Etmoidceller
anatomi
Etmoiden får navnet sitt fra etmoidplaten (Lamina cribrosa), som har mange hull som en sil og i ansiktsskallen (Viscerocranium) kan bli funnet. Etmoidbenet (Etmoidben) er en benstruktur mellom de to øyestikkene (baner) i skallen. Det danner en av de sentrale strukturene i bihulene. Den indre strukturen er laget av luftet (pneumatized) Etmoidceller (Cellulae ethmoidalis). Labyrinten av disse cellene (Labyrinthus ethmoidale) er gjennom benete partisjoner (septa) Kutte opp. Etmoidcellene kan deles inn i fremre og bakre (Cellulae ethmoidales anteriores og Cellulae ethmoidales posteriores) dele opp. De fremre etmoidcellene har en forbindelse til den midtre nesepassasjen (Meatus nasi medius), bakre del av den øvre nesepassasje (Overlegen nesekjøtt). Noen forfattere skiller ytterligere og navngir midt-etmoidceller (Cellulae ethmoidales mediale).
- Frontal sinus -
Frontal sinus - Etmoidceller -
Cellulae ethmoidales - Maxillary sinus -
Maxillary sinus - Sphenoid sinus -
Sphenoid sinus - Tynn septum -
Septum sinuum frontalium
Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner
Etmoidcellene grenser (bak) nedenfor til sphenoid bihulene (Sphenoid sinus), over til fremre hodeskallebase, den Frontal bein (Frontal bein) og til Etmoidplate (Lamina cribrosa), på siden er de to Øyekontakterforan de midterste Øyehjørne (Angulus oculi) og bakre og midtre Kranial fossa. Det er anatomisk nærhet til Synsnerven (Synsnerven). På grunn av den "papirtynne" veggen (Lamina papyracea) mellom øyehullene og etmoidcellene Betennelse og svulster spredte seg i begge retninger. Det kan oppstå skade i området til den tynne etmoidplaten Betennelse stiger opp i hodeskallen.
Det er varianter angående plasseringen av etmoidceller som har riktige navn. De Haller celler er lokalisert i maxillary sinus og Onodi-celler er lokalisert i sphenoid sinus, der de omgir nerven kanal (Optisk kanal) å ligge.
Les mer om emnet her bihuler.
Funksjon og oppgaver
Etmoidbenet stabiliserer de benete øyestikkene, forbinder dette med luktpæren (Luktpære) og panneområdet og skiller kranialhulen og nesehulen fra hverandre. Sammen med neseseptumet deler den hovednesehulen i to speillignende områder og muliggjør dermed en grad Retningsbestemt lukt. På grunn av hullene i etmoidplaten er det mulig at luktetrådene (Fila olfactoria) og blodkar (A. ethmoidalis anterior, A. ethmoidalis posterior) kan komme inn i nesen til en Blodsirkulasjon og følsomhet i nesen å aktivere. Etmoidcellene muliggjør også Passasje for nesesøvnen, en gren av den femte kraniale nerven (trigeminal nerv). Dette spiller en viktig rolle i Overføring av stimuli mellom øynene, overkjeve (kjeve), Underkjeve (kjeven) og hjerne. En ben og lysk, hanekammen (Crista galli) deler sikteplaten delvis og fungerer som en Festing av hjernes sigd (Falx cerebri).
Etmoidcellene deltar som den sentrale strukturen i paranasal bihulene (Paranasal bihule) på Klimaanlegg og varmeisolering av luftveiene. Ved dannelse av hulrom Sparte bein og vekt. De fremre etmoidcellene utgjør sammen med den midtre nesepassasjen og åpningene til maxillary bihulene en del av en funksjonell enhet (Ostiomeatal enhet) som til a fysiologisk utslipp av sekresjoner bidrar. Disse og andre funksjoner og oppgaver diskuteres kontroversielt og er en del av den vitenskapelig forskning ennå ikke fullført.
Hevelse i etmoidcellene
I sunn tilstand vil det være slim Partikler og bakterier gjennom cellebevegelsen, ciliationen, Mot avkjørselen (Ostium, ostiomeatal enhet) forfremmet. Som en del av a Betennelse i etmoidcellene (Etmoid bihulebetennelse) kan det Slimhinne (respiratorisk ciliert epitel) av etmoidcellene opphovning. Denne hevelsen kan forårsake avkjørselen (åpningen) og dermed drenering av sekreter fra kjeven og Frontal sinus (Frontale og maxillære bihuler) å forstyrre. Dette etterlater dem også i de andre bihulene Germs og kan gå til en der ytterligere betennelse føre slik at a Betennelse og hevelse spredte seg til frontale og maxillære bihuler kan.
OP av etmoidcellene
Ved a kronisk betennelse i etmoidcellene og tilstøtende strukturer blir prøvd gjennom a Klarering for å sikre en bedre drenering av sekreter igjen. Hele systemet med paranasale bihuler blir ikke ryddet ut, men bare hovne slimhinner og polypper, samt de tynne benvegger mellom ethmoidcellene som er fjernet. Dette gjøres som en endonasal prosedyre, d.v.s. det vil bare operert inne i nesenuten utvendig kutt. Operasjonen foregår under generell anestesi og Sykehusinnleggelse varer vanligvis en uke. Der følger en ettervern, for å holde nesegangene åpne. Dette kan vare i tre måneder eller mer. Etter operasjonen er det vanligvis ikke lenger hevelse, rødhet eller andre tegn på betennelse, men det kan de også en hodepine skje.
En detaljert forklaring av kirurgen og anestesilegen finner sted før operasjonen.
Svulst i etmoidcellene
Det skilles mellom godartet (godartet) av ondsinnet (ondartet) Svulster. Godartede svulster i bihulene er stort sett Beinsvulster (osteomer) eller invadert Vorten vokser (infiltrerende papillomer).
fører til
Svulster av etmoidcellene kan være forårsaket av miljøfaktorer som f.eks Trestøv, kjemiske røyk eller røyk og er klassifisert som yrkessykdommer, f.eks. anerkjent av snekkere. Også genetiske faktorer kan ikke utelukkes helt og diskuteres.
symptomer
Tidlige symptomer på en ondartet svulst i etmoidcellene eller de andre bihulene kan omfatte ensidig nesehindring, symptomer på betennelse i etmoidcellene (hevelse, rødhet, smerte, pus) og repeterende, hyppige neseblødninger (neseblødning) være. Senere kan kinnet, øyelokkene og pannen hovne opp. Problemer med dobbeltsyn kan også oppstå hvis øyeeplet blir fortrengt av trykket.
Les mer om emnet her: Årsaker til neseblod
diagnose
Først, a Nasoscopy (rhinos) for å identifisere en mulig svulst direkte. Ved avbildningstester, som Røntgenbilder, den Computertomografi (CT) og Magnetisk resonansavbildning (MRT) omfanget av svulsten kan registreres mer presist. Også er en omfattende Palpasjon av cervikale lymfeknuter absolutt nødvendig.
terapi
Blir stort sett en kirurgisk fjerning av svulsten anbefales. Ved større ondartede svulster, an Stråling og cellegift utført. Små godartede osteomer trenger vanligvis ikke terapi. Papillomer vokser imidlertid raskt og inneholder delvis også ondsinnede deler. Så du burde gjøre det nøyaktig hvordan ondartede svulster behandles.
prognose
De Prognosen varierer avhengig av type svulst, men er vanligvis ganske god hvis den oppdages i de tidlige stadiene. På Innbrudd inn i omkringliggende strukturer, for eksempel øyestikk og palatal fossa (Pterygopalatine fossa) prognosen er imidlertid stort sett relativt dårlig.
Betennelse i etmoidcellene
Man skiller en avhengig av lengden på klagene akutt (2 ukers varighet) på en subakutt (mer enn 2 uker, mindre enn 2 måneders varighet) på en kronisk (over 2 måneders varighet) Betennelse i etmoidcellene (bihulebetennelse). Etmoidcellene er de eneste paranasale bihulene som stort sett er til stede i deres komplette struktur ved fødselen. Derfor dukker man opp Bihulebetennelse hos barn for det meste i etmoidområdet og hos voksne mer i det maksillære bihuleområdet.
Les mer om emnet her: Betennelse i etmoidcellene
fører til
Det er betennelse i etmoidcellene hovedsakelig resultatet av en betennelse i neseslimhinnen (Rhinitt eller rinosinusitis), men kan også gjøres av a Tannrotssykdom oppstå. Ytterligere årsaker og gunstige faktorer kan f.eks. Nasepakning, lukking av choanas (Chonal atresia), Nasale polypper (Polyposis nasi), svulster, Motstand og immunsvikt, fremmedlegeme, Cystisk fibrose og Skader på slimhinnen (slimhinneklarering) være gjennom nesedråper. Ofte er det bakteriell betennelse. Ofte er det en Blandet infeksjon. En purulent lukt tyder på en underliggende Tannlegesykdom ned. I sjeldne tilfeller kan du også gjøre det sopp være årsakssammenheng.
Symptomer og diagnose
De er karakteristiske for betennelse i etmoidcellene Pus gater i den midtre nesegangen, Smerte, Press- og Bank følsomhet side av nesen og nedsatt luktevne (Hyposomy). Radiologisk avbildning (røntgenstråler og computertomografi (CT)) brukes for videre diagnose. Disse viser med kronisk etmoidcellebetennelse vanligvis bilateral skygge.
terapi
Med akutt bihulebetennelse er stort sett terapeutisk dekongestante nesedråper, Beta-laktamantibiotika og høye neseputer anbefales.
Hva skjer når etmoidcellene er skyggelagt?
Når en Betennelse i etmoidcellene eller andre bihuler minst to ganger i året forekomme, snakker man om a tilbakevendende akutt bihulebetennelse. Når du er på computertomografi (CT) skyggelegging på begge sider av etmoidcellene vedvarer, kan dette være en indikasjon på a kronisk betennelse i etmoidcellene være. Ensidig skyggelegging kan også påvirke en godartet (godartet) svulst Ledetråder.
Smerter i etmoidcellene
Som en del av a Betennelse i etmoidcellene (bihulebetennelse) det kan være for sterkt Smerte kom i bihulene. Denne smerten kan utløses og forverres ved å bøye over, hoste eller banke, dvs. i situasjoner der trykket økes. I tillegg, spesielt hvis maxillary bihulene også er påvirket, kan tapping og ømhet på siden av nesen oppstå. Ofte skinne denne smerten også i overkjeve, den tenner og hud mellom overleppen og nedre øyelokk.
