Nevrologi-Online

Nervebetennelse på hodet

introduksjon

En betennelse i nervene kalles nevritt, og i prinsippet kan det påvirke en hvilken som helst nerve i kroppen. Det er mange nerver på hodet, de fleste av dem hører til kraniale nerver, spesielt trigeminus- og ansiktsnervene spiller en viktig rolle i nervebetennelse.

Her finner du en generell oversikt over temaet nervebetennelse

Årsakene til nervebetennelse i hodeområdet skiller seg ikke prinsipielt fra årsaker i andre deler av kroppen.

Ulike virus er en viktig årsak, her opprinnelig herpesvirus som varicella zoster-virus (humant herpesvirus 3). Dette viruset utløser vannkopper når det først blir smittet og deretter forblir i kroppens nerveceller, men blir holdt i sjakk av immunforsvaret. Imidlertid, hvis det er en immunmangel, for eksempel på grunn av stress eller sykdom, kan viruset spre seg igjen og utløser nå zoster (helvetesild). I ansiktet snakker man om zoster ofthalmicus eller zoster oticus.
Adenovirus kan også angripe nerver og føre til lammelse i ansiktet.

Bakterier kan også være årsaken til nervebetennelse, inkludert Borrelia som Borrelia burgdorferi. Patogenet overføres av flåttbitt og utløser Lyme sykdom. I et senere stadium av nevroborreliose forekommer et såkalt Bannwarth-syndrom i sjeldne tilfeller, som i tillegg til andre symptomer ofte vises ved lammelse av ansiktsnerven på begge sider. Bannwarth syndrom er veldig smertefullt, men i de fleste tilfeller kan det behandles godt nevrologisk.
Skader kan også forårsake nerveskader og betennelse.

En mekanisk kompresjon av nerver, som du kanskje vet fra herniated plate og carpal tunnelsyndrom, fører også til nervebetennelse eller en betennelse i de omkringliggende strukturer. Ved trigeminal nevralgi er en vanlig trigger et blodkar som komprimerer nervene og kan føre til sterke smerter.

Det er også en rekke inflammatoriske nevrologiske sykdommer, den mest kjente er absolutt multippel sklerose, der det eget immunforsvaret angriper oligodendrocytter (glialceller i sentralnervesystemet). Dette kan utløse alle mulige nevrologiske mangler, men neuritis nervi optici, dvs. betennelse i synsnerven, er veldig vanlig. Årsaken til dette kan også være sykdommer fra neuromyelistis optica spectrum sykdommer (NMO-SD).

En annen inflammatorisk nervesykdom er Guillan-Barre syndrom, som kan skade kraniale nerver så vel som mange andre nerver.

Spesielt når det gjelder symptomer som plutselig satte seg inn, for eksempel lammelse i ansiktet, bør det alltid vurderes et mulig hjerneslag, som med en gang må avklares på sykehuset!

Utkast som årsak

En noe uvanlig årsak til nervebetennelse er faktisk trekk. Dette kan føre til ansiktslammelse, som manifesterer seg i en hemiplegisk ansiktslammelse.

Som regel manifesterer ansiktsnervesparese seg som en ensidig ansiktslammelse.At det er en svekkelse av ansiktsnerven eller ansiktsnerven vises f.eks. på grunn av hengende munnviker og et ufullstendig lukket øye. Avhengig av hvor skadestedet befinner seg, kan det oppstå økte tårer, en mer intens hørselsfølelse, smakforstyrrelser, redusert spyttproduksjon eller til og med smerter i øret-symptomene. Lammelsen kan utvikle seg over flere timer til to dager. Toppen er nådd i løpet av tre uker. Paralysen i ansiktet kan begrenses til halvparten av ansiktet. Ensidig lammelse kan imidlertid også skyldes svulster, hjerneslag eller hjerneblødninger. Imidlertid er disse sykdommene ofte ledsaget av andre symptomer på lammelse, for eksempel en arm eller en hånd, ”legger nevrologen til.

Ulike områder med nervebetennelse på hodet

Mange nerver kjører i hodet. Noen av disse er kraniale nerver, men perifere nerver kjører også, for eksempel nakken. Det er derfor fornuftig å se på disse hver for seg.

Nervebetennelse i nakken

I prinsippet kjører det også nerver i nakken som kan bli betent, men dette er sjelden tilfelle. I nakkeområdet er det mer sannsynlig muskelspenninger, noe som deretter fører til smerter. Komprimering av nervene kan også påvirke dem og føre til smerter, hvorav noen stråler ut i armen eller hånden. Glidede skiver i cervical ryggraden fører også til nerveskader i dette området.

Du kan finne ut mer om emnet i artiklene våre om emnet Nakkesmerter

Trigeminal nevralgi

Den trigeminale nerven er en av de største kraniale nerver og er viktig for mange funksjoner, spesielt for følelsen av smerte i ansiktet. Hvis for eksempel et trykk utøves på nervene av et fartøy, er resultatet kraftige smerter. Imidlertid er denne tilstanden vanligvis ikke forårsaket av betennelse i trigeminusnerven.

Du kan finne ut mer i artikkelen Trigeminal nevralgi

Betennelse i nervene i hodebunnen

Hodebunnen leveres i stor grad av den okkipitale nerven. Også her kan det i sjeldne tilfeller forekomme nervebetennelse. Dette manifesterer seg vanligvis i smerter, prikking eller andre unormale sensasjoner.

Diagnostikk ved mistanke om nervebetennelse

Diagnosen avhenger naturlig nok av den nøyaktige plasseringen og den mistenkte årsaken, og bør derfor tilpasses individuelt for hver pasient avhengig av den mistenkte årsaken.

Imidlertid må hvert besøk til legen først ta en grundig medisinsk historie. Legen vil da gjøre en fysisk undersøkelse, hovedsakelig ved hjelp av nevrologiske tester. Hvis det mistenkes en nervebetennelse, er det tegn på betennelse som smerte, rødhet eller hevelse på den ene siden, men også svikt symptomer på grunn av nerveskader på den andre. Dette inkluderer lammelse, nummenhet, prikking eller annet ubehag.

Avhengig av resultatene fra disse grunnleggende undersøkelsene, kan ytterligere undersøkelser være nødvendig. For eksempel kan nerveledningshastigheter måles ved hjelp av elektrononeografi eller fremkalle potensialer for å identifisere nerveskader. En MR eller - spesielt i svært akutte tilfeller - en CT kan til og med være nødvendig.

Mange nerveinflammasjoner er forårsaket av virus, som ofte ikke krever patogendiagnostikk fordi de leges på egenhånd på kort tid. Imidlertid, hvis de vedvarer eller hvis det er mistanke om en infeksjon med for eksempel Borrelia eller en ansiktsrose (zoster ophtalmcus / oticus), vil legen din foreta en mer detaljert diagnose.

Hva kan være symptomer på nervebetennelse i hodet?

Nervebetennelse kan manifestere seg gjennom mange symptomer. Såkalte nevropatiske smerter forekommer ofte, som manifesterer seg som piercing eller knivstikkende smerte. Dette er hovedsakelig kjent fra helvetesild og kan også bli kronisk, som da blir referert til som post-zoster neuralgi.

For mer informasjon, les også: Disse symptomene indikerer en betennelse i nervene

Andre symptomer på nervebetennelse kan inkludere unormale opplevelser som prikking eller nummenhet.

Paralyse i ansiktet oppstår også når ansiktsnerven påvirkes, noe som ofte også påvirkes i helvetesild eller borreliose. Hvis symptomer på lammelse som et hengende munnvinkel oppstår, må en diagnose på sykehuset utføres umiddelbart, da det i prinsippet også kan være et slag bak det.

Hvis ansiktsnerven er betent, kan det også oppstå smak- eller hørselsforstyrrelser, avhengig av plasseringen av betennelsen.

Les mer om dette under Ansiktslammelse

Avhengig av årsaken, må nervebetennelse behandles annerledes. Mange betennelser i nerver i ansiktsområdet, spesielt hvis de er av virusopprinnelse, trenger ikke å bli behandlet eller bare trenger å bli behandlet symptomatisk, da de vanligvis leges av seg selv.

Hvis nervebetennelsen oppstår i sammenheng med borreliose, må antibiotika-behandling haster sted. I dette tilfellet er terapi en leges ansvar!

Hvilke medisiner hjelper mot nervebetennelse?

Valg av medisiner avhenger av årsaken til betennelsen. Hvis smerter oppstår, kan det ofte behandles selv i milde tilfeller. Skranke-midler som ibuprofen eller paracetamol er egnet for dette.

Men hvis prikking eller andre unormale sensasjoner er i forgrunnen, er medikamentell behandling ganske vanskelig.

I alle fall, hvis symptomene på en (mistenkt) nervebetennelse er langvarige, bør en nevrolog konsulteres som kan diagnostisere årsaken og starte behandling deretter.

Hjelpemidler mot nervebetennelse

Det er mange hjemmemedisiner som kan prøves, spesielt for nervesmerter. Forsiktighet bør imidlertid utvises: hvis smertene ikke forsvinner på egen hånd, blir verre eller symptomer som lammelse forekommer, må lege konsulteres så snart som mulig. Hvis symptomene plutselig kommer på og det er mistanke om hjerneslag, bør ambulansetjenesten tilkalles umiddelbart, da det haster med en diagnose på sykehuset!

Urter mot nervesmerter er for eksempel djevelens klørrot eller brennesleånd. Mens førstnevnte er tatt i form av kapsler eller te, for eksempel, er brenneslebrennevin ånd godt egnet til å lage en massasjeolje i en blanding med eplecidereddik. For å gjøre dette, bare bland de to ingrediensene godt i forholdet 1: 5 og masser det berørte området forsiktig med dem.

Urteinnpakninger kan lages med karvefrø og plasseres på det smertefulle området.

Brennesle, ingefær eller grønn te kan også prøves som te.

Capsaicin kjent fra chili og cayennepepper hjelper også mange mennesker som lider av nervesmerter når de brukes eksternt. Det er tilberedt salver eller gips for dette på apoteket.

Oleocanthal inneholdt i olivenolje er en aktiv ingrediens som har lignende effekter som acetylsalisylsyre eller ibuprofen. Siden konsentrasjonen i ekstra virgin olivenolje er ganske lav, er det ingen grunn til å bekymre deg for overdosering hvis det tas noen ganger.

Peppermynteolje har en sterk effekt mot smerter og brukes også ofte i hodepine terapi. I følge studier har den like kraftig effekt som Paracetamol 1000 mg. Så det er absolutt verdt å prøve for nevropatiske smerter.

Med johannesurt ble det i tillegg til den antidepressive effekten ofte observert en beroligende effekt mot nervesmerter. Johannesurt øker imidlertid et viktig leverenzym (CYP3A4) som er involvert i metabolismen av en rekke medisiner. For eksempel kan effekten av "p-pillen" svekkes. Sørg for å søke råd fra legen din eller farmasøyten på forhånd.

Her finner du en oversikt over mange flere Naturopatisk behandling

Varme eller kulde - som er bedre?

Ofte hjelper til og med en kombinasjon av begge deler, nemlig i form av såkalte kontrastbad. På den ene siden skal disse ha en positiv effekt på immunforsvaret og på den andre siden redusere nervesmerter og unormale sensasjoner. Spesielt i tilfelle av akutt betennelse, bør imidlertid kulde heller brukes til å redusere blodstrømmen til regionen og dermed betennelsen. Hvis spenningen er mer årsaken, bør det forsøkes med varme for å løsne muskelen igjen, ettersom en høyere blodstrøm her ønskes.

homeopati

Den nevnte johannesurt er også brukt i homeopati som Hypercium perforatum. Aranea diadema, Gnaphalium og Kalium phosphoricum anbefales også. Hvis du ønsker homeopatisk behandling, bør du søke råd hos en erfaren lege, naturopat eller farmasøyt. Imidlertid, hvis symptomene ikke forbedres eller til og med forverres, bør en nevrolog haster konsulteres for videre behandling. Ved alvorlige årsaker som hjerneslag eller Borrelia-infeksjon, er rask, effektiv terapi av lege avgjørende for prognosen!

Varighet av nervebetennelse på hodet

Varigheten og prognosen for en nervebetennelse avhenger avgjørende av årsaken. Mens en ufarlig nervebetennelse forårsaket av trekk ofte leges uten konsekvenser etter en uke selv uten terapi, forbedrer Bannwarth-syndrom på grunn av Borrelia-infeksjon vanligvis bare med antibiotikabehandling, her er prognosen vanligvis veldig god. Post-herpetisk nevralgi kan forårsake symptomer i måneder eller år eller til og med forbli permanent.

Mer informasjon