Smerter i foten
Introduksjon / Generelt
Smerter på fot kan ha mange forskjellige årsaker. Fordi foten består av mange små TarsusHvis det er flere ledd, muskler og sener, er det mange muligheter for smerter i foten. Oftest er ulykker eller feil belastning årsaken til smertene. Men også Hudforstyrrelser, dårlig fottøy eller Betennelse kan føre til smerter. Avhengig av årsaken, kan disse smertene ha en annen karakter og dermed bidra til diagnosen.
Figur smerter ankelen
Smerter i foten
- Achilles senebetennelse /
Achilles senebrudd - Knuste bein - tær,
Metatarsus, tarsus
(her ytre ankelbrudd) - Ligamentstrekk / revet ligament
ved ankelen - Nedre og øvre hælsporer
Calcaneus anspore - Hammer tå og klo tå
(Deformiteter i tåbenene)
Digitus malleus - Plantarvorter
Verrucae plantares - Hallux valgus -
(Avvik fra stortåen
i basiskjøten) - Hallux rigidus -
(Felles slitasje av
Metatarsophalangeal ledd) - Betent negler / neglesopp
- Slitasjegikt / leddgikt -
degenerativ endring av
Ledd / betennelse i leddene
Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner
Avtale med ?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
Idrettsutøvere (joggere, fotballspillere, etc.) er spesielt ofte rammet av sykdommer i foten. I noen tilfeller kan ikke årsaken til ubehag i foten identifiseres med det første.
Derfor krever behandling av foten (f.eks Achilles senebetennelse, hælsporer osv.) Mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke fotsykdommer.
Målet med hver behandling er behandling uten kirurgi med fullstendig gjenoppretting av ytelsen.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
Smerter i foten som et resultat av skade
Fotskader oppstår ofte som følge av ulykker. Et revet leddbånd som et resultat av et ankelstraume, for eksempel under idrett, er spesielt vanlig. Dette kan føre til en tåre i ytre eller indre leddbånd. Seneskader (f.eks. Rive i akillesen), beinbrudd i fotområdet eller leddskader kan også oppstå i sammenheng med en ulykke. Men muskelspenninger eller muskelskader forårsaket av overbelastning av foten fører også til smerter.
les også: Smerter i den ytre ankelen
Smerter i foten som et resultat av betennelse
Betennelser i fotens område oppstår vanligvis ikke plutselig, men utvikler seg litt saktere. Imidlertid er de ikke mindre smertefulle. EN Leddbetennelse (gikt) utvikler seg på grunn av langvarig utilbørlig stress og varer vanligvis i lang tid. Hos noen pasienter vedvarer betennelsen, slik at man snakker om kronisk leddgikt.
tendinitt (Tendovaginitis) forekommer vanligvis i sammenheng med en vedvarende permanent belastning. Hvis senene gnir kraftig over beinene, kan de bli betente og deretter føre til sterke smerter når belastningen fornyes. Også Sener i metatarsus kan bli smertefullt. I motsetning til de tidligere nevnte betennelser, betennelse i beinet (osteomyelitt) veldig sjelden.
Det er en bakteriell betennelse i beinet. Bakteriene kommer inn i beinet gjennom en ekstern inngangsportal (for eksempel en liten skade) og kan skade benet. Det er en alvorlig sykdom med massive generelle symptomer, slik at de berørte pasientene må behandles som inneliggende.
Mer enkle betennelser, som overfladisk betennelse i huden eller en tånegl, fører også til smerter. Imidlertid kan de vanligvis behandles med lokalt antibiotika eller antiseptisk middel, og trenger vanligvis ikke døgnbehandling.
Les også: Tendinitt i foten og Senebetennelse på fotsålen
Smerter i foten som et resultat av deformiteter i foten
Tallrike typer Feiljusterte føtter kan føre til smerter på grunn av den resulterende feil belastning eller trykkpunkter. Feillinjene kan være medfødte eller ervervet og utvikles bare i løpet av livet. Medfødte feilbevegelser er Buede buer og Klumpfot. Av Flat fot, av Bue fot og equinus kan være til stede ved fødselen, så vel som oppstå i løpet av livet. Alle disse feiljusteringene er basert på endringer i bein eller sener. Ofte blir ikke bein og sener satt på riktig måte, eller deres anatomi endres på grunn av feil belastning eller feil fottøy. Sykdommer som det hallux valgus (Ballen med stortåen) og hammeren og Klo tær er også forårsaket av feil lasting eller feil sko. De er imidlertid aldri medfødte, men utvikler seg i løpet av livet.
Andre årsaker
Nevrologiske årsaker til smerter i foten
De Tarsal tunnelsyndrom (Syn. Flaskehalssyndrom) fører til smerter og sensoriske forstyrrelser på grunn av en innsnevring av tibialnerven. Likeledes a polynevropati som nerveskade, for eksempel som et resultat av kronisk blodsukkersykdom (Sukkersyke) føre til smerter og sensoriske forstyrrelser i området på bena og føttene.
svulster
Svulster i fotområdet, for eksempel a Beinsvulst, er sjeldne sykdommer som kan føre til smerter i ro og under trening. De osteosarkom er den vanligste bentumoren hos både barn og voksne. De Ewings sarkom er den nest hyppigste ben tumorsykdommen hos barn. Voksne påvirkes sjelden av denne svulsten.
Felles sykdom
En slitasje av Ankel (artrose) kan oppstå i løpet av livet hvis belastningen er for lang. Smertene oppstår vanligvis i ro og bedres med bevegelse. EN Leddgikt av foten er også mulig og fører til smerter under belastning. På grunn av betennelse i de små ankelleddene, må terapi ofte være systemisk.
se også: Ankelsmerter og vondt i ankelen
Diagnostisering av smerter i foten
I mange tilfeller forsvinner fotsmertene raskt, spesielt hvis det har oppstått som følge av kraftig eller ny belastning. Imidlertid, hvis smertene ikke forsvinner, er det viktig å se en lege for å få en diagnose. En presis anamnese blir vanligvis tatt først. De viktigste faktorene her er smertenes art, smertens varighet og tidspunktet for klagene. Tidligere hendelser som ulykke eller betennelsesforandringer er spesielt viktige. I tillegg spør legen om ledsagende symptomer som feber, følelse av svakhet, vekttap, diabetes mellitus eller en revmatisk sykdom. Informasjon om artrose allerede har forekommet i andre ledd kan også være viktig. Foten blir deretter grundig undersøkt. Hevelse eller ømhet på et tidspunkt antyder en traumatologisk årsak, for eksempel et brukket bein. Immobilitet eller sterke smerter når du utfører en bestemt bevegelse, kan indikere en muskel- eller leddbåndskade. Rødhet, overoppheting eller en synlig bakteriell infeksjon kan være tegn på en inflammatorisk opprinnelse. Dette blir vanligvis fulgt av en røntgenstråle med holdt eksponering, for eksempel hvis det er mistanke om et leddbånd. Et MR-bilde av foten er også mulig. Ved mistanke om betennelse bestemmes blodverdiene og betennelsesparametrene. Blodverdiene bør også bestemmes hvis det er mistanke om en svulst. I tillegg kan benet punkteres og prøver kan tas for å sikre svulstdiagnosen. Nevrologiske undersøkelser som nerveledningshastighet eller elektromyografi (EMG) kan utføres, så vel som punktering for leddeffusjon eller ultralydundersøkelse (sonografi).
Les også: Voksende smerter i foten
Smerter i foten avhengig av hvor det skjeddeSmerter på utsiden
Smerter som oppstår på utsiden av foten, kan for eksempel være forårsaket av den såkalte "skredderkulen" (liten tåball). Dette er en feiljustering av lilletåen, som vanligvis oppstår som et resultat av splayfoten. Spredningen skaper en bule i fotens ytterkant.Med denne feilbehandlingen av foten presses lilletåen innover, grunnleddet blir deretter overbelastet og kan svulme opp. Trykkpunkter dannes over baseleddet på grunn av fotens endrede form. For å forhindre eller lindre smertene i foten, anbefaler vi at du bruker brede sko, bruker spesialtilpassede innleggssåler eller til og med gjør deg uten sko selv, dvs. går barbeint. Hvis ingen av disse tiltakene hjelper, er det fortsatt muligheten for korrigerende kirurgi. En annen årsak kan være for eksempel feiljustering av bena, noe som forårsaker smerte på grunn av en feil rullebevegelse mens du løper. En belastning på leddbåndene som ligger der kan selvfølgelig også forårsake smerter i foten.
Les mer om dette emnet på: Smerter i ytterkanten av foten
Smerter på innsiden
Det kan være smerter på innsiden av foten oppstår akutt fra skade, men de oppstår ofte kronisk av seg selv fot deformiteter som utvikler seg med årene. Fremfor alt Senke /Flat fot (Pes planus) og spennefot (Pes valgus) en rolle. Flatfot er forårsaket av a Svakhet i muskler og leddbånd. Disse tjener faktisk til å opprettholde fotbuen, som er kjent som langsgående og tverrgående buer. På grunn av det konstante stresset ved å stå og gå, utvikles strukturenes svakhet gradvis Utflating i det langsgående hvelvet, slik at flatfot oppstår. Gjennom endret statistikk det er nå smerter i foten, som hovedsakelig oppstår på innsiden. Smerter i leggen eller kneområdet kan også oppstå som et resultat. Ikke bare flate føtter kan føre til smerter i foten, men også flatfot. Imidlertid er det ofte assosiert med flate føtter. Med spennefot er det en Senking av fotens indre kant og en Løfter fotens ytterkant. Som et resultat klynker man seg innover. Også her er det en endring i statikken, som ikke bare påvirker foten, men også hele statikkene i kroppen. Terapeutisk blir en Struktur av holdemuskulaturen anbefalt gjennom målrettet trening. Hvis klagene øker, er det også en Levering av innskudd Vi anbefaler.
Smerter i hælen
Skader, ulykker, blåmerker eller det også Løper på harde overflater iført gale sko kan føre til smerter i hælen. En annen årsak kan være det som kalles en hælspor. Dette er plassert ved senefestet som en benete spor. Han kan se på vedlegget til akillessenen (øvre kalkhalsspor), samt tilnærmingen for den såkalte Plantar sene (nedre hælspur) befinner seg. Pasienten legger merke til symptomene knivstikkesmertersom er verst spesielt om morgenen. Smertene kan avta under lett anstrengelse, men den kan deretter forverres igjen. For å redusere smerter i foten mens du løper, Rullebevegelsen forskjøvet til fotens ytterkant. Det er flere årsaker som kan føre til hælsporer. Overvektige mennesker, spesielt flotte mennesker eller veldig aktive mennesker har en tendens til slik utdanning. For å finne ut hvor hælsmertene kommer fra, er det en rekke mulige undersøkelser. I tillegg til den fysiske undersøkelsen av den behandlende legen, kan en ultralydundersøkelse, en røntgen eller til og med en MR hjelpe med å lede diagnosen. Man kan også være viktig datamaskinstøttet fotavtrykkmåling være å komme med en uttalelse om eventuelt Feiljusterte føtter og å kunne møte økte trykkområder. Terapeutisk kan pasienten bruke visse fysioterapitiltak, innleggssåler eller ortopediske sko eller av en Injeksjon av lokalbedøvelse bli hjulpet veldig godt på tidspunktet for størst smerte. Noen ganger viser det seg å være det Påføring av kulde så nyttig.
Storetåssmerter / rigidus
Tå smerter er veldig vanlig. Ofte ligger årsaken i for trange eller dårlige sko, men også inngrodde negler eller Blåmerker kan identifiseres som årsaken. Smerter i foten som påvirker stortåen er ofte forårsaket av hallux valgus (Hallux valgus). Dette er hovedsakelig forårsaket av uriktig fottøy eller familiestress. Stortåa vipper i retning av de andre tærne og fører til den ene permanent feiljustering. Bunionen er en visuell diagnose, slik at den praktiserte og erfarne legen ikke trenger å utføre ytterligere diagnostisk utstyr. Det er mange terapeutiske alternativer tilgjengelig for pasienten, fra Tåskjøter og sålene, over aktiv fot- og tågymnastikk opp til kirurgi er nok til å lindre smerter og deformitet. Hallux rigidus representerer slitasjegikt i stortetåens metatarsophalangeal ledd, dvs. Slitasje på brusk. Årsaker til slitasjegikt kan for eksempel være skader i leddet med brusk involvering, den metabolske sykdommen gikt eller feil belastning og overbelastning. Denne tilstanden rammer menn oftere. Det kommer til Smerter og begrensning av bevegelse i leddet, kan tåen ofte bare beveges oppover med smerter. Til å begynne med kan smertene reduseres ved å bruke spesielle innleggssåler, og neste trinn er en operasjon for å forbedre bevegeligheten. Hvis sykdommen er på et avansert stadium, er ofte ikke bevaring av ledd mulig, slik at a stivne eller a Felleskift representerer det siste alternativet. Gikt kan også forårsake smerter i foten. Det er spesielt vanlig i stortåen. Baset leddet på stortåen er rød, hovent og gjør vondt ved den minste berøring. I urinsyregikt bygger det opp for mye urinsyre i blodet, noe som får kroppen til å gjøre det Urinsyrekrystaller former som samler seg og avsettes i ledd og indre organer. Gikt er ofte en akutt tilstand som avtar etter noen dager. Sykdommen behandles i to stadier. I et akutt giktangrep blir medisiner gitt for å lindre angrepet ved å ta Reduser smerter og betennelse. Høye doser brukes til dette betennelsesdempende midler foreskrevet. For langtidsbehandling gis medisiner som antas å senke urinsyrenivået i blodet permanent. Ofte er det nødvendig at pasienten har en Endret kostholdet sitt for å redusere inntaket av mat som øker urinsyrenivået i blodet. Spesielt kjøtt og alkohol bør unngås.
terapi
Terapien for smerter i foten avhenger av årsaken til smertene. Akutte smertefulle hendelser i forbindelse med en ulykke krever ofte ikke terapi, men forsvinner på egen hånd. Ofte er en kort immobilisering av foten tilstrekkelig til smertene avtar. I noen tilfeller er det Bandasjer, Salvedressinger, en Gipsskjøte eller a gipsstøp nødvendig for å immobilisere foten.
Antiinflammatoriske medisiner som Acetylsalisylsyre eller Diclofenac kan også lindre smerter. Ved kroniske leddsykdommer er ofte sterkere medisiner for å hemme immunforsvaret og redusere betennelse (kortison). I noen tilfeller er konservativ terapi ikke effektiv, slik at kirurgi må brukes. Dette kan for eksempel være med a Hælspor bli nødvendig. Et felles spekulum (artroskopi) utføres ofte når det er mistanke om kronisk leddsslitasje (slitasjegikt). Av fysioterapi, Forkjølelses- og varmebehandlinger, Muskeltrening, Elektro eller ultralydbehandling, enhver terapi kan støttes og symptomatisk lindring. I alle fall er det viktig å ha riktig fottøy for å unngå mulige feilinnstillinger eller feil belastning. Hvilken videre terapi som er nødvendig og nyttig, bør diskuteres med den behandlende legen.
Sammendrag
Fotsmerter er et bredt felt med mange forskjellige årsaker. Disse kan deles inn i individuelle undergrupper som traumatologiske årsaker, beinsvulster, betennelse, kroniske sykdommer eller nevrologiske sykdommer. Alle disse årsakene kan følges av smerter i foten når du beveger deg eller i ro. I tillegg til smertene er det mange andre symptomer som tjener til å bekrefte diagnosen. Her er fremfor alt blodverdier, Inflammasjonsparametere, den Røntgen, nøyaktig anamnese og andre spesielle undersøkelser nødvendig. Avhengig av diagnosen, a konservative eller operasjonell Terapi. Delvis trenger terapi medisinske kan suppleres eller tas for livet. Den nøyaktige behandlingen er spesifikk og bør avgjøres av behandlende lege.