Skjoldbruskhormon T4 - tyroksin

Definisjon

T4 er forkortelsen for det jodholdige skjoldbruskhormonet tetraiodothyronin. Tyroksin er fortsatt et vanlig navn. T4 og det strukturelt beslektede T3 (triiodothyronine) er involvert i mange metabolske prosesser i kroppen og er avgjørende for at kroppen skal fungere ordentlig. Verdier som er for lave indikerer en underaktiv skjoldbrusk og verdier som er for høye indikerer en overaktiv skjoldbrusk.Ved hypofunksjon, for eksempel på grunn av en betennelsessykdom (ofte: Hashimotos tyreoiditt), er verdien vanligvis for lav. I tilfeller av hyperfunksjon, som det er mulig med Graves 'sykdom eller skjoldbrusk autonomi, måles ofte økte T4-verdier. Hvis T4 ikke er innenfor normalområdet, må legen vanligvis bestille behandling med tabletter og om nødvendig ytterligere diagnostikk.

Hva er normalverdiene for T4?

Skjoldbruskkjertelhormonet T4 kan bestemmes i blodet, og konsentrasjonen er vanligvis gitt i enhetens nanogram per liter (ng / L) eller per desiliter (ng / dl). Et nanogram er en milliarddel av et gram (eller 0,00000000001 gram). I noen tilfeller er verdien imidlertid gitt også i enheten picomole per liter (pmol / L). I stedet for vekt, indikerer det antall partikler. Siden skjoldbruskkjertelhormonet hovedsakelig er bundet til proteiner og bare en liten del er "gratis" og dermed direkte tilgjengelig for kroppen, er det bare det frie T4 (fT4) som blir bestemt. Det normale området for konsentrasjonen av fri T4 (fT4) i blodet er 8-18 ng / liter eller 10-23 pmol / liter.

Hvis informasjonen er gitt per desiliter (tidels liter), er verdiene 0,8 til 1,8 ng / dl eller 1 til 2,3 pmol / dl. Forvirringen økes ved at det også er andre gjeldende grenseområder for forskjellige befolkningsgrupper som gravide, eldre eller barn. Hvorvidt T4-verdien er i normalområdet, bør derfor bare vurderes av en lege.

Hvordan endres T4 under graviditet?

Under graviditet er det hormonelle forandringer, slik at T4-verdien ofte ikke forblir den samme. Her skilles det mellom fysiologiske forandringer, dvs. de som forekommer naturlig under graviditet, og patologiske forandringer, dvs. patologiske forandringer som krever behandling. Den gratis T4 øker naturlig i den første delen av svangerskapet opp til en maksimal verdi, som vanligvis nås mellom den niende og den 13. svangerskapsuken. I det videre kurset synker verdien igjen.

Imidlertid bestemmes kontrollhormonet i skjoldbruskkjertelen, tyrotropin eller TSH, vanligvis hos den gravide. Ved å bruke dens verdi og grenseverdiene som gjelder avhengig av graviditetsfasen, kan det vanligvis bestemmes om skjoldbruskkjertelfunksjonen er i orden eller om det er en underaktiv eller overaktiv tilstand.

T4 verdi og ønske for barn

En normal skjoldbruskfunksjon hos kvinner er veldig viktig hvis de ønsker å få barn. Derfor bør verdien for gratis T4 og kontrollhormonet TSH være i normalområdet. Både underaktiv og overaktiv, eller for lave og for høye T4-verdier kan føre til alvorlig permanent skade i utviklingen av barnet. I tillegg er den underaktive funksjonen en mulig grunn til at kvinnen ikke kan bli gravid i utgangspunktet. Imidlertid, hvis graviditet forekommer til tross for dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen, øker risikoen for spontanabort. En økning eller reduksjon i T4-verdien bør derfor avklares og om nødvendig behandles hvis du vil få barn. Hvis begynnelsen av graviditeten er vellykket, bør den anbefalte jodforholdsregelen følges. T4-verdien og dermed skjoldbruskkjertelfunksjonen hos menn har ingen direkte innflytelse på ønsket om å få barn.

Hvorfor er T4-verdien min for høy?

Hvis T4-verdien er for høy, indikerer dette en overaktiv skjoldbrusk. Dette kan igjen ha forskjellige årsaker, noen av dem er ganske vanlige og andre heller sjelden.

En av de mer vanligste årsakene er det som kalles skjoldbrusk-autonomi. Dette fører til uhemmet, overdreven hormonproduksjon av individuelle områder i skjoldbruskkjertelen. Diagnosen stilles ved bruk av skjoldbrusk-scintigrafi. For dette formålet tilsettes en liten mengde radioaktivt jod til blodet, som akkumuleres i skjoldbruskkjertelen. Når det gjelder skjoldbrusk autonomi, vises et område med overdreven akkumulering i grafikken, som deretter blir referert til som en "varm klump".

Den andre vanlige årsaken til en for høy T4-verdi er Graves sykdom. Den overdreven hormonproduksjonen utløses av såkalte autoantistoffer, som er rettet mot skjoldbruskreseptorer. På denne måten blir skjoldbruskkjertelen drevet til å produsere overdreven hormoner. Diagnosen Graves 'sykdom er muliggjort først og fremst ved å bestemme disse autoantistoffene i blodet.

En annen mulig årsak til forhøyede T4-nivåer er overdreven bruk av medisiner til skjoldbruskkjertelen hvis for eksempel dosen som er satt av legen er for høy. Avhengig av den underliggende årsaken til økt T4, kan målrettet terapi startes.

Hvorfor er T4-verdien min for lav?

En for lav T4-verdi indikerer mangel på skjoldbruskkjertelhormon, som vanligvis skyldes en underaktiv skjoldbrusk. Underfunksjonen kan ha forskjellige årsaker.

Skjoldbruskkjertelsykdommen Hashimotos tyreoiditt er ganske vanlig i befolkningen (spesielt kvinner). Ved denne sykdommen produserer kroppen spesielle proteiner (autoantistoffer) som fører til betennelse og nedsatt funksjon av skjoldbruskkjertelen.

Lave T4-verdier forekommer også hvis skjoldbruskkjertelen er blitt operert eller hvis det er gitt stråling til radioaktivt jod på grunn av sykdom. Etter en slik operasjon må pasienter vanligvis ta skjoldbruskhormoner som tabletter hele livet. Hvis doseringen er for lav, vil det være hypofunksjon og T4-verdien er for lav.

T4 som et medikament

T4 er ikke bare et viktig hormon produsert av kroppen, men også et veldig ofte foreskrevet medikament. Personer med en underaktiv skjoldbruskkjertel (for eksempel som et resultat av en skjoldbruskoperasjon eller en betennelse i skjoldbruskkjertelen) er avhengige av å ta T4 for å leve et normalt liv. Nettbrettet, som vanligvis tas en gang om morgenen, erstatter funksjonen som skjoldbruskkjertelen ellers tar på seg, og det daglige behovet for skjoldbruskkjertelhormon dekkes. Det må settes inn en individuell dose for hver person for deres respektive behov. Ved jevnlig å sjekke blodverdiene, kan legen sjekke denne dosen og justere den om nødvendig.

Medisiner med den aktive ingrediensen T4 (tetraiodothyronine, ofte også referert til som tyroksin) er tilgjengelige fra forskjellige produsenter i forskjellige doser. Handelsnavnet avviker avhengig av produsent. Den aktive ingrediensen og effekten er imidlertid identiske. Ofte foreskrevne preparater er for eksempel L-Thyroxin Henning eller Euthyrox. De vanlige doseringene er i området 25 til 300 ug (mikrogram). Det er også medisiner som inneholder jod i tillegg til T4, for eksempel skjoldbruskjod eller jodotyrox.

T4 for vekttap

Hvis du ønsker å gå ned i vekt, er det ikke noe alternativ å ta T4, men noen mennesker gir vekttap ved å ta skjoldbruskhormoner. På den ene siden er dette vanligvis ikke vellykket, og på den andre siden er det veldig farlig. Skjoldbruskhormonene (som T4) fører til en økning i kroppens energiforbruk, slik at mennesker med en overaktiv skjoldbruskkjertel ofte går ned i vekt.

Imidlertid tar du skjoldbruskhormoner som T4 uten å stole på dem for en skjoldbruskkjertelsykdom, kan det føre til kunstig indusert hypertyreose. I tillegg til klager som rastløshet, skjelving, svette eller diaré, kan livstruende konsekvenser som hjertearytmier oppstå. Alle som ønsker å gå ned i vekt og også ønsker å opprettholde vekten på lang sikt, kan bare oppnå dette ved å endre spisevanene (lavere kaloriinntak) og gjennom økt fysisk aktivitet (høyere kaloriinntak).

Beslektede emner du kan være interessert i:

• Å miste vekt uten trening og kosthold - er det mulig?
• Gå ned i vekt uten sult
• Å miste vekt med aminosyrer
• Gå ned i vekt ved å endre kostholdet ditt
• Akupunkturslanking

T3 vs T4 - Hva er forskjellen?

Både T4 og T3 er jodholdige hormoner som produseres av skjoldbruskkjertelen. De skiller seg bare kjemisk ved at T3 (triiodothyronine) inneholder tre jodpartikler og T4 (tetraiodothyronine) fire. Mens T4 er mer stabil og går i oppløsning mindre raskt, er T3 opp til hundre ganger mer effektiv enn T4. Kroppen er også i stand til å konvertere T4 til T3.

Skjoldbruskkjertelen produserer hovedsakelig T4, som også kan sees på som en slags "lagringsform" og er stadig tilgjengelig i blodet. Om nødvendig kan organismen falle tilbake på denne "forsyningen" og konvertere T4 til T3. Av denne grunn inneholder vanligvis tabletter for skjoldbruskkjertelhormon den mer stabile T4. I blodprøven for skjoldbruskverdier bestemmes vanligvis både T3 og T4. Med en liten hormonmangel er ofte bare T4-verdien senket. Hvis det er en uttalt mangel, er imidlertid begge verdiene vanligvis for lave.