Femoral nakke

introduksjon

Lårbeinet (også: femur) er det lengste beinet hos mennesker og skaper en forbindelse mellom bekkenet og leggen. Den er koblet til de andre beinene gjennom hofte- eller kneleddet. På enden av hoften har lårbeinet en sfærisk form, og det kalles det lårhodet (også: caput femoris). Enden som peker mot kneet har mer en gaffelformet struktur og ender i to sylindriske strukturer, leddknuten (også: epicondylus medialis og epicondylus lateralis)

Lårbeinet består av to deler i forskjellige lengder, og det er derfor man også kan snakke om en L-form. Det kortere stykket peker mot hofteleddet og det lengre mot kneet. Forbindelsen mellom den korte og den lengre delen kalles lårhalsen (også: collum femoris). På grunn av effektene av fysisk kraft, er dette området spesielt utsatt for ødelagte bein.

Les også mer om emnet: Femoral nakkefraktur

Det er viktig å nevne de to bølgende åser (også: trochanter major og trochanter lesser), som er lokalisert rett ved overgangen fra lårbenshalsen til den lange delen av lårbeinet (også: corpus femoris). Disse humpete strukturene danner festepunktet for mange muskler i dette området. Den samme funksjonen har også en grov, lineær heving (også: Linea aspera) på baksiden av den lange delen av lårbeinet.

Funksjonelt må lårbenet bære vekten av menneskekroppen på den ene siden, slik at den må tåle både trykk- og strekkspenninger. På den annen side må det tillate en viss bevegelighet i forhold til leddflatene til de tilstøtende bein for å gjøre det mulig for den nedre ekstremiteten å utføre flere funksjoner. Alt i alt en allsidig oppgave.

Midje på lårbenshalsen

"Midje" betyr slanking av en struktur på et bestemt punkt. I forbindelse med lårhalsen betyr dette den anatomisk betingede tynning av lårbenshalsen sammenlignet med resten av lårbeinet eller den lange delen av lårbeinet. Midjen på dette punktet tillater et større bevegelsesområde for låret, men fremfor alt bedre fleksjon og rotasjon i hofteleddet. Hvis sidemanageren derimot ikke er tilstrekkelig uttalt, for eksempel på grunn av en medfødt formlidelse på dette tidspunktet, kan dette føre til det kliniske bildet av CAM-impingement. Disse pasientene har da hovedsakelig problemer med fleksjon i hofteleddet.

Les også mer om emnet: Hofteimpingement

Femoral nakkevinkel

Vinkelen mellom den langsgående aksen til femoralhalsen (også: collum femoris) og den langsgående aksen til den lange delen av lårbenet (også: diaphysis) kalles femoral halsens vinkel. Alternativt kan begrepet des CCD-vinkel (Center-Collum-Diaphyseal vinkel) benyttes. Dette bør ideelt sett være hos friske voksne 126° være. Hvis dette er tilfelle, snakker man om en fysiologisk situasjon (også: Coxa norma), der de benspesifikke strukturer for trykk og strekkbelastning (også: trykk og strekkstrabekule) er nøyaktig balanserte.

Imidlertid er det også avvik i CCD-vinkelen, som hver kan ha forskjellige konsekvenser for beinstruktur og muligens til og med for leddfunksjon.

Er vinkelen for eksempel for liten (for eksempel mindre enn 120 °) resulterer i a økt strekkbelastning på grunn av økt bøyestress. Dette leder til økt dannelse av trekk-trabeculae og heter Coxa vara utpekt.

Er vinkelen på den andre siden for stor (for eksempel større enn 130 °) er Økt trykkspenning og det kommer til kompensasjon økt dannelse av trykk trabeculae. Hvis dette er tilfelle, snakker man om en Coxa valga.

Nakkesmerter

Hvis lårbeinet er feiljustert, prøver kroppen automatisk å kompensere for dette. Som et resultat kan det hende at personen som er rammet ikke føler noe ubehag i den akutte situasjonen, men dette vil føre til tegn på slitasje (for eksempel Slitasjegikt) og utilbørlig stress med smerte symptomer. Det er derfor viktig å diagnostisere feiljusteringer på et tidlig tidspunkt og om nødvendig å få dem korrigert for å forhindre kroniske konsekvenser og ytterligere smerter så langt det er mulig.

Les også mer om emnet: Hoftsmerter

Femoral nakkesykdommer

Femoral nakkefraktur

En lårhalsbrudd er et brudd på beinet mellom skaftet og hodet på lårbenet. Fordi beinet er vinklet på dette tidspunktet, er det lettere å bryte hvis du faller.

Eldre over 60 år, og spesielt eldre kvinner, har økt risiko for å bryte lårbenet som et resultat av et fall. Benet mister sin stabilitet med økende alder, siden beinet brytes ned og følgelig et relativt lett fall kan føre til brudd.
Hos yngre mennesker forekommer ofte lårhalsbrudd som et resultat av høyhastighets traumer, for eksempel når du sykler på motorsykkel eller som et resultat av trafikkulykker. Ulike bruddplasser skilles ut avhengig av hvilken kraft som brukes. De berørte rapporterer vanligvis kraftige smerter når de beveger benet. Ofte blir det tilhørende benet vendt utover og forkortet litt når du ligger.

Avhengig av bruddens type og omfang, er behandling enten kirurgisk eller immobilisering i noen tid, og deretter anbefales gradvis bevegelse.

Les mer detaljert informasjon om emnet brudd på lårhalsen her.

CAM impingement

En hindring er vanligvis en flaskehals mellom to strukturer. Oversatt betyr det "kollisjon". KAM-impingement innebærer et smalt punkt mellom hodet på lårbenet og acetabulum. Flaskehalsen er forårsaket av en utilstrekkelig utviklet midje ved overgangen fra lårhodet til lårhalsen eller av et benete feste.
Det at beinet ikke mister omkretsen ved overgangen til lårbenshalsen, betyr at det gjentatte ganger treffer stikkontakten når hoften beveger seg. Brusken kan bli skadet og revet eller betent av denne konstante irritasjonen, spesielt under trening.
CAM-impingement manifesterer seg som sterke smerter i lysken når du står, går eller sitter i lange perioder. Vanligvis er det begrenset bevegelse i hofteleddet.

KAM-innvirkning rammer for det meste unge menn fra 20 år. Hvis slike klager blir lagt merke til, bør lege konsulteres. Hvis det ikke er behandlet, oppstår slitasjegikt (leddsslitasje) i hofteleddet i de fleste tilfeller. Kirurgisk eller konservativ terapi er tilgjengelig som behandlingsalternativer, som bør veies opp av en passende spesialist avhengig av alvorlighetsgraden av inngrepet.