PRIND

Definisjon / introduksjon

I medisin står forkortelsen PRIND for det langvarig reversibel iskemisk nevrologisk underskudd. En PRIND er altså et slags mindre slag.

EN hjerneslag er forårsaket av en redusert blodstrøm i hjernen. Hvis en del av hjernen er så skadet at den ikke lenger er reversibel, kalles det hjerneslag. Hvis skaden fremdeles er reversibel, snakker man om en TIA (forbigående iskemisk angrep) eller en PRIND. Forskjellen mellom de to er at symptomene med PRIND utvikler seg saktere enn med TIA og løser seg også saktere. Når det gjelder en TIA, regres symptomene helt etter 24 timer, hvis symptomene fremdeles er til stede etter 24 timer, kalles det en PRIND. Sett på denne måten er en PRIND et minislag som regres fullstendig, men veldig sakte. Symptomene kan vare opptil noen uker.

I mellomtiden regnes imidlertid definisjonene av en TIA og en PRIND for for vage og blir derfor ikke lenger differensiert.

fører til

Årsakene til en PRIND er de samme som for et hjerneslag, og blir derfor, som en TIA, sett på som en harbinger av et slag.

En PRIND er forårsaket av en redusert blodstrøm til hjernen. Dette kan ha to årsaker, enten er karet blokkert av en plugg, eller veggene i et kar i hjernen er så sterke Plakett beviser at blodet ikke lenger kan renne ordentlig. Hvis blodstrømmen er forstyrret, er det en redusert blodstrøm på det punktet i hjernen som tilføres av blodkaret. Siden blodet transporterer oksygen og næringsstoffer, avhengig av styrken i den reduserte blodstrømmen, kan hjernefunksjonene mislykkes.

Denne pluggen består vanligvis av koagulert blod, men den kan også bestå av fett.

Nå tetter en blodplugg også trombe kalt et kar i hjernen, er årsaken vanligvis ikke i hjernen, men et annet sted. Blodpluggen dannes for det meste i bena eller i hjertet og "flyr" gjennom kroppen mot hjernen. Imidlertid er karene i hjernen så små at pluggen ofte setter seg fast der og ikke uten videre kan passere som i de andre karene. Risikofaktorer for dannelse av en slik blodpropp er:

• høyere Blodtrykk

• Koagulasjonsforstyrrelser (for det meste arvelige)

• svangerskap

• Åreknuter

• lang sengeleie eller lange bil / bussreiser

• Atrieflimmer (en Hjertearytmi)

Som allerede nevnt kan plakk også dannes på karene i hjernen. De viktigste risikofaktorene for plakkoppbygging er:

• diabetes

• høyt blodtrykk

• høye nivåer av fett i blodet

• fedme

• Stillesittende livsstil

diagnose

I begynnelsen av hver diagnose er det en konsultasjon med en lege. Legen spør om symptomene og danner dermed en innledende mening om de kliniske bildene som kommer inn. Hvis legen nå mistenker en PRIND, gjøres vanligvis en avbildning av hodet. Den vil også se etter årsaken til minislagen. Således overvåkes for eksempel carotisarteriene for endringer ved bruk av a Ultralydapparat overvåket. Hjertet blir også undersøkt. Legen kan lytte til det ved hjelp av et stetoskop og en EKG skriv for å se om det treffer regelmessig. Han kan også gjøre en ultralyd / Røntgenundersøkelse årsak fra hjertet. Videre måles blodtrykket og trekkes blod for å bestemme blodlipidnivåene og for å identifisere mulige blodproppsforstyrrelser. Alle mulige risikofaktorer blir sjekket ut for å kunne behandle årsakene etter diagnosen.

symptomer

Symptomene ligner på hjerneslag, men de regres. De viktigste symptomene inkluderer:

• Nummenhet, prikking, svakhet eller smerter i en hvilken som helst del av kroppen, for eksempel arm, ben eller ansikt

• Uklart syn eller kortvarig blindhet i det ene øyet

• utydelig tale

• Besvimelse eller fall uten å besvime

• forvirring

• Lammelse

• svimmelhet

Disse symptomene kan tale for andre sykdommer også. De kan også forekomme med migrene eller anemi, for eksempel. Likevel er det av største viktighet at lege blir konsultert umiddelbart hvis slike symptomer oppstår. Ved slike symptomer, må alltid et hjerneslag eller minislag utelukkes først, siden pasienten ellers kan lide permanent skade.

Les også artikkelen: Symptomer på et hjerneslag og Svimmelhet etter hjerneslag.

terapi

Siden symptomene løses på egen hånd, er hovedfokuset på å behandle risikofaktorene. Hvis symptomer som lammelse vedvarer i noen uker, for eksempel a fysioterapi å være nyttig.

Det viktigste er imidlertid å forhindre at et reelt hjerneslag utvikles etter PRIND. Hvis en PRIND er diagnostisert, er sjansene for å få hjerneslag i løpet av en uke ganske høye. Derfor må årsaken til hjerneslaget behandles umiddelbart.

Årsaken bestemmer dermed terapien. Hvis årsaken er en blodproppdannelse, må den fornyede dannelsen av en slik koagulering forhindres.

Som allerede beskrevet over inkluderer risikofaktorene: høyt blodtrykk, graviditet, koagulasjonsforstyrrelser, hjertearytmier, åreknuter, diabetes, overvekt og høye lipidnivåer i blodet.

Det høye blodtrykket er stort sett medisinske behandlet. I dag er det en rekke medisiner tilgjengelig for dette formålet, de kan også foreskrives for bare lite eller ikke forhøyet blodtrykk. En optimal verdi er 120/80. Livsstilsendringer er også viktig for å holde blodtrykket lavt.

Koagulasjonsforstyrrelser kan også behandles med medisiner, noe som vanligvis er en kjent representant her Marevan eller det aspirin.

diabetes, også populært kjent som "diabetes", overvekt og også høye lipidnivåer i blodet, kan noen ganger behandles med livsstilsendringer alene. Medikamenter brukes imidlertid bare etter en PRIND, da de jobber raskere og er lettere å bruke.

Hvis halspulsårene er dekket med mye plakett, er det en risiko for at plaketten løsner og "flyr" inn i hjernen, tetter fartøyene der og dermed utløser en PRIND. Derfor, hvis det er en stor mengde plakk i halspulsårene, kan det være nødvendig med kirurgi. Karotisarteriene kuttes opp og plaketten fjernes.

Til tross for de mange medikamentelle behandlingsalternativene, er det viktig å gjøre endringer i livsstil også for å redusere risikoen for hjerneslag. Sport er for eksempel et universalmiddel. Regelmessig trening kan forbedre eller noen ganger til og med kurere mange sykdommer. Disse inkluderer tilstander som diabetes, høyt blodtrykk og høyt fettnivå i blodet. Dette er på sin side de viktigste årsakene til minislag. I begynnelsen er det nok å gå en halvtime om dagen og sakte øke dette. Kosthold spiller også en veldig viktig rolle i utviklingen av sykdommer. Matvarer med fet eller høy sukker oppmuntrer til oppbygging av plakett og alle de ovennevnte risikofaktorene. Røyking er en annen grunn til vaskulære forandringer og dermed også for PRIND.

profylakse

Profylakse består i å eliminere risikofaktorer. Dette inkluderer trening, et sunt kosthold og å avstå fra alkohol og røyking. Hvis sykdommer som diabetes eller høyt blodtrykk allerede er kjent, kan legen måtte stoppe dem med medisiner. Derfor er regelmessige besøk hos legen og regelmessig bruk av de foreskrevne medisinene også veldig viktig.

Du kan lese mer nyttig informasjon om dette emnet under Hjerneslag.