Symptomer på lumbal ryggsyndrom

introduksjon

Korsryggsyndromet er et klinisk bilde hvis symptomkompleks primært beskriver ryggsmerter i korsryggen (korsryggen) som hovedsymptomet. Siden det er et såkalt lumbale ryggradssyndrom, beskriver det forskjellige symptomer som skyldes forskjellige årsaker. I korsrygghetssyndromet kan man for eksempel lide av ryggsmerter i korsryggen, og på den annen side klage over magesmerter eller smerter som stråler til nedre ekstremiteter.

Vanlige symptomer på lumbal ryggsyndrom

De vanligste symptomene på lumbal ryggsyndrom er:

• Ryggsmerte
• Unormale sensasjoner som nummenhet eller prikking
• Spenninger
• Magesmerter eller fordøyelsesproblemer
• Strålende smerter
• Motoriske feil

Symptomene på et lumbal ryggsyndrom kan også deles inn i radikulære symptomer, dvs. symptomer som kommer fra nerverøttene, og pseudoradikulære symptomer, hvorved sistnevnte ikke kommer fra selve røttene og derfor vanligvis ikke oppstår utstrålende smerter eller motoriske feil.

Avtale med ryggspesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Ryggraden er vanskelig å behandle. På den ene siden er den utsatt for høye mekaniske belastninger, på den andre siden har den stor bevegelighet.

Behandlingen av ryggraden (f.eks herniert skive, fasettsyndrom, foramenstenose, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke sykdommer i ryggraden.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Smerter i et lumbal ryggsyndrom

Korsryggsmerter er et veldig vanlig fenomen i befolkningen. Det anslås at rundt 80% av voksne har lidd av det en eller flere ganger i livet. Det er en av de vanligste årsakene til arbeidsuførhet og øker antall dager fraværende på grunn av sykdom. Menn og kvinner rammes like ofte.
Smertene kjennes annerledes av mange pasienter - alt beskrives fra skarpe, knivstikkende, plutselig forekommende smerter som gjør bevegelser umulige for kroniske, heller kjedelige smerteopplevelser. Begynnelsen på smertene kan også se veldig annerledes ut. I ett tilfelle kan utløseren være en feil bevegelse eller traumer, og smertene kan begynne akutt. Ellers kan permanent dårlig holdning eller aldersrelaterte forandringer i ryggraden forårsake gradvis utbrudd. Akutt smerte er definert til å vare opptil 4 uker, subakutt smerte varierer over en periode på 4-12 uker, og kroniske smerter er definert som smerter som varer lenger enn 12 uker.

Ryggsmerte

Smerteegenskapene varierer avhengig av hvor smertene oppsto: for eksempel kan benete og muskulære strukturer utløse ryggsmerter, men også leddbånd, sener eller irritasjon av nerve. Med hensyn til nervene kan lumbale ryggsyndrom klassifiseres til radicular og pseudoradikulær smerte gjøre. Generelt sett er lokalisering av smerter i et lumbal ryggsyndrom relatert til korsryggen, dvs. lumbale ryggraden, og er resultat av blokkeringer, irritasjon eller spenning.

Strålende smerter

Sjelden stråler smertene ut i beina. Arten av smertene kan variere mellom kjedelig, trekkende, ikke knivstikkende og veldig sterk intensitet. Avhengig av avtrekkeren kan smertene være plutselig og kortvarig, men det kan også bli kronisk. Tidsforløpet for smertene avhenger av årsaken. Smerteintensiteten kan påvirkes negativt av belastning på korsryggen. En økning i presset gjennom voldsom hoste, nysing eller pressing kan også øke smertene.

magesmerter

Mange pasienter er ikke klar over at magesmerter og ryggsmerter kan være relatert. Imidlertid, spesielt når et lumbal ryggsyndrom er til stede, er det mulig at magesmerter kan forekomme i tillegg til de karakteristiske ryggsmerter.

Årsaken til dette kan for eksempel være at pasienter som lider av et lumbal ryggsyndrom inntar en lindrende stilling for å minimere smertene og lindre ryggen. I tillegg til spenninger i ryggen, resulterer dette også i problemer i det muskulære apparatet på magen og bagasjerommet. Musklene kan forkortes eller strekkes ufysiologisk på grunn av feil holdning og deretter forårsake smerter. Så dette betyr at ryggsmerter ofte kan forårsake magesmerter.

I tillegg til de overfladiske, rent muskulære magesmerter, er det også viktig å vurdere magesmerter med en organisk årsak. På grunn av den dårlige holdningen blir ulike organer i magen innsnevret eller forvridd, slik at smertene stammer fra de irriterte organene. Strålingen av smertene kan da, avhengig av organets plassering, være på magen, men også på ryggen.
Klart definerte kliniske bilder som herniated plate og skoliose, en sykdom der ryggraden er deformert, kan forårsake dette fenomenet.
Hvis smertene er spesielt lokalisert i nedre del av mageregionen, bør man også alltid tenke på en såkalt "ryggvirvelglidning" i korsryggen. Den glidende endringen i posisjonen til ryggvirvelene har stor innflytelse på muskel- og leddstrukturen i ryggraden. Smertene blir ofte projisert inn i mageregionen via muskelsystemet.

Kausalitetskjeden til smertene kan også reverseres, dvs. at smerter som stammer fra magen stråler ut i ryggen. Da kan mistanken reises med urett om at du lider av et lumbal ryggsyndrom, selv om ryggsmertene er av organisk art. Et eksempel på dette er betennelse i bukspyttkjertelen, som ligger i underlivet relativt nær ryggraden. Smerter på grunn av en tilstand som kalles pankreatitt (Betennelse i bukspyttkjertelen) kan derfor trekke i ryggen. For eksempel kan irritabelt tarmsyndrom forårsake triaden av symptomer: kvalme, ryggsmerter og magesmerter. Så snart ryggsmerter og magesmerter oppstår samtidig, i tillegg til diagnosen et lumbal ryggsyndrom, bør ikke bare ryggen, men også magen alltid undersøkes.

Du kan også være interessert i dette emnet: Hva gjør jeg mot vondt i magen?

Nevrologiske symptomer på lumbal ryggsyndrom

Ryggraden er den benete rustningen av ryggmargen som nervefibrene stammer fra, som organiserer seg i bunter og deretter dukker opp som nerver og forsyner de individuelle områdene i kroppen. Hvis det er forandringer i ryggraden, selv om det bare er en kort spenning i en muskel eller hevelse på grunn av en betennelse, kan dette irritere nervene i løpet av dem. Pasienten kan da føle dette gjennom prikking, nummenhet, lammelse eller smerte, for eksempel.
Selvfølgelig kan nevrologiske symptomer som en ugunstig soveposisjon også forekomme innenfor sikre rammer. I prinsippet skal sensoriske lidelser som ikke eksisterer på kort tid alltid avklares av lege. For eksempel kan du ha problemer med å urinere eller har problemer med å holde urin eller avføring. Dette er klare advarsler som bør tas til et sykehus raskt for ytterligere diagnostiske tester så tidlig som mulig.

parestesier

I tillegg til ryggsmerter, lider pasienter med lumbal ryggsyndrom ofte av unormale sensasjoner som nummenhet eller prikkende følelser i rygg og ekstremiteter. I de fleste tilfeller er ryggsmerter ledsaget av en lettende holdning, som igjen provoserer spenninger i ryggmusklene og bevegelsesbegrensning.
Som allerede nevnt er stråling av smerte ikke spesielt karakteristisk, ettersom smertene i stor grad er lokalisert til ryggraden. Unntak eller variasjoner er beskrevet i de følgende avsnittene "Abdominal Pain", "Radicular" og "Pseudoradicular".

Generelt er korsryggen veldig utsatt for skader eller ubehag sammenlignet med de andre delene av ryggraden. Dette skyldes det faktum at korsryggen er utsatt for et stort press på grunn av deres beliggenhet i enden av ryggraden. Tross alt må korsryggen bære vekten av hele overkroppen. En herniated plate er derfor et typisk klinisk bilde og forekommer først og fremst i lumbalvirvelområdet.

Les mer om ubehag på vår hjemmeside: Indikerer en kriblende følelse en herniert plate?

Radikale symptomer

Radikulær smerte er også beskrevet som prosjektert smerte og er basert på skaden / trykket fra nerverøttene i korsryggen. Dette kan være forårsaket av en herniated plate i lumbalryggen.
Smertene er derfor lokalisert på den ene siden på ryggen, men på den andre siden stråler den også inn i forsyningsområdet til den skadede nerven. Strålingen fra baksiden kan skje ned til leggen. Blant annet er dette et differensieringskriterium for pseudoradikulær smerte, hvis karakter vanligvis er begrenset til låret og ikke kan tilordnes klart tilførselsområdet til en nerve i lumbalryggen.

Les mer om dette emnet på: Symptomer på en herniert skive i ryggraden eller Symptomer i beinet til en herniert skive i ryggryggen

Også viktig for å forstå disse to typer smerter er det faktum at radikalsmerter er forårsaket av lesjonen av en nerve eller dens rot. På grunn av denne nervøse komponenten snakker man også om nevropatiske smerter. Som navnet "radikulær" antyder, er smertene i de fleste tilfeller forårsaket av irritasjon av nerveroten (rot = "radix“) Utløst.
Denne nerveirritasjonen kan være forårsaket av en herniated plate i lumbalryggen. Den prolapserte platen presser på nerveroten til en nerve som dukker opp fra ryggmargskanalen på dette punktet i ryggraden. Dette er ledsaget av sterke smerter i knivstikking.
Radikulære smerter i et såkalt "nerverotsyndrom", som faller inn i symptomkomplekset til lumbalrygghetssyndromet, kan da trekke hele benet langs tilsvarende nerveløp. Ofte påvirkes vår tykkeste nerve, isjiasnerven eller isjiasnerven.

I tillegg til den omtalte smerte, avhengig av graden av lesjon av nerven, kan også sensoriske forstyrrelser i form av prikking eller nummenhet oppstå. I verste fall kan det til og med føre til følsomme og motoriske feil. Refleksene kan også reduseres eller til og med mislykkes fullstendig på grunn av et lumbal ryggsyndrom med smerter i radikula. Avhengig av den skadede nerven, kan de som rammes også ha problemer med fordøyelsen eller vannlating. Radikalsmerter har også en tendens til å bli kroniske smerter. Å stå lenge, men også sterk hoste og anstrenge, forsterker vanligvis radikalsmerter gjennom økt trykk på nerveroten. Mange pasienter opplever en svak reduksjon i smerter når de legger seg eller tar en lettende holdning, da dette lindrer mellomvirvelskivene. Hvis du lider av et lumbal ryggsyndrom med radikalsmerter, kan du til slutt være veldig begrenset i mobiliteten din og til og med de minste hverdagsaktivitetene.

Les mer om dette emnet på: Pseudoradikulær smerte

Pseudoradikulære symptomer

I motsetning til smerter i radikulaturen, er strålingskarakteren for pseudoradikulær smerte begrenset til låret på det meste. Et hoveddifferensieringskriterium er at den pseudoradikulære smerten ikke er forårsaket av en nerverotlesjon, men kun er basert på irritasjonen i nervestrukturen. Nerven trenger ikke å bli skadet, men kan forårsake midlertidige smerter på grunn av termisk, mekanisk eller elektrisk irritasjon. Den pseudoradikulære smerten er derfor mindre av en ren nervesmerter. Smerteutløseren er irritasjonen av nerven og den resulterende økte smertetransmisjonen og prosesseringen i CNS. Man snakker i sammenligning med "nevropatisk"Og radikalsmerter her heller fra en"nociceptive"Smerter, fordi smertemottakene, såkalte"nociceptors“Vær mer spent.

Årsaken til pseudoradikulær smerte er ofte uklar, så "idiopatisk". En mulig årsak til lumbal ryggsyndrom med pseudoradikulær smerte er imidlertid irritasjon i fasettleddet (Intervertebrale ledd) eller andre ledd i ryggraden eller hofteområdet. Siden smertekarakteren til de to typene smerter er veldig lik bortsett fra typen stråling, kan den "pseudoradikulære" smerten også kalles "påskudd“Tolke radikalsmerter.

En annen viktig forskjell er at pseudoradikulær smerte ikke fører til motoriske feil, men bare til smerter og muligens hudsensasjonsforstyrrelser. Prognosen for pseudoradikulær smerte er bedre, da smertene kan avta så snart den smerteinduserende stimulansen forsvinner.