Vaginal inngang

definisjon

Den vaginale inngangen er åpningen av kvinnens skjede. Den ligger mellom urinrørsåpningen og anus. Skjeden åpner seg i skjede vestibulen til vulva via skjeden. En hudfold kalt hymen (Jomfruhinne), som kan ramme inn eller delvis dekke dem.

I løpet av en kvinnes periode drenerer blod vanligvis gjennom skjedeinngangen. Under samleie settes det mannlige medlemmet inn i skjeden gjennom skjeden.

Anatomi av inngangen til skjeden

Vaginalinngangen representerer den ytre åpningen av skjeden og dermed tilgangen til de indre kjønnsorganene (Livmor, eggleder og eggstokkene) av kvinnen. Via skjedeinngangen åpner skjeden seg i skjede vestibulen til vulva. Under samleie settes det mannlige medlemmet inn i skjeden via skjedeinngangen. Åpningen er bak klitoris og urinrørsåpning og foran anus.

Hudområdet mellom inngangen til skjeden og anus kalles perineum og kan rive når et barn blir født. Dette området, også kjent som "perineum", som er veldig følsomt for nerver, består hovedsakelig av muskler som er en del av bekkenbunnsmusklene. På siden av vaginalinngangen dekker de ytre og indre kjønnsleppene åpningen. Under embryonal utvikling åpner urinrøret og skjeden i en felles åpning og blir bare skilt fra hverandre over tid. Hvis de to strukturene skilles feil i løpet av prosessen, kan det oppstå en permanent forbindelse mellom urinrøret og skjeden. Denne restkanalen er også kjent som en fistel, i dette tilfellet en urethrovaginal fistel. På grunn av den anatomiske nærheten til urinrøret til skjeden, kan en fistel utvikle seg under embryonal utvikling selv uten feil separasjon.

Siden urinrøret normalt skal være fri for bakterier og skjeden er kolonisert av bakterier, favoriserer en slik kanalforbindelse bakteriell kolonisering av urinrøret. Dette kan ikke bare føre til betennelse i urinrøret, men også til betennelse i urinblæren på grunn av stigende bakterier.

Menstruasjonsblodet drenerer gjennom skjedeinngangen under menstruasjonen. Den vaginale inngangen kan dekkes av en hudfold som kalles hymen (Jomfruhinne), innrammet eller delvis tildekket. Med en fullstendig lukking (Hymeneal atresia) Det kan være kramplignende symptomer under den første menstruasjonen, da menstruasjonsblodet ikke kan strømme ut.

På begge sider av vaginalinngangen er Bartholin-kjertlene, som produserer en slimete væske for å fukte de indre kjønnsleppene, samt vaginal vestibule og skjeden. Bartholins kjertler er plassert på den bakre kanten av atrialt erektilvev.

Blodtilførselen til skjedeinngangen er sikret av flere mindre arterier og en stor venøs pleksus. Regionen rundt skjedeinngangen inneholder mange følsomme nerver. På den ene siden består området av en stor plexus av nerver, på den andre siden en uavhengig nervePudendal nerve) sørget for.

Les mer om dette emnet under:

• Skamhaugen
• jomfruhinne

Funksjon av vaginal inngang

Menstruasjonsblodet drenerer gjennom vaginalinngangen under menstruasjonen, da det er den ytre åpningen til kvinnens indre seksuelle organer. Hvis et befruktet egg ikke setter seg inn i livmorveggen, blir livmorveggen kastet fra kroppen i løpet av menstruasjonsperioden. Den strømmer deretter gjennom livmorhalsen, skjeden og dermed også gjennom skjedeinngangen. Hvis skjedeinngangen er stengt av en jomfruhinne (Hymeneal atresia) den første menstruasjonen kan forårsake ubehag da blodet ikke kan renne bort.

Under samleie settes medlemmet inn i skjeden gjennom skjedeåpningen. Hymen, som rammer inn eller delvis dekker inngangen, kan rive under det første samleiet og forårsake smerte. Inngangen til skjeden blir derved strukket og forstørret noe. Hymen kan imidlertid rive på forhånd når du setter inn tamponger eller når du trener.

Bartholins kjertler, som ligger på begge sider av inngangen, produserer mer væske under samleie for å fukte skjeden og skjedeinngangen og redusere friksjonen.

Når et barn blir født, blir babyen presset ut av livmoren av livmoren gjennom skjeden og skjedeinngangen. Inngangen til skjeden er sterkt strukket og kan rive. En såkalt perineal tåre under fødselen forekommer vanligvis på det svakeste punktet i vevet, dvs. i midten av den vaginale inngangen til anus.

Sykdommer i inngangen til skjeden

Bartholinitt

Bartholin-kjertlene er lokalisert på begge sider av skjedeinngangen på kjønnsleppene. De produserer en slimete væske for å fukte skjeden og skjedeinngangen. Hvis disse kjertelkanalene blir betent, oppstår det som kalles bartholinitt. Betennelse kan utvikles når den slimete sekresjonen fra kjertlene lukker åpningen. Sekresjonen bygger seg opp bak den og en cyste av Bartholinitt dannes. I denne cysten kan bakterier formere seg godt, og en inflammatorisk prosess utvikler seg.

Bakterier kan også vandre inn i kjertelkanalene fra utsiden, da kjertelåpningene er anatomisk nær den bakteriekoloniserte skjeden og anusen. De utløsende bakteriene kan være tarmbakterier som Escherichia coli eller stafylokokker. Vanligvis påvirkes en av de to kjertelkanalene når det er betennelse; bare i sjeldne tilfeller er kjertlene betent. Det er vanligvis smertefull hevelse og rødhet i den bakre tredjedelen av kjønnsleppene. Hvis ubehandlet, kan betennelsen spre seg til omkringliggende vev og abscesser eller kroniske cyster kan dannes. Det anbefales derfor å oppsøke lege for avklaring i tilfelle smertefulle hevelser i dette området.

Les mer om dette: Bartholinitt

Betennelse i inngangen til skjeden

Betennelse i skjedeinngangen kan ha forskjellige årsaker.

• På grunn av anatomisk nærhet til anus, kan tarmbakterier utløse betennelse i skjedeinngangen. Kvinnens skjede har imidlertid beskyttende tiltak som beskytter den mot betennelse. På den ene siden hører bakterier til (Döderlein-bakterier) til den naturlige vaginale floraen og beskytte mot andre bakterier. På den annen side er det et surt miljø i skjeden, som forhindrer skadelige bakterier i å formere seg.
• Ikke bare bakterier kan være utløseren for betennelse i skjedeinngangen og skjeden. Også vaginal sopp, overveiende Candida albicans, kan være ansvarlig for inflammatoriske prosesser i dette området.
• Videre er infeksjoner av parasitter og virus mulig. De vanligste virusene som forårsaker vaginale infeksjoner er Kjønnsherpes og humant papillomavirus.
• En betennelse i skjedeinngangen kan også være forårsaket av mangel på østrogen eller andre hormonforandringer, for eksempel under graviditet eller pubertet. Mangel på østrogen kan redusere skjedenes egne beskyttelsesmekanismer.

Symptomene kan variere avhengig av patogenet. Det kan klø eller svi, og utflod fra skjeden kan endre seg i farge og tekstur.

Brenner i skjedeinngangen

En brennende følelse i skjedeinngangen, som ofte oppstår med kløe, kan være veldig ubehagelig for de berørte. Det kan være mange grunner til dette.

• Til tross for skjermens beskyttende mekanismer (Vaginal flora og surt miljø) trenge inn og formere seg der. Bakterier kan overføres under samleie eller migrere inn i skjeden fra utsiden, for eksempel fra anus. Med en bakteriell infeksjon kan vaginal utslipp få en fiskeaktig lukt og bli hvit-gråaktig.
• En annen vanlig årsak til en brennende følelse i skjedeinngangen kan være soppinfeksjoner. 80 prosent av vaginale gjærinfeksjoner kommer fra Candida albicans ut (se også: Candidiasis). Etter utstryk hos legen, kan sopp lett gjenkjennes under mikroskopet og riktig behandling startes.
• Andre patogener kan være virus. I de fleste tilfeller er dette kjønnsherpesvirus eller humane papillomavirus.
• Infeksjoner forårsaket av såkalte flagellates (Trichomonas kjønnsorganer) kan være en årsak til en brennende følelse i skjeden.
• I tillegg til infeksjoner fra ovennevnte inntrengere, kan en brennende følelse i skjedeinngangen også komme fra feil intimhygiene. Dette skjer gjennom overdreven vask eller sterkt parfymerte pleieprodukter som ubalanser den naturlige vaginale floraen og det sure miljøet.
• Brennende følelse etter samleie kan skyldes latexallergi. I dette tilfellet bør imidlertid ikke kondomer som inneholder latex unngås, da det nå er mange kondomer uten latex.

Kløe i skjedeinngangen

Kløe i skjedeinngangen kan ha mange forskjellige årsaker. Vanligvis er en kort kløe i skjedeinngangen helt ufarlig. Imidlertid, hvis kløe vedvarer lenger, og hevelse eller rødhet kan bli observert i kjønnsområdet, er det tilrådelig å konsultere en lege for avklaring. Årsaken bør også avklares med lege hvis det oppstår smerter samtidig ved vannlating.

• Kløe kan være et symptom på allergiske reaksjoner, for eksempel mot latex, som finnes i kondomer.
• Andre årsaker kan være hormonelle endringer eller infeksjoner forårsaket av seksuelt eller ikke-seksuelt overførbare patogener.
• Den vanligste årsaken til langvarig kløe hos kvinner er en soppinfeksjon. Vanligvis er soppen "Candida albicans" ansvarlig for. Hvis det er hormonelle forandringer eller hvis immunforsvaret er svekket, for eksempel på grunn av langvarige stressende situasjoner, kan soppen formere seg og forårsake kløe i skjeden. Vanligvis, i tillegg til kløe, kan man se en økt hvitaktig utslipp fra skjeden.
• Seksuelt overførbare patogener, som gonokokker eller klamydia (klamydial infeksjon), fører vanligvis også til kløe. Kjønnsherpesvirus kan også utløse slike klager.
• Kløe kan fremmes av mangel på så vel som overdreven intim hygiene.

Det er forskjellige tilnærminger for å behandle kløe i skjeden. Både salver og hoftebad kan bidra til å forbedre symptomene.

Hevelse i skjedeinngangen

• Den vanligste årsaken til hevelse i skjedeinngangen er bartholinitt, en betennelse i Bartholin-kjertlene. Kjertelåpningene er plassert på siden av vaginalinngangen på de indre kjønnsleppene. De danner en slimete væske for å fukte skjeden og inngangen til skjeden. Hvis åpningene blokkeres av sekresjonen, kan det dannes en cyste bak dem. Væske samler seg i denne cysten, og bakterier kan formere seg i den. En smertefull hevelse og rødhet kan observeres utenfra. Hevelsen er vanligvis i den bakre tredjedelen av kjønnsleppene.
• Andre betennelser forårsaket av bakterier, sopp, virus eller parasitter kan også forårsake hevelse i skjedeinngangen.
• Godartede eller ondartede endringer i området for vaginal inngang er langt mindre vanlige.

Les mer om dette emnet på: Hevelse i skjedeinngangen

Smerter i inngangen til skjeden

Smerter i skjedeinngangen kan ha forskjellige årsaker.

• Smerter kan oppstå på grunn av betennelse. Slike infeksjoner kan være forårsaket av bakterier, sopp, virus eller parasitter.
• Hvis det oppstår smerter etter samleie, kan årsaken være en sensitiv vaginal slimhinne.
• Små skader på skjedeinngangen kan også forårsake smerte. I tillegg kan det være smerter ved vannlating.

Ved smerte anbefales det å oppsøke lege for å avklare årsaken og få riktig behandling.

Les om dette under: Smerter under samleie

Vaginal inngang er sår

• En sår vaginal åpning kan skyldes ubehagelige syntetiske undertøy.
• Selv etter samleie kan skjeden være litt sår og smertefull på grunn av friksjonen i lemmen.
• Overdreven intim hygiene med parfymerte pleieprodukter kan også irritere inngangen til skjeden.

Salver, kremer, hoftebad eller kompresser kan være nyttige mot en vond vaginal inngang.

Vorter ved inngangen til skjeden

Vorter ved vaginal inngang kan oppstå på grunn av en infeksjon med humant papillomavirus. Disse overføres gjennom ubeskyttet sex og sjeldnere gjennom bading med en smittet person. De danner såkalte kjønnsvorter. Av de 90 kjente typene humant papillomavirus kan rundt 50 typer forårsake kjønnsvorter. Type 6 og 11 av papillomavirusene er hovedsakelig ansvarlige. Virusene nestler seg i huden, og hvis det er gunstige faktorer, formerer de seg og vorter dannes. Gunstige faktorer er et svekket immunforsvar, eksisterende betennelse og små sprekker i huden.

Bare i sjeldne tilfeller blir andre symptomer som smerte, kløe eller brennende følelse lagt til vorter. Salver og kremer kan brukes til behandling. Enten blir virusene selv angrepet under behandlingen, eller målet er å lindre symptomene.

Les mer om dette under: Kjønnsvorter - gjenkjenne og behandle

Vaginal inngang er tørr - hva skal jeg gjøre?

Årsakene til en tørr vaginal åpning kan være psykologiske årsaker som traumer eller forholdsproblemer. Fysiske årsaker som hormonforandringer, graviditet og infeksjoner kan også være årsaker. Det er viktig å finne den nøyaktige årsaken til dette for å sette i gang riktig behandling mot det.

I tilfelle psykologisk stress, som stress, bør disse reduseres. I tilfelle frykt eller traumer kan det være nyttig å ta tak i dem under psykoterapi. Fysiske årsaker bør også avhjelpes med passende behandling, for eksempel salver eller smøremidler. Ved hormonelle endringer kan det være fornuftig å kompensere for dem med en passende terapi.

Les mer om dette emnet under: Tørrhet i skjeden