Indremedisin

Hvorfor oppstår en hoste når hjertet er svakt?

Når du hoster, bør du ikke alltid tenke på en bronkialinfeksjon. En såkalt "hjertehoste" kan også ligge bak symptomet. Det kan være forskjellige årsaker bak irritasjonen av bronkiene. Vanligvis ledsages kronisk hjertesvikt eller akutt hjertesvikt av symptomer i luftveiene. Ofte merkes det svake hjertet gjennom pustebesvær, men en lett irritabel hoste kan også se ut som den følger. Hesten i seg selv er ikke en stor trussel, men det er et symptom på en livstruende sykdom.

fører til

Hjertehoste er et resultat av akutt eller kronisk hjertesvikt, som kan ha forskjellige konsekvenser. Hjertemuskulaturenes evne til å pumpe er begrenset på grunn av forskjellige underliggende sykdommer, som begrenser blodtilførselen til kroppen. Blodet i hjertet kan ikke pumpes tilstrekkelig frem, noe som fører til at det delvis sikkerhetskopieres i høyre hjerte- og venesystem.

Mer informasjon om emnet finner du på: Hjertefeil

Blodet sikkerhetskopierer også delvis i lungekarene, slik at det økte trykket kan føre til vannretensjon i form av lungeødem. Overbelastning av blod i lungesirkulasjonen kan også føre til blokkering og irritasjon av bronkiene, noe som skaper følelsen av en hoste stimulus. Imidlertid har denne hosten alene ingen sykdomsverdi og er heller ikke relatert til en infeksjon.

Denne artikkelen kan også interessere deg: Vann i lungene - hva du skal gjøre med det

diagnose

En mistenkt diagnose kan ofte allerede stilles på grunnlag av en anamneseundersøkelse ved å stille spørsmål ved tilstanden og symptomene og en påfølgende fysisk undersøkelse. Typisk beskriver de berørte en generell svakhet og redusert ytelse. Med avanserte stadier kan andre alvorlige symptomer på hjertesvikt forekomme, noe som indikerer at kroppen ikke kan kompensere tilstrekkelig for mangelen på hjertet.

Den fysiske undersøkelsen kan brukes til å undersøke og kvantifisere typiske tegn på hjertesvikt. Undersøkelser av hjerteekko eller hjertekateter brukes til å måle omfanget av sykdommen nøyaktig. Her kan hjertebevegelsene og utløsningsytelsen måles nøyaktig. En etterslep av blodet kan ofte bli lagt merke til først i en røntgen av brystet.

Les mer om emnet: Disse testene blir gjort hvis du har hjertesvikt

Samtidige symptomer

Symptomene på hjertesvikt kan variere og være forskjellige. Deres alvorlighetsgrad avhenger av sykdomsstadiet og kroppens respons. Ved hjertesvikt pumper ikke hjertet nok blod gjennom kroppen, noe som kan føre til utilstrekkelig tilførsel av celler og organer i kroppen og venøst blod til å sikkerhetskopiere foran hjertet. De som rammes rapporterer ofte svakhet, ubehag, smerter i brystet, pustebesvær, skramlende pust, benødem, magevæske og hoste. Disse symptomene kan vises i forskjellige kombinasjoner og former avhengig av alvorlighetsgraden av hjertesvikt.

I veldig avanserte tilfeller kan den mest alvorlige pustebesvær og svakhet dominere, og sjokk-situasjonen kan føre til tap av bevissthet. Mange andre sykdommer forekommer også ofte i kombinasjon med hjertesvikt. For eksempel er kransarteriesykdom, diabetes mellitus eller KOLS typiske samtidig sykdommer som igjen er assosiert med alvorlige symptomer.

Les mer om emnet: Symptomer på hjertesvikt

slim

En såkalt "hoste med sputum" kan fremstå som et symptom ved forskjellige sykdommer. Sputum er for det meste slim, som kan oppstå på grunn av smittestoffer i slimhinnen, men også i løpet av hjertesvikt. Når hjertet er svakt, sikkerhetskopierer blodet seg inn i lungesirkulasjonen, og det er grunnen til at væske passerer inn i lungene og ødemer og irritasjon i bronkiene.

Slimhinnene kan gi en slimete sekresjon, noe som fører til en sterk trang til hoste og kan hostes opp når du hoster. Noen ganger kan store mengder slim hostes opp. Dette slimet kan også undersøkes for potensielle smittestoffer for å utelukke en underliggende infeksjon.

Blod i hosten

Blod i hoste kan være ufarlig og midlertidig, eller det kan være et advarselssymptom på en farlig sykdom. Ofte er det midlertidige irritasjoner av bronkieslimhinnen bak blodet når du hoster. Hjertesvikt kan også utløse symptomet. Bronkisrørene irriteres av overbelastning av blod i lungene, noe som kan føre til liten blødning av slimhinnene.
Større mengder blod i hosten kan trenge å undersøkes nærmere, da tumorsykdommer eller alvorlige lungeinfeksjoner også kan ligge bak symptomet.

behandling

Behandlingen av den såkalte "hjertehoste" gjennomføres hovedsakelig ved å behandle det svake hjertet. Hjertesvikt kan være midlertidig eller kronisk, avhengig av den underliggende sykdommen og omfanget av skader på hjertemuskelcellene. Dette er ofte forårsaket av sykdommer i koronararteriene som kan føres tilbake til risikofaktorer som røyking, overvekt og diabetes. Kontroll av disse risikofaktorene spiller en kritisk rolle i å opprettholde hjertets helse.

Ved behandling av eksisterende kronisk hjertesvikt kan et sunt kosthold og moderat trening også bremse progresjonen av sykdommen. For den symptomatiske behandlingen av hjertesvikt kan forskjellige medisiner brukes som reduserer hjertets virkning, reduserer blodvolumet og forhindrer potensielle komplikasjoner.

Les mer om emnet: Hjertesviktterapi

Varighet / prognose

Varigheten av hjertehoste er vanskelig å forutsi fordi hoste kan være et svingende symptom på kronisk hjertesvikt. Som en del av sykdommen kan hosten oppstå midlertidig og deretter avta på egen hånd. Hjertesvikt er i mange tilfeller en kronisk sykdom som kan ledsages av symptomfrie intervaller og på den annen side med akutte såkalte "dekompensasjoner".

På lang sikt begrenser hjertesvikt forventet levealder. Hoste ved hjertesvikt indikerer avansert overbelastning av blodet i lungesirkulasjonen i et avansert stadium av sykdommen.

Les mer om emnet: Forventet levealder med hjertesvikt

Forløp av sykdom

Forløpet av hjertesvikt kan være veldig varierende. Det kan utvikle seg sakte og tilsynelatende uten årsak gjennom årene, eller det kan føres tilbake til en spesifikk hendelse som hjerteinfarkt. Hjertesvikt merkes vanligvis gjennom økt pustebesvær med lite fysisk aktivitet. Med årene kan hjertesvikt forverres og være ledsaget av midlertidige symptomer som kortpustethet, rangle, benødem, ascites og hjertehoste.

På lang sikt kan dette skade lungene og leveren alvorlig. En avansert hjertesvikt er assosiert med en betydelig redusert forventet levealder, da livstruende lungeødem kan utvikle seg. I det kroniske stadiet kan sykdommen bare kureres ved en hjertetransplantasjon.