TVANGSTANKER

definisjon

Compulsions kan gjenspeiles i form av tanker, impulser eller atferd. I de fleste tilfeller vet de aktuelle personene veldig godt at deres oppførsel eller tanker er tydelig overdrevet og upassende.
Du kan imidlertid ikke gjøre noe med det på egen hånd. De berørte føler seg vanligvis så stresset av manifestasjonene av den tvangslidende forstyrrelsen at det ville være mye mer ubehagelig for dem å ikke gi etter for tvangen og å ignorere tankene eller impulsene til å handle. Når disse tankene eller handlingene ikke gjennomføres, opplever de fleste alvorlig angst. resultatet er ofte alvorlige fysiske symptomer.

Les også om dette emnet psykose

symptomer

De obsessive-compulsive tankene kan dukke opp i atferd (eller impulser til å handle), eller i tankene eller ideene til den det gjelder. Den regelmessige forekomsten av disse tvangstankene eller handlingene i hverdagen er karakteristisk. Ofte forblir de tvangstankene i personens bevissthet i lengre tid og forsvinner ikke umiddelbart etter at de oppstår.
De berørte prøver i stor grad å ignorere disse tvangstankene eller handlingene. Ofte skjer dette også ved å prøve å la andre tanker oppstå eller å drive en annen aktivitet.
Den tvangstankens tanker og atferd forstyrrer den normale tankeprosessen eller handlingsforløpet.
Menneskene som blir berørt, kommer ofte til at deres tvangstanker eller atferd er overdrevet.

epidemiologi

Tvangslidelse forekommer i 95% av alle tilfeller før fylte 40 år. Det gjennomsnittlige sykdomsutbruddet er mellom 20 og 25 år.
Menn blir syke tidligere enn kvinner, men kjønnsfordelingen blant de berørte i voksen alder kan betraktes som balansert. Menn og kvinner blir syke med lignende hyppighet i alderdommen.

diagnose

For å diagnostisere tvangslidelser må den tvangsmessige atferden vurderes i detalj.
Ved hjelp av et spesielt spørreskjema eller et klinisk intervju, som begge er spesielt tilpasset tvangslidelser, kan kriteriene eller symptomene som må være til stede for diagnosen stilles systematisk. Det er like viktig å vurdere effekten av symptomene på personens miljø. I vanskelige tilfeller forhindrer tvangslidelser også utøvelsen av jobben som tidligere kan ha hatt en viktig plass i personen det gjelder.
Tvangslidelse kan også føre til andre psykiske sykdommer eller oppstå sammen med andre sykdommer (angstlidelser, depressiv atferd).Den ekstra tilstedeværelsen av andre sykdommer kan også avklares gjennom et klinisk intervju eller et spørreskjema.
Atferdsobservasjoner utført av en behandlende terapeut kan gi informasjon om typen og alvorlighetsgraden av den tvangslidende lidelsen. For dette formålet går terapeuten og den det gjelder inn i pasientens hverdagssituasjoner. Oppførselen til den det gjelder, blir deretter diskutert i en samtale.

terapi

For å kunne behandle tvangslidelser med suksess, har det vist seg å være nyttig å bruke en kombinasjon av medikamentell og psykologisk behandling. På denne måten blir den berørte lettet for lidelsestrykket på en riktig måte. Samtidig skal livskvaliteten til den det gjelder øke igjen, slik at livet i samfunnet blir mulig for dem uten problemer.

Psykologisk behandling

70% av de berørte blir vellykket behandlet gjennom psykologisk behandling. Det blir i økende grad valgt en atferds terapeutisk tilnærming for å føre den berørte personen tilbake til et normalt, ubetinget liv.

Habitasjonstrening brukes vanligvis her som en terapeutisk metode. Vedkommende bør venne seg til situasjoner (hvor den tvangslidelsen tidligere ble følt) uten å måtte forfølge den obsessive-compulsive atferden eller tankene. For det første, hvis det er tvangstanker, oppleves dette mentalt.

Vedkommende bør sette seg inn i fantasien sin i situasjonene der de ellers ville vise den tvangsmessige oppførselen. Tvangstankene utløses gjentatte ganger ved hjelp av terapeuten. I denne situasjonen bør personen det gjelder intensivt håndtere tankene og ideene som oppstår og diskutere dem med terapeuten.

Målet med denne tilnærmingen er å fjerne trusselen mot personen fra situasjonene, slik at han innser at situasjonene kan gjennomføres uten tvangsmessig atferd. Selv med tvangsmessig atferd, blir det å oppsøke og diskutere situasjonen valgt som den beste metoden.
Som en del av atferdsterapimøtene blir familien til den det gjelder vanligvis inkludert for å snakke om personens liv og konsekvensene i hverdagen. Disse møtene er ofte også en mulighet for pårørende å motta råd om hvordan de skal oppføre seg overfor den det gjelder. Mange føler seg hjelpeløse og vet ikke hvilken oppførsel som vil være passende mot personen.

Medisinsk terapi

Kombinasjonen av medikamentell og atferdsterapi lover ofte langsiktig suksess i behandlingen av tvangslidelser. Type medisinering samt dose og varighet av bruk avhenger av graden av OCD.

Enkelte medisiner som også brukes mot depresjon eller angstlidelser, som klomipramin og fluoksetin, har vist seg å være vellykkede.

Disse preparatene sikrer en økning i serotoninaktivitet (messenger-stoffer i hjernen som er ansvarlig for mange atferd) og fører til en normalisering av metabolsk aktivitet. Det er vist at behandling av tvangslidelser med antidepressiva forbedret 50% av pasientene. Symptomene på Obsessive Compulsive Disorder forsvinner ikke helt, men de reduseres med omtrent 30%.

prognose

I de fleste tilfeller klarer ikke de berørte menneskene snart å gjøre noe med sin tvangslidelse. Dette er grunnen til at tvangslidelser ofte er kroniske. I begynnelsen fokuserer den tvangslidelsen vanligvis bare på ett område, for eksempel tilstedeværelsen av en tvangskontroll. Over tid kan sykdommen imidlertid spre seg til andre områder.
På denne måten kan andre tvang oppstå og lidelsesnivået kan bli større og større. Hvis ingen behandlingstiltak blir utnyttet, kan uttak fra eget sosiale miljø eller tilbaketrekning fra yrkesliv oppstå.
Noen mennesker tenker ofte på selvmord fordi deres tvangslidelser plager dem veldig. For å unngå slike hjelpeløse tanker, er det viktig å søke hjelp tidlig. Jo tidligere personen får behandling, jo større er sjansene for at de får lettelse fra OCD-en.