Indremedisin

For høye blodplater

Hva er høye blodplater?

Det finnes et bredt spekter av blodplater som er ufarlige eller normale for mennesker. Friske mennesker har en blodplatetall mellom 150 000 og 450 000 blodplater / ul blod. Fra en verdi av 450 000 blodplater μl er antall blodplater for høyt.
Medisinske termer, hvis blodplatetallet er for høyt, kalles det trombocytose.

Imidlertid forekommer symptomer og alvorlige komplikasjoner, for eksempel en blodpropp, bare når blodplatetallet overstiger 800 000 blodplater / ul.

fører til

Den vanligste årsaken til økt antall blodplater er det som kalles reaktiv eller sekundær trombocytose. Dette fører til økt antall blodplater på grunn av en annen underliggende sykdom. For eksempel på:

akutte infeksjoner
kroniske inflammatoriske sykdommer
blødning eller
ondartede tumorsykdommer
Essensiell trombocytemi er en sjelden årsak. Årsaken til de økte blodplatene ligger i en funksjonsfeil i stamcellen i benmargen som blodplatene dannes fra.
Andre benmargsforstyrrelser kan også forårsake trombocytose.

Essensiell trombocytemi

Essensiell trombocytemi er en veldig sjelden sykdom.

En funksjonsfeil i stamcellen i benmargen fører til at det dannes for mange blodplater og slippes ut i blodet.
Blodplater teller over 1 000 000 / ul er ikke uvanlig.

Dette øker risikoen for blodpropp (trombose).

Du kan også være interessert i: Oppdage trombose

Når blodårene er skadet, har trombocyttene som oppgave å klumpe og forsegle skaden. Hvis antall blodplater er like høyt som ved essensiell trombocytemi, er det en risiko for at det, selv uten skade, dannes blodpropp, tetter igjen karene og forstyrrer blodstrømmen.

På den ene siden er det en økt forekomst av blodpropp, på den andre siden er det også økt blødning fordi blodplatene som produseres ikke er funksjonelle.

Reaktive trombocytemier

Ulike prosesser f.eks. Ved sykdom eller betennelse reagerer kroppen med forskjellige mekanismer. Dette er fornuftig når det prøver å bekjempe årsaken og forhindre store skader.

Imidlertid fører dette ofte til endringer i blodtellingen.
En vanlig respons fra kroppen er en økning i blodplatene.

Utløsere er for eksempel:

akutte infeksjoner,
kroniske inflammatoriske sykdommer,
blødning eller
ondartede tumorsykdommer.

Ved reaktiv trombocytemi er problemet ikke det økte antall blodplater, men den underliggende sykdommen.
Som regel merkes dette også gjennom andre symptomer. Behandling av den underliggende sykdommen normaliserer også blodplatetallet.

Sykdommer i milten

I tillegg til sin viktige rolle i immunfunksjon, er milten også viktig for blodrensing. Den gjenkjenner gamle blodlegemer, inkludert blodplater, og bryter dem ned. Så det er ikke overraskende at når milten er syk, er det endringer i blodtallet og endringer i blodplatetallet.

Imidlertid er kroppen i stand til å leve uten milten. Hvis milten f.eks. Har blitt alvorlig skadet i en ulykke, den må fjernes under en operasjon.
Man snakker om en såkalt splenektomi. Etter en splenektomi har mange mennesker høye blodplater.

Lurer du på om du har denne årsaken?

Les artikkelen vår om dette: Smerter i milten

Mulige konsekvenser

De mulige konsekvensene avhenger av årsaken til blodplatene som er for høye. Selv i et område som er for høyt, har blodplater i utgangspunktet ingen direkte konsekvenser. Imidlertid kan den underliggende sykdommen føre til forskjellige konsekvenser. Fra et veldig høyt antall blodplater, som normalt ikke forekommer hvis trombocytosen oppstår sekundært til en underliggende sykdom, er alvorlige konsekvenser mulige.

Det er en betydelig økt risiko for trombose (blodpropp).
Hvis en slik blodpropp dannes i en lungevene, kan det føre til en livstruende lungeemboli.

Hvis blodplatene også er ubrukelige, er det også økt risiko for blødning. Personer med essensiell trombocytemi blir spesielt hardt rammet, da dette kan føre til sterkt økte og ubrukbare blodplater i løpet av sykdommen.
Ved å normalisere eller redusere det sterkt økte blodplatetallet, reduseres også risikoen for trombose.

Denne artikkelen kan også være av interesse for deg: Tiltak for tromboseprofylakse

Laboratorieverdier

Antallet blodplater kan måles på laboratoriet som en del av en normal blodprøve.
Fra en verdi på over 450 000 blodplater / ul økes blodplatetallet. En litt økt verdi er vanligvis ikke en dårlig ting og har ingen dårlige konsekvenser.
Fra over 100 000 blodplater / ul er det imidlertid økt risiko for trombose.

I tillegg til det økte antallet blodplater, kan formen på blodplatene også endres.
Ved essensiell trombocytemi er de ofte for store og inoperable.
I tillegg kan blodpropp (blodets evne til å koagulere / klumpe) testes i forskjellige laboratorietester.

Kan det også være kreft?

Sannsynligheten for at kreft er ansvarlig for økt antall blodplater er relativt lav - men ikke 100% ekskludert.

Kreft betyr mye stress for kroppen, som kroppen reagerer annerledes på.
Mange kreftsyke har avvik i laboratorieverdiene. Økt antall blodplater er ikke uvanlig.

Selv med akutte infeksjoner, som er mye vanligere, reagerer kroppen imidlertid med et økt antall blodplater. For mange blodplater i blodet er derfor på ingen måte et spesifikt tegn på kreft.
I tillegg gjør de forskjellige kreftformene seg vanligvis merkbare gjennom andre symptomer, som er mer spesifikke.

Når blir det farlig?

Når de er skadet, har blodplater oppgaven å klumpe seg sammen i blodet, tette karveggen og dermed stoppe blødningen.
Hvis det er for få blodplater, er det fare for blødning; hvis det er for mange blodplater, forekommer klumper, dvs. blodpropp eller trombose.

Imidlertid er det en betydelig økt risiko for blodpropp bare hvis blodplatetallet overstiger 800 000 blodplater / ul.
Imidlertid stiger blodplatene sjelden så høyt.

Disse symptomene forteller meg at jeg er syk

Vanligvis blir for mange blodplater ubemerket. De berørte har derfor ingen typiske symptomer.

Symptomer vises bare når blodplatetallet er veldig høyt. Disse symptomene inkluderer mikrosirkulasjonsforstyrrelser eller blodpropp (trombose).
Andre symptomer oppstår avhengig av årsaken.
Ved essensiell trombocytemi er blødning et annet vanlig symptom.

trombose

Generelt omtales trombose som en blodpropp.

Blodproppen består av sammenklumpede blodplater som er blitt aktivert feil og deretter tetter et blodkar. Tromboser er spesielt vanlige i bena.
Det er da hevelse og en kjedelig smerte.
I tillegg er det en følelse av tyngde i bena og overoppheting.

Det farligste er en blokkering av en lungevene.
I dette tilfellet snakker man om en lungeemboli.
Dette kan være dødelig.

Er du usikker på om du har en trombose?

Finn mer informasjon på: Oppdage trombose

terapi

Hvis trombocytosen oppsto som en del av en annen sykdom, må den underliggende sykdommen først behandles.

Hvis det er økt risiko for trombose, anbefales det å begynne å holde risikoen lav ved å ta generelle tiltak.
Dette kan gjøres ved å:

røyker ikke,
Behandler hjerte- og karsykdommer effektivt,
føre en god livsstil med et sunt kosthold og mye trening.

Hvis dette ikke er nok, må blodfortynnende brukes.
Ved essensiell trombocytemi brukes ofte ASA (aspirin), forutsatt at det ikke er økt risiko for blødning.
ASA er en blodplate-aggregeringsinhibitor. Disse hemmer klumpingen av blodplatene.

Du kan finne mer informasjon om medisiner mot trombose her: Legemidler mot tromboseprofylakse

Hvis det allerede har skjedd en trombose, brukes også medisiner for å tynne blodet.
Heparin brukes normalt her akutt.
Noen ganger er kirurgi nødvendig for å fjerne blodproppen.
Dette blir ofte fulgt av en kompresjonsbehandling, for eksempel med kompresjonsstrømper.

Vil du holde risikoen for trombose så lav som mulig?

Les artiklene fra kategorien: Tromboseprofylakse

Varighet

Varighet og prognose avhenger av årsaken til de økte blodplatene.
I mange tilfeller er det bare en kortsiktig eller middels økning av blodplatene, som etter behandling av den underliggende sykdommen, f.eks. en infeksjon.

Ved kroniske sykdommer endres blodplatetallet om og om igjen, noen ganger er den høyere, andre ganger er den litt lavere. En rolle kan f.eks. spill hvor godt sykdommen er justert for øyeblikket.

Det er ingen kur mot essensiell trombocytemi, som er direkte forårsaket av blodplater. Medisiner kan bare behandle symptomene på sykdommen.
Når det gjelder essensiell trombocytemi, kan det imidlertid forventes en normal forventet levealder i de fleste tilfeller.
Imidlertid er det en økt risiko for å utvikle andre sykdommer som er relatert til bloddannelse.

Forløp av sykdom

Forløpet av sykdommen er veldig forskjellig og avhenger av årsaken.
Noen årsaker, som infeksjoner, avtar i løpet av noen få uker, og blodplatetallet går tilbake til normalt under helbredelsesfasen.

Kroniske inflammatoriske sykdommer som de kroniske inflammatoriske tarmsykdommene, eller kreftformer, har et mye mer alvorlig sykdomsforløp.

Blodplater og hvite blodlegemer for høye

Det er ikke uvanlig at blodplater og leukocytter (hvite blodlegemer) økes samtidig, da leukocytter også er involvert i mange kroppsreaksjoner, f.eks. Infeksjonene økes.

Dette er kroppens adaptive respons for å bekjempe infeksjonen.
De er en viktig del av immunforsvaret.

Overdreven leukocytter og blodplater kan også forekomme ved essensiell trombocytemi.

Kan jeg ta pillen hvis blodplatene mine er for høye?

I prinsippet er blodplater som er for høye ikke en grunn til at pillen ikke skal tas.

Trombocytose i seg selv øker ikke nødvendigvis risikoen for trombose. Det er imidlertid lurt å snakke med den behandlende legen eller gynekologen.
Risikoen for trombose (blodpropp) avhenger i stor grad av hvor høye blodplatene er og hva som forårsaker dem.

Risikoen for trombose økes spesielt med essensiell trombocytemi som årsak eller et veldig høyt antall blodplater.
Ved å ta pillen øker du også risikoen for trombose ytterligere.

Er du bekymret for mulige bivirkninger når du tar p-piller?

Finn ut mer på: Trombose mens du tar pillen eller bivirkninger av pillen

Derfor, i dette tilfellet, bør en detaljert diskusjon finne sted med gynekologen om alternative prevensjonsmetoder og risikoen for å ta piller.
Andre prevensjonsmetoder uten risiko for trombose vil være å foretrekke fremfor p-piller.

Leter du etter en alternativ prevensjonsmetode ved siden av p-piller?

Finn ut mer på: Hormonfri prevensjon

For høye blodplater under svangerskapet - det skulle jeg være klar over

Hvis blodverdiene dine endres under graviditet, er det lett å bekymre seg. For høye blodplater under graviditet er sjeldne og i de fleste tilfeller ikke veldig utpreget.
Det er viktig å få nok hvile og restitusjon hvis en infeksjon er årsaken.
En lege kan også konsulteres for avklaring.
Generelt, drikk nok og trene.

Eksisterende essensiell trombocytemi øker risikoen for mors trombose og spontanabort. Risikoen for spontanabort kan antagelig reduseres med en lav dose ASA.
Totalt sett har rundt 60% av kvinnene med essensiell trombocytemi normal graviditet.