Prosedyre for reseksjon av rotspissen

introduksjon

Ved a Apisk reseksjon det er fjerning av den laveste delen av Tannrot. Det blir stilt spørsmål om en Rotfylling har blitt utført, men den håpet på suksess, frihet fra smerte, har ikke blitt til.

Denne prosessen er over 100 år gammel og er 75-90% vellykket. Ikke alle tannleger har passende kompetanse for å utføre en slik behandling. Ofte må man se en oral kirurg eller en spesialist på området for en apikektomi.

Les detaljert informasjon om emnet: Rotfylling

Prosedyre for reseksjon av rotspissen

Etter en ordentlig forklaring av utøverens kostnader og fordeler, a lokalbedøvelse administreres. Følgende vil være tannkjøtt og periosteum kuttet gjennom og en klaff dannet som man kan dekke defekten på slutten. Nå bores det et hull i beinet i området til rotspissen med en benfresemaskin til betente vev blir oppdaget. Rotspissen økes deretter med ca. 3 mm forkortet. Nå kan det hende at rotfyllingen må behandles - hvis dette ikke allerede er gjort. Det er flere alternativer, avhengig av om tannen allerede hadde fått en rotfyllingsbehandling før toppekseksjonen eller ikke.

1. Tannen har ennå ikke hatt en rotfyllingsbehandling: Kanalen er nå klargjort og forstørret ved hjelp av små filer, etterfulgt av desinfisering, tørking og fylling med gutta percha penner (et gummilignende materiale.

2. Tannen ble tidligere behandlet ved roten: Den forrige rotfyllingen er sjekket tetthet. Hvis fyllingen er tett, skjer det ingenting; hvis ikke, kan fyllingen fornyes eller den blir en retrograd rotfylling utført. Retrograd betyr at fyllingen introduseres fra tuppen av roten og ikke, som vanligvis tilfelle, over kronen. Videre er det bare omtrent 1/3 av kanalen med materialet MTA (Mineraltrioksydaggregat) fylt. Hvis tannen er fullstendig behandlet, vil den gjøre det granulomatøs, så betent, Vev fjernet fra beinhulen og deretter brukt skyllet steril saltoppløsning. Da kan myke vevet brettes tilbake til rett sted og fikses der med flere suturer. Prosedyrenes suksess kan sjekkes med en røntgen. Til slutt kondenseres rotbehandlingen fra kronen og midlertidig nedleggelse tannkrona finner sted. Suturene fjernes etter omtrent 8-10 dager. Denne provisoriske kan være smertefri av a definitiv nedleggelse erstattes.

Forberedelse til apikektomi

Apikektomi gir bare en siste redningsforsøk for den syke tannen. Som regel har tannen allerede blitt behandlet ved roten og Rotkanalen fylt. Ofte ble denne fyllingen til og med fornyet fordi det alltid var klager eller på Røntgenbilde betennelse er fremdeles tydelig. Hvis smertene vedvarer, kan apikektomi vurderes. Før du gjør dette, bør det sikres at rotbehandlingen som er utført ikke inneholder noen feil. En røntgen bør også tas. Hos pasienter med Blødningsforstyrrelser eller når du tar antikoagulasjonsmedisiner det må lages en bandasjeplate. Dette kan veldig lett føre til blødning under kontroll etter inngrepet og forhindre gjenblødning. En endring i medisiner er da ikke nødvendig! Når en pasient har en forhøyet Endokarditt risiko må gjøre dette på forhånd antibiotika Å være tatt. Endokarditt er betennelse i slimhinnen i hjertet. Medisinske tilstander som forårsaker økt risiko for denne tilstanden inkluderer en mer medfødt eller ervervet hjertefeil eller a Mitralventil prolaps.

Oppfølgingsbehandling for en apikektomi

Etter toppekseksjonen må det tas noen forholdsregler for å la såret heles ordentlig. Du bør passe på at du ikke anstrenger deg for mye og ikke drikker kaffe de første dagene etter inngrepet. Kjøling av regionen lindrer ubehag og reduserer hevelse. Kontrollert sårheling er veldig viktig for helbredelse.

Du kan også være interessert i disse emnene:

• Hvor ofte oppstår betennelse etter apikektomi?
• Hevelse etter en apikektomi

cystektomi

En cystektomi er kirurgisk fjerning av en hel cyste. Det kan, men trenger ikke, være ledsaget av en rotreseksjon. En cyste er en kapsel foret med epitel, dvs. "overflatevev", i vevet - ofte bein på tannen. Kapselen kan ha ett eller flere kamre og kan fylles med en sekresjon. Cysten må fjernes så snart den blir oppdaget, ellers kan den fortsette å vokse og beinet kan bli hardt påvirket.

Ved en cystektomi blir cysten og belgen fjernet helt, og deretter påført en tett sårlukking. Da kan det skapte hulrommet leges gjennom en blodpropp (blodplugg). Dette fungerer problemfritt med hulrom opptil 1 cm. Imidlertid, hvis hulrommet er større enn 1 cm, må feilen også fylles. Dette kan gjøres med en kollagensvamp eller en autolog beintransplantasjon. Blodfylling alene ville ikke være nok her. Endelig er beinfeilen dekket med tannkjøttklaffen for å sikre tilstrekkelig sårheling. Avhengig av hvilken tann som blir behandlet, må riktig tilnærming til cysten avgjøres. Hvis cysten er til stede på tannen som toppen av reseksjonen skal utføres på, kan begge utføres i en.

Du finner mer informasjon her: Cystektomi på tannen

Nok et besøk hos tannlegen etter omtrent en uke er obligatorisk. Suturene må fjernes av utøveren slik at de ikke vokser sammen med tannkjøttet. Såret må også kontrolleres. I noen tilfeller kan rikelig blødning forekomme samme dag etter behandlingen. Dette kan vanligvis ikke stoppes hjemme uten hjelp utenfra. Pasienter med a er spesielt utsatt her Blødningsforstyrrelse eller pasienter som blodfortynnende medisiner å bruke. Det er også viktig å lage en bandasjeplate på forhånd for å kunne komprimere området godt. Dette forhindrer at pasienten må gå tilbake til praksis eller til og med til legevakten på samme dag.

instrumenter

Det er forskjellige instrumenter som brukes i apikektomi. Disse er listet nedenfor sammen med oppgavene sine.

Med skalpell gummiklaffen som kreves for sårbehandling dannes, for dette blir tannkjøttet og periosteum skåret. Med en Rasparatory den resulterende klaffen kan løsnes fra beinet og brettes til siden. Med en Lindemann- eller Benklipper beinet kuttes ned til roten av tannen for å gjøre roten synlig.

Gjennom en tannbor rotspissen fjernes deretter. Såkalte Rotkanalfiler er nødvendig for å utvide rotfyllingen og fjerne det skadede tannmaterialet. Diverse Douches er nødvendig for å vaske bort det ablaterte vevet og fjerne det der desinfisere. Den utvidede kanalen lages deretter ved bruk av Gutta Percha eller retrograd fylt med MTA. Det er også spesielle buede og vinklede stekespade og rotkanalinstrumenter slik at roten også kan skannes og behandles fra undersiden. Denne formen er nødvendig fordi hullet som er boret er veldig lite og ikke har nok plass til å bruke normale tanninstrumenter. Med nål og tråd klaffen kan endelig fikses og mangelen dekkes.

Varighet av en apikektomi

Varigheten av behandlingen avhenger av hvor alvorlig betennelsen var. Men legens evne spiller også en viss rolle. Det viktigste er imidlertid om rotfyllingsbehandlingen av tannen utføres samtidig med spissreseksjonen eller om dette allerede er på plass. Hvis det fortsatt må gjøres, må det forventes en lengre behandlingstid. I gjennomsnitt tar apikektomi omtrent 30 minutter per rot. Når det gjelder en flerrotet tann, 30 minutter x antall resekterte røtter. Hvis det oppstår komplikasjoner, kan prosedyren ta lengre tid. Den nødvendige lokalbedøvelsen vil imidlertid vare omtrent 2 timer utover behandlingsvarigheten. I løpet av denne tiden bør ingenting varmt konsumeres for å unngå å brenne tungen, leppen eller kinnet. Smerter de neste dagene er ganske normale og kan vare i omtrent en uke.

Les mer om emnet: Smerter etter en apikektomi