Smerter i låret og lysken - hva ligger bak?

definisjon

Baren representerer en spesiell struktur i kroppen vår, da den er inngangsporten til mange viktige strukturer. Det er også her inguinalkanalen går fra nivået på navlen mot låret

Spermatiske ledningen går gjennom selve lyskanalen hos menn og livmorhalsbåndet hos kvinner, samt forskjellige nerver hos begge kjønn, som gir lårene og de ytre kjønnsorganene følsomhet. I tillegg løper de store blodkarene i benet og lårbenven, som innerverer knestrekkene, under lyskebåndet.

Lyske er også i umiddelbar nærhet til hofteleddet og mange muskelopphav. En smerte som påvirker både låret og lysken er vanligvis forårsaket av en av strukturene som allerede er nevnt som trekker gjennom lysken. Den nøyaktige plasseringen av smertene og tilhørende symptomer er med på å stille diagnosen.

Lokalisering av smertene

Smerter fra lysken til innsiden av låret

Smerter som beveger seg fra lysken til det indre låret kan ha en rekke triggere. På den ene siden kan det være en lyskestamme. Dette fører til en ukontrollert, runket overstretching av adduktormuskulaturen, som ligger på innsiden av lårene og har utspring i nedre hofte.

På den annen side kan årsaken til den beskrevne smerten også være en irritasjon av Genitofemoral nerve å ligge. Dette er delt i to deler. Den ene delen er ansvarlig for følsomheten til det indre låret, den andre trekker gjennom lyskanalen til de ytre kjønnsorganene og følsom følsomt den ytre kjønnsleppen hos kvinner og pungen hos menn.

Videre kan smerter i lysken som trekker mot innsiden av låret også indikere en femoral brokk. I lårbenet, som i det mer kjente lyskebrokk, bule mageorganene ut gjennom en hernialsekk laget av bukhinne, som kan dukke opp gjennom en svakhet i bukveggen.
I motsetning til lyskebrokk oppstår lårbenet under lyskebåndet og påvirker i de fleste tilfeller kvinner.

Ofte er det en smertefull hevelse på punktet av hernialsekken på øvre, fremre lår. Hvis disse symptomene oppstår, anbefales det å oppsøke lege, da brokk bør behandles så snart som mulig.

Smerter opp til kneet

Hvis smertene strekker seg fra lysken ned til kneet, kan det være irritasjon av lårbenven som renner under lyskebåndet.

Iliopsoas syndrom, som ofte forekommer hos konkurrerende idrettsutøvere med mye hoftestress, kan også være årsaken. Dette er overanstrengelse av hoftefleksormuskelen, som går fra ryggraden ned til låret.

Les mer om dette på: Iliopsoas syndrom

Smerter i lår og rumpe

I området av rumpa er utgangspunktet til isjiasnerven, som forsyner bakre lårmusklene og underbenet.
Hvis nerven er irritert, kan det føre til smerter fra baken og inn i benet.
I et slikt tilfelle snakker man om lumbar isjias.

I tillegg kan en herniated plate med kompresjon av en nerve også manifestere seg i smerter som strekker seg fra korsryggen eller øvre rumpe til beinet. Sammenlignet med isjiasirritasjon, fører en herniated plate også til forstyrrelser i følsomhet i bena og muligens en reduksjon i styrke.

Les mer om dette på: Herniated Disc: Symptomer i beinet

I tillegg kan et flaskehalssyndrom i hofteleddet (impingement) føre til smerter som stråler ut i lysken og rumpa.

Les mer om dette på: Hofteimpingement

I tillegg bør spenninger i musklene som løper fra hoftebeinet til det bakre låret også vurderes, for eksempel piriformis syndrom.

Smerter fra lysken til kjønnsområdet

En smerte som stammer fra lysken som strekker seg inn i testiklene eller kjønnsleppene påvirker vanligvis strukturene som renner i lyskanalen.

Hos menn kan det være en betennelse i testikkel eller epididymis som sprer seg gjennom spermatisk kanal inn i lyskanalen.

Les mer om dette på: Smerter i testikkelen

Betennelse i de ytre kjønnsorganene hos begge kjønn eller irritasjon av nerven som går gjennom lyskanalen til labia majora eller pungen kan også manifestere seg gjennom slike smerter.

I tillegg kan den beskrevne smerten også være en lyskebrokk.

Les også: Inguinal brokk hos kvinnen

fører til

De mulige årsakene til smerter som strekker seg fra lysken til låret er veldig forskjellige og varierte.
Det kan være en irritasjon av en nerve eller en muskelbelastning. Hofteartrose eller dyp venetrombose bør også vurderes.

Generelt bør alle smerter forbundet med følsomme feil eller muskelsvakhet avklares raskt. Det samme gjelder smerter som plutselig oppstår veldig voldsomt eller ikke forbedrer seg over lang tid. Den ortopediske kirurgen er den legen som best kan skille mellom de forskjellige årsakene.

Artrose i hoften

Artrose i hofteleddet coxartrose kalt, representerer en ikke-inflammatorisk leddsykdom, der ledbrusken brytes ned av økt stress over mange år.

Hftartrose er hovedsakelig merkbar gjennom smerter i lysken og begrenset bevegelighet i hofteleddet på det berørte beinet. Smertene vedvarer hovedsakelig under stress og bli bedre i ro.

Les mer om dette på: Artrose i hoften - hva kan jeg gjøre?

Terapeutisk bør det utføres mer leddvennlige idretter for å styrke musklene og redusere risikofaktorer, som f.eks Overvekt vil bli redusert. Som en siste utvei kan et kunstig hofteledd installeres.

Inguinal brokk

Å trekke smerter i lysken, som stråler ut i pungen eller, hos kvinner, i kjønnsleppene, kan være en indikasjon på et brokk.

En lyskebrokk er en bule av bukhinnen gjennom et svakt punkt i bukveggen. Bukhulen inneholder deler av mageorganer, for det meste tarmdeler.
Disse kan komprimeres gjennom den smale åpningen i bukveggen, slik at blodtilførselen til organene kan bli truet. Hvis dette er tilfelle, er en operasjon nødvendig for å sikre at det ikke er tilstrekkelig tilførsel av organene. En lyskebrokk er veldig vanlig og rammer menn i 80% av tilfellene.

Det merkes vanligvis ved hevelse i lyskenområdet ledsaget av trekkplager.

Les mer om dette på: Smerter i en lyskebrokk

Adduktor belastning

Adduktorstamme er også kjent som lyskestamme og beskriver overdreven strekking av muskelsene i en spesifikk muskelgruppe, Adduktoren, i området med opprinnelse på hoften.

Denne muskelgruppen er lokalisert på innsiden av låret og er hovedansvarlig for å bevege benet mot midten av kroppen.

Muskelsene er anstrengt når beinet plutselig sprer seg for mye. Lyske belastningen hos fotballspillere er ofte forårsaket av en spenning.
Stammen er spesielt merkbar fra smerter i lysken, og når du beveger låret mot eller bort fra midten av kroppen. Det kan også være hevelse i området til senefestet.

Les mer om dette på: Adduktor belastning

trombose

Hvis det er trykksmerter i det ene beinet og den berørte ekstremiteten også virker hovnet og litt blåaktig sammenlignet med det andre beinet, må en mulig dyp venetrombose også vurderes.

Andre symptomer kan være en

  • overopphetes,
  • en tyngde på benet
  • og være fremtredende overfladiske årer.

De dype benårene er ansvarlige for å transportere blodet tilbake til hjertet. Hvis en av venene er blokkert av en blodpropp, bygger blodet seg opp i benet og det oppstår en smertefull hevelse.
Hvis blodproppen bryter opp og kommer til lungene via hjertet, kan det oppstå en livstruende lungeemboli. Derfor bør lege konsulteres når som helst tegn på trombose.

En risikofaktor er langvarig immobilisering av bena, eller i sjeldne tilfeller armene etter en operasjon eller etter en langdistansefly. Kvinner som røyker og tar p-piller, har også en høyere risiko for å utvikle trombose.

Les mer om dette på: Trombosesmerter

Irritasjon av lårbenven

Femoral nerven, Femoral nerv kalt, er ansvarlig for følsomheten til fremsiden av låret og delene av underbenet, samt for motorforsyningen til knestrekkere og viktige hoftefleksorer. Irritasjon av denne nerven manifesterer seg i smerter ned i lysken langs fremsiden av låret.

Femoral nerven løper under lyskebåndet ned til beinet. På grunn av dette stedet kan det lett bli utsatt for trykkbelastninger under lyskebåndet.
Nærkontakt med hovne inguinallymfeknuter kan forårsake irritasjon. Nerven kan også komprimeres av blåmerker eller hos kvinner av en livmor forstørret av myomer.

Under en operasjon for å sette inn et kunstig hofteledd, kan det oppstå trykkskader på lårbensnerven hvis adkomstveien er fra det fremre låret.

Blærekatarr

En kjønnshårbetennelse er en ikke-smittsom betennelse i kjønnshårgrenen, noe som spesielt observeres hos konkurrerende idrettsutøvere. Dette er hovedsakelig idretter som tennis, fotball eller annen løpsport.

Den konstante overbelastningen fører til smerter når du går og klatrer opp trapper. Smerten forårsaket av betennelsen kan strekke seg fra låret til lysken, og noen ganger inn i magen. Hvis du har en betennelse i kjønnshårgrenen, bør du absolutt ta en pause fra å trene. Det anbefales også å ta smertestillende medisiner som NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler), som også virker mot betennelsen.

Rivet muskelfiber av rectus femoris muskel

En sprukket muskelfiber i muskelen i rectus femoris, som er en del av den fremre firedoblede lårmusklen, kan også forårsake smerter i låret og lysken. Muskelen trekker fra den fremre, nedre delen av ryggraden til et punkt på tibia under kneskålen.

Tårer i muskelfibre forekommer ofte i idretter som kan ledsages av direkte vold på muskelen, som fotball, håndball, men også i idretter som tennis, der det plutselig er akselerasjons- og bremsekrefter. Hvis den revne muskelfibre befinner seg i området øvre festepunkt for muskelen (i nærheten av iliac-ryggene), kan det forårsake smerter i lysken, så vel som plutselige smerter i låret. I tillegg kan man merke et blåmerke (hematom) og en buk i muskelen som er typisk for en ødelagt muskelfiber.

Finn ut alt om emnet her: revne muskelfibre.

Abscess i lysken

En abscess er en samling av pus i vevet forårsaket av bakterier. Samlingen av pus er omgitt av en kapsel. En abscess kan utvikle seg i lysken, for eksempel når bakterier kommer inn i et lite sår gjennom huden, for eksempel etter barbering.
Opphopning av pus kan også være forårsaket av en infisert hofteprotese.

Bakterielle sykdommer i nyrer og tarmer kan forårsake abscesser i lysken, da bakteriene kommer inn i lysken via blodomløpet, legger seg der og vokser. I tillegg til smertene som utløses av bevegelse og trykk, men som også kan kjennes i ro, kan det føre til rødhet og overoppheting av huden på det berørte området. Ytterligere symptomer er feber eller en svekket allmenntilstand hos de berørte.

Finn ut mer om emnet her: Abscess.

Mens jeg jogger

Hvis det oppstår smerter i lysken og låret mens du jogger, er dette vanligvis et resultat av overbelastning av muskler, leddbånd, sener eller hofteleddskapsel i dette området.
En lyskebrokk (brokk), der tarmen kommer inn i lyskanalen gjennom en svak bukvegg, kan også forårsake smerter i lysken og låret når du jogger.

Hvis slitasjegikt i hofteleddet begynner, kan det også føre til smerter når du jogger. Hvis smertene vedvarer i en lengre periode - selv etter å ha tatt en pause - bør en lege avklare symptomene.

For mer informasjon, les videre: Slitasjegikt i hofteleddet.

Samtidige symptomer

De medfølgende symptomene kan gi en viktig ledetråd til årsaken.
Hvis smertene er ledsaget av en svakhet i mobiliteten til hoften, spesielt den indre rotasjonen, indikerer dette hofteartrose.

Hvis det er en følbar hevelse i lyskenområdet, bør en inguinal eller femoral brokk avklares.

Trombose bør vurderes hvis det berørte beinet er hovent og blåaktig i fargen.

Muskelstammer fører vanligvis til smerter i veldig spesifikke bevegelser som spesifikt påvirker musklene.

Betennelse viser seg som overoppheting, rødhet, hevelse og kan være ledsaget av feber.

Begrensning av bevegelse

En begrensning av bevegelsen i hoften kan enten skyldes en funksjonsfeil i hofteleddet, f.eks. i forbindelse med hofteartrose, eller indikerer et problem med muskler eller nerver som er involvert. Hvis lårbensnerven har blitt skadet i løpet av traumer, er det ikke mulig å sitte opp fra en liggende stilling, for eksempel fordi hoften ikke kan bøyes aktivt.

Bursitt i hoften som følge av overdreven anstrengelse kan også føre til redusert mobilitet.

Nummenhet i låret

Nummenhet betyr at nerven som gir det spesielle området følsomhet har blitt skadet eller irritert. Låret er følsomt innervert av forskjellige nerver. Den nøyaktige plasseringen antyder den berørte nerven.

Det indre låret er datert Femoral nerv leveres, er den øvre indre delen nær kjønnsorganene fra Genitofemoral nerve leveres og sidelåret fra det rent følsomme Lateral femoral kutan nerv.

Smerter og nummenhet i det laterale låret etterlater det kliniske bildet av Meralgia paraesthetica mistenkt. Dette skjer når den nevnte nerven er innsnevret over lang tid, for eksempel ved å bruke tette bukser eller med bilbelte når du kjører lang og ofte.

Les mer om dette på: Meralgia paraesthetica

Det bakre låret er hovedsakelig fra Posterior cautaneus femor nerv innervated.

De vanligste årsakene til nervelesjoner er tidligere operasjoner i hofteområdet eller trykkbelastning fra trange klær, overvektige eller anspente muskler eller andre masser.

Les mer om emnet: Nummenhet i låret

diagnose

Årsaken til lyskesmerter og lårsmerter kan best bestemmes av en ortopedisk kirurg.

Han ser på de beskrevne symptomene i forbindelse med den potensielt eksisterende bevegelsesbegrensningen eller tapet av følsomhet og stiller dermed diagnosen basert på den fysiske undersøkelsen. Bildebehandling ved bruk av røntgenstråler eller MR / CT kan, men trenger ikke være nødvendig.

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg:

  • Lumedis - ortopediske kirurger
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.

behandling

Behandlingen av smertene avhenger helt av årsaken.
Selv om noen smerter midlertidig kan gjøres mer utholdelige med smertestillende midler, bør årsaken absolutt fjernes på lang sikt.

Ved lyskebrokk kan dette kreve øyeblikkelig kirurgi for å forhindre at den fastlåste tarmen dør av.

Les mer om dette på: Kirurgi for lyskebrokk

Trombose behandles ved å pakke beinet sammen og blod tynnes ut med medisiner.

Masser som irriterer nervene skal fjernes og overarbeidede muskler bør skånes.

Iliopsoas syndrom behandles med betennelsesdempende smertestillende medisiner som f.eks Ibuprofen eller diklofenak behandlet. Etter at betennelsen har avtatt, kan spesielle strekkeøvelser og fysioterapi bidra til å forhindre at den gjentar seg.

For hofteartrose er trening som er skånsom mot leddene, den terapien du velger, inntil en leddserstatning er nødvendig.

Målrettet ryggtrening hjelper også til å lindre symptomene på en klemt isjiasnerv.

Et flaskehalssyndrom i hoften kan enten behandles konservativt med fysioterapi, eller kilden til ubehaget kan elimineres som en del av en liten operasjon via en artroskopi.

Varighet

Varigheten av symptomene varierer veldig avhengig av årsaken.
Mens personer med hofteartrose vanligvis har symptomer i flere år eller til og med tiår, leges en enkel førstegradsstamme på noen dager.

Generelt har symptomene en tendens til å forbedre seg raskt hvis det er årsaker som kan fjernes raskt. Dette inkluderer for eksempel brokk. Smertene fra triggere som er vanskelige å behandle har en tendens til å være langvarige. Dette inkluderer hofteartrose, som ennå ikke krever leddserstatning.