Omsorgsnivå 1

definisjon

Omsorgsnivå 1 ble nylig introdusert 01.01.2017 og tildeles personer som ennå ikke har fått et omsorgsnivå. Flertallet av disse menneskene trenger omsorg, ofte på grunn av begrensninger i hverdagen. I mange tilfeller gjelder dette personer med demens. I det siste ble disse personene klassifisert i omsorgsnivå 0, som nå er overført til omsorgsnivå 2. Dette betyr at omsorgsnivå 1 er helt nytt.

Du finner mer informasjon om dette emnet her: Omsorgsnivåer og omsorgsnivåer

Hva er kravene til omsorgsnivå 1?

Inndelingen av personer med behov for pleie i omsorgskvaliteter utføres av Medical Service of the Health Insurance (MDK). Den nye vurderingsvurderingen (NBA) brukes til å klassifisere de forskjellige omsorgsgrader, en katalog full av kriterier som man kan bestemme omsorgsbehovet så presist som mulig. Den nye vurderingsvurderingen av MDK undersøker uavhengigheten til de som har behov for omsorg i seks forskjellige kategorier. Kategoriene er:

• mobilitet

• Kognitive og kommunikasjonsevner

• Atferd og psykiske problemer

• Selvforsyning

• Håndtere sykdom eller terapirelaterte krav

• Design av hverdagen og sosiale kontakter

Poeng tildeles for hver kategori slik at den som trenger omsorg til slutt får et totalt antall poeng for testen, som oppsummerer behovet for omsorg i antall. Rangeringsskalaen varierer fra 0 til 100 poeng, med 100 poeng som indikerer det høyeste behovet for omsorg. Hvert omsorgsnivå tilsvarer et visst antall poeng. For at den som trenger pleie skal få klassifiseringen for omsorgsnivå 1, må det oppnås en score på minst 12,5 til 27 poeng i den nye vurderingsvurderingen. Dette tilsvarer en liten svekkelse av uavhengighet i hverdagen, uavhengig av om det er fysisk eller kognitivt.

For mer informasjon om dette emnet: Omsorgsnivå 5

Hvilke fordeler får du med omsorgsnivå 1?

I følge legetjenesten til helseforsikringen blir personer med behov for pleie med omsorgsnivå 1 bare beskrevet som "litt svekket i deres uavhengighet". Omsorgsstyrkingsloven 2 forbyr personer med behov for pleie med omsorgsnivå 1 å motta polikliniske kontantytelser eller en omsorgsstønad i naturalier fra langtidsomsorgsforsikringen. Dette betyr at de som trenger pleie med omsorgsnivå 1 ikke får noe pleiepenger for omsorg hjemme. Du vil verken motta pleieytelser i form av naturlige fordeler eller ambulante kontantytelser.

Fordelen du mottar med omsorgsnivå 1, er retten til et formålsrelatert poliklinisk utskrivningsbeløp på € 125 per måned fra omsorgsforsikringen (§45b SGB XI). Hva kan du gjøre med pengene fra oppsigelsesbeløpet? Dette beløpet representerer en omsorgsstønad in natur. Dette gjør det mulig for de som har behov for pleie å bruke fordelene av pleiefondet til omsorg for natt og dagpleie, korttidsomsorg og forebyggende omsorg. I tillegg kan tilbud om barneomsorg med lav terskel også faktureres:

• Å takle generelle eller omsorgsrelaterte krav i hverdagen

  • F.eks Instruksjoner for omsorgspersoner

• Organisering av individuelt nødvendig hjelp

• Hjelp for familiepleiere eller pleiere som er like nærme

• Husholdningsstøtte

• Omsorgstjenester

  • F.eks Tilsyn for å avlaste familiepleiere

For å få de tilsvarende ytelsene, er det nødvendig å sende inn en søknad til langvarig omsorgsforsikring.

Hvilken godtgjørelse får du når du bryr deg som pårørende?

Mennesker som har behov for pleie som blir ivaretatt av pårørende får ikke noe pleiepenger. Du har heller ikke rett til noen omsorgsytelser i form av en omsorgstjeneste. Mennesker med behov for pleie med omsorgsnivå 1 er klassifisert av MDK på en slik måte at de fremdeles kan administrere livene sine relativt godt uavhengig og derfor praktisk talt ikke trenger noen pleie fra pårørende eller profesjonelle omsorgspersoner. Som pårørende mottar du derfor ingen godtgjørelse hvis du ivaretar en person med behov for pleie med omsorgsnivå 1.

Les mer om omsorg fra pårørende på neste side: hjemmetjeneste

Hvordan søker jeg?

Søknaden om omsorgsnivå sendes til omsorgsforsikringen. Søknaden er uformell. Dette betyr at du generelt kan sende inn søknaden via telefon, e-post eller skriftlig. For å unngå avvik er det fornuftig å sende inn søknaden skriftlig og oppbevare en kopi av søknaden. Tjenester leveres ikke i ettertid. Tjenester kan leveres fra den måneden søknaden sendes inn tidligst. Søknaden på slutten av måneden er tilstrekkelig til å motta fordelen for hele måneden, forutsatt at behovet for omsorg har eksistert siden begynnelsen av måneden. Du sender søknaden til langtidsforsikringsfondet, som alltid er organisert av helseforsikringsselskapet du er forsikret med. Søkeren er personen som sender inn søknaden eller i hvis navn søknaden må sendes. Søkeren er derfor alltid den som trenger pleie, ikke pleieren. Dette betyr at fordelene etterspørres av og for den som trenger pleie. Hvis du vil sende inn søknaden skriftlig, er et kort skriftlig brev tilstrekkelig:

Navn på den som har behov for omsorg, adresse til den som har behov for omsorg

"Jeg søker om ytelser ved langvarig omsorgsforsikring og ber om en kortvarig vurdering"

Vennlig hilsen, signatur

Hvor søker du?

Søknaden om omsorgsnivå sendes til ansvarlig omsorgsfond. Langtidsomsorgsforsikringen er alltid organisert av helseforsikringsselskapet som den som har behov for pleie er forsikret. Dette gjelder alle lovpålagte helseforsikringsselskaper (AOK, Techniker Krankenkasse, Barmer, etc.) så vel som privat forsikrede pasienter.

Er det rett til korttidsomsorg?

I prinsippet har en person med behov for pleie med omsorgsnivå 1 ingen rett til korttidsomsorg. For kortvarig pleie kan imidlertid fordelene som er inkludert i utslippsmengden brukes. Dette utskrivningsbeløpet er bare € 125 per måned for omsorgsnivå 1. Hvis du vil kreve korttidsomsorg med utskrivningsbeløpet, kan du bare motta korttidsomsorg i en eller to dager i måneden.