Terapi av purulent hjernehinnebetennelse
Synonymer i en større forstand
Bakteriell hjernehinnebetennelse, hjernehinnebetennelse, konveks hjernehinnebetennelse, leptomeningitt, meningokokk hjernehinnebetennelse, antibiotika
Medisinsk: purulent hjernehinnebetennelse
Engelsk: hjernehinnebetennelse, hjernebetennelse, hjernebetennelse, hjerne-feber
definisjon
Begrepet purulent hjernehinnebetennelse (purulent hjernehinnebetennelse) beskriver en purulent betennelse (-itt) i hjernehinnene og ryggmargsmembranene (hjernehinnene), som kan utløses av forskjellige patogener.
Purulent hjernehinnebetennelse (purulent hjernehinnebetennelse) er vanligvis forårsaket av bakterier. Det er assosiert med høy feber og alvorlig generelt klinisk bilde som forvitring av bevissthet og representerer en absolutt nødsituasjon som må behandles umiddelbart.
Generell informasjon
Generell informasjon om "Hva er hjernehinnebetennelse?" finner du under emnet vårt:
- Meningitt og
- purulent hjernehinnebetennelse
Forord
Terapi med purulent hjernehinnebetennelse utføres vanligvis først, hvis patogenet ikke er kjent, mot det mistenkte / mest sannsynlige patogenet og etter mikrobiologisk påvisning av bakterien (dette tar noen dager til bakterien kan dyrkes og bestemmes) og et antiogram (resistensstest av Germ mot forskjellige antibiotika).
Doseringene som er nevnt er eksempler som kan behandles forskjellig i enkelttilfeller.
Til tross for all den omsorg som er tatt, kan medisinene som er nevnt nedenfor inneholde feil i doseringen eller andre typer innhold.
Merk: Overholdelse
Endre aldri dosering eller antibiotika uten å konsultere legen din. Dette kan skade helsen din permanent.
Terapi av purulent hjernehinnebetennelse
Terapi meningokokker
Penicillin G (G = intravenøs, i.v.) 4x / dag 6-10 mega eller
ampicillin 3x / dag 5 g i.v. eller
Cefalosporin (Ceftriaxone, Cefotaxime) 3x / dag 2 g i.v.
Terapi pneumokokker
Penicillin G (hvis sensitiv): 4x / dag 6-10 mega eller
Cefalosporin (Ceftriaxone, Cefotaxime): 3x / dag 2 g i.v. eller
ampicillin: 3x / dag 5 g i.v.
Meropenem: 3x / dag 2 g i.v.
Penicillinresistente pneumokokker
cefalosporin i tillegg til Vancouveromycin 3x / dag 2 g i.v. 2 g / dag hver 6 - 12 timer
cefalosporin i tillegg til Rifampicin 3x / dag 2 g i.v.
Terapi Haemophilus influenzae
Cefalosporin (Ceftriaxone, Cefotaxime) 3x / dag 2 g i.v.
alternativt
Ampicillin pluss kloramfenikol 3x / dag 5 g i.v.
Terapi Listeria monocytogenes
Ampicillin pluss gentamycin 3x / dag 5 g i.v. eller
Trimetoprim-sulfametoksazol 1x / dag 360 mg IV, maks. 6 mg / kg eller
Meropenem 3x / dag 2 g i.v. eller
Kotrimoksasol 2x / dag 960 mg i.v.
Staphylococci-terapi (meticillin-sensitiv)
Flucloxacillin 4 - 6x / dag 2 g i.v.
alternativt
vancomycin 2g / dag i.v. (hver 6. - 12. time 0,5 - 1 g) eller
fosfomycin 3x / dag 5 g i.v. eller
rifampicin 1x / dag 10 mg / kg IV, maks. 600/750 mg eller
cefazolin 3 - 4x / dag 2 - 3 g i.v. (maks. 12 g / dag)
Stapylokokker i terapi (meticillinresistent)
vancomycin 2g / dag i.v. (hver 6. - 12. t. 0,5 - 1 g) eller
rifampicin 1x / dag 10 mg / kg IV, maks. 600/750 mg eller
Trimetoprim-sulfametoksazol eller
fosfomycin 3x / dag 5 g i.v.
Terapi av Pseudomonas aeruginosa
Ceftazidime pluss aminoglykosid 3x / dag 2 g i.v. eller
Meropenem pluss aminoglykosid 3x / dag 2 g i.v. eller
Cefepime pluss aminoglykosid 3x / dag 2 g i.v. eller
Ciprofloxacin 3x / dag 400 mg i.v.
Terapi anaerober
Metronidazole 2 - 4x / dag 500 mg (maks. 2 g / dag)
Meropenem 3x / dag 2 g i.v.
Terapigruppe B streptokokker
Penicillin G pluss gentamicin 4x / dag 6-10 mega 1x / dag 360 mg i.v. eller
Ampicillin pluss gentamycin 3x / dag 5 g i.v. 1x / dag 360 mg i.v. eller
Ceftriaxone pluss gentamicin 3x / dag 2 g i.v. 1x / dag 360 mg i.v. eller
vancomycin 2g / dag i.v. (hver 6. - 12. t. 0,5 - 1 g)
Terapi Gram-negative tarmbakterier
Ceftriaxone pluss aminoglykosid 3x / dag 2 g i.v.
Meropenem pluss aminoglykosid 3x / dag 2 g i.v.
Kilde
Poeck / Hacke: Neurologie, 12. utgave, 2006 ble brukt som kilder.
Til tross for all omsorg vi tar før et emne blir publisert, kan vi ta vare på informasjonen ingen garanti overta.
