Symptomer på livmorhalskreft
Synonymer i en større forstand
Synonymer i bredere forstand: kreft i livmorinngangen, livmorkreft
Engelsk: livmorhalskreft / livmorhalskreft
symptomer
Symptomer forekommer sjelden med det første. Noen ganger en søtlig luktende utflod og flekker (spesielt etter Seksuell kontakt) være de første tegnene på livmorhalskreft. I det avanserte stadiet sprer svulsten seg lenger inn i livmorhalsens vegg så vel som inn i skjeden, bekkenveggen, endetarmen (rektum), og bindevevsapparatet som holder livmoren i bekkenet (de såkalte parametriene).
Setting (metastaser) av svulsten kan opprinnelig spre seg via lymfesystemet, senere også gjennom inngroing i blodkar i leveren, hjernen, lungene og beinene (såkalt hematogen metastase, dvs. bosetting på blodbanen), noe som resulterer i sterke smerter.
Les mer om hovedårsaken til livmorhalskreft her: Human papillomavirus (HPV)
Klassifisering i henhold til Papanicolaou
PAP I: Normal cellestruktur
- Funnet er normalt, det er ingen abnormiteter, sjekk opp etter ett år som en del av kreftscreeningsundersøkelsen.
PAP II: Inflammatoriske og metaplastiske endringer
- Celleforandringene er ikke mistenkte, for det meste forårsaket av bakterier eller andre bakterier, om nødvendig en undersøkelse etter 3 måneder og en mulig behandling av betennelsen
PAP III: Alvorlige inflammatoriske eller degenerative forandringer, en vurdering av om endringene er ondartede er ikke mulig med sikkerhet
- Funnet er uklart; om nødvendig antibiotisk eller hormonell behandling, kortvarig kontroll etter ca. 2 uker; hvis Pap III vedvarer, er en histologisk undersøkelse viktig
PAP III D: Celler viser svake til moderate atypiske celleforandringer
- Funnet er uklart; denne endringen er hovedsakelig relatert til den vanlige HPV-infeksjonen. En kontroll etter 3 måneder er tilstrekkelig; en histologisk undersøkelse er bare nødvendig hvis den skjer igjen
PAP IV a: Alvorlig dysplasi eller karsinomceller in situ (forstadier)
- Histologisk undersøkelse ved hjelp av en curettage (skraping) og en koloskopi / hysteroskopi
PAP IV b: Celler med alvorlig dysplasi eller karsinom in situ (tidlig kreftstadium), celler med ondartet kreft kan ikke utelukkes
- Krever vevs (histologisk) avklaring ved hjelp av konisering (se nedenfor) eller biopsi (innhenting av en vevsprøve), terapi avhengig av pasientens funn og familieplanlegging
PAP V: Celler av mistanke om ondartet kreft (ondartet svulst), svulst er tydelig ondartet
- Krev vevsbasert (histologisk) avklaring ved hjelp av konisering (se nedenfor) eller biopsi (innhenting av en vevsprøve).
Terapi: fjerning av livmoren (hysterektomi)
Les også artikkelen: Livmorhalsens biopsi.