Angina forårsaker

Hvordan utvikler angina seg?

Angina pectoris er den mest intense smertene bak brystbenet (retrosternal smerte). Denne smerten kan stråle ut i forskjellige deler av kroppen. Angina pectoris er forårsaket av herding av arteriene eller såkalt arteriosklerose. Årsakene til herding av arteriene inkluderer økt blod lipider, høyt blodtrykk eller diabetes mellitus.
Risikofaktorer for vaskulær forkalkning inkluderer røyking, overvekt, manglende mosjon og alder.

Årsaker til Angina Pectoris

Angina pectoris kan være forårsaket av forskjellige årsaker. Disse inkluderer:

• Koronar hjertesykdom (CHD)
• Psykosomatiske årsaker (depresjon, stress, pessimistisk stemning osv.)
• Høyt blodtrykk (arteriell hypertensjon)
• Sukkersyke
• kald
• fedme
• Stillesittende livsstil
• dårlig diett
• Røyking som årsak
• Hjerteklaftsykdommer
• Anemi (anemi)

Kransarteriesykdom som årsak

Koronararteriesykdom er den klart vanligste årsaken til angina pectoris (AP). Aterosklerotiske forandringer forekommer i området av koronararteriene. Disse inkluderer forkalkning og herding av karveggene samt avsetning av såkalte ateroskleroseplakk i karet. Som et resultat er det en redusert blodstrøm til hjertemuskulaturen på grunn av den reduserte diameteren på karene.
Som et resultat får hjertemuskelcellene mindre oksygen fra blodet, spesielt når de utøves, noe som forårsaker smerter i brystet eller tetthet i brystet (angina pectoris).
Det er mange risikofaktorer for utvikling av koronararteriesykdom. Disse inkluderer diabetes mellitus, røyking, høyt blodtrykk, overvekt, økt fettnivå (hyperlipoproteinemia) og alderdom.

Les mer om emnet: Koronar hjertesykdom

Stress som årsak

En årsak til utviklingen av angina pectoris som hittil bare har blitt undersøkt lite, er kronisk stress. Dette er først og fremst et såkalt negativt stress som oppstår i kombinasjon med frustrasjon.
Når kroppen føler seg veldig stresset, frigjør den mer av stresshormonet kortisol fra binyrebarken. Dette har mange funksjoner i kroppen. I tillegg til en økning i blodtrykket, fører det også til frigjøring av vaskulære skadelige molekyler.
En allerede eksisterende koronarsykdom kan forverres av økningen i blodtrykk og vaskulær skade i området av koronararteriene. Som et resultat kan symptomene på angina pectoris oppstå.

Psykologiske faktorer som årsak

Andre psykologiske faktorer som har blitt undersøkt i flere studier de siste årene, har også en effekt som stress. Fremfor alt hadde depresjon, et pessimistisk humør og søvnforstyrrelser effekter på forskjellige organfunksjoner. Blant annet ble blodstrømmen til hjertet påvirket.
Ved depresjon økte for eksempel risikoen for hjerteinfarkt med en faktor 2,5. Den reduserte frigjøringen av lykkehormonet (serotonin) fører til en økt dannelse av blodplatene (trombocytter) i kroppen. Som et resultat er det en økt risiko for dannelse av blodpropp (tromber), som kan avsettes i de små koronarkarene. I tilfelle av en allerede eksisterende koronar hjertesykdom, kan denne ytterligere hindring av fartøyet føre til akutt angina pectoris.
Av denne grunn bør den psykologiske komponenten alltid tas med i behandlingen av angina pectoris og om nødvendig behandles ved hjelp av psykoterapi eller medikamentell terapi med psykotropiske medikamenter.

Kaldt som årsaken

Som studier har vist, er det en økt forekomst av angina pectoris klager, spesielt i vinterhalvåret.
Spesielt ved temperaturer uten null fører kulden til at fartøyene trekker seg sammen.
Selv om dette fenomenet allerede var kjent i hendene, var denne mekanismen også tydelig i hjertets kar som ligger nær overflaten. På grunn av de trange karene må hjertet pumpe mot større motstand og trenger derfor mer oksygen. Som et resultat blir hjertet overbelastet, spesielt i tilfelle av en allerede eksisterende koronar hjertesykdom. Hjertemuskelcellene kan derfor ikke lenger tilføres tilstrekkelig med oksygen. Pasienten føler smerter i brystet (angina pectoris) av denne grunn.

Diabetes mellitus som årsak

Diabetes mellitus er en hyppig risikofaktor for utvikling av koronar hjertesykdom.Det kronisk økte blodsukkernivået forårsaker skade på indre karvegger (endotel) på grunn av sukkermolekylers vedheft til forskjellige proteiner og lipider i karveggene.
I tillegg reagerer sukkermolekylene med kolesterolmolekyler, som et resultat av at de kan avsettes i karveggene og fremme utviklingen av herding av arteriene. Som et resultat oppstår flere vaskulære skader i kroppen.
Blant annet påvirker dette også koronararteriene, noe som kan begrense blodstrømmen til hjertemuskelcellene. Som et resultat økes risikoen for å utvikle angina pectoris.

Røyking som årsak

En annen risikofaktor for utvikling av koronar hjertesykdom er røyking.Substansene som finnes i sigarettrøyk (spesielt karbonmonoksid og nikotin) har mange effekter på arteriekarene.
Nikotinet som finnes i sigaretter øker blodtrykket ved å herde karets vegger og innsnevre karene. Dette påvirker hovedsakelig de små karene (inkludert koronararteriene).
I tillegg kan nikotin føre til endringer i blodpropp på lang sikt, noe som gjør blodet mer flytende og oppmuntrer til dannelse av blodpropp.
I menneskekroppen akkumuleres karbonmonoksid hovedsakelig i de røde blodlegemene (erytrocytter). Der betyr det at mindre oksygen kan transporteres og frigjøres til cellene i kroppen. Som et resultat forekommer oksygenmangelsymptomer i hjertemuskelcellene, som manifesterer seg som angina pectoris-klager
I tillegg fremmer røyking forstyrrelser i fettmetabolismen, som er ansvarlig for utviklingen av åreforkalkning.

Overvektig som årsak

Morbid overvekt (overvekt) er også en risikofaktor for utvikling av koronar hjertesykdom.
Overvekt, som er dominert av bagasjerommet, påvirkes spesielt.
Tallrike messenger-stoffer frigjøres fra fettvevet, som fremmer utviklingen av diabetes mellitus, arteriell hypertensjon og åreforkalkning. Som et resultat er det vaskulære forandringer, inkludert i området av koronararteriene, som fremmer utviklingen av angina pectoris.

Mangel på trening som årsak

Regelmessig fysisk aktivitet er kjent for å være en beskyttende faktor for utvikling av hjerte- og karsykdommer.De fire største risikofaktorene for koronar hjertesykdom (diabetes mellitus, høyt blodtrykk, forstyrrelser i lipidmetabolisme, overvekt) oppstår, spesielt når det er mangel på trening.
Lette utholdenhetsaktiviteter (som sykling, jogging, svømming) kan allerede redusere risikoen for kransåresykdom. Det anbefales fysisk aktivitet på minst 20-30 minutter, utført 4-5 ganger i uken. Dette fører til bedre blodstrøm til hjertemuskelen og en reduksjon i de ovennevnte risikofaktorene for CHD.

Dårlig kosthold som årsak

Et dårlig kosthold over lang tid øker også risikoen for å utvikle koronarsykdom med angina pectoris symptomer.
Oppmerksomhet bør rettes mot et lite fett kosthold og regelmessig og rikelig forbruk av fiskeprodukter, fullkornsprodukter og frukt og grønnsaker.
Fremfor alt fører mettet animalsk fett (f.eks. Kjøtt, pølse og meieriprodukter) til en ansamling av fett (inkludert kolesterol) i blodet og fører dermed til økt risiko for å utvikle åreforkalkning.

"Alder" som årsak

En annen risikofaktor for utvikling av koronar hjertesykdom er alder, men dette må alltid vurderes under hensyntagen til de andre risikofaktorene.
Følgelig er det en klar økning i risikoen for aterosklerotiske forandringer som kan føre til kransåresykdom hos mannlige pasienter over 45 år og hos kvinnelige pasienter over 55 år.
Kvinner viser lavere risiko for å utvikle koronar hjertesykdom på grunn av den beskyttende effekten av de kvinnelige kjønnshormonene (hovedsakelig gjennom østrogen).

Stabil angina pectoris

Stabil angina er preget av at den forekommer repetitivt og oppfører seg på samme måte hver gang den oppstår.

Som regel forekommer denne formen for angina spesielt under fysisk byrde på. Alvorlighetsgraden av angina pectoris avhenger av intensiteten av den fysiske anstrengelsen symptomene oppstår hos.

Ustabil angina pectoris

Det første utseendet på angina pectoris regnes alltid som ustabil angina pectoris.

I tillegg sies økende alvorlighetsgrad av angina pectoris å være ustabil.
Den ustabile angina pectoris er en del av det akutte koronarsyndromet. Akutt koronarsyndrom er en sykdom i hjertekarene som forsyner hjertemuskelen med oksygen.

I løpet av arteriosklerose blir disse karene blokkert.

Når blodårene er blokkert, tilføres hjertemuskelen utilstrekkelig med oksygen. Hvis fartøyet blir fullstendig blokkert, er det et hjerteinfarkt.

Siden administrering av nitroglyserin fører til en utvidelse av karene, kan dette legemidlet lett oppnå en gjenværende tilførsel av det berørte hjertemuskelområdet med oksygen i tilfelle angina pectoris. EN.
Årsaken til smertene er mangelfull tilførsel av hjertemuskelen med oksygen. Hvis angina pectoris forekommer konsistent bare under trening, som i stabil form, er en av koronararteriene sannsynligvis bare delvis blokkert, slik at tilstrekkelig oksygenforsyning er garantert under normale omstendigheter.

Hvis pasienten nå er stresset, er forsyningen ikke lenger tilstrekkelig og smerter oppstår.

Så snart stresset på hjertemuskelen er avsluttet, er tilførselen tilstrekkelig igjen og smertene avtar. I tilfelle hjerteinfarkt kan hjertemuskulaturen bak det lukkede karet ikke lenger tilføres, og uten tilstrekkelig tilførsel kan hjertemuskelmcellene dø.

Prinzmetals angina

Denne formen for angina pectoris er en spesiell form.
I likhet med ustabil angina pectoris, er det også en endring i EKGImidlertid er disse endringene i kontrast til den ustabile angina pectoris reversibel.

De berørte pasientene har ofte innsnevringer Kransarterier. I området for disse innsnevringene (stenoser) det kan da bli en krampe av koronararteriene.

Siden dette også kan føre til en fullstendig innsnevring, tilføres hjertemuskelområdet bak det oksygen i perioden med vaskulær spasme, og smertene ved angina pectoris oppstår.

Spasmen i karene kan komme igjennom kald eller Sigarett røyk som skal utløses. Det er typisk for de berørte at de føler smertene når de forlater et hus, for eksempel om vinteren.

Gå gjennom angina

Denne typen angina pectoris er en periode med smerter i brystet som er assosiert med byrde starter og stopper så av seg selv.
Kroppen tar over behandlingen av selve symptomene.

Først av alt fører de innsnevrede karene til den typiske smerten forårsaket av Mangel på oksygenforsyning.
Men så frigjør kroppen selv messenger-stoffer, som fører til en utvidelse av karene, slik at det berørte hjertemuskelområdet får nok oksygen igjen.

På denne måten forsyner kroppen seg et slags nitroglyserin. Så snart det er nok messenger-stoffer til å utvide koronararteriene, avtar smertene til tross for belastningen.

Likevel bør berørte pasienter oppsøke lege regelmessig, da de, i likhet med pasienter med Printmetals angina, har en økt risiko for akutt koronarsyndrom ha på.

Forebygging

Siden årsaken til akutt angina pectoris vanligvis er forstoppelse innsnevrede fartøy det er viktig å utsette fartøyene for så få skadelige påvirkninger som mulig.
Det er veldig viktig at Blod lipid nivåer er innenfor normalområdet. Dette kan oppnås gjennom et lite fett kosthold eller gjennom et middelhavskosthold. En annen veldig vaskulær skadelig faktor er røyking.
Selv de som har røyket i årevis, kan redusere risikoen for komplikasjoner av røyking jo før de begynner å gi opp røyking. Selvfølgelig kan du ikke redusere risikoen for ikke-røyker, men en forbedring kan oppnås ved å eliminere ytterligere skade.