Bivirkninger og risiko for anestesi

Komplikasjoner og bivirkninger av anestesi

Anestesi og generell anestesi er svært sikre prosedyrer mot bakgrunn av moderne teknologi. Til tross for at det er massiv forstyrrelse i organismenes normale funksjon, er bivirkninger av anestesi eller komplikasjoner sjeldne.

Les mer om emnet: Frykt for anestesi / generell anestesi

• En bivirkning etter generell anestesi er ofte kvalme og oppkast, den såkalte PONV (postoperativ kvalme og oppkast). For pasienter som er utsatt for PONV, kan effektiv medikamentell profylakse brukes under operasjonen
• Allergiske reaksjoner på medisiner som brukes eller ingrediensene deres
• Skader forårsaket av intubasjon: Tannskader (spesielt i tidligere skadede tenner); Heshet fra irritasjon på vokalfoldene
• Skjelvinger etter anestesi skjelving)
• Overføring av mageinnhold i lungene (såkalt. aspirasjon). Risikoen for disse fryktede bivirkningene av anestesi kan reduseres betydelig ved egnet lagring under induksjon og raskere virkende anestesimedisiner.

Les mer om emnet på: Typer anestesi - hvilke er det? eller stadier av anestesi

Blant de farligste Bivirkninger av anestesi hører til Ondartet hypertermi. Med en genetisk disposisjon, fører ofte brukte bedøvelsesmidler til en sykdom som definitivt er en intensivbehandling krav. Fokuset her er å stabilisere Sirkulasjonssystem. Frekvensen er estimert til 1 av 250 000 til 500 000 anestesi.

Ofte forbereder ideen seg under kirurgi å våkne bekymrer pasienten veldig. Hyppigheten av slikt intraoperativ våkenhet (bevissthet) er forskjellig avhengig av emne og varierer i litteraturen med hensyn til frekvensen.
Dette skyldes hovedsakelig at pasienten ikke nødvendigvis husker våkenhetstilstanden (såkalt Minnes). For å ta bekymringen ut av en slik våkenhetstilstand: Frekvensen for våkenhet med et minne om denne tilstanden er imidlertid gitt fra 0,02 til 2%. En enda mindre prosentandel av disse minnene er følelsesladet. Antall følelsesladede minner som først og fremst er negative i karakter, er enda lavere.

Oppsummert kan bivirkningene forårsaket av anestesien vurderes som mindre. Likevel bør det alltid vurderes om en bedøvelsesmiddel bør unngås.

Varighet av bivirkninger

Hvor lenge bivirkningene varer etter anestesi varierer fra pasient til pasient. Mens noen ikke klager over bivirkninger i det hele tatt, sliter andre med kvalme og oppkast. I tillegg er varigheten av bivirkningene relatert til varigheten av operasjonen. Jo lenger bedøvelsen varer, jo lengre og mer uttalte bivirkninger kan oppstå.

De vanligste bivirkningene etter operasjonen er Kvalme og oppkast. Disse forekommer etter omtrent 30% av generell anestesi. Som spesiell medisinering, den såkalte antiemetika, som kvalme kan gis mot, forsvinner den vanligvis ganske raskt. Hvis det ikke blir behandlet, tar det omtrent 2-3 timer på.

Kanskje det er det Stemmen litt røff etter operasjonen og halsen gjør vondt. Dette kommer fra ventilasjonsrøret som er plassert i vindpipen under operasjonen. Følelsen kan vedvarer i opptil noen dager etter anestesi oppholde seg.

De blid følelseHvor lang tid de fleste pasienter har etter generell anestesi, varierer. Derfor er det det Det er viktig å ikke delta aktivt i veitrafikken 24 timer etter operasjonen og for å skåne deg.

Typiske bivirkninger av anestesi

Kvalme etter anestesi

Kvalme, sammen med oppkast, er en av de vanligste bivirkningene av anestesi. Rent teknisk snakker man om postoperativ kvalme og oppkast (PONV "postoperativ kvalme og oppkast").

Både kvalme og oppkast er beskyttende reflekser i kroppen som skal beskytte mot giftige stoffer fra å komme inn i kroppen. Kroppen gjenkjenner medisinene som brukes mot anestesi som skadelige for kroppen og prøver å eliminere dem.

Ved generell anestesi er risikoen for kvalme og oppkast etter operasjonen rundt 30%. Men selv med lokalbedøvelse kan det føre til kvalme. Risikoen her er bare rundt 10%. Avhengig av operasjonstype er det derfor mulig å redusere risikoen for postoperativ kvalme med lokalbedøvelse eller anestesi nær ryggmargen.

Risikoen kan øke betydelig på grunn av forskjellige faktorer. Disse risikogruppene inkluderer kvinner, ikke-røykere, de som lider av bevegelsessyke og pasienter med lang operasjon og derfor også anestesi. I tillegg avhenger kvalmen av valget av anestesimiddel (Anestetisk). Hvis det brukes inhalasjonsanestetika under anestesi, er kvalme vanligere etterpå. Mange klinikker og leger prøver derfor å holde bruken av gasser så lav som mulig og å ty til andre medisiner.

Som regel vil kvalmen forsvinne på egen hånd etter noen timer. Imidlertid finnes det også medisiner (antiemetika), som virker mot kvalme og som kan gis etter operasjonen. Hvis det er en økt risiko, kan disse medisinene også gis profylaktisk under operasjonen.

Kvalme og oppkast etter en operasjon er ikke uvanlig, men i de fleste tilfeller er det ufarlig og av kort varighet. Imidlertid kan sjelden komplikasjoner oppstå, og luftveiene kan bli forstyrret med mangel på oksygen, eller spiserøret kan rive.

Les mer om emnet på: Oppkast etter anestesi

Forvirring etter anestesi

Anestesien påvirker spesielt prosessene i den menneskelige hjernen. På grunn av dens kompleksitet er forvirring etter anestesi en ikke uvanlig bivirkning. Umiddelbart etter oppvåkning er forvirring etter hver bedøvelsesmiddel i utgangspunktet helt normal. Selv om pasienten allerede er våken og viser innledende reaksjoner, er en viss bedøvelsesmiddel fortsatt i kroppen og påvirker bevisstheten.

Dette fører til desorientering og forvirring i oppvåkningsfasen. Etter minutter eller en halv time går tilstanden tilbake til det normale. I tillegg til denne forvirringen som oppstår i oppvåkningsfasen, er det også tilstander der bevisstheten er begrenset tydeligere og lenger. Selv om det er mer sannsynlig at dette er tilfelle hos eldre pasienter, kan også unge pasienter bli berørt. Hvis økende forvirring oppstår timer eller noen dager etter anestesien og varer lenger, snakker legen om postoperativt delirium. Det manifesterer seg i vanskeligheter med å orientere seg i tid eller sted. Vedkommende vet ikke hvor han er eller hvilken dag det er i dag. På samme måte kan minnet svekkes i forskjellige grader, dette spenner fra korte hukommelsesgap til å ikke gjenkjenne slektninger. Alarmen og aktiviteten til de som lider av denne formen for forvirring er delt inn i to former, en hypoaktiv og en hyperaktiv form.

Mens den hypoaktive formen er mer vanlig og presenterer seg som en tilbaketrekning og vanskelig å svare på, er den sjeldne hyperaktive formen preget av uttalt rastløshet, noe som til og med kan føre til sengeflukt. Disse bivirkningene forsvinner noen dager etter at de først dukket opp. Venner og familie kan bruke kjente miljøer og historier for å få raskere legning.

I enkelttilfeller vises lignende symptomer ikke umiddelbart etter anestesi, men bare etter uker og er mer uttalt. Denne bivirkningen av anestesi kalles postoperativ kognitiv dysfunksjon. Det går hånd i hånd med den største forvirring og svekkelse av nesten alle kognitive funksjoner, som Konsentrasjon, hukommelse og oppmerksomhet. Risikoen for denne lidelsen øker med omfanget og varigheten av operasjonen og dermed anestesien. Imidlertid er denne bivirkningen også reversibel og forsvinner vanligvis på egen hånd.

Totalt sett kan det sies at forvirring i forskjellige former er en vanlig bivirkning av anestesi, men dette krever nesten aldri spesiell behandling og går spontant tilbake til det normale i løpet av dager.

Finn ut alt om emnet her: postoperativt delirium.

Hodepine etter anestesi

en hodepine er en mulig bivirkning under anestesi. Vanligvis forekommer de på nær ryggmargen, regionale prosedyrer som en Epidural anestesi men kan også forekomme under generell anestesi.

Spesielt eldre pasienter lider av hodepine etter anestesi, noe som forverres av mulige samtidig sykdommer. Langsiktige prosedyrer og kompliserte operasjoner øker også risikoen for hodepine.

Noen rettsmidler som det ofte brukes propofol kan forårsake hodepine som en mulig bivirkning i oppvåkningsfasen, men disse er ikke langvarige og går bort på egenhånd.

Påvirkning av medisiner er bare en mulig årsak. Det er vanligvis ikke kjent at hodepine er en vanlig bivirkning av medisinene som brukes, men snarere en årsak til prosesser under anestesi. Selvfølgelig innebærer inngrep på hodet alltid risikoen for denne bivirkningen, som ikke kan forhindres.

For noen operasjoner, Hodet er lagret lavt slik at hodet er kroppens laveste punkt i hele anestesiperioden. Blodet følger tyngdekraften, noe som kan forårsake hodepine når du våkner.

En annen årsak til hodepine etter anestesi er ubalanserte balanser i kroppen. For eksempel a svakt tap av blod eller vann under prosedyren, som ennå ikke er kompensert for, kan forårsake hodepine. Hjelp her raskt infusjoner. Til slutt, med væsken også Elektrolytter, sier salter som natrium og kalium, føres tilbake i kroppen hvis disse konsentrasjonene ikke lenger er korrekte. Hvis hodepinen ikke går bort av seg selv etter en viss tid, er det muligheten for å bruke flere smertestillende midler som f.eks. ibuprofen undertrykke smertene.

En risikogruppe for hodepine er pasienter med migrene. Disse lider ofte av denne bivirkningen, men kan også behandles deretter.

Oppsummert kan hodepine oppstå som en bivirkning etter anestesi, spesielt med passende inngrep - lav hodestilling, lang kirurgi - men samlet sett representerer de en sjelden bivirkning og er vanligvis enkle å behandle. Ofte blir de med regionale anestesiprosedyrer på.

Diaré etter anestesi

Spesielt mødre til små barn kommer ofte til klinikken fordi barnet deres er under narkose etter en operasjon Diaré lider.
Å snakke med en lege kan sjelden finne ut den faktiske årsaken. Men hva kan det være?

Den første tingen å si er diaré ikke til de vanlige bivirkningene bedøvelse teller. Legemidlene som brukes fungerer ikke tarmene og kan derfor ikke forårsake diaré.

Faktisk er bivirkninger etter operasjonen mer vanlig kvalme og Kaste opp, som for eksempel nattlig rastløshet og sjelden også Kognitive lidelser.
Imidlertid forsvinner alle disse symptomene vanligvis sporløst over tid og etterlater ikke langtidseffekter. Likevel spør mange pasienter seg nå: Hvor kommer diaréen min fra?

Ofte er kirurgi en vanskelig stressende situasjon for mange pasienter. Frykten for smerte, lang restitusjonstid og andre ubehagelige bivirkninger av en operasjon oppfattes veldig forskjellig av pasienter.

Spesielt pleier nå fryktede mennesker å gjøre det økt stresssom til slutt blir til en nervøse tarmer kan manifestere seg og dermed forårsake diaré.

Spesielt barn som ikke virkelig forstår operasjoner og som ikke kan forestille seg bedøvelse, er ofte etter en operasjon redd og overveldet. På grunn av dette lider de oftere av postoperativ diaré.

I sjeldne tilfeller er det en intoleranse mulig årsak sammenlignet med medisinene som brukes.

Men hvordan skal en mor takle situasjonen?
Siden diaréen vanligvis ikke har noen medisinsk årsak, er det ofte unødvendig å oppsøke lege.
Imidlertid, hvis operasjonen skjedde på tarmen og diaréen varer i flere dager og er assosiert med smerter, bør lege alltid konsulteres.

Mulig årsak kan være en Betennelse i tarmen være hva med operasjonen, men ikke av anestesi har blitt forårsaket.

Ellers bør pasienter lagre og Hold sengeleie. Det er fremdeles spesielt viktig Kompensere for væsketap.

Fordi kroppen allerede har diaré opptil 5 liter Den syke skal definitivt miste væsker mye drikking.
Mild te som kamillete, men også cola eller ganske enkelt vann, er egnet.
Tørr mat som pretzel pinner eller rusks er egnet som fast mat.

Hårtap etter anestesi

Med Hårtap den ligner diaréen etter anestesi. For også her er ikke bedøvelsene narkosen.

Selve anestesien er en stort stress på kroppen I tillegg med mental komponent resulterer i sterk stressende situasjon for pasienten.
Som kjent kan langvarig stress føre til mildt hårtap. I sjeldne tilfeller forekommer håravfall hos pasienter, men dette skyldes ikke medisinen, men den stressende fysiske belastningen.

Det diskuteres også om a Avslapning av cellene i hårsekken kan være en trigger for håravfall.
Anestesien setter kroppen i en slags dyp søvn der alle muskler er avslappet. I tillegg blir metabolismen lagt ned, og cellene fungerer mindre. Hvis dette også gjelder celler i hårrøttene, som er ansvarlige for å forankre hårskaftet i hodebunnen, kan de ikke lenger fikse håret sterkt nok, og det faller ut.

Det skal imidlertid understrekes at dette bare er en uprøvd teori er at man ikke bare skal tro blindt.

Rastløshet etter anestesi

I sjeldne tilfeller klager pasienter etter en generell anestesi over Rastløshet og søvnløshet. Dette kan være en reell belastning ettersom pasienter skal hvile etter anestesi.
Tross alt legger anestesi mye stress på hele kroppen. Men hvor kommer uroen fra?

Det er trygt å si at det ikke er forårsaket av medisinene som brukes i generell anestesi. Disse har faktisk motsatt effekt: de drive ned metabolismen og ta vare på pasienten utmattelse.

Så er uroen bare fantasi? Ja og nei. Alle opplever anestesi annerledes. Siden det ofte er assosiert med større operasjoner, er mange pasienter redde. I tillegg er det det Følelse av forsvarsløshet under en dyp søvn.

Alt dette kan være veldig stressende. hvem understreke har vilje rastløs. Dermed lider personer med tynne nerver mer av nevnte rastløshet.

I så fall kan legen gi råd lett beroligende middel for å hjelpe pasienter med å slappe av etter anestesi.
Hjelper ofte også avbøyning, for eksempel ved å lese eller se på TV, eller også mental støtte av slektninger og venner.

Glemsomhet etter anestesi

glemsomhet, forvirring, desorientering og kognitiv dysfunksjon kan i sjeldne tilfeller sees hos pasienter etter anestesi.

Disse symptomene forekommer særlig ofte hos eldre menn, noen av dem allerede er kognitivt nedsatt (f.eks på grunn av demens) eller andre sykdommer som a høyt blodtrykk eller en diabetes å ha.
Generell anestesi mistenkes for degenerative hjernesykdommer som f.eks Alzheimer å forverre.

Det merkes at glemsomhet skjer hovedsakelig etter uplanlagte operasjoner. Du får til dette Brekte bein fra fall eller store nødoperasjoner på hjertet.
Den virkelige årsaken til disse symptomene er ennå ikke helt forstått. Er under mistanke små sår i hjernensom oppstår under operasjonen og skader den.

Hvordan gjenkjenner legen glemsomhet etter anestesi?
Ganske enkelt ved å spørre. For eksempel bør pasienten etter operasjonen kjenner navnet hans, den Dato samt plass hvor den ligger.
Videre burde han gjøre det kjenne igjen hans kjære og kunne svare på spesifikke spørsmål.

Ofte er pasienter etter en bedøvelse tåkete og ikke i stand til å formulere klare setninger. I de fleste tilfeller har imidlertid disse symptomene allerede avtatt noen timer etter operasjonen.

Bivirkninger på øyet

Virkelig skade på øyet etter en generell anestesi forekommer og kan knyttes direkte til det er ukjent.

Ofte er pasienten etter en operasjon kort svart før øynenemen dette skyldes ikke skade på øyet.
Dette visuelle tapet er på en Fall i blodtrykket sporet tilbake. Dette er en normal konsekvens av anestesi, da det setter en stor belastning på hele den menneskelige organismen.
Til tilstrekkelig fuktighet og tilstrekkelig sengeleie problemet bør forsvinne på egen hånd.

Et annet symptom som kan være forårsaket av anestesi er den såkalte Øyemigrene.
hun er smertefri og preget av lyse blinker i synsfeltetsom vises spontant og like spontant forsvinner igjen.

En øyemigrene er på en midlertidig utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen i den visuelle cortex sporet tilbake. Årsaken kan være f.eks Vaskulær spasme være.
Imidlertid er det ikke påvist en faktisk forbindelse med en operasjon eller anestesi.

Bivirkninger hos barn

Siden prosedyrene for anestesi nå er godt forstått hos barn og det er mye erfaring, kan anestesi trygt brukes hos barn.

Selvfølgelig er det også potensialet for bivirkninger i denne spesielle gruppen av pasienter. Først av alt, som alle andre, kan barn lide av bivirkninger som er typiske for denne prosedyren etter anestesi.

Dette inkluderer fremfor alt Postoperativ kvalme assosiert med oppkast (PONV). Denne ikke uvanlige bivirkningen observeres hyppigere hos barn enn hos voksne, men er vanligvis selvbegrensende noen timer etter anestesi. I alvorlige tilfeller er det flere effektive midler mot kvalme tilgjengelig.

En annen bivirkning, det postoperative skjelvinger etter anestesi, blir det også beskrevet oftere hos barn, da de er mer følsomme for kulde på grunn av deres fysiske forhold. Så hjelp her Dekke og om nødvendig varme infusjoner. Rett etter at de har våknet av anestesi blir barna ofte forvirret og vet ikke hvor de er, noe som i forhold til voksne pasienter noen ganger forårsaker alvorlig frykt eller til og med panikk, og det er grunnen til at foreldrenes tilstedeværelse i oppvåkningsfasen ikke er viktig. Barna kan skrike og gråte høyt. Imidlertid er dette en reaksjon på rettsmidler som fremdeles fungerer i kroppen og forvirringen, det skal ikke tolkes feil som smerter ettersom tilstrekkelig smertestillende medisinering er gitt.

Et populært bedøvelsesmiddel er gass sevofluran. Sammenlignet med andre anestesi anestesimidler har dette fordelen at det er mindre irriterende for luftveiene og mindre sannsynlig å forårsake irritasjon etter anestesi å hoste, heshet og også Smerte redusert. Derfor brukes det ofte til anestesi hos barn. Imidlertid kan det være en spesifikk bivirkning her Opphisselse, kom. Det vil si barna veldig aktiv postoperativt og oppfører seg noen ganger som ruset. I mer uttalte tilfeller kan de neppe bli immobilisert og vandre målløst. Imidlertid er dette en av de sjeldne bivirkningene av anestesi hos barn og forsvinner på egen hånd.

Det som heller ikke må ignoreres, er det mulige traumatisering av barnet gjennom prosedyren. Derfor er det viktig på forhånd å gjøre anestesiprosessene minst delvis forståelige for barnet, sammen med legen og foreldrene, og samlet for en skape en positiv atmosfære før og etter anestesi.

Bivirkninger hos eldre

Eldre utgjør en spesiell gruppe pasienter, ettersom eldre pasienter ofte opplever flere komorbiditeter og de kan reagere annerledes på medisinske inngrep enn yngre pasienter. I forbindelse med anestesi er det mer sannsynlig at bivirkninger oppstår.

Hos eldre pasienter spiller kognitive bivirkninger, dvs. bivirkninger relatert til bevissthet og hjernefunksjon. Postoperativ delirium er en relativt vanlig bivirkning av anestesi etter operasjonen. Ulike funksjoner i hjernen som minnet, orienteringen i rom eller tid opp til den generelle bevisstheten begrenses. Denne bivirkningen forekommer hos eldre pasienter noen timer til dager etter anestesi, med en frekvens på ca. 5-15%, noe som kan øke til opptil 50% i svært kompliserte og lange operasjoner. Postoperativ kognitiv dysfunksjon må skilles fra postoperativt delirium. Forskjellen er at denne bivirkningen bare oppstår dager eller uker etter bedøvelsen. De beskrevne forstyrrelsene i konsentrasjonsevnen og hukommelsen er like.

Mer detaljert informasjon om dette emnet finner du under artikkelen: Bedøvelse hos eldre

Disse bivirkningene, som er mer vanlig hos eldre pasienter, er i de fleste tilfeller ikke permanente og forårsaker ikke langvarig skade. I følge nylige studier kan imidlertid langvarig skade oppstå i enkelttilfeller. Det diskuteres for tiden om anestesi er a demens kan akselerere eller utløse. Mekanismen bak dette er ennå ikke forstått. Totalt sett er dette imidlertid isolerte rapporter om at flertallet av eldre som opereres under anestesi lider har bare små eller ingen av bivirkningene beskrevet ovenfor. I tillegg til de kognitive, bevissthet og tenkende bivirkningene er selvfølgelig også kjente bivirkninger av anestesi også mulige hos eldre pasienter.

Dette inkluderer vanligvis det PONV (postoperativ nausa og oppkast)hva som går gjennom kvalme og Kaste opp merkbar etter anestesi. Dette kan være ekstremt ubehagelig, men varer vanligvis bare noen timer etter operasjonen og kan vanligvis behandles godt med medisiner.

Det er også kjent som en bivirkning av anestesi postoperative skjelvinger. Sannsynligvis forårsaket av midlertidig hypotermi under inngrepet, er dette også vanligvis en ufarlig bivirkning.

I tillegg, på grunn av den reduserte motstanden sammenlignet med yngre mennesker og mulige sekundære sykdommer, kan restitusjonstiden etter anestesi være lengre.