HYSTERI

definisjon

Hysteri eller dissosiativ lidelse er ikke et ensartet klinisk bilde, men snarere en gruppe forskjellige psykiske sykdommer, som har til felles at sammenhengen og samarbeidet mellom kropp og sinn forstyrres. Så bevisstheten om ens egen identitet, det være seg om det er flere personligheter eller også en depersonalisering, kan forstyrres.
På den annen side kan grensen mellom psyke og kropp også forsvinne, slik at psykologiske følelser dukker opp i fysiske symptomer, til og med eller spesielt når personen ikke er klar over det psykologiske problemet.

Konsept og historie

Konseptet av hysteri kan spores tilbake til antikken. Der ble begrepet brukt om alle de kliniske bildene som er i området i dag psykiatri falle. For de som ikke kan forklares og beskrives ved fysiske eller organiske endringer.
Ikke desto mindre ble hysteriet et spesifikt organ, nemlig livmor, tilskrevet. Dette gjør det klart at hovedsakelig "hysteriske" kvinner ble observert. Dette var oppfatningen fram til 1800-tallet. Betydningen av begrepet har endret seg igjen og igjen, slik at det eldgamle greske hysteriet ikke stemmer overens med det kliniske bildet som er diskutert her.

Over tid, med økende medisinske fremskritt, har sykdommen blitt mer og mer smal. Hysteria var et av de viktigste temaene i psykoanalyse, der det først dukket opp i empiriske kliniske studier Fra Charcot, ble forsket på. Der startet sykdommen utilfredse seksuelle behov ført tilbake. Noen behandlingspraksis av forskerne på den tiden, som den såkalte "eggstokkpressen" er heldigvis bare bisarre anekdoter i disse dager. På grunn av den misogynistiske opprinnelsen og historien, så vel som den forvirrende inkonsekvente definisjonen av begrepet, er det nå erstattet av de ovennevnte synonymer.

symptomer

De symptomer de forskjellige formene for hysteri er mange. Både det nøyaktige utseendet og alvorlighetsgraden av symptomene varierer veldig fra pasient til pasient. Dette kan forklares med at Konverteringsneurose det er en psykogen sykdom, dvs. en som kommer fra psyken. Slike sykdommer er like forskjellige som den menneskelige karakteren.
Noen av disse underformene med typiske symptomer på hysteri er vist her. Det viktigste symptomet på psykologisk hukommelsestap er hukommelsestap, som kan begrenses til et bestemt tidspunkt eller et tema, eller det kan omfatte større områder. På dissosiativ stupor En stiv bevegelse er derfor i forgrunnen.
Begge kliniske bilder tilhører forstyrrelser i bevegelse og følelse. I tillegg kan for eksempel hukommelsen eller hele personligheten forstyrres. Sistnevnte dukker opp som en multiple personlighet, men eksistensen og definisjonen av dem er imidlertid omstridt av eksperter. Totalt sett kan det sies at symptomene representerer en avledning eller et utløp. Pasientene undertrykker sin emosjonelle krise og ser den ofte som en uakseptabel svakhet.

En fysisk svakhet er mer sosialt akseptert fordi den virker uunngåelig (dvs. tragisk) og dermed rettferdiggjør og til og med krever medfølelse med omgivelsene. Ofte tilskrevet hysterisk blindhet til at de ikke ønsker å se visse mentale problemer. Lammelsen som nettopp ble nevnt, vil derfor være en maktesløshet i møte med tilsynelatende uløselige oppgaver som vedkommende ikke alltid trenger å være klar over.

Diagnose og differensialdiagnose

Det pasientene med hysteri har felles er at de ser på endringer i kroppsfunksjoner som grunnlaget for deres lidelse. Dette gjør det ikke alltid lett for legen å finne den virkelige årsaken. Men det er noen få alternativer her. Så de som blir oppfattet som døve av pasienter, stemmer Hudområder vanligvis ikke sammenfaller med de faktiske forsyningsområdene til nervene.

Likevel er det viktig å ta pasienten på alvor og utelukke mulige farlige fysiske sykdommer gjennom undersøkelse og eventuelt også gjennom avbildning. Spesielt hos eldre pasienter kan det imidlertid også skje at selv om en av undersøkelsene som er utført er positiv for en fysisk sykdom, kan dette absolutt ikke forklare omfanget av symptomene som er presentert av pasienten. Det er også noen få Differensialdiagnoser av hysterisom må overholdes.
Psykosomatiske sykdommer viser først lignende symptomer og sykdomsutvikling. Likevel er de tydelig forskjellig fra konverteringsforstyrrelser, da disse er assosiert med faktisk konkrete forandringer i kroppen som er fraværende i tilfelle av sistnevnte. Også en somatoform (ikke på grunn av organisk sykdom) Smertelidelse eller en hypokonder lidelse må vurderes. Ovennevnte depersonalisering kan også sees som et symptom ved andre psykiatriske sykdommer, som f.eks depresjon og schizofreni skje. Imidlertid forekommer disse lidelsene også sammen med andre psykiske sykdommer.