sulfasalazin

synonym

Salazosulfapyridine

Aktiv ingrediens

Sulfasalazine er et betennelsesdempende middel som brukes til å behandle forskjellige medisinske tilstander. I tarmen metaboliseres sulfasalazin i de to nedbrytningsproduktene, mesalazin og sulfapyridin. Legemidlet krever resept.

bruksområder

Sulfasalazine brukes til behandling inflammatorisk tarmsykdom (F.eks Crohns sykdom og Ulcerøs kolitt), så vel som i terapien av kronisk polyartritt brukt.

Legemidlet brukes begge til terapi akutte oppblussinger, så vel som for Langvarig bruk passende.

kontraindikasjon

Sulfasalazin er tillatt Ikke brukes til pasienter som har a Allergi mot sulfonamider eller salisylater å ha. I tillegg må stoffet ikke brukes i tilfeller av tarmobstruksjon, porfyri (medfødt bloddannelsesforstyrrelse), mangel på hvite blodceller (Leukopeni), mangel på blodplater (trombopeni), lidelser i bloddannende organer, samt alvorlige lever- og Nyredysfunksjon kan bli brukt.

Vær spesielt forsiktig anbefales også for pasienter som har en Har en tendens til allergier eller astma eller under milde lever- eller nyreproblemer Lide. Disse pasientene får bare ta sulfasalazin presis medisinsk kontroll og veie risikoen.

Virkningsmekanismen

Sulfasalazine kan bare brukes av kroppen når den tas oralt sterkt opptatt bli. Derfor når den i nesten uendret form Tykktarmen. Der er det endelig gjennom metaboliserte endogene tarmbakterier og deles inn i de effektive sluttproduktene. I denne formen kan den deretter utvikle sin effekt.
Sulfasalazin virker ved å hemme metabolismen av arachidonsyre anti-inflammatorisk, siden arachidonsyre normalt produserer inflammatoriske stoffer. I tillegg har sulfasalazin en immunsuppressiv effekt. Hos de fleste pasienter følger det omtrent tre måneders terapi til en klar forbedring av symptomene.

dosering

Vanligvis dose av stoffet sakte økt og tilpasset pasientens behov. Dette avgjøres av den behandlende legen. De Terapi må være langsiktigfor å få et godt klinisk resultat. Hvis behandlingen stoppes for tidlig, kan det forventes en forverret forverring av det kliniske bildet.

Bivirkninger

Under terapi med sulfasalazin kan du forskjellige bivirkninger skje. For eksempel kan det være det også Diaré, svimmelhet, hodepine, utslett, betennelse i hjertemuskelen (myokarditt), betennelse i bukspyttkjertelen (Bukspyttkjertelbetennelse) og Nyreproblemer komme. De Leverenzymer kan øke i blodet (Økning i transaminaser), og blodtallet kan endre seg under behandlingen.
Det kan være det individuelle rader med blodceller reduserte slik som en reduksjon i røde blodlegemer (anemi) eller blodplater (trombopeni).

I sjeldne tilfeller kan dette også føre til a agranulocytose kom, d.v.s. til mangel på sikkerhet hvite blodceller (granulocyttene), som kan være farlig under visse omstendigheter. I noen tilfeller Sædproduksjon hos menn på sulfasalazinbehandling redusert slik at det kan være en manglende evne til å bli gravid i løpet av denne perioden.
Etter behandlingsslutt gjenoppretter imidlertid denne tilstanden seg vanligvis i løpet av to til tre måneder. Sulfasalazin påvirker ikke fruktbarhet hos kvinner.
Bør sterke bivirkninger forekommer er Avslutt behandlingen med sulfasalazin umiddelbart og ikke skal gjennomføres igjen i fremtiden.

interaksjoner

Hvis du tar andre medisiner samtidig, Effektiviteten av sulfasalazin nedsatt bli. Dette gjelder for eksempel antibiotika Neomycin, rifampicin, ampicillin og ethambutol, da disse fører til at tarmbakteriene ikke lenger bryter ned stoffet i tilstrekkelig grad. Full garanti er da ikke lenger garantert.
Når du tar Jerntilskudd mot jernmangel kan absorpsjonen av sulfasalazin i tarmen reduseres. Dette gjelder også visse Lipidsenkende midler (Kolestyramin, Kolestipol), da disse binder sulfasalazin i tarmen og dermed hindrer absorpsjonen.

De Terapi med sulfonylurea på Type 2 diabetes mellitus kan ta sulfasalazin handle intensivertslik at det fører til en overdreven nedgang i blodsukkeret med hypoglykemi (Hypoglykemi) kan forekomme. Sulfasalazin kan også dø Inntak av medikamentet digoksin (brukes til å behandle hjertesvikt) redusereslik at den mister effektiviteten. Digoksin og sulfasalazin bør derfor ikke tas samtidig, men med noen få timers mellomrom.

Graviditet / amming

Generelt a Graviditet bør om mulig unngås under behandling med sulfasalazin. Spesielt i første tredjedel graviditet er en Skader på barnet ikke utelukkes.
Imidlertid må kvinner som er / bli gravide mens de er i behandling med sulfasalazin sørg for å ta folsyreda absorpsjonen deres reduseres av stoffet.

Folsyre er imidlertid essensiell for utviklingen av det ufødte barnet, slik at det er viktig å sikre at det tilføres tilstrekkelig. I prinsippet kan babyen ammes til tross for behandling med sulfasalazin. Den behandlende legen bør gi en Vei risikoen og fordelene henholdsvis.