Indremedisin

Langvarige effekter etter strålebehandling

Hva er langtidseffekter etter strålebehandling?

Nesten annenhver person som behandles for kreft må også gjennomgå strålebehandling. Selv om dette ikke gir noen symptomer med det første, kan det føre til negative effekter over tid, som ofte bare dukker opp som langtidseffekter.
Dette betyr at forskjellige følgeskader bare kan skje uker, måneder eller til og med år etter behandlingen.

De langsiktige konsekvensene som kan oppstå, avhenger særlig av krefttypen eller regionen i kroppen som ble bestrålet.

Spesielt påvirkes huden og slimhinnene ofte med langvarige effekter av stråling på ethvert organ.

Vil du forstå hva som skjer i menneskekroppen under strålebehandling?

Les artikkelen vår om dette: Effekt av strålebehandling

Typiske symptomer som indikerer langtidseffekter etter stråling

Mange pasienter er overrasket over at de i utgangspunktet bare føler seg svakt eller slett ikke påvirket av stråling.
I mange tilfeller fører behandlingen til uønskede bivirkninger bare etter en tid, hvor de mulige symptomene ikke alltid umiddelbart blir gjenkjent som en sen konsekvens av strålingen på grunn av tidsforsinkelsen.

For eksempel er det hyppige endringer i huden som er i strålingsfeltet.
I noen tilfeller blir det mørkere, i noen mennesker er det mer en misfarging.

Bindevevsforandringer i lungene (fibrose) er en mulig langsiktig konsekvens etter stråling i brystområdet.
Hvis typiske funn som økt pustebesvær oppstår, for eksempel under trening, bør en forbindelse vurderes. Andre årsaker som primære lungesykdommer eller skade på hjertet er også mulig.

Hvis mage- eller bekkenområdet er blitt bestrålet, kan vedheftelser være den langsiktige konsekvensen. Typiske symptomer, som ofte først vises etter mange år, er stort sett krampelignende magesmerter og problemer med avføring.

Generelt er det imidlertid alltid et mangfold av andre mulige årsaker til klagene for alle mulige symptomer som kan indikere en sen følge etter stråling.
I tvilstilfeller bør du oppsøke familielegen din hvis du er usikker.

Er du bekymret for langtidseffektene av stråling?

Finn ut om den rette her Atferd under strålebehandling

Langvarige effekter på huden

Huden er det organet som oftest er skadet av stråling. Med unntak av "strålingen fra innsiden" (såkalt brachyterapi), som er mulig med noen kreftformer, må strålene trenge inn i huden, og skader kan nesten aldri unngås helt.
I tillegg til hudirritasjonen som ofte oppstår tidlig og som kan vise seg å være som solbrenthet, er sene effekter mulig etter eksponering for huden.

Misfarging eller en mørk misfarging av hudområdene i strålingsfeltet er ganske ufarlige og kun kosmetisk relevante.
Mange mennesker opplever også for tidlig aldret hud, noe som betyr at den mister sin elastisitet og er tørrere. Utvidelse av ørsmå blodkar i huden (kapillærer) kan forårsake edderkoppformede røde flekker av huden kjent som telangiectasias.

Ser du pigmentforandringer på huden din?

Finn ut om Pigmentasjonsforstyrrelseterapi - hvordan fjerne dem

Paradoksalt nok øker disse prosessene med for tidlig aldring av huden som en langsiktig konsekvens av stråling risikoen for å utvikle hudkreft. Hvis hudforandringer vises år etter eksponering for stråling, bør de demonstreres for familielegen eller om nødvendig en hudlege (hudlege) på et tidlig tidspunkt for å være på den sikre siden.
Med bestrålt hud, bør du også være mer oppmerksom på tilstrekkelig solbeskyttelse hele livet.

Vil du vite hvordan du gjenkjenner hudkreft?

Dette er symptomene på hudkreft

Langtidseffekter etter strålebehandling etter brystkreft

I dag, når det gjelder stråling for brystkreft, kan du vanligvis fortsette på en veldig målrettet måte og beskytte organer i nærheten. I tillegg til den lette skaden på huden, som vanligvis ikke kan unngås fullstendig, kan alle organer i brystet få langtidsvirkninger. Generelt er cellene som ofte fornyes og deler seg spesielt utsatt.

Slimhinnen i spiserøret bør nevnes spesielt. Det er vanligvis tidlige konsekvenser som kan føre til smerter, kvalme og tap av matlyst. Langvarige effekter som smertefulle forandringer er også usannsynlige etter strålebehandling for brystkreft, men kan ikke utelukkes.

Lungene og hjertet er vanligvis også nær strålingsfeltet. Av de nevnte grunnene er spesielt hjertet ikke veldig utsatt for stråleskader. Likevel er langtidseffekter beskrevet i enkelttilfeller etter strålebehandling i brystkreft.
For eksempel kan en hjertearytmi forårsaket av små arr i hjertemuskelen oppstå som en sen konsekvens av stråling etter brystkreft.

Lungene kan utvikle arrforandringer, du kan føre til økt pustebesvær og tilhørende redusert spenst.

Langtidseffekter etter strålebehandling etter tykktarmskreft

Når det gjelder tykktarmskreft, skjer stråling vanligvis bare hvis det er endetarmskreft. Bestrålingen blir ofte utført før operasjonen.
Langvarige effekter av stråling etter tykktarmskreft foregår derfor overveiende i det lille bekkenet.
Det kan skilles mellom skader på tarmen og seneffekter på nærliggende organer og vev.

I tarmen kan påvirkningen av strålebehandling for eksempel føre til en arrdannet innsnevring, som også er kjent som stenose, som en langsiktig konsekvens.
Hvis dette skjer, vil bare en ny operasjon ofte hjelpe. Hvis det ikke er alternativer, må det i noen tilfeller opprettes en kunstig anus i tilfelle en stenose.
Til tross for denne mulige langsiktige konsekvensen, må det tas i betraktning at uten stråling er risikoen for endetarmskreft for at den ondartede svulsten vil vokse igjen betydelig høyere (også kjent som tilbakefall).

Andre mulige langsiktige konsekvenser etter stråling etter tykktarmskreft er vedheft fra utsiden, noe som kan føre til smerter, oppbevaring av avføring og i verste fall en tarmhindring.

Mulige langtidseffekter etter stråling etter tykktarmskreft som ikke påvirker tarmen, er særlig skade på de mange fine nervene i bekkenet.
Dette kan føre til urininkontinens eller erektil dysfunksjon hos menn.

Langvarige effekter av stråling etter lungekreft

Etter strålebehandling etter eller under lungekreft, forekommer oftest mulige langtidseffekter på lungene. Bestråling kan føre til arrforandringer som reduserer lungefunksjonen selv etter måneder eller til og med år.

De berørte lider av redusert ytelse og muligvis pustebesvær eller hoste.

Endringene som er beskrevet, kan imidlertid også være et resultat av en operasjon for lungekreft. Hvis begge behandlingsformene er utført, er det vanligvis ikke mulig å si hva som til syvende og sist er ansvarlig for de langsiktige konsekvensene.

Det er viktig at legen blir konsultert hvis symptomer oppstår. I sjeldne tilfeller kan dette være tegn på at lungekreft er tilbakevendende.

En annen kreft kan også oppstå som en langsiktig konsekvens etter strålebehandling for en lungekreft.

Langsiktige konsekvenser etter bestråling av bekkenet

Bestråling i bekkenet kan forårsake forskjellige langtidseffekter, ettersom mange forskjellige organer og noen ganger veldig fine og følsomme ledningsveier går i et avgrenset rom.

Adhesjoner eller innsnevring kan oppstå i tarmen som en langsiktig konsekvens.
På denne måten kan strålingen være ansvarlig for symptomer som tarmkramper og vanskeligheter med avføring selv etter lang tid.

Hvis nervene som kontrollerer blæren er skadet, kan det også oppstå langtidsvirkninger her.
Noen mennesker lider av ukontrollert vannlating mens andre har problemer med vannlating.

Hos menn kan en langsiktig konsekvens etter bestråling av bekkenet også føre til en potensforstyrrelse, slik at ereksjon og ejakulasjon ikke lenger er normal eller muligens ikke lenger mulig.
En urolog bør konsulteres hvis det er noen klager.

Hvis bekkenet bestråles hos yngre mennesker, er det også risikoen for at fruktbarheten blir svekket.
Spesielt for unge kvinner, bør stråling bare gis hvis det er uunngåelig, ellers i verste fall kan infertilitet utvikle seg som en langsiktig konsekvens.

Som med alle former for bestråling, kan en andre svulst utvikle seg som en langsiktig konsekvens etter bestråling av bekkenet.

Langvarige effekter etter strålebehandling av hodet

Stråling av hodet er vanligvis nødvendig for kreftsår i hjernen eller på selve hodeskallen og kan føre til forskjellige langtidseffekter. Heldigvis, i de fleste tilfeller er hårtapet i hodebunnen, øyenvippene og øyenbrynene som vanligvis oppstår umiddelbart etter bestråling ikke permanent.
Hos noen blir imidlertid hårveksten tydelig tynnet som en sen effekt, og håret er synlig tynnere.
En parykk kan hjelpe her, selv om kostnadene vanligvis dekkes av helseforsikringen, i det minste for kvinner.

Er du interessert i alternative medisinske tilnærminger i behandling av hårtap?

Finne ut om Homeopati for håravfall

Ytterligere langtidseffekter etter bestråling på hodet kan vises på tennene.
Spesielt ved allerede eksisterende tannkjøttproblemer kan disse forverres på grunn av stråling, slik at det for tidlige tapet av tenner kan være en langsiktig konsekvens.

Andre organer på hodet som kan lide av stråling er spyttkjertlene. Deres funksjon kan merkbart reduseres som en langsiktig konsekvens, slik at de berørte lider av munntørrhet, dårlig ånde og økt risiko for infeksjon i munnhulen.

I motsetning til frykten for mange mennesker, forekommer sjelden langtidseffekter på det viktigste organet i hodet. Hjernen er relativt mindre utsatt for de skadelige effektene av stråling. Dette kan forklares med at stråling spesielt skader vev, som består av celler som ofte deler seg.
Nervecellene hos voksne viser bare liten aktivitet i denne forbindelse.

Hos barn kan hjernens utvikling imidlertid bli skadet.
Likevel er dette ofte nødvendig i nærvær av en hjernesvulst, og mulige langsiktige konsekvenser må tas i betraktning etter veiing.

Langsiktige konsekvenser etter bestråling av blæren

Ulike seneffekter er mulig etter bestråling av blæren. Det meste av tiden forstyrres blæretømningsfunksjonen. To forskjellige kurs er mulig.Hos noen er den langsiktige konsekvensen ukontrollert lekkasje av urin (inkontinens).

Tvert imot, som en langsiktig konsekvens av bestråling, kan blæren ikke lenger tømmes eller bare tømmes med vanskeligheter. Menn påvirkes i økende grad av dette, og prostata må alltid undersøkes for utvidelse.

Hvis blæren ikke kan tømmes fullstendig eller ikke, fører dette ofte til infeksjoner i urinveiene, som også stiger opp til nyrene og dermed kan være farlige.
Som en langsiktig konsekvens av bestråling av blæren, kan det til slutt være nødvendig at et permanent urinkateter plasseres over bukveggen og må byttes regelmessig.

Har du bekymringer for en urinveisinfeksjon?