Patellar seneirritasjon

definisjon

Patellar seneirritasjon eller patellartippsyndrom (tendinitis patellae eller tendinosis patellae) er en betennelse i den patellære senen.
Den patellære senen er fortsettelsen av den fremre lårmuskelen (M. quadriceps femoris). Oppgaven til den patellære senen er å overføre kraft fra låret til underbenet, og dermed la benet bøye seg og rette seg.
Overbelastning av senen kan irritere den og i verste fall til og med rive den helt.

Les også emnet: Patellar senebrudd

fører til

Patellær seneirritasjon skyldes vanligvis kontinuerlig overbelastning av ekstensorsystemet i benet. Den økte friksjonen i krysset mellom sene og bein forårsaker irritasjon og senen blir betent.

Den patellære senen er utsatt for sterk strekkbelastning og konstant belastning, spesielt når du går og løper. Derfor blir løpere som ofte og sterkt anstrenger bena ofte rammet av patellær senebetennelse. Hvis du ikke tar nok pauser eller bruker feil fottøy, fremmes utviklingen av irritasjon av senene i sene. Gode ​​joggesko og tilstrekkelig lange pauser mellom løpene er viktige forebyggende tiltak. Idretter som ofte involverer bevegelser med mange retningsendringer, hopp eller rask bremsing (f.eks. Basketball, fotball, høydehopp, lengdehopp, squash) er en viktig risikofaktor for irritasjon av senene i sene, da senen er ekstremt stresset og kan irriteres raskt.

En annen årsak kan være et utilstrekkelig utviklet muskelsystem eller en forkortet lårmuskulatur, da dette legger mer belastning på senen, gnir mot beinet og kan bli betent. Patellær seneirritasjon kan også skyldes smittsomme sår på kneet: som et resultat av en ulykke eller skade, trenger bakterier inn i vevet og utløser en inflammatorisk respons der. Visse medisiner, f.eks. Statiner (kolesterolsenkende medisiner) eller antibiotika fra klassen fluorokinoloner fremmer også utviklingen av patellar tendinitt, da de har en skadelig effekt på bindevev og sener.

Andre årsaker og risikofaktorer for utvikling av en irritasjon av en senebetennelse i senene er forskjellige ortopediske forandringer i muskel- og skjelettsystemet, for eksempel høye knær, osteonekrose i patellessenen eller deformiteter i bena, som banker i knær og bue. I tillegg er det å være veldig overvektige eller aldersrelaterte symptomer som osteoporose og leddgikt en belastning på leddbåndene og fremme betennelse i kneområdet.

symptomer

Vanligvis er irritasjon av sene i sene merket av smerter i kneskålen, som vanligvis er ensidig, men som også kan påvirke begge sider. Smertene øker vanligvis med anstrengelse, spesielt med trening, stigning i trapper og gå nedover. Smertene kan også oppstå ved bevegelser i hverdagen og kan utløses ved å trekke den fremre quadriceps-muskelen på låret. Avhengig av omfanget og alvorlighetsgraden av seneskadene, kan kneet ikke lenger lastes ordentlig, og dens funksjon er begrenset, dvs. bøying og strekking av benet er bare mulig i begrenset grad eller med smerter.

Andre symptomer er typiske tegn på betennelse: det berørte kneet svulmer, føles varmt og huden over det er rød. Når senen blir skadet, blir smertene verre, og i verste fall kan patellarsen til slutt rive. Deretter må kneet opereres.

Avtale med en knespesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Kneleddet er et av leddene med størst belastning.

Derfor krever behandling av kneleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løperens kne, etc.) mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av knesykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Smerte

Patellar seneirritasjon forårsaker smerter i kneleddområdet. Smertene kan variere avhengig av graden av betennelse. I begynnelsen er det bare vondt i kneet etter trening, f.eks. Trening eller klatring trapp, senere oppstår smertene også under fysisk aktivitet. Når betennelsen øker, vedvarer smertene, selv om det ikke er stress.

diagnose

Hvis det er sterke smerter i kneområdet, som øker med anstrengelse, er det sannsynlig mistanke om irritasjon av senene i senene. En lege kan stille diagnosen ved palpasjon og funksjonell testing av kneleddet.
Det gjennomføres en undersøkelse for trykksmerter på den patellære senen og om det er mulig å strekke benet mot motstand. Imaging metoder som ultralyd eller magnetisk resonans imaging (MRI) er egnet for å bekrefte diagnosen.De gir informasjon om hvor alvorlig den patellære senen er irritert og avgrenser prognosen.

Tegn

Patellar senebetennelse begynner sakte og blir bare sakte merkbar. Det første tegnet på en irritert patellarsene er smerter i kneområdet mellom skinnbenet og patellaen, som øker med anstrengelse. Senere kan smertene bli verre og ikke bare begrense sportsaktiviteter, men også hverdagslige bevegelser.

Hva hjelper mot irritasjon av senebetennelsen?

Hvis den patellære senen er irritert, betegner antiinflammatoriske midler ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), som B. Ibuprofen, foreskrevet. Medisinen må tas i flere dager, selv om det bare er tillatt med en legekonsultasjon å ta den over lengre tid. Ved svært alvorlig betennelse eller kroniske tilfeller kan legen bruke et ultralydapparat for å injisere kortison direkte i den berørte senen. Kortison har en sterk betennelsesdempende effekt, men injeksjonene har en viss risiko, da de kan gjøre senen utsatt for tårer. Bruken av smertelindrende kremer, som diklofenak, er ikke spesielt egnet for senebetennelse, da senen ikke leveres med blod og den aktive ingrediensen ikke kan trenge godt inn.

De viktigste tiltakene i tilfelle irritasjon av senene i sene er beskyttelse av kne, forkjølelse og varmeterapi og regelmessige øvelser for mobilisering. Det er veldig viktig å holde det syke kneet stille og å stoppe alle aktiviteter som forårsaker smerter, ellers kan betennelsen bli kronisk eller senen kan rive.
Løpere og idrettsutøvere må ta en pause og får bare begynne å trene sakte igjen etter at betennelsen har avtatt. Hvis betennelsen er akutt, bør senen avkjøles med ispakker og kalde komprimeringer for å redusere hevelse og rødhet. Etter en dag eller to hjelper varme betennelsen til å heles. Fysioterapi og fysioterapi støtter helingsprosessen med målrettede øvelser for mobilisering og tøyning. Knelemmer og knestøtter lindrer senen og lindrer derved smerter. Kinesio-taping har også en stabiliserende og støttende effekt på kneleddet.
Kirurgisk inngrep er svært sjelden nødvendig og brukes vanligvis bare hvis patellarsene er revet.

Kinesio-bånd

For å lindre smertene og for å akselerere helbredelsen av en irritasjon av en senebetennelse, kan det berørte kneet festes med kinesio tape. Det elastiske båndet festes direkte på huden på lårmuskelen og kneskålen og støtter kroppens egen helbredelsesprosess. Vanligvis forblir båndet på det syke kneleddet i fire til syv dager. Båndet kan enten påføres av deg selv eller av en fysioterapeut.

Bandasjer

En ortopedisk bandasje er foreskrevet av en ortopedisk kirurg for å behandle irritasjon av senene i senene. Det er viktig at bandasjen er i riktig størrelse, fordi den ikke må være for stram og kuttet eller skli. Bandasjen stabiliserer kneleddet og avlaster belastningen på patellarsene, slik at betennelsen kan leges i fred uten å legge for mye belastning på kneet.
Et eksempel på en slik bandasje er den patellære sene-bandasjen.

tøye ut

Svake muskler gjør den patellære senen enda mer anspent og må derfor tåle større belastning. Regelmessig og konstant strekking av benmuskulaturen fremmer muskelbygging og reduserer dermed belastningen på patellarsene. Strekkingen av lårmusklene (foran quadriceps, bakre hamstring biceps) og leggene skal ikke forårsake sterke smerter, men bare lett trekke. Selv om symptomene på irritasjon av patellær sene er borte, kan regelmessig strekking bidra til å forhindre tilbakefall.

Hjem rettsmidler

Patellar seneirritasjon er en ubehagelig tilstand som vanligvis leges raskt. Det beste middelet for å fremskynde helbredelsen er så mye hvile som mulig for det berørte kneet og en bandasje for lettelse. I tillegg kan kneet avkjøles de første dagene slik at hevelsen og smertene avtar. Etter senest to dager skal den betente senen varmes opp med varmtvannsflasker eller infrarød stråling slik at helbredelse stimuleres.

OP

Vanligvis kan irritasjon av den patellære senen behandles konvensjonelt, dvs. uten kirurgiske tiltak.

I svært sjeldne tilfeller kan kirurgi imidlertid betraktes som et terapeutisk tiltak. Dette er spesielt tilfelle med kronisk og veldig langvarig irritasjon av patellarsene. På grunn av den vedvarende betennelsen, degenererer og forkortes senen. Under en operasjon blir de skadede områdene i senen kuttet ut og senen kan gjenopprette.

psykoterapi

Støttende fysioterapi kan bli foreskrevet for å behandle irritasjon av senene i senene. Massasjeteknikker brukes for å stimulere blodstrømmen. I tillegg skjer mobilisering gjennom målrettede strekkøvelser, hvorved spenningen på senen reduseres og en normal sekvens av bevegelser bør oppnås igjen.
Andre øvelser tjener til å styrke musklene i låret og leggen. Fysioterapi varer vanligvis en til to uker, hvoretter den akutte betennelsen skal avta og kneet sakte skal kunne bære vekt igjen.

Varighet

Akutt irritasjon av senene sår vanligvis på egen hånd i løpet av noen få uker. Helingsprosessen kan akselereres gjennom terapi, og hele sykdommen varer da i omtrent to uker.
Det er viktig at en periode på minst to måneder overholdes etter helingsprosessen for å forhindre mulige tilbakefall. I noen tilfeller kan imidlertid irritasjonen av den seneste sene bli kronisk og vare i flere år.

Sportspause

Under en akutt irritasjon av sene i senene, må overdreven belastning på kneleddet unngås og aktiviteter som forårsaker smerter, skal under ingen omstendigheter utføres. Selv etter at den har leget, må senen skånes, ellers kan det raskt oppstå tilbakefall. Idrettsutøvere, spesielt løpere, blir ofte påvirket av irritasjon av senene i senene.

Du må ta en pause fra å trene til de akutte smertene har forsvunnet, da patellarsene er permanent stresset når du løper.

Du kan så sakte starte igjen med treningen, men du bør sørge for at treningsenhetene er korte og ikke for krevende. Løpere bør velge korte, jevne strekk for de første løpestrekningene etter å ha overvunnet irritasjonen av den seneste sene, om mulig uten kurver eller stigninger.