Langvarige effekter av spinalbedøvelse
Hva menes med langtidseffekter
Langvarige effekter beskriver bivirkninger som vedvarer utover den umiddelbare intervensjonsperioden. Siden mange bivirkninger kan oppstå ved ryggmargsbedøvelse, som avtar i løpet av noen få dager, er det ikke slik at disse regnes som seneffekter. Disse konsekvensene på lang sikt er bare når symptomene vedvarer etter uker eller måneder. Disse er betydelig mindre vanlige enn normale bivirkninger, men de gir store begrensninger og smerter for de som blir rammet.
Finn ut mer om emnet her Spinalbedøvelse
Hva er langtidseffektene?
De langsiktige virkningene av spinalbedøvelse forsterker de direkte bivirkningene og forblir i lengre tid.
De vanlige bivirkningene, som kan vedvare over lengre tid, er hodepine og kvalme. I tillegg kan svimmelheten vare lenger. Med hodepine som ofte skyldes tap av hjernevann, kan stivhet i nakken oppstå. Noen mennesker lider også av inkontinens eller urinretensjon, da nervene som kontrollerer blæren kan bli irriterte.
Punkteringen kan føre til at det dannes blåmerke eller hevelse, noe som legger press på disse og andre nerver. De berørte har symptomer som ligner på en herniert plate med utstrålende smerter i beina. I sjeldne tilfeller kan en infeksjon som involverer hjernehinnene utvikle seg gjennom injeksjonsstedet. Slik hjernehinnebetennelse kan ha alvorlige konsekvenser. Det er også mulig å utvikle en allergi mot anestesimidler, noe som kan forårsake vanskeligheter i tilfelle fornyet ryggmargsbedøvelse.
Les mer om fologene på hjemmesiden vår Komplikasjoner fra spinalbedøvelse
CSF-tapssyndrom
Hjernen og ryggmargen vår svømmer i en væske som heter brennevin, eller cerebrospinalvæske. Denne væsken er plassert mellom membranene i ryggmargen og hjernehinnene. Ved spinalbedøvelse blir de ytre hjernehinnene gjennomboret og bedøvelsesmidlet injisert i ryggmargskanalen. Litt hjernevann rømmer alltid her. Siden mengden av cerebrospinalvæske er veldig nøyaktig justert, fører til og med tapet av denne lille mengden til hodepine.
Normalt lukkes hullet i denne huden automatisk etter at nålen er fjernet. Hos noen gjenstår imidlertid en åpning, og cerebral væske fortsetter å lekke ut. I dette tilfellet vedvarer også hodepinen. Personer med visse eksisterende tilstander, for eksempel Marfan-syndrom, er særlig rammet. Andre symptomer inkluderer svimmelhet og stiv nakke. Spinalbedøvelse er ikke den eneste grunnen til CSF-tapssyndrom.
En såkalt blodplaster er en passende behandling for mange syke. Her blir kroppens eget blod sprøytet inn i stedet for åpningen og åpningen er lukket. I noen tilfeller er kirurgi også nødvendig.
For mer informasjon, les videre: CSF-tapssyndromet.
Nerverotirritasjon
Mellom de enkelte ryggvirvler slipper ryggmargen de individuelle nervene for forskjellige kroppsregioner. Det første stykket av denne nerven kalles nerveroten. Ved spinalbedøvelse blir nerver bare svært sjelden skadet direkte, men etterfølgende irritasjon gjennom et blåmerke kan oppstå. Det er bare en veldig begrenset plass i ryggmargskanalen der et blåmerke kan spre seg, noe som raskt kan resultere i press på nervene. Symptomene er de samme som med en herniert plate. De rammede lider av sterke ryggsmerter som strekker seg inn i bena. Hvis årsaken er et blåmerke, blir nervene vanligvis frisk når trykket er fjernet.
Symptomene vedvarer bare i sjeldne tilfeller. Dette skjer spesielt når trykket har blitt opprettholdt for lenge og nervene er permanent skadet. En annen årsak til irritasjon av nerverotene i forbindelse med spinalbedøvelse kan være en abscess på injeksjonsstedet. Symptomene er de samme, men behandling er viktigere siden det kan være bakteriell betennelse og hjernehinnene må unngås.
Mer om denne komplikasjonen nedenfor Nerverotirritasjon
