Behandling av en lipoma

Synonymer i en større forstand

Fett av fettvev, fett, svulst, hud, fettvev

Engelsk: lipoma, fet tumor, fett tumor

Må et lipoma fjernes?

Lipomer er ufarlige godartede vekster av fettvevceller som vanligvis ikke gir noen symptomer for pasienten (se: Lipoma Symptoms). Derfor er det medisinske behovet for å behandle lipoma ekstremt sjeldent. Terapi utføres vanligvis på forespørsel fra pasienten, som ser lipoma som en kosmetisk svekkelse.

I tillegg til lipomer, er det også såkalte kakjetegnede knuter - fettknuter som utvikler seg under høyt trykk - som må tydelig avgrenses.
For mer informasjon, les artikkelen vår: Skrellede noder - Hvor farlige er de?

Kirurgisk fjerning

Valgterapi er dette kirurgisk fjerning et lipom. Årsaker til a Operasjon av lipoma:

  • Lipomas, på grunn av deres iøynefallende posisjon forstyrr optisk
  • Lipomas, den ene Mer enn 5 cm i diameter å ha,
  • Adipose vekster på grunn av deres beliggenhet symptomer årsak (for eksempel ved å klikke på a irritere trykk hvorved Sensoriske forstyrrelser kan oppstå, trykk på en sene, hva Smerte kan forårsake eller i tilfelle a Giant lipoms kan til og med trykke inn indre organer og påvirke deres funksjon)
  • Lipoma som ikke er trygt utenfra liposarkom, så en ondartet svulst fettvevcellene, og fjerningen av disse brukes til histologisk avklaring.

De fleste lipomer er bosatt subkutan, så inn Subkutant fettvev. Siden de er så nær overflaten på huden og stort sett gjennom en kapsel Vi vil som skal skilles fra det omkringliggende vevet er, er deres fjerning i de fleste tilfeller relativt enkelt. Med denne "standardtypen" lipoma er en nok lokalbedøvelse ute. For dette formålet Narkotika rett over eller like ved siden av lipoma i huden injisert og ventet noen minutter før det berørte området er helt smertefritt og operasjonen kan begynne.

Kirurgen plasserer en Hudsnitt rett over lipoma, som omtrent skal samsvare i lengde med strukturen som skal fjernes. Da er det bare en som må tynt lag fjernet fra fettvev før du møter lipoma. Dette kan da være mer eller mindre sammen med kapselet presset ut av huden bli. Det neste trinnet må være Blodårersom leverer lipoma er klemt. Hvis Blodforsyningen kuttes dermed av den kan deretter kuttes ut. Hvis en lipoma skal være ganske stor, kan det være nyttig å legge en i hulrommet som er opprettet drenering (for sug).

Dessverre er det selvfølgelig også lipomer som ikke så lett fjernet kan være. Disse inkluderer for eksempel de fete vekstene som er inne i et kroppshulrom befinner seg. Det er ikke uvanlig at lipomer vises i Brysthule eller bukhule der de på den ene siden er vanskeligere å nå utenfra og på den andre siden når de noen ganger ekstraordinære størrelser (det har ofte hendt at lipomer fra flere kilo vekt fjernet fra bukhulen), noe som utgjør en større utfordring for kirurgen.
I slike tilfeller er lokalbedøvelse vanligvis ikke tilstrekkelig, og pasienten bør plasseres i en generell anestesi bli flyttet. Imidlertid kan enda mindre lipomer noen ganger være en vanskelig prosedyre når du er i direkte kontakt med a nerve lokalisert eller selv i nerven som må skånes under operasjonen for å unngå komplikasjoner og permanent skade.

Det er også sjelden at en svulst som opprinnelig ble diagnostisert som en lipoma viser seg å være en annen svulst (for eksempel som hemangiom eller som ondsinnet liposarkom), som deretter krever en annen kirurgisk fjerningsprosedyre.

ettervern

Etter a ukomplisert prosedyre er under normale forhold, dvs. med små overfladiske lipomer, ingen spesifikk ettervern nødvendig. Operasjonen er vanligvis utført poliklinisk, kan pasienten praktisk talt reise hjem igjen og er i full drift.
Imidlertid, hvis det er en større inngrep handlet, spesielt når lipoma ble tilført via en større vaskulær stilk som måtte bindes og nå det Risiko for a ny blødning personen som er operert skal komme tilbake umiddelbart etter operasjonen ikke last for mye og muligens en Trykking sammensatt eller til og med få en sterkere komprimering.

Ulempen med operasjonen

Avhengig av lipomas størrelse, gjenstår et mer eller mindre merkbart arr.

EN Ulempen med operasjonen En lipoma er den etter fjerning ofte arr vedvarer, siden ja til Subkutant fettvev (eller enda lavere). Disse kan noen ganger enda mer merkbar enn det originale lipomaet, som ofte er en stor skuffelse, spesielt for de pasientene som har gitt samtykke til en operasjon av kosmetiske årsaker. Du bør derfor absolutt på forhånd informert om dette faktum bli.

Fettsuging av en ganglion

En annen måte å behandle en lipoma på er det fettsuging (fettsuging). Dette noe nyere prosedyrer forekommer spesielt med større lipomer (større enn 4 cm) brukes, som har en myk konsistens.
Med lipomer med en høyere andel bindevevsom derfor er grovere, er fettsuging neppe lovende. Også kl Lipomas på hånden eller armen denne metoden er heller ikke anbefalt på grunn av risikoen for en Nerveskade er for stor.

De kanylerNødvendig for suging føres inn i kroppen gjennom veldig små snitt i huden, hvorpå suget kan finne sted. I mellomtiden er denne prosedyren videreutviklet slik at det er mulig å fjerne enda større subkutane lipomer uten å etterlate en bukke under huden etterpå. En annen fordel er det bare veldig små arr oppstå.

Imidlertid har denne metoden to store ulemper:
For det første, med fettsuging, er det ofte ikke lett å gjøre det Fjern lipoma helt. Imidlertid, hvis selv enkle celler av den fete svulsten forblir i kroppen, øker dette dette Risiko for a Komme tilbake av svulsten (= Tilbakefall av tumor), som i prinsippet også er gitt etter en operasjon, men som er mye lavere her.
For det andre fjernes cellene ved sug for det meste mekanisk skadetsom faktisk ikke er dårlig til å begynne med. Men hvis du er en histologisk Etterforskning bør utsettes for a liposarkom Å være i stand til å utelukke oppstår et problem for patologen, siden det i det hele tatt er det bare noen få intakte celler som kan brukes til en vurdering, og disse ser noen ganger så endrede ut at de knapt kan anses som representative for det faktiske tumorvevet.

Behandling uten kirurgi

Behandling av lipoma kan også omfatte radikal kirurgisk fjerning ikke-invasiv eller minimalt invasiv henholdsvis. Når det gjelder ikke-invasive eller minimalt invasive behandlingstiltak, trenger ikke enheter i det hele tatt eller bare i liten grad trenger inn i kroppen og forårsaker derfor mindre vevsskader og mindre smerter hos pasienten etter operasjonen sammenlignet med en operasjon.

I dag er det noen ikke-invasive eller minimalt invasive prosedyrer tilgjengelig som gjør det mulig å fjerne eller i det minste redusere størrelsen på en lipoma uten kirurgi. Et eksempel på en minimalt invasiv prosedyre er Injeksjon lipolyse. Ved injeksjon lipolyse, Aktiv ingrediens phosphatidylcholine, som er oppnådd fra soyabønnen, blir injisert i lipoma. Denne aktive ingrediensen forårsaker nedbrytning av fettceller i lipoma og fører dermed til reduksjon i størrelse.

Ikke-invasive prosedyrer som kan brukes til å behandle lipoma er lipolyse, dvs. oppløsning av fett, ved hjelp av ultralyd, Radiobølger og Laserlys. I tillegg er forskjellige naturopatiske tilnærminger til behandling av en lipoma mulig. En tilnærming er å stimulere lymfesystemet, ettersom naturopatisk synspunkt kan forstyrrelser i lymfesystemet spille en rolle i utviklingen av lipomer. En annen naturopathic tilnærming er administrering av infusjoner som inneholder vitaminer og sporstoffer for å kompensere for mangler i kroppen, noe som kan føre til sykdommer, inkludert lipomer.

Behandling med ultralyd

Behandlingen av et lipoma kan gjøres ved hjelp av ultralyd lipolyse. Dette betyr oppløsning av fett ved hjelp av ultralydbølger. En massasjeenhet som avgir ultralydbølger er plassert på lipoma. Disse ultralydbølgene er ment å ødelegge fettcellene i lipoma. Restene av de ødelagte fettcellene blir deretter transportert bort via lymfesystemet. Avhengig av lipomastørrelse kan det være nødvendig med flere økter. Ultralyd lipolyse er en ikke-invasiv prosedyre. Dette betyr at med denne prosedyren trenger ingen enheter å trenge inn i kroppen og slikt Komplikasjoner som infeksjon eller Blørda de for eksempel kan forekomme under kirurgisk fjerning av lipoma, forekommer ikke. Ultralyd lipolyse er en smertefri prosedyre. Etter påføring kan det være på det berørte området imidlertid til en rødme, oppvarming og såre muskler komme. Imidlertid kan feil bruk av ultralyd lipolyse forårsake alvorlige brannskader på huden i det behandlede området.

alternativ

Noen pasienter som ikke ønsker å ty til en invasiv prosedyre når det ikke er absolutt nødvendig, prøver å bruke en lipoma homøopatiske preparater og en forandring i henne Leve (og spesielt spisevaner) å behandle. Selv om dette ser ut til å fungere for noen av de berørte, er klare resultater som vil bekrefte suksessen til denne teorien ennå ikke tilgjengelige her.

Illustrasjon av en lipoma

Figur lipoma

Lipoma - vekst av fettvev
a - overhuden (2 + 3 + 4) -
epidermis
b - dermis (5 + 6) -
dermis
c - subkutant vev (7) -
Tela subcutanea

  1. Lipoma -
    Tilvekst av fettvev
  2. Kåt lag - Stratum corneum
  3. Cornifying lag
    (lett lag
    og kornete lag) -
    Stratum lucidum og
    Stratum granulosum
  4. Kymlag (stikkende cellelag)
    og grunnlag) -
    Stratum spinosum og
    Stratum basale
  5. Papillærlag -
    Stratum papillary
  6. Nettverkslag -
    Stratum reticularre
  7. Fettvev (fettputer)
  8. Fettceller - adipocytter

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner