Feber etter en operasjon

Hva er feber etter en operasjon?

Feber etter en operasjon, også kalt postoperativ feber, er en økning i kroppstemperatur over 38 ° C mellom operasjonsdagen og den tiende postoperative dagen.

En svak temperaturøkning på 38 - 38,5 ° C de første tre dagene etter operasjonen er ufarlig og er basert på den såkalte post-aggressive metabolismen. Metabolisme etter aggresjon oppstår i kroppen som et resultat av vevsskade.Kirurgi er ofte forbundet med vevsskader og væsketap.
Det frigjør hormoner som gir kliniske symptomer som feber, økt pust og hjerterytme eller tretthet. Etter et stort traume, som omfattende kirurgi, kan feber oppstå i en til to dager.

Hvis kroppstemperaturen derimot øker betydelig i dagene etter operasjonen, er avklaring nødvendig. En feber kan indikere en infeksjon.
Årsaken kan være for eksempel en sårinfeksjon eller en urinveisinfeksjon.

Mulige årsaker til feberen

IV kanyleinfeksjon
Urinveisinfeksjon
Sårinfeksjon
Luftveisinfeksjon
lungebetennelse
Blodforgiftning (sepsis)
Trombose / lungeemboli
kolecystitt
kolitt
Intra-abdominal abscess
Anastomotisk lekkasje

Sårinfeksjon

Postoperativ feber kan være et tegn på sårinfeksjon. Med et infisert sår, mener jeg inntreden av mikroorganismer som bakterier i såret. Oftest er det bakterier som kan kolonisere såret.
Virus, sopp eller parasitter forårsaker sjelden sårinfeksjon. Kimene forårsaker betennelse i såret. Et infisert sår må åpnes og rengjøres.

Trombose / lungeemboli

En trombose danner en blodpropp (trombe) i et blodkar eller i hjertet. Tromboser utvikler seg ofte i de dype venene på bena. Trombose er farlig fordi blodproppen kan løsne og transporteres til andre organer.
Mild feber er et vanlig symptom på dyp venetrombose.

En emboli skjer når en blodpropp vaskes bort med blodet og når fjerne karpartier. En lungeemboli skjer når et kar i lungene blir blokkert. Omfattende operasjoner, ødelagte bein og intervensjoner som total hoftebytte (hofteleddendoprotese) har økt risiko for å utvikle en lungeemboli.

Les også artikkelen: Hvordan kan du gjenkjenne en trombose?

Hvor lenge varer feber etter en operasjon?

Varigheten av feber etter en operasjon avhenger av årsaken til feberen og feberterapien.

Postoperativ feber i en dag eller to oppstår ofte etter traumer.
Såkalt "medikamentfeber" forårsaket av allergiske reaksjoner på medisiner som cytostatika eller antibiotika kan vare i opptil åtte dager.
Ved tromboembolisme oppstår feber vanligvis bare fire dager etter operasjonen og varer til den tiende postoperative dagen.

I tillegg til de ikke-smittsomme årsakene som er nevnt for postoperativ feber, er det også smittsomme årsaker.

I forbindelse med aspirasjons lungebetennelse, for eksempel, lider de som rammes ofte av feber de to første postoperative dagene.
Ved infeksjoner som urinveisinfeksjon, lungebetennelse eller abscess, varer feberen vanligvis fra den tredje til åttende dagen etter operasjonen.
Ved en sårinfeksjon lider de berørte av postoperativ feber i gjennomsnitt fra femte til tiende dag.

Generelt kan varigheten av feberen gi ledetråder om den underliggende årsaken. Les mer om varigheten av feber på neste side: Hvor lenge varer feber?

Les også mer om emnet: Når skal jeg se en lege med feber?

Kan feber være normal etter en operasjon?

Én til to dager etter en operasjon er en mild feber på opptil 38,5 ° C vanligvis ufarlig.
Kroppen øker temperaturen for å tilpasse seg endringer inne. Feber oppstår på grunn av en økning i settpunktet for kroppstemperatur i hypothalamus i hjernen. Kirurgi kan være traumatisk og stressende for kroppen.
Hvis kroppstemperaturen stiger over 38 ° C, er dette ikke normalt og krever medisinsk avklaring.

Feber etter en visdomstannoperasjon

Hvis en visdomstann som skal fjernes ligger helt i beinet og muligens også på tvers, er en osteotomi kirurgisk nødvendig. Hvis det oppstår komplikasjoner i bløtvev som blåmerker eller rive i hud og tannkjøtt under operasjonen, er skadene mer uttalt.
Selv om en visdomstannoperasjon er et lite operasjonsområde, kan operasjonen og muligens komplikasjoner av prosedyren manipulere vevet.

Dyptsittende visdomstenner kan etterlate et sår som desinfiseres under operasjonen.
Likevel kan såret bli smittet og forårsake symptomer som frysninger og feber. Forhøyede temperaturer over 38,5 ° C etter en visdomstannoperasjon indikerer en infeksjon.
Antiinflammatorisk behandling er nødvendig i tilfelle feber for å forhindre at infeksjonen sprer seg.

Les også artikkelen: Betennelse etter en visdomstann op

Feber etter en mandeloperasjon

Mandeloperasjonen er en av de vanligste operasjonene i øre-, nese- og halsområdet, hvoretter en feber ofte utvikler seg.
Hvis feberen varer lenger enn en dag, er en medisinsk undersøkelse nødvendig og om nødvendig antibiotikabehandling.

Feber etter en appendiksoperasjon

Appendektomioperasjoner utføres rutinemessig i hele Tyskland. Selv om det er en ofte utført operasjon, er det fremdeles en operasjon i bukhulen.
En svakt forhøyet temperatur er mest sannsynlig ufarlig en til to dager etter operasjonen.

Hvis temperaturene er over 38,5 ° C, må feberen avklares.
En infeksjon i det kirurgiske området kan være ansvarlig for feberen og trenger behandling.
Hvis et urinkateter også er på plass, kan det også være en urinveisinfeksjon og feberen.

Feber etter ledkirurgi (hofteutskiftning, knebytte)

TEP-operasjoner i kne eller hofte (TEP = total endoprotese) er spesielt vanlig blant leddoperasjoner.
Som en del av en ledd TEP-operasjon, erstattes et ledd, for eksempel kne- eller hofteleddet, med et kunstig ledd.
Avhengig av kirurgisk teknikk, komplikasjoner og generell helse hos pasienten, kan omfanget av en slik operasjon variere. Fellesoperasjoner er store inngrep og er ofte forbundet med grov mekanisk vold.

En økning i temperaturen er vanligvis ufarlig den første og andre dagen etter et slikt traume.
Hvis feberen varer lenger, kan det være en annen årsak, for eksempel en sårinfeksjon, en urinveisinfeksjon på grunn av en urinekateterinfeksjon, lungebetennelse eller lignende. Hvis du har høy feber over lengre tid, må du sjekkes av lege.

Les også artikkelen: Komplikasjon av hofteprotesekirurgi

Feber etter galleoperasjoner

En infeksjon forekommer sjelden som en del av en operasjon i galleblæren.
I dette tilfellet kan feber indikere en infeksjon fra galleoperasjonen.

Feber etter prostataoperasjon

Prostatakirurgi er en vanlig prosedyre for prostatakreft. En radikal prostataoperasjon blir ofte utført, i hvilke strukturer ved siden av prostata, så som sædblærene og bekkenlymfeknuter, fjernes.

Dette kan skade nabolande organer og fartøy. Som enhver operasjon, er det også en risiko for sårinfeksjon med prostataoperasjon. Postoperativ feber kan være et tegn på en sårinfeksjon på det kirurgiske stedet.
Én til to dager med økt temperatur er vanligvis ufarlig etter en operasjon på prostata.
Alvorlig feber som varer i flere dager, krever en grundig undersøkelse av årsaken og om nødvendig terapi.

behandling

Behandling av feber etter en operasjon innebærer å eliminere årsaken først.
Dette kan for eksempel være fjerning av et innvendig venekateter eller en kirurgisk revisjon.
Hvis det er mulig, bør det utføres et antibiogram og et tilsvarende antibiogram.

I tillegg er det behandling av symptomatiske tiltak. Antipyretiske medisiner som acetaminophen brukes ofte for å redusere feberen.

Les også artikkelen: Hvordan kan du senke feber?

Hjem rettsmidler

Det er noen hjemmemedisiner mot feber. Imidlertid er medikamentell behandling nødvendig for bakterielle infeksjoner.

Eplecidereddik er et velprøvd middel for intern og ekstern bruk. Syren i eplecidereddik sies å fremme frigjøring av varme gjennom huden.
Eplecidereddik kan legges i badevann eller blandes med vann i avkjølende kompresser på huden på pannen, magen og føttene.
For å kjøle deg ned internt, tilsett to spiseskjeer eplecidereddik og eventuelt honning i et glass vann.
Basilikum sies også å ha en febernedsettende effekt. For å gjøre dette legger du noen få blader av planten i kokende vann, lar den koke ned og drikke brygget gjennom dagen.
Honning, hvitløk, ingefær, bringebær og tyttebær sies også å være betennelsesdempende og febernedsettende.
Hvil er også viktig. Sengeleie er et av de beste hjemmemidlene mot feber og er stort sett nødvendig.
Du bør også drikke mye. Når kroppstemperaturen stiger, er te som kamille, rosa hofter, lindeblomst, timian, sitrongress og mange flere egnet.
Et enkelt hjemmemiddel er leggomslag. For å gjøre dette fukter du kluter med vann som er omtrent 5 ° kaldere enn deg, og pakker dukene rundt føttene og leggene. Dette er grunnen til at du pakker tørre håndklær og tar dem av når innpakningen har varmet opp til kroppstemperatur. Prosessen kan gjentas i omtrent 30 minutter.

Les også artikkelen: Hjelpemidler mot feber

homeopati

Det er flere homøopatiske midler som antas å bidra til å senke feberen innenfra.
Disse inkluderer for eksempel kuler med Ferrum phosphoricum, Atropa belladonna, Aconitum napellus, Gelsemium og Eupatorium perfoliatum.

Kulene er effektive i forskjellige former for feber og avviker i deres homeopatiske styrke og dosering. For å filtrere ut det individuelt mest effektive produktet, bør du diskutere utvalget med en alternativ lege eller allmennlege med homeopatisk trening.

Hvis feberen forblir høy etter to dager, hvis andre symptomer som smerter, forstoppelse, oppkast eller blødning oppstår, bør du oppsøke lege senest.
Forsiktighet bør også utvises hos spedbarn eller barn som er utsatt for feberkramper og graviditet.

Les også artikkelen: Homeopati mot feber

Diagnostisering av den underliggende årsaken

For å finne ut årsaken til feber etter en operasjon, er en detaljert sykehistorie nødvendig. I denne samtalen vil spørsmål bli avklart, for eksempel om det var store blodoverføringer under operasjonen.

Blod- og urinprøver er andre viktige diagnostiske verktøy.
For eksempel kan betennelsesparametere og blodkulturer avsløre bakterieinfeksjoner.

Avhengig av prosedyre, kan bildeteknikker brukes. En ultralydundersøkelse er smertefri og kan utføres raskt.
For eksempel kan en abscess forårsaket av en operasjon vises godt.
Ved mistanke om lungebetennelse kan røntgen av brystet bekrefte mistanken.
Hvis det er mistanke om en anastomotisk lekkasje (utette forbindelser mellom anatomiske strukturer), er en CT (computertomogram) nyttig.

Siste utvei er en fornyet kirurgisk åpning av operasjonsområdet, den såkalte kirurgiske utforskningen.

Blodtelling

Å ta en blodprøve er en viktig metode for å avklare årsaken til postoperativ feber. Betennelsesmarkørene CRP (C-reaktivt protein), ESR (sedimentasjonsfrekvens) og leukocytter bestemmes.

Blodtellingen kan vise en bakteriell eller virusinfeksjon. Andre mulige årsaker som trombose eller blodforgiftning kan også identifiseres på denne måten.

ultralyd

En ultralydundersøkelse er smertefri og kan brukes på mange måter.
For eksempel kan du skanne magen for å sjekke etter operasjonen om det er årsaken til feberen. Ultralydanordningen kan vise økt vannretensjon og luft. '
Det er et godt diagnostisk verktøy som fungerer uten stråling og derfor verken er skadelig eller smertefullt for pasienten.

MR

MR (magnetisk resonansavbildning, magnetisk resonansbilde) er en avbildningsteknikk som kan undersøke forskjellige deler av kroppen, ledd og organer.
Dette kan også brukes til å skildre organer som ligger i dypet.

MR-maskinen fungerer med radiobølgepulser. Dette betyr at ingen farlige stråler som røntgen eller CT brukes. Imaging av magnetisk resonans er en veldig god, sikker undersøkelsesmetode for å se etter årsaken til feber hvis operasjonsområdet er større eller dypere i kroppen.

Les også artiklene: Prosedyre for en MR, MR for klaustrofobi - Hva er alternativene?

Feber til tross for antibiotika

Hvis du lider av feber til tross for at du tar et antibiotikum, er det forskjellige mulige årsaker. I utgangspunktet virker antibiotika bare mot bakterier. Hvis for eksempel en sårinfeksjon er til stede etter en operasjon, kan antibiotika bare tre i kraft hvis bakterier faktisk er ansvarlige for dem.
I de fleste tilfeller er det bakterier som smitter sår, men patogener som virus eller parasitter finnes sjelden.

Hvis det er en bakteriell infeksjon etter operasjonen, for eksempel en sårinfeksjon, og antibiotikaet ikke fungerer, kan det være feil antibiotika. Ikke alle bakterier reagerer på de samme antibiotika. Det er derfor det er forskjellige antibiotika som virker mot forskjellige bakterier.

I tillegg kan bakterier bli resistente mot visse antibiotika hvis de brukes ofte. For å velge riktig antibiotika mot feber, bør det utføres et antiogram før behandlingen. Dette er en laboratorietest som brukes for å bestemme følsomheten til bakterier for antibiotika.

Les mer om emnet på: Feber til tross for antibiotika - hva skal jeg gjøre?