Pulpitt på tannen

introduksjon

Pulpitt på tannen er betennelse i tannmassen eller betennelse i tannnerven. I de fleste tilfeller er årsaken ubehandlet, dype karies nær massen. Bakteriene trenger inn i tannen og det oppstår en forsvarsreaksjon fra tannen, noe som fører til betennelse i tennerven. I tillegg til dype karies, er det andre mulige årsaker til utvikling av pulpitt. Disse inkluderer Traumer, dype lommer i tannkjøttet eller tannbrudd. Det skilles mellom reversibel og irreversibel pulpitt.

fører til

Hovedårsaken til utviklingen av pulpitt er et ubehandlet tannråte i nærheten av massen. Giftstoffer fra karies nær massen (Caries profunda) og påfølgende bakterier når tannmassen. Dette reagerer opprinnelig med hyperemi, dvs. økt blodstrøm. Hensikten med dette er å skape flere forsvarsceller i de berørte områdene for å bekjempe bakteriene. Hyperemia blir deretter til en betennelse i tannnerven. Det er sterk følsomhet for kulde og varme og dessuten for banking og trykkfølsomhet. I tillegg til karies profunda, er det andre mulige årsaker til utvikling av pulpitt. Disse inkluderer Smittsomme årsaker, sykdommer i maxillær bihule, akutt betennelse rundt tuppen av roten eller i området rundt nabotennene, terapeutiske årsaker eller hematogene årsaker. Ofte er årsaken til pulpitt også synkende periodontitt. Dette betyr at periodontalapparatet, periodontium, er skadet eller betent. Betennelsen kan trenge inn i området til tannmassen utenfra gjennom dype lommer i tannkjøttet.

Samtidige symptomer

I tillegg til smertene forårsaket av kald eller varm stimuli, samt bankende og bankende smerter, oppstår ofte ledsagende symptomer. Ofte kan det være veldig smertefullt når man biter. Et annet symptom kan være et "stort kinn". Dette er forårsaket av vannretensjon i det betente vevet. Et såkalt ødem utvikler seg. Videre kan feber, tretthet og tretthet være ledsagende symptomer på pulpitt. Når bakteriene når blodomløpet, reagerer kroppen med en defensiv reaksjon som resulterer i feber og tretthet. Hodepine kan også være et tegn på pulpitt i forbindelse med symptomene ovenfor. Imidlertid er arten av de ledsagende symptomene veldig individuell og kan ikke generaliseres. I følge nye studier er en smerteinduserende knock-test (slagprøve) et sikkert tegn på pulpitt.

Smerte

Hvis pulpitt er til stede, er smerter eller følsomhet for kulde eller varme stimuli de viktigste symptomene. Dette kan skje i enhver hverdagssituasjon. Smertene beskrives som knivstikking og trekking, og i motsetning til tilstedeværelsen av tannråte, varer det ofte lenger. De blir også ofte beskrevet som permanent bankende. Ved akutt pulpitt er smertene veldig intense og kan oppstå ved kontinuerlige intervaller. Ofte kan smerten ved akutt pulpitt forverres når du legger deg. Pulpitt kan imidlertid også forekomme uten smerter. I så fall ville det være kronisk. Smertene er mindre alvorlige enn i det akutte tilfellet. På grunn av det økte trykket på tannnervene, er pasienten ofte ikke i stand til å skille fra hvilken tann smertene, som forekommer sjelden, stammer fra.

Les mer om dette: Smerter ved roten av tannen

Betennelse

Navnet på sykdommen pulpitt indikerer en betennelse ved enden -itt. Denne betennelsen kan ha mange forskjellige årsaker. I de vanligste tilfellene er dype karies årsaken til pulpitt. Bakteriene i tannråte produserer giftstoffer, såkalte endotoksiner, som trenger gjennom tannmassen. Tannen reagerer med en forsvarsreaksjon og betennelse utvikles som et resultat. Noen ganger er betennelsen ledsaget av hevelse eller rødhet i tannkjøttet. Dette avhenger av spredningen av betennelsen. Det er også mulig at det betente vevet ikke kunne fjernes fullstendig under behandlingen. Når dette skjer, dannes ny betennelse og må behandles igjen.

Mer informasjon finner du her: Rotbetennelse

terapi

Generelt må pulpitt alltid behandles av en tannlege. Hvis det ikke blir behandlet, vil det føre til masseinnekrose og dermed til tennens død. Over-the-counter smertestillende midler kan brukes til innledende smertelindring. Disse inkluderer Ibuprofen. Dette har betennelsesdempende og smertestillende egenskaper. Som regel består terapien av en rotfyllingsbehandling. Kanalene i tannroten er tilberedt med filer og alle bakterier blir fjernet. Kanalene blir deretter fylt med et gummilignende materiale (gutta-percha). Hvis årsaken til pulpitt er dype karies, er det første trinnet i behandlingen å fjerne karies. Avhengig av i hvilken grad betennelsen har spredd seg, kan det også være nødvendig å utføre en reseksjon av rotsprøyten.

Du kan også være interessert i dette emnet: Forløp av en rotbehandling

Diagnostisering av pulpitt

Ved diagnostisering av pulpitt utføres visse tester for å skille mellom reversibel og irreversibel pulpitt. Generelt forårsaker begge typer pulpitt ofte sterke spontane smerter. Disse kan være forårsaket av kulde eller varme stimuli eller ved banking. Det skilles mellom stadiet med reversibel pulpitt, hvor hyperemi fremdeles er til stede, den av irreversibel pulpitt, der betennelsen allerede har gått, og stadiet med masse nekrose, der tennerven allerede er dødd. Ulike tester blir utført for diagnose. Ved reversibel pulpitt økes reaksjonen på en kald stimulus kraftig, til en varm stimulans er den normal, og pasienten føler ikke noen smerter når han banker på tannen (perkusjon). Derimot økes følelsen av smerte til en varmestimulering kraftig i nærvær av irreversibel pulpitt, og slagverket er positivt. Dette betyr at pasienten har smerter når han banker på tannen. Videre kan man skille mellom akutt, dvs. smertefull eller kronisk, i mange tilfeller smertefri, pulpitt.

Legningens varighet

Varigheten av pulpitt avhenger vanligvis av årsaken til dens utvikling. Hvis pulpitt er forårsaket av dyptliggende karies, vil den siste sannsynligvis utvikle seg i flere år. Pulpitt kan derfor bare vare noen uker eller eksistere i flere måneder. Varigheten av pulpitt avhenger av den individuelle smertefølelsen og, som et resultat, av valgt behandlingstid. Det er derfor viktig å følge opp klager og symptomer for å minimere varigheten av pulpitt og for å forbedre tennens prognose.

Pulpitis prognose

Tidlig diagnose og den tilknyttede tidlige terapien er avgjørende for en god prognose for tannen. Hvis ubehandlet, ville pulpitt føre til masse nekrose og til slutt tap av tannen. Periodontitt, inkludert pulpitt, er den vanligste årsaken til tanntap. Påvist og behandlet pulpitt har generelt en god prognose.Det er imidlertid mulig at ikke alle bakterier er blitt eliminert og betennelse kan utvikle seg igjen. Det viktigste for en god prognose er ditt eget samarbeid gjennom veldig god munnhygiene. Videre bør regelmessige oppfølgingsavtaler hos tannlegen delta.