Terapi for migrene
terapi
I mellomtiden er det forskjellige medikamentgrupper for behandling av migrene tilgjengelig.
Legemidlene som brukes er i hovedsak avhengig av alvorlighetsgraden av Migrene angrep.
Man skiller tre alvorlighetsgrader:
- milde anfall
- moderate anfall
- alvorlige anfall
Imot kvalme og Kaste opp kommer aktive ingredienser som metoklopramid (Paspertin) eller Domperidone (Motilium) for bruk. De fører til reduksjon i kvalme og aktiverer mage- og tarmaktiviteten, som stopper under migrene. Dette skaper grunnlaget for å ta ytterligere medisiner, for eksempel smertestillende.
I prinsippet klassiske smertestillende midler som acetylsalisylsyre (aspirin) eller Paracetamol, men også ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) hvordan ibuprofen eller Dicolfenac (Voltaren) eller metamizol (novalgin) brukt. Noen ganger er sterkere smertestillende Valoron vær hjelpsom.
Ergotaminpreparater (ergotderivater = alkaloider) brukes for å regulere fartøyets bredde. Dessverre har ergotaminer noen bivirkninger. Deres vasokonstrikterende effekt kan føre til sirkulasjonsforstyrrelser andre steder. De må derfor ikke brukes ved kjente sirkulasjonsforstyrrelser i koronararteriene. Regelmessig inntak av ergotaminer kan føre til en abstinens hodepine på grunn av medisiner hvis ikke mer inntak av ergotaminer, noe som skaper en ond sirkel. Ergotaminer bør derfor ikke tas mer enn 10-12 ganger i måneden.
De fungerer bare i begynnelsen av angrepet og må derfor tas i den tidlige fasen.
Gruppen av triptaner har blitt brukt med suksess i migrene terapi i flere år. De er ikke smertestillende og hjelper derfor bare med migrene. Farmakologisk fungerer de som serotininagonister. Dette betyr at de stimulerer - av sitt beslektede utseende som serotonin - serotoninreseptorer (5-HT 1B / 1D - reseptorer), noe som fører til reduksjon i hodepine, kvalme og oppkast. På grunn av den midlertidige effektiviteten, kan symptomene dukke opp igjen etter noen timer, noe som kan reduseres ved å ta medisinen igjen. Flere produsenter tilbyr nå forskjellige triptaner som almotriptan, naratriptan, sumatriptan eller eletriptan.
Ytterligere informasjon om emnet finner du her: Triptans
Atferdsterapi, som kan læres av spesialutdannede psykoterapeuter og psykiatere, kan også påvirke migrene. Spesielle avslapningsteknikker har vist seg å være effektive.
Biofeedback - ikke spesielt vanlig - men hjelper under et akutt angrep. I spesielle laboratorier kan man lære å ”synliggjøre” hjernehinnens bredde, for å bevisst påvirke bredden på karene, hvorved migreneeanfallet skal ”kontrolleres”.
Merk: Progressiv muskelavslapping
I samarbeid med vårt team for kronisk smerteterapi har vi utviklet et spesielt program rettet mot personer som lider av kroniske ryggsmerter, hodepine eller migrene. Progressiv muskelavslapping har vist seg å være spesielt nyttig i disse kliniske bildene.
For mer informasjon, se Progressive Muscle Relaxation.
profylakse
Såkalte betablokkere som metoprolol og propranolol og kalsiumantagonister som flunarizin brukes for migrene profylakse, dvs. medisiner for å forhindre migrene angrep eller for å redusere frekvensen av migrene. Disse medisinene blir vanligvis tatt daglig for profylakse. Siden de tilhører gruppen medisiner mot høyt blodtrykk, har de en virkning eller bivirkning som senker blodtrykket.
Indikasjoner for migrene profylakse kan være:
- > 3 anfall per måned
- migrene med flere statuser (se over)
- sterk subjektiv svekkelse av livskvalitet
- nevrologiske lidelser forårsaket av migrene (se over)
Det er ikke vitenskapelig bevist, men har blitt opplevd flere ganger under positiv subjektiv observasjon, akupunktur er spesielt effektiv i den akutte fasen, men også som profylakse etter flere økter. Riktig valg av akupunkturpunkter i den akutte og profylaktiske fasen er viktig her.
Videre har utholdenhetsidretter som jogging og sykling vist seg å være gunstig for utvikling i studier. Spesielt jogging med middels puls bør ha en positiv effekt på de symptomfrie intervallene.
Generelt er det viktig å kjenne til mulige triggere for et migreneanfall for å kunne motvirke dem i god tid. Å holde hodepine dagbok er veldig godt egnet for dette. I det u. en. Tid, alvorlighetsgrad, varighet og medfølgende omstendigheter for migrene ble registrert.
Les videre nedenfor: Hodepine dagbok
Hvilken lege behandler migrene?
Hvem bør sette i gang migrene terapi?
Siden migrene er en nevrologisk sykdom, er nevrologen den rette kontakten for deg. Alternativt kan smerteterapeuter behandle migrene.
.jpg)
