Smerter i pekefingeren
definisjon
Smerter i pekefingeren er et veldig vanlig symptom som rammer mange mennesker. Smertene kan være av forskjellige typer: Det er knivstikkende, kjedelige, pressende eller bankende smerter. Noen smerter oppstår bare under eller etter lasting av pekefingeren, andre er permanente og / eller uavhengige av belastning eller bevegelse. Det må også skilles om smertene stråler ut i selve hånden.
Noen ganger er smerter i pekefingeren ledsaget av såkalte nevrologiske symptomer, som ofte blir oppfattet som prikking ("pinner og nåler") eller nummenhet ("lodne følelse").
terapi
Behandling og terapi må alltid avhenge av årsaken til smertene. Ved traumatiske skader som husholdnings- eller sportsulykke uten sprekker eller kutt i huden, kan den såkalte PECH-regelen brukes. Hvis huden er skadet og blod lekker, bør den først rengjøres med en steril kompress eller noe lignende. blødningen vil bli stoppet. Hvis blødningen ikke stopper av seg selv etter noen minutter, må du oppsøke lege. Ved revmatiske sykdommer eller artrose, må det utføres en spesiell terapi. Som regel brukes konservative tiltak som fysioterapi, kjøleunderlag eller spesifikk medisinering her, men sjeldnere også kirurgiske tiltak.
fører til
Det er mange årsaker til smerter i pekefingeren. I utgangspunktet må det skilles mellom ulike store kategorier: Såkalte traumatiske skader (traumer) skyldes ytre krefter, for eksempel idrettsskader der fingeren er bøyd unaturlig, men også fra innesperring eller treff på fingeren. De enkleste eksemplene er en forstuet eller (ødelagt) finger. Ved traumatiske skader er årsaken vanligvis åpenbar og bestemmes av pasienten selv. Det er overlapping her med den veldig vanlige artrosen, kjent som leddslitasje.
Derimot er det betennelsessykdommer som oppstår, for eksempel når bakterier kommer inn gjennom et sår i fingeren. Imidlertid kan betennelser også utvikle seg uten fremmedlegemer, for eksempel ved såkalte autoimmune sykdommer. Her angriper immunforsvaret kroppens egne strukturer. Et annet viktig poeng er de såkalte indre sykdommer. Dette er sykdommer som ikke er begrenset til fingeren, men som finner sted i flere organer eller i hele kroppen, men hvis symptomer dukker opp i pekefingeren.
Herberden slitasjegikt
Heberdens artrose forstås som artrose i fingerendeleddet (også ofte kalt "distalt interfalangealt ledd" eller DIP). Pekefingeren og lillefingeren påvirkes vanligvis. For dette formet dannes såkalte Heberden-noder, som kan kjennes på fingerleddet og vanligvis også synlige. Konsistensen av nodene er hard og brusk, lik de harde delene av aurikkelen. Et tilbakefallende forløp er typisk, symptomer som smerter, begrenset bevegelighet og tap av styrke oppstår under angrepene. Symptomene kan avta eller til og med forsvinne mellom angrep.
Heberdens slitasjegikt rammer vanligvis kvinner (rundt 80%) og forekommer veldig ofte i overgangsalderen. Det diskuteres derfor om en hormonell forandring i kroppen kan være årsaken til Heberdens slitasjegikt. I tillegg er det en ansamling i familier, og det er derfor genetiske faktorer sannsynligvis også spiller en rolle. Heberdens slitasjegikt kan også forekomme sammen med Bouchards artrose (se nedenfor).
Du kan også være interessert i dette emnet: Finger slitasjegikt
Bouchard artrose
Bouchard artrose er leddgikt i langfingeren. Det kliniske bildet ligner på Heberdens slitasjegikt (se over). Også her oppstår hevelser og smerter med begrenset mobilitet, og heberden knuter (se over) kan også forekomme. Bouchard slitasjegikt rammer også kvinner oftere, men samlet sett er den mindre vanlig enn Heberdens artrose. Når sykdommen utvikler seg, kan det være permanent smerte i ro. Bouchard artrose er også ofte assosiert med slitasjegikt i andre ledd som knær eller ryggrad.
Les også: Finger slitasjegikt eller hjemmemedisiner for fingerartrose
Senebetennelse i pekefingeren
Tendovaginitt er en betennelse i de skjede-lignende strukturer som omgir muskler. Enhver senehylse kan påvirkes, det vil si både flexorene og ekstensorene. Det viktigste symptomet på senebetennelse i pekefingeren er smerter i området til den berørte seneskjeden, som blir verre med bevegelse. Området til neste ledd viser vanligvis hevelse og rødhet.
Senebetennelse i pekefingeren behandles vanligvis konservativt. Dette betyr at terapi ofte utføres ved å bruke immobilisering og smertelindrende salver eller tabletter som inneholder for eksempel de aktive ingrediensene ibuprofen eller diklofenak.
gikt
Hos gikt oppstår smertene veldig plutselig sammenlignet med de fleste av de andre nevnte sykdommene. De typiske symptomene på rødhet, hevelse og overoppheting av et ledd forekommer. Giktangrepet forekommer ofte etter et spesielt stort måltid, ofte også etter alkoholforbruk. Diagnosen kan vanligvis bekreftes med en blodprøve. Blodtellingen viser økt urinsyre og betennelsesnivå. Nyrefunksjonen bør også avklares som en del av undersøkelsen. Gikt kan påvirke nesten alle ledd, stortåen blir oftest påvirket. En angrep av pekefingeren er også i prinsippet mulig.
Mer informasjon om dette emnet: Symptomer på gikt eller Terapi av gikt
revmatisme
Den populært kjente sykdommen "revmatisme" er faktisk ikke en uavhengig sykdom. Selv om revmatisme pleide å være et begrep for en uavhengig sykdom, har det blitt funnet de siste tiårene at det er mange sykdommer som forårsaker symptomer på det som kalles revmatisme. Disse sykdommene er oppsummert under "revmatoid gruppen". Den vanligste sykdommen fra gruppen av former er revmatoid artritt. Dette kan også utvikle seg på pekefingeren. Metatarsophalangeal ledd og median ledd av fingrene påvirkes vanligvis her. I tillegg påvirker tilstanden vanligvis de samme leddene på begge hender symmetrisk.
Informer deg selv: Hvordan gjenkjenner du revmatisme?
Psoriasisartritt
Psoriasisartritt er leddgikt (leddbetennelse) hos pasienter med psoriasis (psoriasis). Dette kan påvirke store ledd som knær eller ryggrad, men også fingre og hender. Hvis fingrene er berørt, påvirkes vanligvis midt- og endeledd. I motsetning til de fleste andre revmatoidesykdommer, påvirker psoriasisartritt ofte bare en finger, men deretter alle leddene på den ("involvering i bjelken"). Den berørte fingeren blir da vanligvis hovent og begrenset i bevegelse.
Skader på leddkapselen
Skader på kapselen er svært vanlige skader på fingeren, spesielt pekefingeren. Kapselen er et leddbånd som omgir og stabiliserer hvert fingerledd. En kapsel- eller leddbåndskade kalles populært en "forstuing". De oppstår fra ytre kraft, vanligvis ved å bøye seg mot skjøtenes naturlige retning. Typiske årsaker er sportsulykker (spesielt ball- eller kampsport) eller ulykker i hjemmet. Det meste av tiden blir leddkapselet trukket, i alvorlige tilfeller kan kapselen rive og muligens til og med rive ut beindeler. Da er leddet ofte synlig forskjøvet ("dislokert"). I disse tilfellene må en lege konsulteres i alle fall.
Les mer om dette: Kapselrivning på fingeren
Samtidige symptomer
Ved smerter i pekefingeren kan det også oppstå ledsagende symptomer, dvs. andre symptomer som oppstår sammen med smerten. I tilfelle traumer (skade av ytre krefter) som en sports- eller husulykkeulykke, dukker typiske symptomer som rødhet og hevelse i tillegg til smertene. Ved akutt traume, der huden også er skadet, kan blod lekke ut, mens blodet ikke kan renne ut ved et sløvt traume og da merkes det som et hematom (blåmerke). I tillegg er det ofte en begrensning i bevegelse forårsaket av hevelsen, noe som betyr at fingeren ikke lenger kan bøyes, strekkes eller lastes ordentlig. Hvis nerver også er stresset i en form - for eksempel ved karpaltunnelsyndrom eller i en herniert skive - oppstår typiske symptomer på nerveirritasjon som nummenhet eller prikking (pinner og nåler). Ofte er det en såkalt stråling, som betyr at smertene også kan merkes andre steder, for eksempel i hånden eller til og med i armen. Hvis det er medfølgende nevrologiske symptomer som prikking eller nummenhet, bør en lege konsulteres raskt.
opphovning
Hevelse er et typisk symptom som ledsager forskjellige årsaker til smerter i pekefingeren. Det er en samling av væske i vevet. Hevelse er en uspesifikk indikasjon på vevsskade eller betennelse.
Hevelsen med smerter på pekefingeren er vanligvis forårsaket av traumer. Her skilles det mellom akutt traume, for eksempel et stikk sår med kniv, og stump traumer, for eksempel i tilfelle av en tilfeldig fanget eller bøyd finger. Det meste av hevelsen er forårsaket av blod som lekker fra et skadet blodkar, noe som kan føre til et hematom (blåmerke). I tillegg, i tilfelle av traumer, er det også en frigjøring av såkalte betennelsesformidlere av kroppen i liten grad. Dette akselererer sårheling og forsvaret mot alle bakterier som kan ha kommet inn, men de typiske tegn på betennelse oppstår, som også inkluderer hevelse. Denne inflammatoriske prosessen sikrer også hevelse i betennelsesårsakene (se over), men her fører det ofte til en feilregulert, kronisk og overdreven betennelse, som da ikke lenger har noen positive effekter.
Smerter i fingeren
Smerte ved pekefingeren til fingeren betyr smertefulle sensasjoner over håndleddet. Smertene i dette området kan også oppstå i området med neglen eller stråle fra det. Kvaliteten på smertene kan variere veldig avhengig av årsaken til smerten. Ved nerveskader kan symptomer som prikking, pinner og nåler eller nummenhet ved fingertuppene oppstå i tillegg til smerter. I tillegg til nerveskader, er andre mulige årsaker overforbruk, for eksempel i forbindelse med en kontorjobb, betennelse i leddene eller senebetennelse i pekefingeren.
Les mer om dette emnet: Smerter i fingeren
Smerter når du beveger deg
Hvis pekefingeren gjør vondt når du flytter, kan mange kliniske bilder gjemme seg bak den. Når det gjelder frekvens, er ukomplisert traume igjen den vanligste årsaken, men nesten alle de andre sykdommene nevnt over kan også være årsaken. Hos eldre pasienter uten andre symptomer, bør slitasjegikt vurderes, og revmatoid artritt kan bare manifestere seg i senere liv. Overbelastning kan forekomme spesielt hos unge mennesker, spesielt når pekefingeren er anstrengt, for eksempel når du jobber på en datamaskin. Senebetennelse er en vanlig komplikasjon. I prinsippet kan imidlertid alle sykdommer som påvirker pekefingeren også være smertefulle når du beveger deg - selv om bevegelsen i seg selv ikke er årsaken til smerten.
Smerter når du bøyer og tøyer
Smerter i pekefingeren når du bøyer og strekker fingeren er et veldig vanlig symptom. De forekommer etter nesten hver kapselskade, men også ofte i forbindelse med artrose eller revmatoid artritt (se ovenfor). Siden smerter når bøying og strekk er veldig uspesifikke, bør lege alltid konsulteres hvis årsaken til smertene er ukjent.
nattlige smerter i pekefingeren
Nattesmerter i pekefingeren kan være et tidlig symptom på karpaltunnelsyndrom. Smertene oppstår vanligvis i tommelen, pekefingeren og langfingeren og forbedrer seg etter å ha massert eller ristet ut den berørte hånden.
I tillegg kan nattesmerter i pekefingeren være et symptom på andre årsaker. For å utelukke nerveskader, bør man oppsøke lege og få hånden undersøkt.
Sett fingeren fast
Schnappfinger er en spesiell form for senebetennelse. Det er en tendovaginitis stenosans i området med flexor senene i hånden. Snapfingeren kalles også en “hurtig finger”, trigger finger.
Karakteristisk er det første ringbåndet innsnevret og senen kan ikke gli fritt gjennom leddbåndet. Dette hemmer bøyningen og forlengelsen av pekefingeren, og "klinker" fingeren klinisk når den bøyes eller forlenges. I tillegg til stivhet av den berørte fingeren, kan de som rammes lide av trykkfølsom hevelse og en følelse av spenning.
Opprinnelig behandles snapfingeren vanligvis konservativt, med betennelsesdempende salver eller kortison. På lang sikt kan bare en kort operasjon hjelpe, hvorved ringbåndstenose blir delt under narkose.
Du finner mer informasjon om OP på: Kirurgi på en trigger finger eller terapi på en trigger finger
diagnose
Diagnosen smerter i pekefingeren stilles vanligvis av pasienten selv. For å finne ut årsaken til smertene, er det vanligvis nødvendig at en lege foretar ytterligere undersøkelser. Bare i tilfelle av klare traumatiske årsaker som kutt eller blåmerke, kan pasienten selv bestemme årsaken, og ved milde symptomer kan et legebesøk ventes på.
Avtale med håndspesialist?Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg på:
- Lumedis - ortopedi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre kan avtaler kun gjøres hos private helseforsikringsselskaper. Jeg ber om forståelse!
Mer informasjon om meg selv finner du på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
Lokalisering av smerter
Smerter i pekefingerens metatarsophalangeale ledd
Hvis det er smerter i pekefingerens metatarsophalangeal ledd, er det ofte en revmatisk sykdom. Dette blir vanligvis behandlet med smertestillende midler og betennelsesdempende midler. Hvis det allerede har dannet seg såkalte revmatoidknuter, som sterkt deformerer leddet, kan kirurgi også føre til en betydelig forbedring av smerter og begrenset bevegelighet. Hvis det er slitasjegikt, er smerteterapi også i fokus. Et bredt utvalg av behandlingsalternativer kan veies opp for langvarig behandling. Vær oppmerksom på den separate oppføringen for artrose.
Smerter midt på pekefingeren
Smertene midt på pekefingeren er typisk for Bouchard slitasjegikt hos eldre mennesker uten tidligere traumer. Bouchard slitasjegikt behandles vanligvis forsiktig, bare sjelden er smerte eller bevegelsesbegrensninger så alvorlige at en operasjon er nødvendig. Revmatoid artritt kan også bli merkbar midt på pekefingeren, se over (smerter i midten av pekefingeren).
Smerter i pekefingerleddet
Artrose i pekefingerleddet er også vanlig hos eldre mennesker og kalles Heberdens artrose. Også her behandles smertene først og fremst med medisiner, og betennelsen blir hemmet. Sammenlignet med Bouchards slitasjegikt og revmatoid artritt, er kirurgiske inngrep, som leddstivning, viktigere her.
Smerter mellom indeksen og langfingrene
Smerter mellom pekefingrene og langfingrene kan være forårsaket av forskjellige årsaker. Karpaltunnelsyndrom kan være et tidlig symptom på smerter i dette området. I tillegg kan seneskader eller leddkapselskader oppstå i området med karpale bein og fingre
Kapselskader og seneskader utløser også smerter som stråler ut i området mellom indeksen og langfingrene. Overbelastning av kontorarbeid er en annen mulig årsak til disse klagene. Immobilisering og påføring av betennelsesdempende salver som inneholder de aktive ingrediensene ibuprofen eller diklofenak kan bidra til å lindre symptomer i tilfelle overbelastning.
Smerter når du bruker en datamus
Hvis du opplever smerter når du bruker datamus, indikerer dette ofte at datamusen er overbelastet på grunn av overdreven, ensidig bruk. I tillegg til smerter forekommer av og til unormale sensasjoner som prikking, pinner og nåler eller nummenhet. Symptomer kan spre seg fra pekefingeren til armen og skulderen. En slik stråling av symptomer kalles en musearm eller RSI-syndrom (Repetitive Strain Injury Syndrome).
Du kan også være interessert i denne artikkelen: "Musarm"
Varighet
Hvor lenge smertene i pekefingeren varer avhenger av sykdommen. For revmatiske sykdommer er det typisk at smertene forekommer i faser, dvs. varer i flere dager eller uker og deretter forsvinner igjen i en lengre periode. Forløpet av smertene kan også avhenge av tiden på døgnet. For eksempel er det typisk for revmatiske sykdommer at smerter oppstår om morgenen, som deretter forbedres i løpet av dagen.