Skjoldbruskhormoner

introduksjon

Skjoldbruskkjertelen produserer to forskjellige hormoner, tyroksin (T4) og triiodothyronine (T3).
Syntese og frigjøring av disse hormonene reguleres av hypothalamus og hypofysen. De brukes først og fremst til å øke energiforbruket.

Skjoldbruskkjertelen produserer hormonene T3 og T4 på den ene siden og kalsitonin på den andre. Disse hormonene blir diskutert separat nedenfor.

Les også:

• kalsitonin
• T3 - T4 hormoner
• TSH

Syntese av skjoldbruskhormoner

Gjennom en aktiv mekanisme som påvirker tyreotropin fra hypofysen kan skjoldbruskkjertelen jod fra blod absorbere inn i skjoldbruskkjertcellene (tyrocytter).
Dette gjøres ved hjelp av en natriumjodidsymporter, som absorberer jodidet fra blodet ved hjelp av en energikrevende mekanisme.
Da foregår den såkalte jodiseringen i tyrocyttene (skjoldbruskkjertcellene). Her oksideres jodidet i cellene først av tyrocyttperoksydasen og deretter av jodoverføringen til Aminosyretyrosin vedlagte.
Deretter kondenserer to jodiserte tyrosinrester med hverandre og danner tyroksin (T4). Dette frigjøres deretter fra skjoldbruskkjertelcellene og brukes som en tyreoglobulin i Skjoldbrusk follikler frelst.

Frigjøring av skjoldbruskhormoner

Hvis Skjoldbruskhormoner skal slippes, sendes først et signal til Skjoldbrusk follikkel som deretter sendes ved endocytose tyreoglobulin tilbake til skjoldbruskkjertelcellene.
Thyroglobulin transporteres til kjellermembranen i skjoldbruskkjertcellene. Der blir thyroglobulinet delt fra bærersubstansen og blir til fritt tyroksin (T4) og gratis triiodothyronine (T3).
Disse skjoldbruskhormonene frigjøres i blodet i forholdet 10-20: 1.
For bare T3 er det biologisk aktive skjoldbruskkjertelhormonet, produseres det i blodet fra T4 ved monodiodinering på fenolringen. Denne deiodineringen utføres av de enkelte organer og deres Aktivering av deiodase kontrollert. Av denne grunn konverteres ikke alle T4 direkte til effektiv T3, men bare når et organ trenger hormonet for å fungere.

Transport i blodet

Enten Tyroksin (T4) i tillegg til Triiodothyronine (T3) er 99% i blodet for det Tyroksinbindende globulin (TBG) bundet.
Dette tjener til å transportere hormonene og forhindrer at T3 får en tidlig effekt. Bare rundt 0,03% T4 og 0,3% T3 er ubundet og derfor biologisk aktive i blodet.
Halveringstiden for ubundet T4 i blodet er ca. 190 timer, halveringstiden for effektiv T3 er ca 19 timer.

Inaktive

De Inaktive av det biologisk aktive T3-skjoldbruskkjertelhormonet finner sted i nyre og lever ved fornyet deiodinering. Jodet som frigjøres blir skjoldbruskkjertelen å fornye Hormonsyntese sørget for.

Regulering av skjoldbruskfunksjon

De Thyrotropin (TSH) fra Hypofysen regulerer Inntak av jod og Skjoldbrusk-syntese i skjoldbruskkjertelen.
På samme måte avtar også frigjøringen av T3 og T4 fra skjoldbruskkjertelen i blodet under påvirkning av tyreotropin til. T3 og T4 fra blodet øver så en igjen negativ tilbakemelding på hypothalamus og hypofysen ute.
Dette betyr at en høy konsentrasjon av skjoldbruskhormoner i blodet fører til en hemming av TSH-frigjøring fra hypofysen og dermed en lavere produksjon og frigjøring av skjoldbruskhormonene i skjoldbruskkjertelen.
Hvis konsentrasjonen av hormoner i blodet faller, fører dette til stimulering av hypothalamus og hypofysen, slik at flere skjoldbruskhormoner dannes og frigjøres. Denne mekanismen muliggjør en nøyaktig regulering av hormonkonsentrasjonen av skjoldbruskhormoner i blodet (euthyroid metabolisme).

Effekt av skjoldbruskhormonene

Generelt er det bare triiodothyronin (T3) som er biologisk effektivt og aktiverer hele stoffskiftet. I detalj betyr dette at T3 øker energiforbruket avhengig av dosen.
Dette betyr en økt aktivering av den ATP-konsumerende natrium-kaliumpumpen i celleveggene.Dette øker energiforbruket til hele kroppen. Dette er også kjent som kalorieffekten og forekommer bare noen få timer til dager etter administrering av skjoldbruskhormoner.
Videre har T3 en effekt på karbohydratmetabolismen. Ved å øke nedbrytningen av glykogen i leveren, senker den glykogeninnholdet og øker samtidig leverens egen glukoseproduksjon.
Som et resultat har T3 liten effekt på insulin, dvs. det øker blodets sukkerinnhold litt.
Det har også en sammenlignbar effekt på fettmetabolismen. T3 mobiliserer fett fra fettvev og har dermed en lipolytisk effekt.
Både effekten på karbohydrat- og fettmetabolismen tjener til å gi energikilder til forbruk som en del av den kalorieffekten.
I tillegg har fysiologiske konsentrasjoner av skjoldbruskkjertelhormon en anabole effekt, dvs. de er med på å bygge muskler. Økte konsentrasjoner av skjoldbruskkjertelhormon har derimot en katabolisk effekt, dvs. fremme nedbrytning av proteiner
I tillegg øker skjoldbruskhormonene responsen på katekolaminer (adrenalin, noradrenalin), som igjen også øker den basale metabolske hastigheten og nedbrytningen av sukker og fett.

Symptomer fra en skjoldbruskhormonlidelse

I henhold til funksjonene beskrevet over:

• en hypertyreose (Hyperthyreoidisme) fører til uønsket vekttap
• Racing hjerte (Takykardi)
• svak håndhristing
• litt økt kroppstemperatur med økt svette
• nervøsitet
• indre rastløshet
  og
• søvnforstyrrelser.

En underaktiv skjoldbruskkjertel (hypotyreose), som for eksempel forekommer med jodmangel, fører til motsatte symptomer:

• Vektøkning
• langsom hjerterytme (bradykardi)
• utmattelse
• blekhet tørr hud
  og
• flaky, sprøtt hår.

Årsakene til disse sykdommene er veldig forskjellige og kan være medfødt, autoimmun (Graves 'sykdom) forårsaket eller av a svulst være betinget.
Terapien er tilsvarende mangfoldig, men i de fleste tilfeller kan den behandles godt ved å erstatte hormoner eller undertrykke funksjonen.

Skjoldbruskkjertelens rolle og funksjon

Skjoldbruskkjertelen anses å være veldig viktig, da den er avgjørende for Energimetabolisme av hele kroppen er. Den produserer følgende tre hormoner: Triiodothyronine (T3), tyroxin (T4) og kalsitonin.

T3 og T4 er også kjent kjent som skjoldbruskhormoner, mens kalsitonin spiller en rolle i metabolismen for kalsium og fosfat, og produseres også av såkalte C-celler.

For den såkalte Skjoldbruskhormoner (T3 og T4), som kommer fra de faktiske skjoldbruskkjertelcellene, har skjoldbruskkjertelen ikke bare Funksjonen av å lage, men også å lagre. For produksjon av hormonene trenger skjoldbruskkjertelen jod som en byggestein, som tas fra mat og tas utelukkende av skjoldbruskkjertelen gjennom blodet. Dette brukes for eksempel i radiojodterapi.

Produksjon og lagring av hormoner foregår i såkalte follikler, små væskevesikler som er omgitt av celler i skjoldbruskkjertelen. Hormonene er da bundet til deg Bærerprotein, tyroglobulin, lagret.

På grunn av skjoldbruskhormonenes ekstremt viktige funksjon, er de også underlagt en kontrollsløyfe gjennom kroppen. Skjoldbruskkjertelen, som et frigjørende organ, stimuleres av to kjertler som er plassert i hodet og koblet i serie. I den såkalte hypothalamus vil det Thyreoliberin (Synonym TRH), som deretter kalles en annen kjertel Hypofysen å frigjøre Skjoldbruskkjertelen stimulerer hormon (TSH) stimulerer. Dette virker direkte på skjoldbruskkjertelen og forårsaker Produksjonen av T3 og T4 styrket og de lagrede reservene mobiliseres for å heve blodnivået til disse hormonene. Hormonene T3 og T4 i blodet har imidlertid en direkte hemmende effekt på de to nevnte kjertlene, slik at de produserer og frigjør færre hormoner. Imidlertid, hvis det ikke er nok T3 og T4 i blodet, avtar denne hemningen, og skjoldbruskkjertelen blir stimulert igjen for å øke produksjonen og frigjøringen av skjoldbruskhormoner.

TSH er en veldig følsom parameter for gjeldende krav til skjoldbruskhormoner. Derfor bestemmes denne verdien veldig ofte.

Mer om dette emnet finner du: Thyroid nivåer

Sammendrag

De skjoldbruskkjertelen produserer to viktige skjoldbruskhormoner som i stor grad er biologisk ineffektiv tyroksin (T4) og effektivt triiodothyronine (T3).
Du vil være i Skjoldbruskceller syntetisert ved hjelp av jod og frigjort fra skjoldbrusk follikler når det er nødvendig.
Den effektive T3 frigjøres direkte fra skjoldbruskkjertelen i mye lavere konsentrasjoner, men blir i stedet dannet av T4 av mekanismen for deiodisering. Dette forhindrer den umiddelbare effekten av T3 og de enkelte organer kan kontrollere omdannelsen og dermed effekten selv.
All frigjøring og dannelse av skjoldbruskhormonene skyldes hormoner fra hypothalamus og Hypofysen kontrollert, som igjen er regulert av dagens konsentrasjon i blodet. Dette prinsippet kalles negativ tilbakemelding og er nødvendig for nøyaktig å kontrollere konsentrasjonen av hormoner i blodet. Den aktive T3 inaktiveres i leveren og nyrene.
Imidlertid kan skjoldbruskkjertelen også frigjøre for mye eller for lite hormon. Dette er kjent som hypertyreose eller hypotyreose og kan behandles godt i de fleste tilfeller og avhengig av årsaken.