Skjoldbruskhormoner

introduksjon

Skjoldbruskkjertelen produserer to forskjellige hormoner, tyroksin (T4) og triiodotyronin (T3).
Syntesen og frigjøringen av disse hormonene reguleres av hypothalamus og hypofysen. De brukes primært til å øke energiforbruket.

Skjoldbruskkjertelen produserer hormonene T3 og T4 på den ene siden og kalsitonin på den andre. Disse hormonene blir diskutert separat nedenfor.

Les også:

• Kalsitonin
• T3 - T4 hormoner
• TSH

Syntese av skjoldbruskhormoner

Gjennom en aktiv mekanisme, under påvirkning av Tyrotropin fra hypofysen kan skjoldbruskkjertelen jod fra blod absorberes i skjoldbruskkjertelcellene (thyrocytter).
Dette gjøres ved hjelp av en natriumjodid-symporter, som absorberer jodidet fra blodet ved hjelp av en energiforbrukende mekanisme.
Da finner den såkalte jodiseringen sted i tyrocyttene (skjoldbruskkjertelcellene). Her blir jodidet i cellene først oksidert av tyrocyttperoksidase og deretter av jodtransferase til Aminosyre tyrosin vedlagte.
Deretter kondenserer to jodiserte tyrosinrester med hverandre og danner tyroksin (T4). Dette frigjøres deretter fra skjoldbruskkjertelcellene og brukes som en Tyroglobulin i Skjoldbrusk follikler lagret.

Frigjøring av skjoldbruskhormoner

Hvis den Skjoldbruskhormoner skal sendes, sendes først et signal til Skjoldbrusk follikkel som deretter sendes av endocytose Tyroglobulin tilbake til skjoldbruskkjertelcellene.
I skjoldbruskkjertelcellene transporteres tyroglobulinet til kjellermembranen. Der skilles thyroglobulin fra bærerstoffet og det blir til gratis tyroksin (T4) og gratis triiodothyronine (T3).
Disse skjoldbruskkjertelhormonene frigjøres i blodet i et forhold på 10-20: 1.
Fordi bare T3 er det biologisk aktive skjoldbruskhormonet, blir den produsert i blodet fra T4 ved mono-deodinering på fenolringen. Denne deodineringen utføres av de enkelte organene og deres Aktivering av deiodase kontrollert. Av denne grunn blir ikke hele T4 konvertert direkte til effektiv T3, men bare når et organ trenger hormonet for å fungere.

Transport i blodet

Enten Tyroksin (T4) i tillegg til Triiodothyronine (T3) er 99% i blodet til det Tyroksinbindende globulin (TBG) bundet.
Dette brukes til å transportere hormonene og forhindrer at T3 fungerer for tidlig. Bare ca. 0,03% T4 og 0,3% T3 er ubundet og derfor biologisk aktive i blodet.
Halveringstiden for ubundet T4 i blodet er ca. 190 timer, halveringstiden for effektiv T3 ca. 19 timer.

Inaktivering

De Inaktivering av det biologisk aktive T3 skjoldbruskkjertelhormonet finner sted i nyre og lever ved en fornyet deodinering. Jodet som frigjøres i prosessen blir skjoldbruskkjertel å fornye Hormonsyntese sørget for.

Regulering av skjoldbruskfunksjon

De Tyrotropin (TSH) fra Hypofysen regulerer Jodinntak og Skjoldbrusk syntese i skjoldbruskkjertelen.
Likeledes avtar frigjøringen av T3 og T4 fra skjoldbruskkjertelen i blodet også under påvirkning av Tyrotropin til. T3 og T4 fra blodet, og øv deretter en igjen negativ tilbakemelding på hypothalamus og hypofysen ute.
Dette betyr at en høy konsentrasjon av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet fører til en hemming av frigjøring av TSH fra hypofysen og dermed en lavere produksjon og frigjøring av skjoldbruskhormoner i skjoldbruskkjertelen.
Hvis konsentrasjonen av hormoner i blodet synker, fører dette til stimulering av hypothalamus og hypofysen, slik at flere skjoldbruskkjertelhormoner dannes og frigjøres. Denne mekanismen muliggjør en nøyaktig regulering av hormonkonsentrasjonen av skjoldbruskhormoner i blodet (euthyroid metabolisme).

Effekt av skjoldbruskhormoner

Generelt er bare triiodothyronin (T3) biologisk effektiv og aktiverer hele stoffskiftet. I detalj betyr dette at T3 øker energiforbruket avhengig av dose.
Dette betyr en økt aktivering av den ATP-forbrukende natrium-kaliumpumpen i celleveggene. Dette øker energiforbruket til hele kroppen. Dette er også kjent som kalorieffekten og forekommer bare noen få timer til dager etter administrering av skjoldbruskhormonet.
Videre har T3 en effekt på karbohydratmetabolismen. Ved å øke glykogennedbrytningen i leveren senker det glykogeninnholdet og øker samtidig leverens egen glukoseproduksjon.
Som et resultat har T3 liten effekt på insulin, dvs. det øker sukkerinnholdet i blodet litt.
Det har også en sammenlignbar effekt på fettmetabolismen. T3 mobiliserer fett fra fettvev og har dermed en lipolytisk effekt.
Både effekten på karbohydrat- og fettmetabolismen tjener til å gi energikilder til forbruk som en del av kalorieffekten.
I tillegg har fysiologiske skjoldbruskhormonkonsentrasjoner en anabole effekt, dvs. de tjener til å bygge muskler. Økte skjoldbruskkjertelhormonkonsentrasjoner har derimot en katabolisk effekt, dvs. fremmer proteinnedbrytning
I tillegg øker skjoldbruskhormonene responsen på katekolaminer (adrenalin, noradrenalin), som igjen også øker basal metabolske hastighet og nedbrytning av sukker og fett.

Symptomer på en skjoldbruskhormonlidelse

I henhold til funksjonene beskrevet ovenfor:

• en Hypertyreose (Hypertyreose) uønsket vekttap
• Racing hjerte (Takykardi)
• lett håndrysting
• litt økt kroppstemperatur med økt svette
• nervøsitet
• indre rastløshet
  og
• søvnforstyrrelser.

En underaktiv skjoldbruskkjertel (hypotyreose), som forekommer for eksempel med jodmangel, fører til motsatte symptomer:

• Vektøkning
• langsom hjertefrekvens (bradykardi)
• utmattelse
• blekhet tørr hud
  og
• flassende, sprøtt hår.

Årsakene til disse sykdommene er veldig forskjellige og kan være medfødte, autoimmune (Graves 'sykdom) forårsaket eller av en svulst være betinget.
Terapi er tilsvarende mangfoldig, men i de fleste tilfeller kan den behandles godt ved å erstatte hormoner eller undertrykke funksjonen.

Skjoldbruskkjertelenes rolle og funksjon

Skjoldbruskkjertelen anses å være veldig viktig da den er avgjørende for Energimetabolisme av hele kroppen er. Den produserer følgende tre hormoner: Triiodothyronine (T3), tyroksin (T4) og kalsitonin.

T3 og T4 er referert til som skjoldbruskkjertelhormoner, mens kalsitonin spiller en rolle i metabolismen for kalsium og fosfat og produseres også av såkalte C-celler.

For de såkalte Skjoldbruskhormoner (T3 og T4), som kommer fra selve skjoldbruskkjertelcellene, har skjoldbruskkjertelen ikke bare Funksjonen ved produksjon, men også lagring. For produksjon av hormonene trenger skjoldbruskkjertelen jod som en byggestein, som tas fra mat og bare tas opp av skjoldbruskkjertelen gjennom blodet. Dette brukes for eksempel i radiojodterapi.

Produksjon og lagring av hormoner foregår i såkalte follikler, små væskeblærer som er omgitt av celler i skjoldbruskkjertelen. Hormonene er da bundet til deg Bæreprotein, tyroglobulin, lagret.

På grunn av den ekstremt viktige funksjonen til skjoldbruskhormonene, er de også underlagt en kontrollløkke gjennom kroppen. Skjoldbruskkjertelen stimuleres av to kjertler i hodet som er koblet i serie. I den såkalte Hypothalamus vil det Thyreoliberin (Synonym TRH), som da kalles en annen kjertel Hypofysen å frigjøre Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) stimulerer. Dette virker direkte på skjoldbruskkjertelen og forårsaker Produksjonen av T3 og T4 økte og de lagrede reservene mobiliseres for å øke blodnivået til disse hormonene. Hormonene T3 og T4 i blodet har derimot en direkte hemmende effekt på de to nevnte kjertlene, slik at de produserer og frigjør færre hormoner. Imidlertid, hvis det ikke er nok T3 og T4 i blodet, avtar denne hemming og skjoldbruskkjertelen stimuleres igjen for å øke produksjonen og frigjøringen av skjoldbruskkjertelhormoner.

TSH er en veldig følsom parameter for det nåværende behovet for skjoldbruskhormoner. Derfor bestemmes denne verdien veldig ofte.

Mer om dette emnet finner du: Skjoldbrusknivåer

Sammendrag

De skjoldbruskkjertel produserer to viktige skjoldbruskkjertelhormoner som i stor grad er biologisk ineffektiv tyroksin (T4) og effektiv triiodothyronine (T3).
Du vil være i Skjoldbruskkjertelceller syntetiseres ved hjelp av jod og frigjøres fra skjoldbruskkjertelen når det er nødvendig.
Den effektive T3 frigjøres direkte fra skjoldbruskkjertelen i mye lavere konsentrasjoner, men dannes i stedet av T4 ved deodinering. Dette forhindrer den umiddelbare effekten av T3, og de enkelte organene kan kontrollere konverteringen og dermed effekten selv.
All frigjøring og dannelse av skjoldbruskhormonene skyldes hormoner fra Hypothalamus og Hypofysen kontrollert, som igjen reguleres av den nåværende konsentrasjonen i blodet. Dette prinsippet kalles negativ tilbakemelding og er nødvendig for nøyaktig å kontrollere konsentrasjonen av hormoner i blodet. Den aktive T3 inaktiveres i leveren og nyrene.
Skjoldbruskkjertelen kan imidlertid også frigjøre for mye eller for lite hormon. Dette er kjent som hypertyreose eller hypotyreose og kan behandles godt i de fleste tilfeller og avhengig av årsaken.