Hormonelle prevensjonsmidler

Synonymer i en større forstand

Pille, p-pille, Gynefix, depotinjeksjon, hormonpinne, hormonplaster

definisjon

P-piller brukes til å forhindre graviditet og for å bygge bro over de fruktbare dagene. Det er forskjellige metoder for prevensjon.

Hormonell prevensjon er en veldig populær metode for kvinner.

Ulike metoder

Det er forskjellige hormonelle prevensjonsmidler tilgjengelig. Vi vil gå nærmere inn på følgende metoder.

Hormonelle prevensjonsmetoder:

• P-piller
• Den tre måneder lange injeksjonen
• Hormonell IUD
• Vaginal ring
• Hormonpinne
• Hormonell lapp

Vil du ha grunnleggende informasjon om alternativene dine for prevensjon? Du kan finne dem alle sammen med oss

• Oversikt over prevensjonsmetoder

Cerazette er også en prevensjonsmetode i tablettform. Du bør også takle denne lovende formen for prevensjon før du bestemmer deg for en variant. For den viktigste informasjonen, les: Cerazette - den viktigste informasjonen med et øyeblikk

Perleindeks

Hvor sikre de individuelle prevensjonsmetodene er kontrollert i kliniske studier.Påliteligheten til et bestemt prevensjonsmiddel kan vurderes ved bruk av Pearl Index (PI).

Pearl Index viser hvor mange av 100 kvinner som ble gravide ved å bruke en spesifikk prevensjonsmetode i et bestemt tidsrom. En perleindeks på 5 betyr for eksempel at 5 av 100 kvinner ble gravide ved bruk av en viss prevensjonsmetode. Den større er den numeriske verdien av Pearl Index, jo mer utrygg er prevensjonsmidlet.

Den spermatiske kanalventilen er en ny oppfinnelse for prevensjon av menn.
Finn ut mer om dette i artikkelen vår:
Den spermatiske kanalventilen - en evolusjon i prevensjon?

Pillen

Pillen er det mest populære hormonelle prevensjonsmidlet. P-pillen ble først introdusert i USA i 1960 og i Europa i 1961 og har vært en av de mest brukte prevensjonsmidlene siden den gang.

Pillen inneholder hormonene østrogen og progestin som en hormonell aktiv ingrediens. De hormonelle komponentene i pillen, som fremdeles var i høye doser tidligere, har blitt redusert mer og mer frem til i dag. Med doser som er akkurat høye nok til å sikre en sikker effekt av p-pillen, reduseres bivirkningene av pillen (se: Tromboserisiko for p-piller) sterkt, og p-piller kan brukes godt som et prevensjonsmiddel selv hos ungdom.

I noen studier er det vist at kvinner som er rammet av å ta p-pillen, har mindre alvorlige PMS-symptomer. Les mer om dette under: Slik behandles premenstruelt syndrom

Formiddagen etter pille

Det som er spesielt med piller etter morgenen er at hvis en av de andre prevensjonsmidlene brukes uhensiktsmessig, kan den tas opp til 48 timer etter samleie og kan forhindre graviditet. Den består av tabletter som inneholder høye doser gestagens eller gestagens og østrogener og som forhindrer eggløsning og implantasjon av eggcellen.
For mer informasjon om dette emnet, se: morgen-etter pille

Den tre måneder lange injeksjonen

I Tre måneders sprøyte, også depotsprøyte kalt, det er et hormonelt prevensjonsmiddel som bare bruker hormonet progestin inneholder. Det vil alt to til tre måneder Gynekologen vil gi en injeksjon enten i overarmsmuskelen (deltoidmuskel = Musculus deltoideus) eller i gluteusmusklen (Musculus gluteus).
Etter en injeksjon akkumuleres hormonet i den respektive muskelen og blir deretter gradvis frigjort i kroppen. Siden leveringen skjer innen en periode på 8 til 12 uker, er en injeksjon også en forebyggende effekt i så lang tid.

De Effekt av progestinet i en injeksjon er analog med effekten av progestin i p-pillen. Eggløsning (eggløsning) forhindrer slimet i cervix (Livmorhalsslim) er tyknet for at sperm å være vanskeligere å skje og riktig struktur av livmorslimhinnen (endometrium) blir vanskeligere, slik at et egg bare kan implantere med vanskeligheter.

Den tre måneder lange injeksjonen er foreskrevet til kvinner som bruker andre prevensjonsmidler som Pillen ikke tolereres eller sendes til ammende mødre. Ammende mødre skal i beste fall ikke bruke hormonell prevensjon i det hele tatt, men heller bruke en annen type prevensjon. Den tre måneder lange injeksjonen er igjen den beste hormonelle prevensjonen for mødre som ammer, ettersom den kun inneholder progestiner og ingen østrogener, noe som betyr at morsmelkproduksjonen ikke blir så sterkt påvirket.

Som Bivirkninger den tre måneder lange injeksjonen gir vektøkning, Humørsvingninger, Redusere Begjær (Tap av libido) og uregelmessig blødning (flekker og intermenstruell blødning = menorrhagia og metrorrhagia). Menstruasjonsblødning kan også stoppe helt. Etter å ha stoppet injeksjonene, kan den naturlige eggløsningssyklusen ta litt tid å etablere seg igjen.
Det er også mulig at den vanlige syklusen ikke lenger blir av etter at tremånedersinjeksjonen er stoppet. En annen ulempe med den tre måneder lange injeksjonen er at hvis depotgestagen er intolerant, kan det ikke bare avbrytes, men heller må man vente på at depoteffekten skal avta. Interaksjoner med antibiotika fører også til tap av effektiviteten av hormonet mens du tar det.

Det er absolutt en fordel at man, i motsetning til p-piller, ikke trenger å tenke på det daglige inntaket av pillen og sikker prevensjon med en Perleindeks rundt 0,5 Har. Imidlertid anbefales ikke tremånedersinjeksjonen for unge kvinner som senere ønsker å få barn, noe som skyldes mulige problemer etter å ha stoppet injeksjonen.

Les mer om emnet på: Tre måneders sprøyte

Hormonell IUD

Hormonspiralen er laget av plast og er fylt med hormonet progestin inni. Det settes inn i livmoren (livmoren) under en gynekologisk undersøkelse av gynekologen under menstruasjonsblødning (intramenstrual). Den kan være der i maksimalt fem år og utvikle effekten. Prosedyren er vanligvis smertefri. Noen ganger kan dette imidlertid føre til skader på livmoren eller livmorhalsen (livmorhalsen). Mild smerte kan også oppstå noen timer etter inngrepet. Det er viktig at riktig tilpasning av den hormonelle IUD sjekkes etter inngrepet og med jevne mellomrom.

Den prevensjonseffekten oppstår på to forskjellige måter. På den ene siden fungerer den hormonelle spolen som en mekanisk forstyrrende faktor og forhindrer at sædcellene stiger opp mot eggcellen. Sædens vei er sperret, så å si. På den annen side frigjør hormonspolen kontinuerlig progestiner, slik at graviditet samtidig forhindres av hormoner. Som med p-pillen, forhindres eggløsning og det dannes en plugg av slim i livmorhalsen, noe som gjør det vanskelig for sædcellene å trenge gjennom livmoren (livmoren).

Siden IUD ikke inneholder østrogener, er det spesielt populært å foreskrive det til kvinner som ikke tåler østrogener, og til kvinner som ikke vil tenke på å ta piller hver dag.
Den hormonelle IUD-en er for unge kvinner som ønsker å få barn senere Ikke å anbefale. Det brukes heller ikke til misdannelser i livmoren (livmor misdannelser).

Fordelen er absolutt at med en perleindeks på ca. 0,15 er garantert veldig sikker prevensjon. I tillegg trenger kvinner i beste fall ikke å bekymre deg for prevensjon i fem år. Menstruasjonsblødning blir også mindre, kortere og mindre smertefull hos noen kvinner.

Ulemper skyldes virkningen av progestinet:

• Deprimerte stemninger (depresjon)
• Humørsvingninger og
• en økning i vekt

kan oppstå som et resultat av hormonet. Siden hormonspolen er laget av plast og derfor er et fremmedlegeme, kan den avvises av kroppen. Dette skjer hovedsakelig de første månedene etter bruk.
I sjeldne tilfeller kan infeksjoner også oppstå etter en operasjon.

Mer detaljert informasjon er tilgjengelig på spiral

Også vår artikkel på å sette inn IUD kan være av interesse for deg.

Vaginal ring

Vaginalringen er en myk, fleksibel plastring som inneholder både gestagen og østrogener inni. Det er foreskrevet av gynekologen og kan deretter føres inn i skjeden av kvinnen selv i løpet av de første fem dagene av menstruasjonsblødning. Innsettingen er lik den til en tampong.
Vaginalringen bør brukes på en slik måte at kvinnen ikke oppfatter den som irriterende, i beste fall ikke i det hele tatt. Noen ganger kan det falle ut, for eksempel under samleie. Den skal da ganske enkelt brukes igjen. Så lenge vaginalringen ikke er fjernet fra skjeden på mer enn tre timer, vil ikke prevensjonsmiddelets sikkerhet bli påvirket. Den kan derfor også bevisst fjernes i kort tid, for eksempel hvis det viser seg å være en plage under samleie.

Skjedeningen forblir i skjeden i totalt 21 dager og blir deretter fjernet. En ny vaginal ring settes inn etter syv dager etter bruddet, mens menstruasjonsblødningen oppstår.

Vaginalringen frigjør en like stor mengde progestin og østrogen hver dag, og sikrer dermed et konstant nivå av hormoner.

Effekten er derfor identisk med p-pillen. Hormonene forhindrer eggløsning (eggløsning) slik at ingen moden, fruktbar eggcelle er klar for befruktning. På grunn av fortykning av slimhinnepluggen i livmorhalsen og hemming av veksten av livmorslimhinnen (endometrium), kan ikke sædcellene på den ene siden nå eggcellen så lett, og på den andre siden kan en eggcelle ikke implantere seg fordi livmorslimhinnen ikke er bygget opp.

Med en perleindeks på 0,5 er vaginalringen like sikker prevensjon som p-pillen.

Du kan også være interessert i: Eggløsning og temperatur - hva er forholdet?

Den kontinuerlige frigjøringen av progestiner og østrogener resulterer i bivirkninger som er identiske med pillen. Veksten av hormonavhengige svulster foretrekkes (hormonavhengig brystkreft = brystkarsinom) og utviklingen av godartede leversvulster (fokal, nodulær hyperplasi og levercelleadenom).

Det kan brukes til:

• Vektøkning
• Vannretensjon / ødem
• trombose
• Humørsvingninger og
• Tap av libido

komme.
Derfor bør kvinner med visse eksisterende forhold eller risikofaktorer bruke et annet prevensjonsmiddel. Disse inkluderer kvinner med økt risiko for trombose, eksisterende leverproblemer, et tidligere hjerteinfarkt eller emboli, men også eldre kvinner (fra 30 år) hvis de er store røykere. Gynekologen bør avgjøre om vaginalringen er egnet for en kvinne etter å ha undersøkt mulige risikofaktorer. I prinsippet, etter utelukkelse av kontraindikasjoner, er skjedeningen veldig egnet for alle kvinner som ikke ønsker å tenke på å ta piller hver dag.

Fordelen med å ta piller er at hormonene i vaginalringen blir absorbert gjennom vaginalforet og ikke gjennom tarmen. Dermed påvirker ikke diaré og oppkast effekten av skjedeningen. Dette skal skilles fra tapet av effektivitet av hormonene når du tar antibiotika. Når du tar antibiotika, blir effekten av hormonene alltid påvirket, enten det er med pillen eller vaginalringen. Årsaken til dette er at hormonene og antibiotika hver metaboliseres i leveren og kan påvirke hverandre der.

Kvinner rapporterer sjelden at skjedeningen kan kjennes under samleie eller til og med forstyrrer den. Til syvende og sist skal enhver kvinne finne ut av seg selv om denne metoden for prevensjon er best for henne.

Hormonpinne

Hormonpinne er tynne pinner laget av plast, som er fylt med hormonet progestin inni. De vil være for i overarm plantet (implantert). Denne prosedyren foregår på poliklinisk basis. Etter å ha nummert det aktuelle området av huden, skyves en pinne inn i huden med en tynn nål og implanteres der.
Det gjenstår da for maksimalt tre år på dette tidspunktet og har en forebyggende effekt i tre år fra implantasjonsdatoen. Hvis det er et ønske om å få barn før utgangen av de tre årene, eller hvis kvinnen ikke lenger ønsker å bruke hormonpinnen for prevensjon av andre grunner, kan den fjernes på forhånd.

Den forebyggende effekten skyldes hormonet progestin nådd. I likhet med p-pillen, forhindrer hormonpinnen eggløsning ved å frigjøre progestin fra depotet hver dag. I tillegg er ikke slimhinnen i livmoren (endometrium) bygget opp, slik at implantasjon av egget ikke er mulig. I tillegg blir slimet i livmorhalsen tyknet, slik at sædcellene kan trenge inn i livmor (Livmor) er vanskelig.

Som BivirkningerSom med p-pillen, oppstår humørsvingninger, blødningsforstyrrelser (intermenstruell blødning og flekk = menorrhagia og metrorrhagia), ømhet i brystene og vektøkning.
I tillegg kan det noen ganger være vanskelig å fjerne hormonpinnen fordi den kan vokse inn for tett.

Siden hormonpinnen bare inneholder progestiner og ingen østrogener, er den spesielt egnet for kvinner som ikke tåler østrogener eller som har visse tidligere sykdommer eller risikofaktorer som forhindrer dem i å bruke et østrogenbasert prevensjonsmiddel. Risikofaktorer kan for eksempel være en eksisterende økt risiko for trombose.

I alle fall er det en fordel at kvinnen ikke trenger å tenke på det daglige pilleinntaket og med et veldig trygt prevensjonsmiddel, med en Perleindeks fra 0,00 - 0,05 forhindre.
Siden hormonene fra implantasjonsstedet kommer inn i blodomløpet via vevet og ikke blir absorbert gjennom mage-tarmkanalen, som tilfellet er med p-piller, mister ikke hormonstaven sin effektivitet i tilfelle diaré eller oppkast.
Effektiviteten av antibiotika eller antiepileptika (anti-anfallsmedisiner) er imidlertid begrenset, så et annet (mekanisk) prevensjonsmiddel bør brukes i løpet av denne tiden.

Hormonell lapp

Hormonplaster fungerer på samme måte som p-piller. De kan være hvor som helst på kroppen bortsett fra Bryst, som skal limes og forbli der i syv dager. Etter de syv dagene blir en ny hormonlapp plassert på huden og forblir der i syv dager. Så følger en annen, tredje oppdatering i ytterligere syv dager. Dette blir fulgt av en syv dager lang pause til en ny trepusspakke kan startes. Plasteret frigjør kontinuerlig hormoner i vevet som kommer inn i blodomløpet, og som p-piller, eggløsning og strukturen i slimhinnen i livmoren (endometrium).

I følge produsenten forblir lappen på huden selv i ekstreme situasjoner, for eksempel i badstuen, svømmebassenget eller boblebadet.
Skulle den falle av, må en ny hormonlapp sitte fast på huden i løpet av de neste 48 timene.

De Bivirkninger tilsvarer p-piller. For eksempel forandrer blodet seg slik at plasteret ikke er egnet for kvinner med fare for trombose. I tillegg kan det føre til en økning i vekt, depresjon, vannretensjon (ødem) og økt appetitt. Huden som plasteret er festet til kan også bli irritert. Derfor er det best å feste den til et annet sted hver gang.

Siden hormonene ikke tas opp i mage-tarmkanalen, påvirkes ikke effekten av diaré eller oppkast.

Med en Perleindeks på omtrent 0,88 er den hormonelle oppdateringen samt p-pillen veldig sikker.