Neseblødning hos barn

introduksjon

Neseblødning (lat .: neseblødning) hos barn kan ofte observeres. Når blod plutselig drypper fra nesen og ikke ser ut til å ville stoppe, er frykten og forferdelsen ikke bare stor blant de berørte barna.
I de fleste tilfeller er bekymringen imidlertid ubegrunnet, og neseblødningen virker mye mer dramatisk enn den faktisk er. Selv uten ytre inngrep, tørker blodstrømmen vanligvis av seg selv. Medisinsk inngrep er bare nødvendig i noen få tilfeller.
I stedet, avhengig av mulige årsaker, kan enkle trinn stoppe ditt barns neseblødning. Dessverre, selv i dag, er det ofte store mangler i kunnskap om passende førstehjelpstiltak.

Hva skjer med neseblødning?

Nesen vår brukes av mange små blodkar sørget for. I området for den fremre neseseptum danner disse fartøyene mange forbindelser med hverandre, slik at et tett nettverk, den såkalte "Locus Kiesselbachi", Oppstår.
Siden de fine blodkarene sitter nær overflaten av den tynne septum, kan de være i forhold lett skadet og forårsaker derfor den typiske neseblødningen. Andre blodkar forårsaker derimot sjelden blødning fra nesen ("bakre neseblødning").

fører til

Det er mange årsaker til plutselige neseblod. I de aller fleste tilfeller har barn i Nese boret eller riper i det indre slimhinnen i nesen, noe som kan føre til blødning fra nesen. Blodpropp fortsetter hos friske barn få minutter og så stopper blødningen vanligvis veldig raskt. I andre tilfeller har man en Slag på nesen eller et fall Bidro til at du sprengte et blodkar i nesen og begynte å blø. Videre er det noen årsaker til neseblod som ikke er umiddelbart synlige. Kronisk tørrhet i nesen kan føre til at den såkalte Locus Kiesselbachi sprenges åpen og blør voldsomt.

Endringer i blodtellingsom fører til reduksjon i viktige blodplater, kan også føre til neseblødning, noe som er veldig vanskelig å stoppe. Koaguleringen skyldes redusert antall blodplater langvarig, er blødningen vanligvis tyngre og vanskelig å stoppe. Av denne grunn bør små barn med tilbakevendende neseblod alltid være klar over en alvorlig sykdom i blodsystemet.
Økningen i trykk i blodkarene i nese og slimhinner er mye mer ufarlig enn årsaken og er relativt vanlig. Så kan være en voldelig og sterk blåse av nesen alltid føre til neseblødning. Selv om barnet gjennomgår en alvorlig kald årstid, kan det skje gjennom det hyppig blåser nesen slimhinnene er så irriterte at det raskt fører til neseblødning.

I mange tilfeller er det dessverre ingen klare forklaringer på neseblødning. Følgende årsaker kan imidlertid ofte spille en rolle:

Neseblødning med kald og rennende nese

Neseslimhinnen er spesielt stresset ved forkjølelse og forkjølelse. Spesielt barn lider av tilbakevendende forkjølelse, da de lett kan bli smittet med lekekameratene.

Hyppig neseutblåsing og sterk neseblåsing kan midlertidig skade blodkarene i luktorganet vårt. Skadde eller sprengte årer fører til neseblod. Sjokket er ofte stort når lommetørkleet til barnet plutselig blir rødt!
Imidlertid leges skadde kar i neseslimhinnen vanligvis raskt på egenhånd. Hyppig og sterk blåser nesen og blåser nesen, ikke minst på grunn av den konstante økningen i trykket i neseområdet, gjør at blodkar blir mer porøs og kan rive lettere. Hvis du har en lang forkjølelse, er nesesalver eller neseoljer veldig nyttig. De legges inn i den fremre delen av nesen og passer på neseslimhinnene. Som et resultat blir slimhinnen mer smidig, blodkarene blir ikke porøse og begynner å blø like raskt og tørrheten i hele nesehulen reduseres.
Spesiell forsiktighet er påkrevd når du bruker dekongestante nesespray: Hvis nesen til barnet ditt er blokkert, sikrer avfallende nesedråper rask pust takket være deres vasokonstriktende effekt.
Når de brukes over lengre tid, tørker de imidlertid ut den følsomme neseslimhinnen og kan forårsake neseblod.

Les mer om dette under Nesespray for neseblod og Nasic® nesespray for barn.

Epistaksis fra tørr luft

Det tørker om vinteren varm varmeluft slimhinnene våre av. Spesielt små barn, som tilbringer nesten all sin tid i oppvarmede rom i den kalde årstiden, er i faresonen. Den tørkede neseslimhinnen skader også karene som ligger rett under overflaten, og dette kan føre til neseblod.

Du kan også finne mer informasjon her: Epistaxis hos små barn

Neseblødning etter et fall

Etter en Fall i ansiktet barnets nese kan bli påvirket. Ofte er kraftens påvirkning alene nok til å utløse neseblod.
Ved a beinskader, som for eksempel. en Brukket nese, i tillegg til noen ganger alvorlige neseblod, hevelser og "blåmerker" (lat .: hematomer) observere. Imidlertid er et enkelt blåmerke i nesebeinet ofte nok til å forårsake blødning.
Så det kan skje at et fall kan resultere i en kraftig neseblødning, muligens med en såkalt tamponade må behandles. En tamponade er en Komprimering av fartøyene med gasbindmaterialesom settes inn i nesen for å stoppe blødningen. Hvis dette ikke fungerer, bør nesen også undersøkes nærmere for å finne ut nøyaktig hvilke deler av nesen som har blitt skadet.

Neseblodene kan være spesielt alvorlige hvis det er tårer i neseslimhinnen som er godt forsynt med blod. Også Idrettsulykker eller små kramper kan føre til neseblod hos barn.

Neseblødninger fra fremmedlegemer og manipulasjon

Noen ganger går foreldre og barna til barnelege fordi små gjenstander, som for eksempel. Lego murstein eller erter når du spiller feilaktig i nesen har ankommet. Der kan de forårsake skader eller sprekker og dermed neseblod.
plutselige neseblodDerfor bør du alltid ha denne muligheten i tankene, spesielt når du spiller med de tilsvarende objektene.

Videre plukker særlig små barn ofte nesen. Gjennom denne manipulasjonen kan barna ved et uhell minimale slimhinneskader trigger, som fører til neseblod.

Natteblødninger i natt hos barn

Ofte er det nattlige blødninger hos barn av enkle grunner, for eksempel fordi barnet har klødd i nesa.

Hvis barn lider av neseblødninger som ikke blir lagt merke til om natten, er de livredde neste morgen: puter smurt med blod eller et blodig ansikt er ikke uvanlig.
Men igjen: det ser nesten alltid ut verre enn det er! Fordi varm varmeluft tørker ut barnas slimhinner mens de sover.

I mange tilfeller har barnet nesen i seg riper eller boret i den med fingeren. Natteblodene om natten kan være akkurat som neseblodene om dagen kjøling komprimerer på nakken bli behandlet. Videre bør neseborene klemmes sammen. Det er også viktig å vekke barnet og få dem i setet. Neseblødninger når de ligger nede, risikerer alltid at Blod i halsen og magen løping og at det fører til kvalme eller at barnet puster inn blodet.

Dette kan forårsake natteblødninger om natten, spesielt i den kalde årstiden. Også som en del av a Øvre luftveisinfeksjon fenomenet kan av og til observeres. Imidlertid, hvis barnet ditt gjør det veldig ofte med tilbakevendende, voldelige neseblod lider om natten, vurder din Se en barnelege. Bak kan det også f.eks. Skjul defekter i neseseptum eller koagulasjonsforstyrrelser. Med ufarlige årsaker kan du gjøre det nærende nesesalver er gitt i den fremre delen av nesen, noe som skal gjøre huden mer smidig og forhindre at den tørker ut.

Neseblødning fra spenning

Når små barn er opprørt, kan neseblødning oppstå fra tid til annen. Bakgrunnen er at når barnet er spent, både barnets og barnets puls Blodtrykket stiger Som et resultat kan blodårer i nesen som allerede er skadet sprenges åpne og blø. Det viktigste tiltaket er ved siden av Nedkjølingen er også beroligende av barnet. Ved å overtale pasienten rolig, senkes blodtrykket, og blodproppene i nesen kan oppstå raskere. Ytterligere tiltak er vanligvis ikke lenger nødvendige.

Du kan også finne mer informasjon her: Epistaxis under stress

Sjeldne årsaker til neseblod hos barn

I de aller fleste tilfeller er neseblødning hos barn et problem ufarlig forklaring underliggende. Ved tilbakevendende, vanskelig å stoppe hendelser, bør en årsak utenfor nesen også vurderes.

Men også en medfødt blodplatedefekt (lat .: Blodplater) eller blodkoagulasjonskjede, kan i veldig sjeldne tilfeller forårsake neseblødninger hos barn. Ulike, ekstremt sjeldne syndromer (som f.eks Rendu-Oslers sykdom) bør fortsette å bli observert i tilfelle tilbakevendende, alvorlige episoder.
Hvis spesielt Gutter fra 10 år lider av alvorlige neseblødninger, en godartet svulst i nasopharynx (lat .: juvenil nasopharyngeal fibrom) å være tilgjengelig. I tillegg til de beskrevne neseblodene, lider berørte barn ofte av pustevansker i nesen, hodepine og vedvarende rennende nese.

For generell informasjon, les mer under Årsaker til neseblod

Epistaksis i leukemi

Dessverre kan neseblødning også ha en veldig alvorlig, men heldigvis sjelden årsak. Det bør undersøkes og utelukkes spesielt hvis neseblødning hos små barn igjen og igjen inntreffer. leukemi (Blodkreft) er en ondartet sykdom i det bloddannende systemet. En angrep får visse blodlegemer til å vokse enda ikke ferdig trent og er ikke operative, vaskes ut i blodomløpet. Siden cellene ennå ikke er modne, kan de ikke gjøre jobben som sunne blodceller. Hvis blodplater også påvirkes, reduseres antall blodplater, noe som sikrer at Blodpropp tar lengre tid og at det blør veldig raskt kommer. neste Blødende tannkjøtt og Blod i urinen barn med leukemi blir også gjentatte ganger påvirket av a tilbakevendende neseblod merkbar. Diagnosen stilles ved hjelp av en blodprøve eller en benmargsstikk. Leukemi er relativt vanlig i spedbarnsalderen, men er vanligvis lett å behandle. Cellegift, stråling og om nødvendig en benmargstransplantasjon brukes avhengig av type sykdom. Prognosen for behandling kan være god avhengig av type leukemi og sykdomsstadiet.

Du kan finne mer informasjon om dette emnet her: Leukemi hos barn

Epistaxis uten grunn

I mange tilfeller oppstår en neseblødning uten åpenbar grunn på. Høyt blodtrykk er ekstremt sjelden hos barn og utelukkes vanligvis som årsak. Hvis barn ikke manipulerer nesen og ikke fall kan bli husket, er den vanligste årsaken til neseblødninger en porøs fleks av vener i det fremre turbinatet. Ofte forsvinner neseblod veldig raskt og oppstår ikke lenger. Den eksakte årsaken blir da fortsatt i mørket.

symptomer

Neseblødning kan enten forekomme helt alene eller har blitt assosiert med andre symptomer. Hvis det f.eks. Hvis blødningen er veldig tung, der barnet mister mye blod, kan det føre til en ledsagende forverring i allmenntilstand. Svært sjelden er imidlertid blodtapet så høyt at det blir betydelig anemi kommer.
Neseblødninger og medfølgende hodepine kan snakke for en infeksjon eller høyt blodtrykk, blant annet.

Neseblødninger og den parallelle blodkoagulasjonen i nesen fører nesten alltid til en Nedsatt pust gjennom nesensom får barn til å puste inn og ut gjennom munnen etter en alvorlig neseblødning. Det er viktig å ha en fuktighetsgivende behandling for neseslimhinnene Nesesalve. Spesielt små barn blir rastløse når de har blødninger i nesene og begynner å skrike, noe som gjør det enda vanskeligere for foreldre eller legen å behandle dem raskt.

diagnose

Diagnosen neseblødning hos barn er en visuell diagnose, da blod vanligvis flyter ukontrollert fra fremre turbinat. Etter at de første tiltakene er truffet umiddelbart, stopper blødningen vanligvis. Hvis du hadde en enkelt neseblødning, ville du gjort det ingen videre handling sette i gang.
Imidlertid hvis neseblod fortsetter å gjenta hos små barn, bør den eksakte årsaken undersøkes. For dette formålet, fremre turbinat og nesegangen speilet av barnelegen eller ØNH-legen og sett med et sterkt lys. Så han kan f.eks. Se og vurder porøse blodkar (f.eks. Locus Kiesselbachi). Videre, hvis neseblodet kommer tilbake, Blodtrykk av barnet kan måles for ikke å overse høyt blodtrykk som årsak. I tillegg bør det gjennomføres en blodprøve, som kan gi bevis for en blodplaterlidelse eller leukemi, som ofte fører til neseblødninger som er vanskelige å stoppe eller som gjentar seg.

Normalt trenger ikke blødninger å bli avklart eller diagnostisert grundig ved medisinsk undersøkelse. Hvis foreldre med sitt barn likevel f.eks. Rådfør deg med ØNH-legen, dette kan være mulig gjennom forskjellige metoder Identifiser kilder til blødning.

Undersøkelsen kan være mulig for barn ubehagelig Dette er grunnen til at det brukes ofte nesesprøyter med lokalbedøvelse. Supplerende undersøkelser er svært sjelden nødvendige. Mulige prosedyrer kan være midtre og posterior nasoskopi, ultralyd, Nasal endoskopi, CT eller MR.
Hvis det er mistanke om en underliggende sykdom, vil barnelegen din også foreta ytterligere undersøkelser, som Blod trekker, a.

terapi

Neseblødninger hos barn har ofte ufarlige årsaker.

Selv om neseblødning er ganske vanlig, vet mange foreldre og barn ikke hva de skal gjøre med det første. Dessverre er det fremdeles noen grunnleggende misoppfatninger om hvordan man best stopper neseblødningen. Så hva bør du gjøre?

  • Hold ro - selv om det ser dramatisk ut, er neseblod nesten alltid ufarlig! Berolige og trøste det glade barnet ditt
  • Bøy hodet til barnet ditt litt fremover, muligens over et avløp. Forsikre deg også om at overkroppen står loddrett, og ikke under noen omstendigheter bør barnet vippe hodet hvis det opplever neseblod. Denne metoden, som tidligere var vanlig tidligere, er nå utdatert, ettersom dette tiltaket får blodet til å renne inn i halsen og magen, noe som kort tid senere gir kvalme.
  • Alt blod i munnen skal spytte ut for å forhindre kvalme og oppkast
  • Bruk tommelen og pekefingeren for å trykke neseborene godt sammen i 10-15 minutter
  • Kald komprimering eller komprimering på nakken kan ha en støttende effekt

Det er også mulighet for å sette hemostatisk bomullsull i turbinatene. Denne belagte bomullsullen akselererer også blodpropp. Det er viktig å sikre at bomullen ikke skyves for dypt inn i nesen, slik at den kan trekkes ut igjen senere! Hvis disse tiltakene ikke hjelper til å stoppe neseblødningen, bør du snarest konsultere en barnelege som vil undersøke nesen mer detaljert.

Les mer om emnet: Hva skal du gjøre hvis du har neseblod? Homeopati for neseblod

Terapi for tilbakevendende neseblod

Gjentakende eller spesielt tunge neseblod hos barn kan kreve årsaksterapi. Når kilden til blødningen er identifisert, er det flere måter å stoppe den på.

  • Nesesalve
    • Milde former kan behandles med sjenerøs bruk av nesesalve. Ved hjelp av bomullsull kan den nærende salven enkelt settes inn i nesen. Tørr neseslimhinne beroliges og leges raskere.
  • Desolation
    • For å unngå tilbakevendende blødninger, kan de berørte blodkarene i neseslimhinnen "lukkes". Under lokalbedøvelse, enten ved hjelp av strøm ("Elektrokoagulasjon ") eller kjemiske stoffer kan bearbeides raskt og effektivt.
    • Prosedyren er ubehagelig for barn, men ikke smertefull. I dag bruker leger stort sett elektrokoagulering.
    • Les mer om emnet: Skleroser med neseblod
  • lasere
    • Den mest moderne metoden for å forhindre neseblod er laserterapi. For tiden brukes det hovedsakelig i alvorlige tilfeller eller mislykkede forsøk på skleroterapi.

Når trenger barnet mitt lege?

Som regel trenger ikke barn legehjelp hvis de har neseblod. Enkelte situasjoner kan gjøre dette nødvendig i sjeldne tilfeller:

  • Symptomer på a større blodtap, som for eksempel. Svakhet, blekhet eller bevissthetstap

  • Gjentatte neseblod

  • samtidig symptomer på trombocytmangel, som "blåmerker" som utvikler seg veldig raskt eller overdreven blødning fra små skader

  • neseblødning Brudd i nesebeinet (Hevelse og blåmerker i ansiktet?)

prognose

Prognosen for neseblødninger i barndommen er ekstraordinært bra. Større, livstruende blodtap forekommer praktisk talt aldri. Nye terapimuligheter, som laserbehandlinger, kan også eliminere gjenstridige neseblødninger.

profylakse

Tørre neseslimhinner kan ikke beskytte de ømfintlige blodkarene i lukten vår, så neseblod er mer sannsynlig.
Så ta hensyn til tilstrekkelig fuktighet i barnehagen. Det er nok å legge et fuktig håndkle på den varme ovnen. Å støtte, kan Nesespray fra sjøvann eller omtenksom Nasalsalver (f.eks. med Dexpanthenol) anvendes.

For mer informasjon om medisiner som inneholder dexpanthenol, se Bepanthen®

Hvis barnet ditt har forkjølelse, bør du bare gjøre det Vær ekstremt forsiktig med dekongestante nesespray og bruk dem i noen dager om mulig. For å fremme helingsprosessen kan du også bruke Nasal irrigasjon eller inhalasjoner å bli tenkt på. Oppsummert kan ikke blødninger ikke alltid unngås hos barn, men de nevnte tiltakene kan redusere risikoen.