han, etter å ha tatt anamnese og fysisk undersøkelse, vanligvis allerede si om det er mer et nevrologisk eller et ortopedisk problem, eller om noe helt annet ligger bak. I mindre alvorlige tilfeller kan han behandle problemet umiddelbart. I spesielle tilfeller kan det være nødvendig med henvisning til nevrolog eller ortoped. En karpaltunnel kan også behandles av en håndkirurg.
terapi
Terapien avhenger i utgangspunktet av den underliggende årsaken til symptomene. For eksempel skal en fallende hånd, som oppstår på grunn av sovevaner, behandles annerledes enn et karpaltunnelsyndrom.
Hvis hendene sovner, noe som oppstår på grunn av lokalt press i løpet av natten, skal det først bli funnet ut i hvilken soveposisjon symptomene oppstår. Posisjonen som kroppen befinner seg i når han våkner om natten, kan være en indikasjon på den utløsende stillingen. For eksempel, hvis hendene sovner hver gang personen sover på magen, kan det gjøres forsøk på å endre søvnvanene sine for å forhindre at symptomet oppstår. Det er også viktig å unngå skarpe kanter på sengen. Ved å bruke en sovesofa kan du redusere trykket på armen når du ligger på din side.
Karpaltunnelsyndrom kan behandles på forskjellige måter. Den avgjørende faktoren er hvor avansert sykdommen er. Ved milde symptomer kan konservative behandlingsalternativer som bruk av spesielle splinter eller bandasjer samt betennelsesdempende medisiner (for eksempel ibuprofen) behandles innledningsvis. Hvis disse behandlingene ikke er tilstrekkelige, kan kirurgi vurderes. Karpaltunnelsyndrom kirurgi utføres vanligvis på poliklinisk basis. En lege kan best avklare hvilken terapi som er mulig og hvilken årsak som er ansvarlig for at hendene sovner i hvert enkelt tilfelle.
prognose
Prognosen for hender som sovner om natten, avhenger av den underliggende årsaken. Hender som sovner, og som oppstår på grunn av sovevaner, er ufarlige. I dette tilfellet bør symptomene forsvinne helt ved å lindre nerven. Hvis karpaltunnelsyndrom får hendene til å sovne, bør tilstanden behandles. Hvis konservativ terapi ikke fungerer, må kirurgi vurderes. Terapi kan ikke eliminere de ubehagelige symptomene fullstendig i alle tilfeller. I noen tilfeller oppstår parestesi og smerte selv etter kirurgisk behandling av den berørte nerven.
profylakse
For å forhindre at hender sovner i løpet av natten, bør årsaken til symptomene kritiseres kritisk. Hvis bare soveposisjonen er ansvarlig for klagene, bør det arbeides med individuelle sovevaner. For å forhindre karpaltunnelsyndrom, bør oversvending av hånden og håndledd unngås. Siden betennelse også bidrar til utviklingen av syndromet, bør det alltid behandles på riktig måte.
Hendene sovnet under svangerskapet
Mot slutten av andre trimester av svangerskapet (vanligvis rundt den sjette måneden) opplever de fleste gravide kvinner svak hevelse i leddene. Dette påvirker mest føttene, men kan også påvirke håndleddene. Dette kan føre til karpaltunnelsyndrom.
Karpaltunnelen er en kanal på håndleddet. Rennene i den Median nervsom gir sensitiv pleie til deler av hånden. Hvis den karapaltunnelen sveller, oppstår trykk på nervene. Dette fører til nummenhet, prikking og brennende smerter. Det er veldig typisk at disse symptomene vises om natten. Hvis du endrer soveposisjonen, blir symptomene vanligvis bedre.
Hvis smertene også oppstår i løpet av dagen, kan du lindre smertene ved å riste på hånden. Daglige strekkeøvelser for fingre og hender hjelper også.
Symptomene forsvinner vanligvis etter fødselen. Hvis de vedvarer, er det fornuftig å se en nevrokirurg; om nødvendig må en liten kirurgisk prosedyre utføres for å lindre nerven.