Ortopedi-Online

Artroskopi av kneleddet

Hva er en artroskopi av kneleddet?

Artroskopi av kneet (Kneartroskopi) representerer en avansert metode for undersøkelse og behandling av kneleddet.
Det er en såkalt “nøkkelhullskirurgi” -prosedyre, som kjennetegnes av at det ikke må gjøres store snitt. Kirurgen kan sette inn det omtrent blyanttykkete artroskopet (dvs. leddkameraet) og andre verktøy som er nødvendige for Inngrep er nødvendig.
Dette har flere fordeler, fordi de mindre sårene også forkorter legetiden betydelig.
I tillegg er varigheten av prosedyren betydelig redusert.
Artroskopi brukes både diagnostisk og terapeutisk: leddet kan undersøkes fra innsiden og om nødvendig behandles direkte i henhold til funnene.

Utføres artroskopien på poliklinisk eller poliklinisk basis?

Kne-artroskopien kan enten utføres som en poliklinisk, dvs. med et permanent sykehusopphold, eller på poliklinisk basis, med at pasienten kan være hjemme timer etter operasjonen.

Kne-artroskopien utføres ofte på poliklinisk eller kortvarig poliklinisk basis på en klinikk. Hvis det ikke er noen pleie hjemme, eller hvis det er tidligere sykdommer, utføres prosedyren som en døgnåpen.

Hvor lang tid tar en artroskopi av kneet?

Varigheten av kneartroskopien avhenger av

behandlingen utført
omfanget av skaden på kneet
kirurgens opplevelse
mulig ledsagende terapier

Følgelig kan varigheten av artroskopien variere mye.
En artroskopi for diagnose kan fullføres innen 20 minutter. De forskjellige rom og strukturer i skjøten blir besøkt og inspisert.
I mange tilfeller følger mindre behandlinger leddslimhinnene eller meniskene. En erfaren kirurg kan fullføre denne prosedyren innen 20-30 minutter.
Lange inngrep på leddbrusk, meniski, synovial membran eller korsbånd kan forsinke operasjonen.
Korsbåndskirurgi kan også utføres som en del av en artroskopi. Dette kan utvide prosedyren til 1 til 1,5 time.

Varigheten av prosedyren beregnes fra det første snitt i huden. Den totale varigheten av behandlingen inkluderer også induksjon av anestesi samt umiddelbare preparater for operasjonen, slik at den totale behandlingen kan ta flere timer.

Få mer informasjon om Varighet av kneartroskopi

Hvorfor gjøres MR-undersøkelse før artroskopien?

En MR av kneleddet bør alltid gjøres før en artroskopi for å bekrefte indikasjonen for artroskopi og for å optimalisere kirurgisk planlegging på forhånd. I MR, uten å forårsake skade på kneet, er det mulig å vurdere hvilke strukturer i kneleddet som er skadet og om kirurgisk terapi i det hele tatt kan / må utføres.
I dag brukes ofte magnetisk resonansavbildning (MRI) for å diagnostisere kneleddskader, da det er en ikke-invasiv prosedyre uten stråleeksponering eller risiko for pasienten.

Les mer om dette emnet på: MR av kneet

Avtale med en knespesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Kneleddet er et av leddene med størst belastning.

Derfor krever behandling av kneleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løperens kne, etc.) mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av knesykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Hvor godt kan bruskskader behandles med artroskopi?

Bruskskader i kneet er den vanligste indikasjonen for terapeutisk artroskopi av kneet. Det oppstår enten gjennom langvarig belastning på kneet fra jobb eller idrett, spesielt hos eldre pasienter, eller etter sportsulykker.
Bruskskader i kneet behandles ofte konservativt med det første. Hvis dette ikke er nok, brukes artroskopi.

Det er forskjellige måter å behandle bruskskader, avhengig av type skade. I prinsippet er sjansene for vellykket og bærekraftig behandling av brusk hos unge mennesker på grunn av bedre blodsirkulasjon.
Hvis en brusk er frynsete og ødelagt åpen, slik at det oppstår tilbakevendende smerter og hevelse i kneet, kan en såkalt "bruskutjevning" utføres i artroskopi. De frynsete bruskdelene fjernes og overflatene justeres og glattes.
Hos unge pasienter er det en mulighet for mikrofraktur i tilfelle avansert bruskskade. Benet punkteres flere steder, slik at det dannes en blodpropp på leddoverflaten, som deretter transformeres til et brusklignende bindevev.
Med spesielt alvorlige bruskdefekter kan unge mennesker til og med dra nytte av en bruskcelletransplantasjon. Hvis de individuelle kravene til en brusktransplantasjon er oppfylt, kan prosedyren gi gode resultater i mange tilfeller. Spesielt er pasientens alder, blodstrøm og plasseringen av bruskdefekten viktige faktorer for å lykkes med transplantasjonen.

Les mer om emnet: Kirurgi for artrose i kneet

Oppfølgingsbehandling av et artroskopi i kneet

Du vil vanligvis ha kontroller dagen etter operasjonen og en uke etter operasjonen.
Etter inngrepet skal kneet alltid beskyttes og avkjøles.
Det kan være nødvendig å avlaste kneleddet i noen tid ved å bruke underarmsstøtter når du går. Det opererte beinet skal bare "løpe med" når det er i kontakt med bakken.
Ulike behandlingsmetoder, for eksempel fysioterapi og elektroterapi, kompletterer lindring av leddene.
Hvis du har slitasjegikt som ikke kan forbedres ved artroskopi, anbefales oppfølgingsbehandling med hyaluronsyre.
Ved behandling med hyaluronsyre kan symptomer på slitasjegikt som smerter og begrenset bevegelighet reduseres betydelig.

Individuell oppfølgingspleie etter en artroskopi i kneet skal alltid diskuteres med den behandlende legen. Det varierer veldig avhengig av årsaken til inngrepet.

Trenger du drenering etter artroskopi i kneet?

Kirurgen bestemmer vanligvis om han skal sette inn et avløp under operasjonen.
I mange tilfeller er drenering ikke nødvendig, siden det ikke skjedde noen blødning under artroskopien.
Hvis det imidlertid blir tydelig at det er blødning i kneet, kan drenering være nyttig de første dagene etter inngrepet. Selv om artroskopien av kneet utføres i det såkalte "blodromet", kan det være nødvendig å drenere på grunn av den økte blodstrømmen til kneet etter at blodet er slått av.

Lette blåmerker i kneet kan resorberes på egenhånd, men store effusjoner må punkteres og suges av med en nål. For å forhindre dette, må avgjørelsen om drenering tas enkeltvis, da drenering igjen kan være forbundet med ytterligere risiko og komplikasjoner.

Når kan jeg legge vekt på kneet igjen etter en artroskopi?

Lindringens varighet avhenger av utført prosedyre og symptomene etter artroskopi i kneet.
Korsbåndoperasjoner, brusktransplantasjoner eller andre inngrep som er assosiert med en påfølgende helingsfase krever ofte lengre lettelse.
Når det gjelder ren artroskopi, trenger det imidlertid ikke gjøres noen lettelse. Så snart som mulig etter operasjonen, skal benet være fullastet for å forhindre trombose og muskelsvinn og begrenset bevegelighet. Det kan være smerter i kneet i omtrent 4-5 dager etter artroskopien, noe som gjør det umulig å bære vekt foreløpig. Hvis mulig, i løpet av disse 4 dagene, bør benet være fullastet til tross for smerter.

Trening kan bare startes på nytt cirka tre til seks uker etter inngrepet, forutsatt at leddet leges jevnt. Det nøyaktige tidspunktet for gjenopptakelse av trening må alltid diskuteres med den behandlende legen.

Artroskopierisiko

Siden knokkeartroskopi er en minimalt invasiv prosedyre, er risikoen og komplikasjonene svært lave.
En sjelden, men viktig komplikasjon er infeksjon. Ved å spre bakterier i de små sårene, kan strukturer i huden, bløtvev eller ledd bli smittet.
Videre kan leddsendoskopien forårsake ny skade på leddet. Leddstrukturer, blodkar eller nerver kan bli skadet av instrumentene hvis de er uforsiktige.
Hvis benet ikke blir stresset raskt etter inngrepet, kan det dannes blodpropp i benet under immobilisering, noe som i verste fall kan forårsake lungeemboli.
De vanligste bivirkningene som kan forventes under en artroskopi av kneet er smerter og hevelse. Disse skal avta etter omtrent 5 dager. Hvis dette ikke er tilfelle, bør du oppsøke legen din.

Smerter etter en artroskopi

Selvfølgelig er minimalt invasiv kirurgi som knokkeartroskopi også assosiert med smerter. Imidlertid er denne smerten vanligvis lett å kontrollere.

De første dagene skal ikke kneet utsettes for belastning; høyden hjelper også mot hevelse. Konsekvent avkjøling av kneet sikrer også at hevelsen går ned og smertene i kneet lindres.
I tillegg kan smertestillende midler tas etter en artroskopi, som bør tas etter å ha konsultert lege. For eksempel, Ibuprofen eller diklofenak. Disse er vanligvis tilstrekkelig for å lindre smertene de første dagene.
Imidlertid, hvis smertene vedvarer eller forverres, må en lege informeres for ikke å overse og behandle utviklingen av betennelse etter artroskopien.

Mer informasjon om dette emnet på: Smerter etter kneoperasjoner

Hevelse fra en artroskopi av kneet

En artroskopi av kneet kan også føre til hevelse i kneet i det berørte området. Dette er tilfelle med nesten alle artroskopier, fordi selv om det er en liten prosedyre, er artroskopi en invasiv prosedyre og forårsaker reaksjoner i vevet.
Hudinsnittet og arbeidet i kneet skader de minste karene, og lymfekanalene er også skadet. Slik oppstår hevelse.

Artroskopisk hevelse i kneet kan vanligvis behandles godt med enkle tiltak. Slik skal du holde kneet etter inngrepet: