Anatomi-Leksikon

akilleshæl

definisjon

Achilleshælen (tuber calcanei) danner den bakre delen av hælbenet (calcaneus). Navnet Achilles-hæl kommer opprinnelig fra gresk mytologi. Calcaneus er det største tarsalbenet og utgjør sammen med talus bakfot. Achilleshælen fungerer som et utstikkende bein, festepunktet til akillessenen.

anatomi

Som en benstruktur er akilleshælen et foretrukket festepunkt for forskjellige muskler. Den sterke Achilles-senen fester seg for eksempel på baksiden av beinet. Det er også en bursa på dette punktet, bursa tendinis calcanei (også bursa subachillea), som beskytter senen og beinene mot friksjon og skade. Noen ganger kan denne bursa bli smittet.

På den indre siden av akilleshælen finner man processus medialis tuberis calcanei, en beinprosess som også fungerer som muskelopphavet til muskel flexor digitorum brevis og muskel bortfeller hallucis. På utsiden er det også en benete prosess, processus lateralis tuberis calcanei.

Ulike leddbånd fester seg også til undersiden av akilleshælen, for eksempel plantar fascia og forskjellige leddstabiliserende leddbånd. Sammen med ankelbenet og navikulærbenet danner hælbenet det nedre ankelleddet.

Avtale med en ekspert på akilles senebetennelse?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Idrettsutøvere (joggere, fotballspillere, etc.) er spesielt ofte rammet av akilles senebetennelsessykdommen. I mange tilfeller kan ikke årsaken til akilles senebetennelse identifiseres med det første. Derfor krever behandlingen mye erfaring. Jeg fokuserer på akilles senebetennelse.

Målet med hver behandling er behandling uten kirurgi med fullstendig gjenoppretting av ytelsen.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

funksjon

Achilleshælen gir bakfoten sin karakteristiske form. Imidlertid er hovedfunksjonen å være innsetting og opprinnelse til forskjellige muskler og leddbånd. Achillesen er lokalisert på akilleshælen og er synlig og håndgripelig hos slanke mennesker. Achilles-senen kobler triceps surae-muskelen (leggmuskelen) til den bakre foten.

Når leggmuskelen trekker seg sammen, vipper tåspissen fremover og hælen beveger seg oppover (såkalt plantarfleksjon). Dette gjør det mulig å gå på tuppene. Sammentrekningen av leggmusklene er en av de viktigste komponentene i gangprosessen. I tillegg til plantfleksjon, støtter triceps surae-muskelen også supinering, vippingen av foten til innsiden.

På den indre siden av akilleshælen finner man opphavet til M. Flexor digitorum longum (langetå flexors) og M. abductor hallucis (storetå guide). Flexor digitorum longus-muskelen tjener til å bøye tærne og bortføringshallucismuskelen styrer stortåen bort fra de andre tærne og støtter også funksjonen til flexor digitorum longus-muskelen.

Ulike leddbånd fester seg til akilleshælen, for eksempel seneplaten, som forbinder hælen og metatarsophalangeal leddene. Denne forbindelsen stabiliserer fotens langsgående bue og muliggjør stabil gang og stå.

Sykdommer: Achilles hæl

Achilles helsmerter kan ha flere årsaker. En ødelagt akilleshæl eller en tåre i beinet, for eksempel, kan forårsake sterke smerter, noe som forverres av hælstreiken. Muskelstammer eller overstretching er også smertefullt, men forsvinner vanligvis etter kort tid.

Smerter i akilleshæl kan også oppstå på grunn av et revet leddbånd eller sene og økes også med bevegelse. Kollaterale leddbånd i ankelen og akillessenen er spesielt utsatt. I tillegg til tårer er tendinitt også veldig smertefullt og krever ofte behandling.

Betennelse kan påvirke muskler så vel som sener, bein og bursa. Hælspor (også calcaneus spur) representerer et spesielt klinisk bilde.Dette er en ny benformasjon som i likhet med en spore kan utøve smertefullt trykk på sener og andre strukturer.

Sirkulasjonsforstyrrelser i forbindelse med arteriosklerose, for eksempel perifere arterielle okklusive sykdommer, kan føre til smerter ved trening på grunn av redusert blodstrøm. Dette kalles også butikkvindussyke, da de som rammes ofte må planlegge pauser når de går på grunn av smerter.

Sykdommer: betennelse i akilleshælen

Betennelse i akilleshælen kan ha forskjellig opprinnelse. Det skilles mellom betennelse i akillessenen (senebetennelse) og betennelse i akillesseneskjeden (tendovaginitt).

Senteinfeksjoner oppstår ofte ved (aldersrelatert) degenerasjon. De typiske tegnene er trykksmerter og stresssmerter. I dette tilfellet oppstår smertene når du går, og spesielt når du står på tuppene. Diagnosen stilles vanligvis ved hjelp av en ultralydundersøkelse eller magnetisk resonans tomografi. Artroskopi kan også utføres hvis funnene er uklare.

I milde tilfeller består den valgte behandlingen av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner og fysioterapi. Ved alvorlige forløp eller vedvarende betennelse, kan kirurgiske tiltak vurderes.

Betennelse kan også påvirke bursa i akillessenen (bursitis subachillae). Slike betennelser oppstår ofte etter traumer, gjentatte feil belastninger og infeksjoner. Slike betennelser føles ofte som smerter, hevelse og / eller overoppheting av det berørte området.

Hvis betennelsen var forårsaket av bakterier, kan antibiotika brukes i tillegg til ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. For å redusere smertene kan området også punkteres for å la sekresjon renne bort.

En annen form for betennelse er betennelse i bein (osteomyelitt). Denne typen betennelser oppstår vanligvis etter et beinbrudd eller en operasjon på beinet. I slike tilfeller, i tillegg til antibiotikabehandling, må det berørte beinet vanligvis fjernes eller erstattes.

Sykdommer: bakre hælspor

Hælsporen er en beinformasjon i området av hælen. Denne nye formasjonen er ofte sporformet og kan føre til ubehag mens du går og smerter. En slik ny formasjon observeres spesielt hos overvektige personer eller personer som (på grunn av jobb) må stå i lang tid. En hælspor trenger ikke nødvendigvis å forårsake ubehag.

Først når beinstykket påvirker de omkringliggende strukturer, forårsaker det smerter. Betennelse i bursa tendinis calcanei (bursa mellom akilleshælen og akillessenen) er ofte feil diagnostisert som en kalkanespor.

Den enkleste og raskeste måten å diagnostisere hælsporen er en røntgen av sidefoten. Ulike terapeutiske tilnærminger kan brukes for klager. Som regel foretrekkes en kombinasjon av smertestillende midler og tilstrekkelige skoeninnsatser. I tillegg kan fysioterapi og kryoterapi foreskrives. Hvis terapien ikke lykkes, kan man prøve å ødelegge hælsporen ved hjelp av sjokkbølger eller til og med vurdere kirurgisk behandling.

Sykdom: Achilles hælstamme

En belastning av akilleshælen er ikke per se, siden den er et bein. Imidlertid kan akillessenen bli anstrengt i dette området. I dette tilfellet blir muskelen overstrukket som et resultat av traumer eller feil bevegelse.

Spenning av akillessenen kan fortrinnsvis forekomme under sportslige aktiviteter med skiftende fotbevegelser (som fotball, rugby, tennis, etc.). Her anstrenges muskelen enten for mye eller feil. En muskelstamme er preget av smerter når du strekker eller anstrenger, men ikke når du strekker muskelen.

Hvis det mistenkes en muskelstamme, skal muskelen først skånes og avkjøles. I det videre løpet kan en (trykk) bandasje og en forhøyet stilling hjelpe.

Generelt gjelder PECH-regelen: brudd, is, kompresjon, heving. Hvis symptomene blir verre eller vedvarer i over en uke uten bedring, bør legen besøkes. Muskelstammer kan unngås ved å varme opp før trening.

Hvordan kan du tape Achilles-hælen?

Å tape Achilles-hælen kan være en effektiv lettelse i forbindelse med visse idretter eller klager.

Det er to alternativer for å tape Achilles-hælen. Den første brukes hovedsakelig for å stabilisere ankelen. Du trenger to strimler av tape for dette.

Den første stripen er festet fra midten av fotsålen til ryggen over hælen og videre opp på baksiden av ankelen. Delen fra hælen på foten til ankelen tilsvarer løpet av akillessenen, og bør derfor påføres tettere.

Den andre stripen er kuttet i to og limt vertikalt over den første stripen. Den første horisontale stripen skal være omtrent i nivå med smertepunktet på hælen, den andre horisontale stripen rett over den.

Det andre båndalternativet er spesielt egnet for leggesmerter. Dette krever tre lange båndstrimler. Den første stripen er halvert på langs, bortsett fra et vanlig sluttstykke. Dette vanlige sluttstykket er limt på fotsålen i området på hælen.

Den resterende delen (de to lange tynne strimlene) teipes rundt leggmuskelen, noe som betyr at leggen blir klemt av to strimler. Neste trinn er å strekke en lang stripe rett over leggmuskelen til hælen. Denne stripen går fra hult i kneet til hælen, der den første stripen starter. Endelig er den siste stripen med tape delt i to. Den ene halvparten er limt vertikalt over de andre stripene på ankelnivået. Den andre halvdelen er festet til fotsålen i området av tverrbuen (dette tilsvarer tåenes base).

Ytterligere informasjon

Les mer om ortopedi: