Indremedisin

Omsorgsnivå 3

definisjon

Omsorgsnivåene har eksistert siden 1. januar 2017 og har erstattet de tidligere omsorgsnivåene. Omsorgsnivå 3 gis til de som har behov for omsorg med en "alvorlig nedsatt uavhengighet". De som har behov for omsorg trenger hjelp med grunnleggende omsorg døgnet rundt og vanlig husholdningsstøtte.
I tillegg til nye søkere, får personer med demens med tidligere omsorgsnivå 1 og de som har behov for pleie med omsorgsnivå 2 også omsorgsnivå 3.

Få generell informasjon om Omsorgsnivå og omsorgsnivå.

Hvilke krav oppfyller omsorgsnivå 3?

For at de som trenger pleie skal få omsorgsnivå 3, må visse krav oppfylles. Etter å ha sendt inn en søknad til langvarig omsorgsforsikring, undersøker en ekspert fra MDK (Medical Service of the Health Insurance) eller, for private forsikrede personer, en ekspert fra MEDICPROOF behovet for omsorg for søkeren basert på "New Assessment Assessment" (NBA). Dette er en testprosedyre som seks moduler blir undersøkt med. Anmelderen tildeler poeng for følgende områder, hvor prosentandelen er forskjellig i det totale antall poeng:

Mobilitet (10%)
kognitive og kommunikasjonsferdigheter (7,5%)
Atferd og psykiske problemer (7,5%)
Selvforsyning (40%)
Mestring og uavhengig håndtering av sykdommer og terapirelaterte krav og belastninger (20%)
Organisering av hverdagen og sosial kontakt (15%)

Totalt kan det oppnås opptil 100 poeng i testprosedyren for den "nye vurderingsvurderingen". For å få omsorgsnivå 3, må vedkommende oppnå minimum 47,5 og maksimalt 69 poeng i testprosedyren. Klassifiseringen i det respektive pleienivået utføres av en ekspert fra MDK eller Medicproof. Mennesker med behov for pleie med omsorgsnivå 3 lider per definisjon av en alvorlig svekkelse av uavhengighet. Forutsetningen for omsorgsnivå 3 er tilsvarende alvorlige underskudd i modulene som er nevnt, for eksempel i egenomsorg eller mobilitet.

Hvilke fordeler får du med omsorgsnivå 3

Mennesker med behov for pleie med omsorgsnivå 3 har rett til ulike ytelser fra omsorgsfondet. Dette inkluderer

Omsorgsstønad og naturalytelser,
Omsorgs- og avlastningstjenester,
profesjonell kortvarig omsorg,
døgnomsorg,
Forebygging,
Dag- og nattpleie og
Tjenester som medisinske hjelpemidler, pleiehjelpemidler eller tilskudd for tilpasning av boareal.

Personer med omsorgsnivå 3 får € 545 per måned omsorgspenger for hjemmepleie av slektninger eller venner.
Du har også rett til omsorgsytelser som tilsvarer € 1.298 per måned. Dette betyr sykepleie ved en poliklinisk sykepleietjeneste.
I tillegg mottar de som har behov for omsorg med et anerkjent omsorgsnivå 3, det nye ensartede avlastningsbidraget til en verdi av € 125 per måned. Dette avlastningsbidraget kan brukes til pleie- eller avlastningstjenester. Dette betyr omsorgsgrupper, hverdagsledsager, shopping eller hjelp til husholdningen og lignende. Hvis det for eksempel er behov for profesjonell korttidsomsorg på sykehjem etter et sykehusopphold, får den som har behov for omsorg et tilskudd på opp til € 1.612 for en måned per år.
Mennesker med behov for pleie med omsorgsnivå 3 har også rett til forebyggende omsorg. Hvis den omsorgsfulle pårørende ikke er i stand til å ta seg av den som har behov for pleie på grunn av ferie eller sykdom og ikke kan ta seg av den som har behov for pleie, mottar den som har behov for pleie et tilskudd på opp til € 1.612 for poliklinisk omsorgstjeneste i 28 dager i året.
Det er også fordeler for dag- og nattpleie. Dette betyr omsorg i barnehage. Dette inkluderer € 1.298 per måned. Pleier av pårørende kan fortsette å jobbe og vite at den som trenger pleie er i gode hender som barnehagegjest.
Døgnomsorg i et sykehjem subsidieres med inntil € 1.262 i måneden.
Det er også ytterligere fordeler for personer med behov for pleie med omsorgsnivå 3 som blir tatt vare på hjemme. Du har rett til € 40 per måned for medisinske hjelpemidler som desinfeksjonsmidler eller engangshansker. For et nødanropssystem hjemme er en engangsavgift på € 10,49 tilgjengelig for tilkobling og € 18,36 per måned for drift. Sykepleiefondet støtter tilpasningen av boarealet med opptil € 4000 en gang. Dette betyr for eksempel tiltak som å konvertere et badekar til en dusj eller en trappheis. Rådgivning og rådgivningsbesøk for konvertering av boareal eller for bedre pleieomsorg er gratis tilgjengelig for de som har behov for pleie med omsorgsnivå 3. I tillegg tilbys omsorgspersonene gratisomsorgskurs.

Du kan lese mer interessant informasjon om dette emnet under: Hjemmesykepleie

Hvilken godtgjørelse får du når du bryr deg som pårørende?

Mennesker som har behov for omsorg, kan bestemme om de vil bli tatt vare på hjemme av familie eller venner eller på døgninstitusjoner som sykehjem av profesjonelle sykepleiere. Hvis en person som har behov for pleie med omsorgsnivå 3, blir ivaretatt hjemme, gir omsorgsmidlene de omsorgsfulle slektningene eller vennene en godtgjørelse, det såkalte pleiepenger. Hvis du som pårørende pleier noen som har behov for omsorg med omsorgsnivå 3, mottar du € 545 per måned pleiepenger.

Hvordan søker jeg?

Du kan søke om en grad av omsorg på forskjellige måter.
Et alternativ er å ringe det aktuelle omsorgsforsikringsfondet. Forsikringsfondene til langvarig pleie er en del av helseforsikringsselskapene. Dette betyr at hvis jeg er forsikret med TK eller AOK, kan jeg finne langtidspleieforsikringen min der. Du kan ringe helseforsikringsselskapet ditt og være koblet til langtidsforsikringsselskapet. Søknaden om omsorgsnivå kan gjøres muntlig i en samtale med en ansatt i omsorgsforsikringsfondet.
I tillegg kan du sende en uformell søknad til langtidsforsikringen per post.Brevet skal inneholde navnet på den som har behov for omsorg, deres adresse og forsikringsnummer og for eksempel følgende setning: "Jeg søker herved, XY, fordelene ved langvarig omsorgsforsikring og ber om en kortvarig vurdering." Brevet kan signeres av den forsikrede eller hans eller hennes autoriserte representant og sendes til helseforsikringsselskapet eller langtidsforsikringsselskapet. Hvis du sender brevet til det ansvarlige helseforsikringsselskapet, vil de videresende dokumentet til det ansvarlige langtidsforsikringsselskapet.
Det er også mulighet for å søke hjelp fra et omsorgssenter. Disse finnes i mange byer i Tyskland. Det er ansatte i et omsorgsstøttesenter som hjelper til med søknadsprosessen.

Du kan også være interessert i vår neste artikkel: Nivåer av omsorg ved demens

Hvor søker du?

Søknaden om omsorgsnivå sendes til ansvarlig omsorgsfond. Forsikringsfondene til langvarig pleie er ansvarlige for sosial langtidsforsikring og er en del av helseforsikringsselskapene med samme navn. Personer som har behov for pleie eller deres autoriserte representanter, kan kontakte langtidsforsikringsselskapet eller helseforsikringsselskapet per post eller telefon. Helseforsikringsselskapet kan enkelt koble deg til det ansvarlige langtidsforsikringsselskapet eller videresende dokumenter som søknaden.

Korttidsomsorg

Det kan skje at en person med behov for pleie med omsorgsnivå 3 trenger kortvarig intensivbehandling av profesjonelle omsorgspersoner. Korttidsomsorg på sykehjem kan kreves etter sykehusopphold. Langtidsomsorgsfondet subsidierer korttidsomsorg med € 1.612 for maksimalt 28 dager per år.

Etter sykehusopphold

Hvis en person med behov for pleie med et anerkjent omsorgsnivå 3 trenger intensivbehandling på sykehjem etter et sykehusopphold, har han rett til korttidsomsorg i inntil 28 dager. Hvis du derimot bare trenger omsorg etter sykehusopphold, har du også rett til ytelser fra langvarig omsorgsforsikring. I dette tilfellet må en søknad først sendes inn til langtidspleieforsikringen for vurdering for å få et langtidsomsorgsnivå. Etterpå kan omsorgstjenester og pleiepenger brukes.

Vår neste artikkel kan også være av interesse for deg: Fall i alderdom