Perifer arteriell sykdom forårsaker
Hva er årsakene til PAD?
Følgende anses som risikofaktorer:
- Røyk (Hovedrisikofaktor)
- diabetes (Sukkersyke) (Hovedrisikofaktor)
- høyt blodtrykk (Hypertensjon)
- Forstyrrelser i lipidmetabolisme
- fedme
- genetiske årsaker
Hovedårsaken til a perifer arteriell sykdom (PAD) er forkalkning av arteriene (arteriosklerose). Dette fører til a innsnevring (Stenose) eller en blokkering (okklusjon) av en arterie, som nå bare ikke kan forsyne forsyningsområdet med blod tilstrekkelig. Siden blodet transporterer oksygen i kroppen og vevet er avhengig av en konstant tilførsel av oksygen, kan det oppstå smerter og til og med vevsnedbrytning (nekrose).
Derfor prøver kroppen på det perifer arteriell sykdomfor å kompensere for den mangelfulle oksygentilførselen. Allerede eksisterende liten arterier leveres nå med mer blod og begynner å vokse. De kan da bære et større volum blod og dermed omgå den berørte, innsnevrede arterien. Dette kalles Omkjøringskretser (Collaterals).
Den "gjenværende tilførselen" avhenger av innsnevringens lengde og grad, samt vevets oksygenforbruk. I tillegg, Omkjøringskretser skjema for å sikre en blodforsyning.
Dette forklarer hvorfor perifer arteriell okklusiv sykdom ofte ikke gir noen symptomer med det første.
I tillegg kan en forringelse i fysisk ytelse forårsaket av andre faktorer maske perifere arteriell okklusiv sykdom. Hos pasienter med Hjertefeil (Hjertefeil), KOLS (Kronisk innsnevrende lungesykdom) eller alvorlig bronkitt astma kan f.eks. Pustebesværet betyr at de må stoppe før smertene fra utmattelse oppstår.
Smerter oppstår bare når oksygenforsyningen til vevet ikke lenger er tilstrekkelig (iskemi). De gjør seg gjeldende i området bak innsnevringen. Siden vevene våre er avhengige av en permanent tilførsel av oksygen, kan alvorlige innsnevringer eller totale okklusjoner til og med føre til ødeleggelse av vev (nekrose) (se klager / symptomer).
I sjeldne tilfeller kan plutselig symptomer oppstå (smerter, blekhet, forkjølelse, følelse av ben / armer). Da kan det være en akutt vaskulær okklusjon som er forårsaket av Blodpropp (Embolisme eller trombe). Denne årsaken finnes vanligvis i området med vaskulære forgreninger, siden det er en naturlig vaskulær innsnevring her. Dette skaper en plutselig mangel på oksygen (iskemi). Ubehaget, som plutselig etappe eller magesmerter, merkes mer her, siden bypass-syklusene (collaterals) ikke som ved arteriosklerose (Vaskulær forkalkning) var i stand til å trene og styrke sakte.
En ytterligere underavdeling av perifert arteriell okklusiv sykdom (PAD) kan gjøres i henhold til karstørrelsen: Sykdommen i de store arteriene (f.eks. Femoral arterie = arteria femoralis) kalles makroangiopatipå den annen side sykdommen i de små og minste arteriene som mikroangiopati. De mikroangiopati forekommer spesielt hos diabetikere (Sukkersyke) foran.
Underavdelingen er viktig for valget av Terapi av perifer arteriell sykdom.
I det spesielle tilfellet av Lériche syndrom det er en stenging av hovedforskjæringen i arterien (Aortisk bifurkasjon). Også her arteriosklerose eller en blodpropp (trombose, Embolisme) og den resulterende innsnevringen til en utilstrekkelig tilførsel av oksygen.
På grunn av den spesielle beliggenheten er det flere klager. Så i tillegg til smerter i bena, blekhet og forkjølelse også isjiaslignende smerter (fra korsbenet på baksiden av låret til kneet) Impotens / erektil dysfunksjon og Blære- og rektal lidelser skje.
Årsakene kl M. Winiwarter-Buerger er ikke akkurat avklart.
Denne sykdommen ligner veldig på perifer arteriell sykdom, og blir til og med en av de sjeldne årsakene til perifer arteriell sykdom telles. Symptomene er nesten de samme, men de klassiske årsakene til PAD er ikke funnet. Spill imidlertid stort sett Røyk, så vel som genetisk disponering og sirkulerende immunkomplekser spiller en rolle.
Selv med det Takayasu syndrom dannelsesmekanismen er ukjent. Takayasu-syndromet er en av betennelsen i blodkar (vaskulitider) og er en betennelse i hovedpulsåren (aorta). Det regnes også blant de sjeldne årsakene til perifer arteriell sykdom.
Symptomene er det perifer arteriell sykdom lignende, men påvirker ofte armene og kan også forårsake uskarpt syn, tyggeproblemer eller slag Besvimelse av staver inkludere. Også her er det ingen arteriosklerose.
Terapi består av å undertrykke Immunforsvar (Immunosuppression) og er ellers den samme som perifer arteriell sykdom.