Tramadol

Hva er Tramadol og hva brukes det til?

Tramadol er en av opiater og brukes til smerteterapi.

Tramadol er et medisin som brukes til å behandle smerter som kalles et smertestillende middel.
Blant de forskjellige typene smertestillende midler, regnes det blant de såkalte opiater.

Den mest kjente representanten for opiater er morfin. Tramadol (Tramundin®) er mindre effektivt enn morfin og brukes mot moderate til sterke smerter.
Årsaken til smertene er irrelevant, og så kan smerter under og etter operasjoner, lindres kroniske smerter av forskjellige årsaker eller smerter forårsaket av svulster. Det er også viktig å huske på at tramadol bare bekjemper symptomet på smerte og ikke eliminerer årsaken til smertene.

Tramadol og søsknene fra opiatfamilien jobber med såkalte opiatreseptorer. Disse er plassert langs de smerteledende nervebanene i kroppen, spesielt i ryggmargen og hjernen.
Kroppen selv produserer også en type opiat, de såkalte endorfinene. Ved alvorlige skader sikrer disse at kroppen hemmer sine egne smerteveier og at smertene ikke blir for store. Bare disse endorfinene i kroppen sikrer at folk ikke oppfatter skadene sine ordentlig etter alvorlige ulykker, eller at kvinner kan overleve fødsel uten å bli bevisstløs fra smerte.

Administrering av ekstra opiater som medisiner aktiverer dette systemet maksimalt, og på den ene siden når smertene ikke lenger hjernen eller svekkes i tillegg der. Tramadol er det eneste opiatet som i tillegg til den typiske opiateffekten også endrer det viktige stoffet serotonin i hjernen. Smertene lindres ytterligere ved å øke innholdet av serotonin.

Hvilke former er tramadol tilgjengelig i?

Tramadol (Tramundin®) er i forskjellige doseringsformer tilgjengelig som et medikament.

De mest utbredte er absolutt de Tramadol synker. Likeså er det imidlertid også tabletter tilgjengelig. Tablettene er ofte i den såkalte Retardform legges.
Retardform betyr at nettbrettet leveres med en Beskyttende lag mot Magesyre er belagt og den aktive ingrediensen bare langsomt im Tynntarm er utgitt. Dette sikrer a langvarig effekt av tramadol.
Den normale tablettformen er imidlertid veldig effektiv fort, men bare for det veldig kort og brukes derfor ofte mot såkalt "Topper av smerte“Brukes for plutselige alvorlige smerteranfall. For barn, men også voksne er det Brusende tabletter eller Stikkpiller tilgjengelig. I en akutt nødsituasjon kan Tramadol også brukes direkte i blodåre eller i muskel bli injisert.

Hvordan og hvor mye tramadol skal jeg ta?

Tramadol bør alltid Tatt som anvist av legen for å unngå uønsket overdosering. Av Behovet varierer veldig sterk og kan gjennom Bli vant til, toleransen, øker også mange ganger i løpet av behandlingen.
De Maksimal dose på 400 mg per dag bør imidlertid ikke overskrides. For å behandle smertene optimalt vil legen ofte bruke a Scheme opprettet i de forskjellige Kombinasjon med andre typer smertestillende midler brukes til å bruke alle de forskjellige angrepspunktene for smerteutvikling for å forhindre og lindre smerter.

Av den overbevisende Nedbryting i leveren og Eliminering gjennom nyrene Det er viktig å redusere og justere dosen hvis funksjonen til et av de to organene er begrenset. Vil til tross for en Funksjonsbegrensning mengden beregnes for en sunn pasient, så det raskt kommer til akkumulering og overdosering av stoffet, og det kan være tegn på en Opiat overdose opp til livstruende koma med respirasjonssvikt forekommer, selv om dette er ekstremt høyt når du tar tramadol Sjelden er.
En overdose av opiater er en veldig alvorlig hendelse forårsaket av administrasjonen av Antidote (med. = motgift) nalokson eller naltrexon det er imidlertid enkelt å fikse. Typiske tegn på en overdose er små elever, såkalt "Pinhead-elever“, dyp bevisstløshet, Dråper i blodtrykket, Å senke pulsen så vel som en Saktere pusten opp til det komplette apnea og følgelig utilstrekkelig tilførsel av oksygen til kroppen.

Bruk hos barn

Til barn gjør Adgang av tramadol fra første bursdag.
anbefalt Imidlertid er det bare svelging fra 12 år. Årsaken ligger i det faktum at mange medisiner, inkludert tramadol og andre opiater, brukes hos barn komme til hjernen lettere og raskere enn hos voksne og har en sterk effekt der.
Årsaken til dette er den såkalte Blod-hjerne barriere, et lag med celler som kontrollerer og begrenser overføringen av medisiner til hjernen hos voksne. Med barn er dette enda ikke fullt funksjonell. Fra 12-årsalderen brukes den imidlertid først og fremst i en form som er veldig hyggelig for barn som Brusende tabletter veldig grei. Stikkpiller bør først etter fylte 14 år er brukt.

Bruk under graviditet og amming

Under graviditet og amming, tramadol (Tramundin®) ikke absolutt forbudt:
Individuelle gaverpresserende behov I følge mange referanser i litteraturen har de ingen skadelig effekt på det ufødte barnet.
Bare det permanent bruk bør haste unngås og frem til den 30. svangerskapsuken ibuprofen og Paracetamol bli unngått.
Årsaken er Tramadol-effekten, som over Gipskake overføres også til barnet.

Langvarig bruk av tramadol kan gi plutselige effekter på babyen etter fødselen uttak med alle virkningene av opiatabstinens og gjennom opiater kan det være det samme som hos en voksen Overdose til apnea komme.
Selv under amming Følgende gjelder: Erfaringen har vist at isolerte doser ikke utgjør noe problem, langvarig bruk bør unngås, selv om bare små mengder tramadol er i Morsmelk passere.

Når skal jeg ikke ta Tramadol?

Som med alle andre medisiner, må ikke tramadol brukes hvis du er kjent for å være overfølsom for tramadol eller noen av de andre ingrediensene.
Tramadol bør brukes med forsiktighet hvis den aktive ingrediensen ikke kan fungere ordentlig i kroppen eller ikke kan brytes ned tilstrekkelig. For å sikre at tramadol brytes ned i leveren og skilles ut via nyrene, bør tramadol for eksempel bare brukes hvis nyrene og leveren er funksjonelle, eller dosen bør justeres i henhold til organfunksjonen. Alternativt kan perioden mellom å ta Tramadol endres tilsvarende. Hvis disse organene ikke fungerer som de skal, vil mye tramadol ellers raskt samle seg i kroppen og overdosering med alle dets bivirkninger som respirasjonssvikt kan oppstå.
Tramadol spiller en viktig rolle i mange typer smerter. De eneste typene smerter som ikke kan behandles med tramadol er kolikkesmerter og magesmerter som har sin opprinnelse i tarmen, fordi kramper i tarmmusklene forårsaket av tramadol ikke får denne smerten til å forsvinne, og i tilfelle av kolikk vil kurset til og med forverres.

Det er også viktig å vite om potensielle interaksjoner med andre medisiner og å være klar over dem og om nødvendig unngå tramadol.
Viktige medisiner som interagerer godt er for eksempel de såkalte MAO-hemmerne, de selektive serotoninopptakshemmerne, trisykliske antidepressiva og mirtazapin, som alle brukes i depresjon og andre psykiske sykdommer. Disse må ikke kombineres med tramadol, da alle medikamenter har stor innflytelse på signalstoffene i hjernen, og i kombinasjon med tramadol og andre opiater er det et overskudd av stoffet serotonin.
Dette overskuddet manifesterer seg i det såkalte serotoninsyndromet med feber, svette, koordinasjonsforstyrrelser og forvirring. For å utløse serotoninsyndromet, må MAO-hemmere tas i løpet av de to siste ukene før du tar tramadol.
Du kan finne mye mer informasjon under emnet vårt: Serotoninsyndrom

Hvis et av disse medikamentene tas mot en mental sykdom, bør alle opiater som tramadol, morfin, petidin, fentanyl eller oksykodon unngås og smertestillende midler fra andre grupper som metamizol (Novalgin®) eller naproxen kan brukes.

Det samme gjelder andre medisiner som påvirker hjernen vår, inkludert sovepiller og fremfor alt alkohol. Disse stoffene kan føre til en gjensidig forsterkning av virkningene med noen ganger livstruende bivirkninger, eller de kan også fremme utvikling av anfall i sammenheng med et epileptisk anfall. Det er spesielt viktig å være oppmerksom på dette med epileptika og om mulig en annen smertestillende middel fra gruppen av ikke-opiater som metamizol (Novalgin®) å ta.
Forsiktighet bør også utvises ved bruk av blodfortynnende midler som den utbredte fenprocoumon (Marcumar®), ettersom tramadol også påvirker blodpropp, og dermed øker risikoen for blødning kraftig ved å ta den samtidig.

Bivirkninger

Tramadol har som alle medikamenter Bivirkningersom kanskje eller ikke kan vises etter inntak. Tramadols bivirkninger ligner på alle opiatene.
En av de vanligste bivirkningene som påvirker mange pasienter er kvalme og svimmelhet. Begge dere skyldes virkningene av Tramadol im hjerne betinget. Denne effekten forårsaker også en hodepine og i sjeldne tilfeller en døsighet.
Neste forekommer ofte forstoppelse på. Dette er gjennom et slag Krampe i tarmen (Spasticity) kondisjonert og filt mangel på avføring. Hjelp gis av resept avføringsmiddel, et såkalt avføringsmiddel. Hvis ingen har fått forskrivning på forhånd, bør dette gjøres så snart som mulig når forstoppelsen oppstår.
Mange andre bivirkninger som Endring i matlyst, Humøret endres, Nyredysfunksjon, beslag, forvirring, mareritt, endret Sansemessige oppfatninger, Taleforstyrrelser skyldes mangfoldige effekter av tramadol på forskjellige deler av kroppen. Disse og mange andre bivirkninger er der veldig sjelden og finner du i pakningsvedlegget. Til og med den fryktede Luftveislammelse tar tramadol veldig sjelden, men risikoen øker med uforsiktige kombinasjoner med Sovepiller eller alkohol.

Hva annet bør du passe på?

Tramadol faller Ikke hvor mange andre opiat hvordan morfin eller fentanyl under det Narkotikaloven. Dette betyr at det er tilgjengelig på apoteket med resept etter resept fra legen og ikke krever den såkalte narkotiske resepten som de andre opiater. Likevel, som med alle opiater, a avhengighet oppstå selv om risikoen er lavere enn for de andre opiater. I tillegg til avhengigheten, er det den såkalte Toleranseutvikling. Dette betyr at mer og mer tramadol må tas for den samme smertelindrende effekten.
På slutten av terapien, a Opiatbetennelsessyndrom Med forvirring, svakhet, kvalme, søvnløshet, feber, svette og andre veldig forskjellige fysiske symptomer forekommer. Imidlertid kan de fysiske tegnene på abstinens forebygges ved å avta og ta passende medisiner, og bare ett plutselig tilbaketrekning kan muligens bruke Symptomer på abstinens avtrekker. Tramadol er heller ikke å betrakte som en erstatning for morfin, og det kan også være opiatavhengighet ikke som et substituttmiddel Til heroin og de samme symptomene på betennelse oppstår når du ikke bruker tramadol som når du ikke bruker opiater. Tramadol kan også brukes i høye doser anvendte det respons av den det gjelder så langt at Betjene maskiner eller det kjøre kan ikke lenger utføres trygt!