Spiserør Behandling
introduksjon
Terapi kan variere avhengig av form og opprinnelse til øsofagitt være veldig annerledes.
Den vanligste formen for spiserør som Reflukssykdom, I tillegg til å behandle årsaken, kan man jobbe godt med en Magesyrehemmere (=Proton pumpehemmer) å behandle.
Mer informasjon om terapi finner du under emnet vårt:
Reflukssykdom
Generell
Generelle terapeutiske tiltak for spiserør / spiserør må først og fremst sikre matinntaket. For eksempel kan det være midlertidig nødvendig å sette inn et nasogastrisk rør, som sikrer næring og kan også forhindre spiserøret i å fullstendig okkludere i tilfelle avansert arrdannelse.
I tilfelle av svelgesmerter hjelper administrering av en smertestillende middel (smertestillende), enten i form av et lokalbedøvelsesmiddel som midlertidig dummer slimhinnen eller et systemisk, dvs. smertestillende effektive i hele kroppen.
Hvis spiserøret er infisert med tuberkulose, gis spesielle antibiotika. tuberkulostatika)som dreper tuberkulosebakteriene. Terapi med tuberkulostatika må fortsettes i minst 6 måneder, og disse medisinene må alltid administreres i flere kombinasjoner, dvs. flere antibiotika må gis samtidig.
I syfilis gi høye og gjentatte doser antibiotika på dette sene stadiet av sykdommen som påvirker spiserøret (penicillin, Tetracyklin).
De Trast-esophagitis behandles med medisiner som bekjemper soppen (Soppdrepende medisiner). Hvis immunnedbrytningen er relativt enkel, kan man behandle med soppdrepende medisiner i tablettform (oral), f.eks. med Nyastin. Imidlertid, hvis immunforsvaret er sterkt redusert, må soppdrepende medisiner gis via venen (intravenøst), som det svært effektive Amphotericin B.
Ved viral spiserør må du gi medisiner som hemmer viruset (Antiviral).
De Herpetisk spiserør og Varicella-zoster esophagitis kan brukes effektivt med Acyclovir å behandle.
I Cytomegaly øsofagitt det antivirale gancikloviret fungerer mer effektivt. Også her gjelder prinsippet at, avhengig av alvorlighetsgraden av immunsuppresjonen, administreres det antivirale middelet enten oralt eller intravenøst.
Hvis spiserøret er involvert i Crohns sykdom eller sarkoid, må immunsuppressiv (undertrykkende kroppens forsvar) terapi settes i gang, for eksempel med kortison.
Når det gjelder termisk spiserør, må selvfølgelig personen som rammes rådes til å avstå fra å spise og drikke som er for varme i fremtiden.
Spesiell diagnostikk og terapi for akutte forbrenninger i spiserøret:
Et spesielt tilfelle er behandling av akutte forbrenninger i spiserøret.
Som et første tiltak bør den skadde raskt drikke mye vann eller melk på stedet. Under ingen omstendigheter skal den berørte kaste opp, siden syren (eller lut) som svelges kan forårsake ytterligere skade ved å passere gjennom spiserøret igjen.
Den neste tingen å gjøre er å gjøre en laryngoskopi (laryngoskopi) for å oppdage eventuell hevelse i strupehodet og om nødvendig raskt sikre pasientens luftveier.
Dette gjøres ved hjelp av intubasjon, d.v.s. et rør plasseres i luftrøret under narkose og kobles til en ventilator.
Det neste trinnet er å røntge brysthulen (thorax) for å diagnostisere en tåre i spiserøret (perforering) på et tidlig stadium. Hvis det er en tåre i spiserøret, er det nødvendig med en øyeblikkelig operasjon. Ved perforering viser røntgenbildet fri luft i det sentrale brysthulen (mediastinum).
Siden luft fremstår som svart i røntgenbildet, kan svarte inneslutninger sees i områder der de ikke hører hjemme.
Hvis ingen sprekker i spiserøret er diagnostisert, må pasienten fortsatt overvåkes i 72 timer, da det er fare for sen perforering.
Ved en påvist perforering, i tillegg til akuttoperasjonen, er også planlegging av antibiotika planlagt, fordi bakterier fra spiserøret alltid kommer gjennom sprekken inn i brysthulen.
Les mer om emnet: Røntgen av brystet (røntgen av brystet)
Homeopatisk behandling
Det er flere Urtepreparatersom homeopater hevder å være effektive for å lindre symptomene på betennelse i spiserøret (spiserøret). Disse bør starte på forskjellige punkter. Et av angrepspunktene er gastrisk motilitet, dvs. transport av mat. Ved hjelp av homeopatisk middel Nux vomica (Tysk: klump) dette bør økes slik at hastigheten på mattransport og dermed magetømming øker. Det bør tas før et måltid for å stimulere fordøyelsen i riktig øyeblikk.
Et annet angrepspunkt for homeopatisk behandling av spiserør er lindring av den "kaustiske" effekten som magesyre har på slimhinnen i spiserøret. For dette formålet betyr midler som Robinia (Tysk: Falsk akasie), Capsicum (Tysk: Spansk pepper), Acidum sulfuricum (Tysk: svovelsyre), Cantharis (Tysk: Spansk flue) og Iris versicolor (Tysk: Iris) er brukt.
Som det er vanlig i homeopati, brukes alle disse midlene i veldig sterke fortynninger. Det er ingen vitenskapelige bevis på effektivitet i behandlingen av spiserør for noen av midlene. Hvis betennelsen er forårsaket av en skade, for eksempel etter svelging av en skarp eller kantet gjenstand, bør du alltid oppsøke lege. Her er homøopatiske midler sjelden en tilstrekkelig terapi.
Behandling med hjemmemedisiner
I de fleste tilfeller er esophagitis forårsaket av en refluks av magesyre inn i spiserøret.Det sure mageinnholdet er etsende for spiserøret på lang sikt og fører dermed til betennelse i slimhinnen. Så hjemmemedisiner for behandling av betennelse i spiserøret er først og fremst rettet mot å redusere magesyre-tilbakeløp eller gjøre magesyre mindre etsende. Det er ingen pålitelig bevis på effektivitet for noen av hjemmemidlene som er nevnt.
Følgende midler brukes blant annet til å behandle halsbrann:
- Varm te (for eksempel kamillete)
- en hånd full nøtter, tygget sakte og svelget som en masse
- melk (dette er ment å nøytralisere magesyre, men dette er ikke vitenskapelig tilfelle)
- i et glass varmt vann oppløst bruspulver (dette skal tjene til å nøytralisere det sure mageinnholdet)
- Å tygge boble tyggegummi
- Schüssler salt
Generelt gjelder følgende: Hvis halsbrann vedvarer i lang tid, bør lege konsulteres. Langvarig øsofagitt bør behandles; for dette er effektive og relativt få bivirkninger tilgjengelig.