Hypoglykemi hos barnet

Generell

Ovennevnte bevisstløshet forekommer hos barna (barns nødstilfelle) bare i tilfelle svært alvorlig hypoglykemi. I de fleste tilfeller ble en reduksjon i blodsukkeret merkbar i form av svimmelhet, kaldsvette, konsentrasjonsvansker, hodepine, rastløshet, skjelving og desorientering. Det viktige her er den raske blodsukkertesten, som kan gjøres fra en dråpe blod på fingeren i løpet av noen få sekunder. Hvis sukkernivået i blodet er mindre enn 2,5 mmol, snakker man om hypoglykemi.

Årsaker til hypoglykemi hos barn som ikke har diabetes

Årsakene til hypoglykemi hos barn som ikke er forårsaket av diabetes, kan være veldig forskjellige.
I mange tilfeller kan andre hormonelle ubalanser føre til hypoglykemi. Disse inkluderer for eksempel en underaktiv binyrebark. Det er her hormonene kortisol og adrenalin dannes, som hjelper barnets kropp til å motvirke hypoglykemi. I tilfelle mangel, skade eller medfødt dysfunksjon oppstår ikke denne effekten. Siden binyrebarken ikke fungerer uavhengig men er under påvirkning av hypofysen, kan det også forekomme hypoglykemi hvis den er skadet.
I tillegg er det i noen tilfeller små, godartede svulster i bukspyttkjertelen, såkalte insulinomas, som er ansvarlige. De produserer mer insulin, frigjør det og senker derved blodsukkernivået.
Et annet hormon kalt glukagon lages i leveren eller musklene og kan også gi glukose. Imidlertid er en medfødt glukagonmangel eller som oppstår som en del av en annen sykdom sjelden den eneste årsaken til hypoglykemi.
Andre årsaker inkluderer alvorlig leverdysfunksjon assosiert med endringer i glukagonmetabolismen, sykdommer der lagring av glukose er nedsatt (glykogenose), nedsatt matinntak, ekstrem faste eller slanking, samt bruk av visse medisiner.

Les mer om emnet: Årsaker til hypoglykemi

Årsaker til hypoglykemi ved diabetes

Hypoglykemi er et veldig vanlig problem hos barn med en form for diabetes.
Hos barn som lider av diabetes er problemet faktisk et permanent høyt blodsukkernivå, da insulinet som produseres av kroppen enten ikke kan fungere ordentlig eller ikke produseres i tilstrekkelige mengder.
Hos barn med diabetes type 2 som bare begynner å bli merkbar, økes insulinproduksjonen opprinnelig betydelig i begynnelsen av sykdommen. Dette er et mottiltak som er initiert av barnets kropp for å kompensere for den svekkede effekten av insulinet. Som et resultat, etter å ha spist for mye av sukkeret, blir det transportert inn i cellene, og blodsukkernivået faller under normalverdien.
Den vanligste årsaken til hypoglykemi ved kjent diabetes er imidlertid en feil dosering av medikamentell behandling. Pasienter som injiserer insulin må tilpasse dosen til mengden karbohydrater som konsumeres og til den fysiske aktiviteten. Hvis mengden karbohydrater i maten blir overvurdert og for mye insulin blir injisert, kan hypoglykemi raskt oppstå.
Med mye sport eller usedvanlig høy fysisk aktivitet, er det et reaktivt fall i blodsukkernivået og dermed en reduksjon i nødvendig insulin. Hvis insulinet blir injisert for tidlig før det spises, eller hvis tømming av magesekken er forsinket på grunn av et for høyt protein- eller fettinnhold, vil blodsukkernivået også falle før ny glukose kan tas opp.

Les mer om emnet: Diabetes hos barn

Skjelvinger som et symptom på hypoglykemi

Ofte observeres en skjelving av forskjellige muskeldeler av barnets kropp, i kombinasjon med akutte sug, kvalme, oppkast eller plutselig svettedebut.
Siden sukker er en viktig leverandør av energi for kroppen og også for barnets hjerne, når blodsukkernivået synker, krever det umiddelbart tilførsel av glukose slik at det kan fungere ordentlig. I tilfelle av akutt hypoglykemi, frigjør barnets hjerne visse messenger-stoffer som forårsaker symptomene nevnt over og dermed representerer et advarselstegn for kroppen. Skjelvingen fungerer derfor som en veldig viktig indikator fra kroppen om at for lite sukker er tilgjengelig, og at det må frigjøres fra de resterende reservene så raskt som mulig, eller at det må fylles på i form av karbohydrater.

Les mer om emnet: Symptomer på hypoglykemi

Blodsukkernivået

Hypoglykemi hos barn kan være livstruende og bør derfor gjenkjennes og behandles raskt. Akutt hypoglykemi refererer til et fall i blodsukkernivået under det normale. Hypoglykemi som krever behandling blir referert til som glukoseverdier under 45 mg / dl. Dette tilsvarer under 2,5 mmol / l.

terapi

I dette tilfellet bør barnet få en infusjon glukose Administrer over kort tid. Symptomene i dette tilfellet løser seg raskt. Ved mer ufarlige prosesser, som skjelving eller kaldsvette, er ofte et glass cola eller et stykke sjokolade nok. Ved gjentatt hypoglykemi, bør du imidlertid alltid la en lege foreta en metabolsk undersøkelse for å avklare årsaken.

Konsekvenser av hypoglykemi

I de fleste tilfeller blir ny hypoglykemi lagt merke til og målrettet behandling. Spesielt nattlig hypoglykemi som går upåaktet hen eller ikke behandles i tide kan i verste fall være dødelig for det aktuelle barnet.
I tillegg, med hyppig hypoglykemi, er det en økt risiko for å utvikle skade på barnets hjerte. I tillegg har forskjellige studier vist at etter gjentatte hendelser øker risikoen for skade på barnets hjerne, sammen med risikoen for å utvikle demens betydelig.