Smerter i venstre eggstokk

introduksjon

Mange kvinner opplever smerter i eggstokkene minst en gang i livet. Smertene i eggstokken kan oppstå både på høyre og venstre side.
I de fleste tilfeller antar kvinnene som berøres umiddelbart et gynekologisk problem. Men faktisk kan smerter som oppstår i området av venstre eggstokk også stamme fra andre organsystemer.
Hvis du har smerter i høyre eggstokk, se Smerter i høyre eggstokk for mer informasjon.

Spesielt sykdommer i tykktarmen eller endetarmen kan forårsake tilsvarende symptomer. I tillegg, hvis det er smerter i venstre eggstokk, må det bemerkes at det kan være et ubehag uten sykdomsverdi. I løpet av normal menstruasjonssyklus kan særlig kvinner i fertil alder oppleve smerter i eggstokkene.

Hvis smertene oppstår mellom den 12. og 14. dagen av syklusen, kan symptomene i mange tilfeller være relatert til eggløsning.
Imidlertid er ovariesykdom en av de vanligste årsakene til smerter i eggstokkene. Av denne grunn bør kvinner som lider av vedvarende symptomer, snarest konsultere en spesialist.
I tilfelle sterke smerter i helgen eller på helligdager, bør du til og med gå til legevakt eller legevakt. Der kan det ved hjelp av forskjellige diagnostiske metoder bestemmes om smertene kan spores tilbake til en gynekologisk sykdom eller om problemet er å finne i mage-tarmkanalen.

Figur smerter i eggstokkene

fører til

Årsakene til smerter på venstre side av eggstokken kan varieres.
Som regel antar de berørte kvinnene innledningsvis at smerter i venstre eggstokk må skyldes en gynekologisk sykdom. Gynekologiske sykdommer er faktisk en av de vanligste årsakene til smerter i eggstokkene.
I tillegg bør det imidlertid alltid avklares om det er en annen grunn til symptomene. Fremfor alt kan ujevnheter i mage-tarmkanalen, spesielt sykdommer i store eller rektum, også føre til smerter på venstre side av eggstokken. I tillegg kan klagene ofte føres tilbake til vanlige, helt ufarlige syklusrelaterte årsaker.

• Hos kvinner som lider av smerter i eggstokkene mellom den 12. og 14. dagen i menstruasjonssyklusen, kan dette bare være en indikasjon på at eggløsning har skjedd. I denne sammenheng må det bemerkes at det er uttalte hormonelle svingninger i løpet av menstruasjonssyklusen. Økningen i forskjellige kvinnelige kjønnshormoner sikrer at en eggcelle kan modnes i en eggstokk per syklus. Fra omtrent den 10. dagen i menstruasjonssyklusen, det såkalte luteiniserende hormonet (kort sagt: LH) og induserer eggløsning rundt den 14. dagen av syklusen din. Hos noen kvinner forårsaker denne prosessen det som kalles "midtre smerter" på venstre eller høyre side av eggstokken.
  Les mer om emnet på: Eggløsningssmerter
• I tillegg kan smerter til venstre eller høyre for eggstokken også være forårsaket av lette sammentrekninger av livmuskulaturen mot slutten av normal menstruasjonssyklus. I disse tilfellene er imidlertid smerten til venstre eller høyre for eggstokken vanligvis mindre intens.
• I tilfelle sterke smerter på venstre eggstokk, som øker i intensitet etter hvert som sykdommen utvikler seg, bør man raskt utelukke inflammatoriske prosesser. Den såkalte "adnexitis" (Betennelse i eggstokkene) er en av de vanligste gynekologiske årsakene til smerter i venstre eggstokk. Betennelse i eggstokkene er vanligvis forårsaket av patogener som kommer inn i organismen gjennom skjeden og stiger via livmoren til egglederne. Berørte pasienter har vanligvis ømhet i området med den betente eggstokken.
• En annen vanlig årsak til smerter i venstre eggstokk er det som kalles "endometriose". Begrepet endometriose refererer til vekster av livmorvevet som er avsatt i magen. Siden disse vevsvekstene også går gjennom den normale menstruasjonssyklusen utenfor livmoren, kan de berørte kvinnene oppleve alvorlige, krampelignende smerter på høyre eller venstre side av eggstokken.
• Eggstokkreft (Eggstokkreft) er klassisk smertefri og har ikke en tendens til å forårsake smerter i venstre eggstokk. Vanligvis er ovarietumorer helt asymptomatiske i de tidlige stadiene. De fleste kreftformer i eggstokken blir bare lagt merke til av pasienter når størrelsen på magen øker i avanserte stadier. Av denne grunn kan det antas at kreft i eggstokkene som forårsaker smerter i venstre eggstokk allerede har infiltrert nervefibrene.
• I tillegg til inflammatoriske sykdommer i eggstokkene, kan godartede, hormonelle cyster i eggstokkene også forårsake smerter på venstre side. En cyste er et unaturlig hulrom i vev som er fylt med væske. En cyste i området til venstre eller høyre eggstokk kan være mindre enn flere centimeter i størrelse og dermed legge press på eggstokken. Disse cyster kan sprekke (sprekke) spontant og forårsake kraftige smerter i det venstre eggstokkområdet.
• Spesielt hos unge, sportslige kvinner kan rask, ugunstig bevegelse også føre til at en slik cyste vrir seg på suspensjonen. I disse tilfellene snakker man om en såkalt vridd cyste i eggstokkene. De berørte kvinnene opplever plutselige, sterke smerter på høyre eller venstre eggstokk. En vridd cyste i eggstokkene er en gynekologisk nødsituasjon som krever øyeblikkelig medisinsk behandling, da blodtilførselen til eggstokken kan bli avbrutt og i verste fall eggstokken dør.
• I tillegg kan hindring av venene som forsyner eggstokken med en blodpropp føre til sterke smerter på høyre eller venstre side av eggstokken hos de rammede kvinnene. I denne sammenhengen snakker man om en såkalt "ovarial venetrombose". Det forekommer ofte etter fødselen i puerperium. På grunn av mangel på blodforsyning, kan den berørte eggstokken bli permanent skadet i løpet av veldig kort tid. Trombose i eggstokkene kan bli funnet mye oftere i området til høyre eggstokk i en sidesammenligning. En trombose som fører til smerter på venstre side av eggstokken er relativt sjelden.
• En ektopisk graviditet kan også forårsake smerter i venstre eggstokk. Her implanterer ikke det befruktede egget seg i livmoren, men fester seg til egglederen. Når barnet vokser, er det betennelse i egglederen med fare for brudd. Komplikasjonene ved et svangerskap utenfor livmoren kan være livstruende, og det er grunnen til at det alltid må utføres en graviditetstest hvis venstre eggstokk er veldig smertefull.

Hvor farlig er smerter i venstre eggstokk?

Oftest oppstår smerter i eggstokkene som en del av den naturlige kvinnelige syklusen under eggløsning eller i forbindelse med menstruasjonsblødning. Begge er ufarlige, ufarlige årsaker til smertene.
Spesielt i kvinnelig fruktbar alder, kan vev fra livmoren migrere til andre organer (endometriose), som legger seg i eggstokken og forårsaker periodeavhengig smerte eller endret blødning. Endometriose kan imidlertid også føre til endringer i fruktbarhet, og det er grunnen til at den bør behandles hos kvinner som ønsker å få barn.
Cyster i eggstokkene, som kan forårsake smerter med økende størrelse, representerer ikke en spesiell fare med det første, men kan utløse et akutt og potensielt livstruende klinisk bilde når stilken roteres. Ofte brister en cyste i eggstokkene, noe som forårsaker sterke smerter, men er vanligvis et ufarlig klinisk bilde uten helsemessige konsekvenser. Imidlertid kan cyste og eggstokk også vri seg når stilken er vridd, og kutte av blodtilførselen til eggstokken. I verste fall kan denne eggstokken dø, og det er derfor medisinsk akuttbehandling er viktig.
Uavhengig av alder, kan stigende patogener føre til betennelse i de indre kjønnsorganene, for eksempel egglederne eller eggstokkene, noe som fører til akutte smerter, ledsaget av feber eller dårlig luktende utflod. Hvis dette behandles tidlig og adekvat, leges det vanligvis uten konsekvenser; imidlertid forekommer også asymptomatiske forløp som etter lang tid fører til vedheft og kan assosieres med sterilitet (infertilitet).
Les mer om emnet på: Årsaker til infertilitet
I tillegg kan et ektopisk svangerskap forårsake akutte smerter, siden økningen i størrelse på det implanterte embryoet fører til trykk på eggene i egglederen og til og med kan føre til et brudd på egglederen; dette er også et livstruende klinisk bilde.
Selv etter en lykkelig fødsel kan imidlertid komplikasjoner som okklusjon av en eggstokkar i en blodpropp føre til ubehag i eggstokkene. Sannsynligheten for en såkalt trombose i eggstokkene er økt etter fødsel på grunn av den generelt sterkere tendensen til koagulering. Også ved tromboser i eggstokkene er det fare for at eggstokken dør, og det er grunnen til at behandlingen må utføres raskt.
Sykdommer i venstre tarm kan også utløse smerter i eggstokkområdet og dermed bli feiltolket, slik at hvis de gynekologiske funnene er normale, bør du ta en konsultasjon med en passende spesialist.
Les mer om emnet under: Magesmerter på venstre side - Hva har jeg?

diagnose

Diagnosen smerter i venstre eggstokk innebærer vanligvis flere trinn.
Fremfor alt den detaljerte diskusjonen mellom lege og pasient (anamnese) spiller en avgjørende rolle i dette. Ved å beskrive de eksisterende symptomene nøyaktig, kan den behandlende legen ofte begrense den mulige årsaken til smertene. Legen vil også forhøre seg om endringer i utslippet, inkludert lukten, mengden og fargen.
Etter lege-pasient-intervjuet gjennomføres vanligvis en orienterende fysisk undersøkelse. Under denne undersøkelsen bør ikke bare de kvinnelige kjønnsorganene, men også magen testes. Hos kvinner som har en betennelse i venstre eggstokk eller cyste i eggstokkene, er magen tydelig spent.I tillegg kan smertene på venstre eggstokk økes ved å bruke direkte trykk på venstre lysken.
Uansett om den behandlende legen antar en gynekologisk eller magesak for utvikling av smertene i venstre eggstokk, bør en ultralydundersøkelse gjennomføres etter den fysiske undersøkelsen. Under denne undersøkelsen kan både inflammatoriske prosesser i bukhulen og en rekke gynekologiske sykdommer oppdages. I noen tilfeller er det også nyttig å supplere diagnosen med ytterligere undersøkelsesmetoder.
Inflammatoriske prosesser kan ofte utelukkes med en blodprøve. Hvis det er betennelse som forårsaker smerter i venstre eggstokk, øker typisk de spesifikke betennelsesverdiene. Hovedsakelig en akutt økning i hvite blodlegemer (leukocytter) og det C-reaktive proteinet (CRP) kan indikere inflammatoriske prosesser.
Les mer om dette emnet på: Blodtelling.

Endringer i utslipp

Det kan være en rekke årsaker for utvikling av smerter i venstre eggstokk. Av denne grunn kan typiske ledsagende symptomer bidra til å begrense mulige årsaker og dermed til å lette diagnosen. Endringer i naturlig utflod kan observeres ved mange av sykdommene som kan forårsake smerter i venstre eggstokk. Utflodet endres ofte, spesielt ved infeksjoner i de kvinnelige kjønnsorganene.
Pasienter som lider av betennelse i eggstokkene merker ofte en endring i utflod før smertene oppstår. Siden bakterielle patogener kommer inn i egglederne via skjeden og livmoren i tilfelle betennelse i eggstokkene, prøver kroppen å fjerne bakteriene ved å stimulere sekresjonsproduksjonen. "skylle ut". I denne tilstanden kan utslippet virke tynt eller skummende.
Les mer om dette emnet på: Betennelse i eggstokkene.
I tillegg blir utslippet fra bakterieinfeksjonen ofte gråhvitt i fargen. Lukten av vaginal sekresjoner er også mer alvorlig enn vanlig ved betennelse i eggstokkene, noe som fører til smerter i venstre eller høyre eggstokk. De fleste av de berørte pasientene beskriver til og med lukten av utslippet som fiskig. Under gynekologisk undersøkelse merkes det også at vaginalmiljøet har en økt pH-verdi på mer enn 4,5 på grunn av endret utflod.
I tillegg kan smerter i venstre eller høyre eggstokk forbundet med endret utflod også indikere et eksisterende svangerskap. Spesielt i de første ukene av svangerskapet, kan den hormoninduserte løsningen av de såkalte "moderbåndene" føre til smerter i eggstokkene. På grunn av den økende blodstrømmen til magen, stimuleres også produksjonen og sekresjonen av vaginale sekreter. Når det gjelder en eksisterende graviditet, endres imidlertid bare konsistensen av utslippet. Mens noen gravide observerer tyktflytende, tydelig utflod, kan andre gravide oppleve økt utslipp av melkehvit utflod.
Les mer om dette emnet på: Tegn på graviditet.

terapi

Behandlingen for smerter i venstre eggstokk avhenger i stor grad av den underliggende årsaken. Av denne grunn bør kvinner som lider av vedvarende eller plutselig alvorlige smerter i venstre eggstokk, haster med en spesialist. Hvis klagene oppstår i helgen eller på helligdag, kan det hende at en legevakt eller til og med et legevakt må besøkes.
I løpet av en detaljert diagnose kan årsaken til smertene på venstre eggstokk bestemmes og passende behandling igangsettes.
I de fleste tilfeller er inflammatoriske prosesser i eggstokkene forårsaket av bakterielle patogener som stiger opp til eggstokken via skjeden. Av denne grunn må antibiotikabehandling initieres hos de berørte pasientene. Avhengig av omfanget av de inflammatoriske prosessene, kan behandlingen enten være poliklinisk eller poliklinisk.
Hvis smertene i venstre eggstokk er forårsaket av en cyster i eggstokkene eller en vridd cyste i eggstokkene, må kirurgisk behandling igangsettes. I denne sammenheng må det imidlertid bemerkes at en cyste i området til de indre organene ikke alltid trenger behandling. Av denne grunn fjernes en cyste i eggstokkene bare hvis den forårsaker smerter på høyre eller venstre eggstokk. Når det gjelder en vridd cyste i eggstokkene, er kirurgisk behandling imidlertid obligatorisk. Årsaken til dette er det faktum at en mulig avspenning av viktige anatomiske strukturer kan svekke den berørte eggstokken.
Også for eggstokkreft består behandlingen først og fremst i kirurgisk fjerning av vevets vekst. Målet med operasjonen er å fjerne svulsten så fullstendig som mulig og på denne måten å øke sannsynligheten for overlevelse betydelig. I tillegg følges cellegift i mange tilfeller etter den kirurgiske behandlingen. De kjemoterapeutiske midlene som oftest brukes til svulster i eggstokkområdet, er de aktive ingrediensene karboplatin og / eller paklitaksel. På grunn av de relativt høye bivirkningene og den betydelig lavere behandlingssuksessen, er strålebehandling vanligvis ikke nødvendig hos pasienter med kreft i eggstokkene.
Les mer om dette emnet på: Terapi eggstokkreft.
Hvis smertene i venstre eggstokk ikke er relatert til en gynekologisk sykdom, men til en magesykdom, må en henvises til en internist. Avhengig av den underliggende sykdommen, kan dette sette i gang passende behandling.

Smerter i venstre eggstokk i forskjellige livssituasjoner

I løpet av perioden

Venstre smerter i eggstokkene før eller i løpet av perioden er vanligvis ukompliserte menstruasjonssmerter. Hos de fleste av kvinnene som er rammet, kan det observeres at symptomene starter omtrent en til to dager før starten av sin menstruasjonsperiode og topp på den første dagen av deres periode.
Les mer om dette emnet på: Menstruasjonssmerter.
Generelt kan det antas at enhver kvinne kan utvikle smerter i venstre eggstokk før og / eller i løpet av hennes periode. Faktisk kan det imidlertid observeres i klinisk praksis at særlig unge jenter blir rammet av disse klagene. Årsaken til denne ukompliserte smerter på venstre eggstokk er krampaktig sammentrekning (kontraksjon) livmorens muskler. Sammentrekningene indusert av hormonet progesteron spiller en nøkkelrolle i utskillelsen av det avviste livmorslimhinnen.
I mange tilfeller kan du lindre smerter i venstre eggstokk som oppstår før og / eller i løpet av din periode ved å ta hormonelle prevensjonsmidler (for eksempel p-piller) regelmessig.
En annen årsak til smerter i venstre eggstokk assosiert med periode er endometriose. Begrepet endometriose er en gynekologisk sykdom der spredte livmorceller kan finnes i magen. Siden disse cellene også går gjennom den naturlige menstruasjonssyklusen utenfor livmoren, kan sterke smerter i venstre eller høyre eggstokk oppstå før og / eller i løpet av perioden.

Under eggløsning

Smerter i venstre eller høyre eggstokk kan være relatert til eggløsning (såkalte midtsmerter). I disse tilfellene kan det observeres at smertene i eggstokken oppstår mellom den 12. og 14. dagen av syklusen. Siden mange kvinner har en menstruasjonssyklus på mer enn 28 dager, kan imidlertid smerter i eggstokkene til venstre eller høyre som er relatert til eggløsning oppstå mye senere.
Den direkte årsaken til forekomsten av symptomene er sprengning av den modne follikel. Siden en eggcelle vanligvis bare modnes i en eggstokk i løpet av en menstruasjonssyklus, er smertene i eggstokken vanligvis ensidig.
Les mer om dette på vår hjemmeside Eggløsningssmerter.

Under graviditet

Mange kvinner opplever ofte å trekke eller presse i lyskenområdet under graviditet. Noen kvinner som er gravide kan også oppleve smerter i venstre eller høyre eggstokk. Siden disse smertene er spesielt vanlige de første ukene av svangerskapet, er de den første indikasjonen på at du er gravid.
Årsaken til utvikling av smerter på venstre eller høyre eggstokk i disse tilfellene er økningen i graviditetshormoner. Hos kvinner som bare har vært gravid i noen uker, induserer disse strekkingen av de såkalte moderbåndene.

Les mer om emnet: Smerter i moderbåndene

​​​​​​​
I tillegg er smerter i magen, spesielt i eggstokkområdet, et av de typiske symptomene på sen graviditet. Hos kvinner som allerede er i andre eller tredje trimester av svangerskapet, skyldes symptomene den raske veksten av det ufødte barnet. Fordi livmoren har en tendens til å skifte litt mer til høyre hos kvinner som er gravide, kan smerter i eggstokkene sees mer til høyre enn på venstre side. I tillegg kan kvinner som er gravide og plutselig opplever alvorlige smerter i venstre eggstokk, ha det som er kjent som et svangerskap utenfor livmoren. En ektopisk graviditet er en potensielt livstruende situasjon som krever øyeblikkelig medisinsk behandling.
Les mer om dette emnet på: Smerter i eggstokkene under svangerskapet.

Ekstra smerter på høyre side

Nesten alle årsaker til smerter på venstre eggstokk kan forårsake ubehag på begge sider.
Av noen av de vanligste årsakene til forekomsten av slike symptomer, er det imidlertid atypisk at eggstokkene påvirkes samtidig på venstre og høyre side. Av denne grunn kan det antas at for eksempel eggløsning vanligvis ikke fører til smerter i venstre og høyre eggstokk.
Den typiske midtre smerte som oppstår mellom den 12. og 14. dagen i menstruasjonssyklusen er forårsaket av sprekker i follikkelen. Siden en eggcelle normalt bare modnes i en eggstokk per syklus, forekommer vanligvis ikke smerter i eggstokkene til venstre og høyre på samme tid.
Betennelsesprosesser som påvirker venstre og høyre eggstokk samtidig, er mer en sjeldenhet. Smerter i eggstokkene som oppstår samtidig på venstre og høyre kan for eksempel indikere tilstedeværelse av endometriose. Endometriose er en vanlig gynekologisk sykdom. Hos berørte kvinner kan spredte celler i livmorslimhinnen finnes i området av magen. Siden disse spredte livmorslimhinnecellene også går gjennom den normale menstruasjonssyklusen utenfor livmoren, kan det oppstå smerter i høyre og venstre eggstokk, spesielt i perioder. Berørte pasienter beskriver typisk endometriose-assosiert smerte som spesielt alvorlig. Av denne grunn bør omfattende diagnoser settes i gang hvis det er mistanke om denne sykdommen. Selv om smerter på venstre og høyre eggstokk er ganske vanlige hos pasienter med endometriose, må det tas i betraktning at sykdommen under visse omstendigheter kan være stille i årevis.
Les mer om dette emnet på: Endometriosisymptomer og Smerter i eggstokkene på høyre side.